Народная медицина - лечение болезней травами, ваннами, настоями, отварами, настойками и многое другое.

Народная медицина. Лечение болезней. Акушерство и гинекология, детские и повсеместные болезни. Описание и профилактика заболеваний. Лечение болезней соками, настоями, компрессами, настойками, отварами, мазями, порошками, сборами трав и травами.
Акушерство и гинекология Детские болезни Лекарственные чаи Лечение соками Статьи
 Лечение заболеваний
АденоидыАлкоголизмАллергияАнгинаАневризма аортыАнемииАртрит (воспаление суставов)Астма бронхиальнаяАтеросклерозАфтыБельмоБессонницаБешенство (водобоязнь)БронхитВарикозное расширение вен на ногахВодянкаВолос (водяной червяк)Воспаление глазВоспаление печениГастрит (катар желудка)Геморрой (почечуй)Гемофилия (кровоточивость)ГерпесГипертонияГипотонияГлаукома («желтая вода»)ГлистыГоловная больГоловокружениеГриппДепрессияДиабет сахарныйДизентерияЖелтухаЖелчнокаменная болезньЗадержка мочиЗапорЗобЗубная больИзжогаИкотаИмпотенцияИнфаркт миокардаИстерияКардиосклерозКашельКолитКонъюнктивитКровотечения и кровоизлиянияЛарингитМалокровие (анемия)МалярияМетеоризмМочекаменная (почечнокаменная) болезньНасморкНевралгияНеврастенияНедержание мочиОбморокОжирение (тучность)ОпухолиОслабление зренияОтит (воспаление среднего уха)ОтравленияОтрыжкаОтсутствие аппетитаПневмония (воспаление легких)ПодаграПоносПочек воспалениеПриливы к головеПрострел или люмбагоПростудаРадикулитРаны и некоторые заболевания кожиРвотаРевматизмСердечно-сосудистая недостаточностьСердечно-сосудистые заболеванияСибирская язваСклерозСтолбнякСтоматитТифыТрахомаТрещина заднего проходаТромбофлебитТуберкулезУгри, угревая сыпьУремияХолераХолециститЦарапины, раны, укусы, порезыЦинга (скобут)ЦиститЧумаЭпилепсияЯзва голениЯзвенная болезньЯчменьЯщур
АБВГДЕЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЯ


Дифтероиды в мазке на флору


Дифтероиды в женском мазке

Экосистема влагалища уже при рождении колонизируется в основном грамположительной флорой, которая состоит из стафилококков, дифтероидов, стрептококков, анаэробных бактерий. Дифтероиды в мазке, обнаруженные в незначительном количестве, не приносят вреда. Но при нарушениях состава флоры влагалища начинается активный процесс формирования условно-патогенных бактерий, создающих серьезные проблемы для здоровья.

Дифтероиды представляют собой бактерии, схожие с возбудителями дифтерии (дифтерийными палочками). Среди дифтероидов различают ложнодифтерийные и парадифтерийные, имеющие вид коротких, неподвижных, толстых палочек. Последние дифтероиды имеют два небольших полярных зерна.

Выявленные дифтероиды в мазке, превышающие возможную норму, являются признаком бактериального вагиноза, для лечения которого обычно используются препараты бифидо- и лактокультур для восстановления микрофлоры влагалища. В некоторых случаях курс лечения включает назначение антибактериальных средств.

В норме с началом менструации начинает возрастать уровень гликогена в эпителии, начинает меняться и сама влагалищная флора, в которой преобладают лактобациллы. До наступления менопаузы практически ничего не изменяется, затем наблюдается снижение продукции эстрогенов, утоньшение вагинального эпителия, восстановление смешанной флоры стафилококков, анаэробных бактерий, стрептококков, дифтероидов. Лактобациллы влагалища, образуя молочную кислоту, осуществляют защитную роль в отношении развития патогенных бактерий.

Появляющийся во влагалище при половом созревании гликоген является безупречным субстратом для увеличения роста лактобацилл. При возникновении бактериальных инфекций, в частности при бактериальном вагинозе, характерно появление влагалищных выделений, состоящих из смешанной флоры (бактероиды, пептококки, пептострептококки, гарднереллы, мобилункус, дифтероиды и незначительное количество вагинального эпителия).

Бактериальные инфекции нередко возникают во время беременности, чаще обусловленные нарушениями микрофлоры мочеполовых путей. Количественные и качественные изменения микрофлоры влагалища могут зависеть от неблагоприятных внешних воздействий, снижения иммунитета, стрессовых ситуаций, возможных гинекологических заболеваний, гормональных нарушений.

Избыточное размножение условно-патогенных микроорганизмов, нарушающих нормальную микрофлору родовых путей, представляют серьезную опасность для беременных, поскольку может грозить прерыванием беременности, преждевременными родами, внутриутробным инфицированием плода, а также воспалительными осложнениями после родов.

Физиологические и биологические изменения, происходящие при беременности в половых путях, нередко приводят к доминированию в составе вагинальной микрофлоры молочнокислых палочек (лактобактерий). Вагинальная среда обеспечивает условия для возможного присутствия в незначительных количествах различных видов микроорганизмов.

Анаэробные организмы при этом могут превалировать над аэробными, факультативно-анаэробными (гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, энтеробактерии). Среди данных организмов чаще выявляются дифтероиды, стрептококки, стафилококки, а среди грамположительных облигатно-анаэробных бактерий — бифидобактерии, лактобактерии, мобилюнкусы и другие. Также при бактериальном вагинозе выявляются грамотрицательные облигатно-анаэробные бактерии — превотеллы, фузобактерии, пептострептококки, бактероиды и вейлонеллы.

skoraya-03.com

Как восстановить и лечить флору в мазке?

Флора в мазке не является патологией, поэтому лечить нужно не саму флору, а отклонения в ее составе, изменение концентрации имеющихся компонентов и последствия этого. Поскольку основная полезная и неполезная часть внутренней среды влагалища, уретры, ротовой полости – это бактерии, то вопрос, как лечить флору в мазке выглядит банально, ведь подавляющее большинство из нас знает, что для этого существуют антибиотики. Казалось бы, сходи в аптеку попроси антибиотик и проблема решена. Но вопрос-то не в этом, а в том, как определить эффективный препарат и необходимую его дозировку. К тому же не факт, что вместе с бактериями в организме не действует подпольно еще и грибковая микрофлора, лечение которой проводится совершенно иными лекарствами.

Прежде чем начать лечить микрофлору в мазке, нужно разобраться, а все ли так плохо? Понять и объяснить, что показывают результаты анализов, может только врач специалист, который в дальнейшем либо предлагает дополнительные исследования, либо опирается на полученные результаты и назначает конкретное лечение, которое в идеале должно состоять из двух пунктов:

  • уничтожение патогенной или чрезмерно размножившейся условно-патогенной микрофлоры,
  • восстановление нормальной внутренней среды организма, в частности кишечника и влагалища,
  • восстановление и поддержание общего и местного иммунитета.

Выполнение лишь одного или двух из этих пунктов не даст хороших и стойких результатов, разве что речь идет о дисбиозе, когда нередко ограничиваются назначением лишь тех препаратов, которые нормализуют микрофлору.

Если речь идет о бактериальной инфекции, лечение которой не обходится без применения антибиотиков, очень важно сделать не только микробиологическое исследование мазка, но и определить вид инфекции, а также ее чувствительность к антибиотикам (самый популярный в этом плане анализ – метод полимеразной цепной реакции или ПЦР-анализ).

В последнее время появилось много штаммов уже известных нам бактерий, которые либо не реагируют на противомикробные средства, либо выработали от них свою систему защиты, поэтому лечение, назначаемое наугад без учета конкретного штамма возбудителя, может оказаться тыканьем пальцем в небо. Ведь даже поголовно назначаемые антибиотики широкого спектра действия не рассчитаны на уничтожение всех видов и штаммов бактерий. Ну нет пока еще такого универсального лекарства, да и создать его практически невозможно с учетом того, что регулярно появляются все новые и новые мутировавшие штаммы.

Что касается грибковой инфекции, то здесь на первый взгляд можно было бы обойтись без мазка, ведь симптомы кандидоза довольно специфичны – белый налет, творожистые выделения, зуд. Но ведь молочница у разных людей также может иметь несколько различные проявления, да и белый налет в сопровождении зуда или без него характерен не только для грибковой инфекции. Так что и тут разбираться в вопросах диагностики лучше всего позволить специалистам.

Если же диагноз окончательно установлен, то придется наравне с мерами гигиены проводить и лечебные процедуры с применением противогрибковых препаратов. Нужно также понимать, что даже те инфекции, которые не относятся к числу ИППП, могут передаваться половым путем, особенно если у партнера будет нарушена целостность кожного покрова гениталий или слизистая оболочка, поэтому на время лечения стоит воздержаться от половых контактов. Ведь то, что не может одна-две бактерии, может оказаться под силу их «армии», особенно если сексуальный партнер не может похвастать крепким иммунитетом.

Как видим, лечение флоры в мазке и подход к его назначению намного сложнее простого смазывания зеленкой разбитой коленки. При этом различные виды инфекции требуют индивидуального подхода к выбору препаратов, не говоря уже о том, что требования в лечению условно-патогенной микрофлоры и ИППП существенно отличаются.

Лечение кокковой флоры в мазке и не только

Нужно ли говорить, что большая часть инфекционных заболеваний респираторной и мочеполовой систем связана с активацией условно-патогенных микроорганизмов, живущих на покровах нашего тела? Большинство из них – это бактерии шарообразной формы, называемые кокками, и среди них на первый план выходят стрептококки и стафилококки, отдельные штаммы которых вызывают большинство известных нам инфекционных заболеваний. Мало того. Кокковая флора может обнаруживаться также при болезнях, спровоцированных другими возбудителями, так что вопрос, чем при необходимости лечить кокковую флору в мазке вполне логичен и актуален.

Местом локализации инфекции у женщин могут быть наружные и внутренние половые органы. И если удаление инфекции с поверхности гениталий не составляет сложностей, то лечение влагалищной микрофлоры и бактерий, проникающих в область матки, является более затруднительным, ведь обычные гигиенические процедуры и обработка поверхности антисептиками здесь не поможет.

Самым оптимальным методом лечения влагалищной условно-патогенной кокковой микрофлоры считается применение вагинальных таблеток и свечей с антибиотиком. При беременности врачи могут отдавать предпочтение ректальным свечам из-за близости прямой кишки и женских репродуктивных органов. В арсенале гинекологов имеется множество препаратов такого направления: «Полижанс», «Тержинан», «Метронидазол», «Клиндацин», «Кларитромицин», «Флуомизин», «Трихопол», «Синтомицин», «Клион-Д», «Гексикон» (свечи с сильным антисептиком широкого спектра действия) и т.д.

Список препаратов довольно большой и нет смысла перечислять их все, ведь при назначении лечения врачи ориентируются не только на действие антимикробных средств, но и на характер инфекции, особенности организма пациентки, ее состояние, поэтому все назначения сугубо индивидуальны. Подруги и реклама в СМИ – не наилучшие советчики в этом деле, ведь инфекцию нужно вылечить, а не залечить, как часто бывает при самолечении.

Поскольку кокковая флора в мазке при заболеваниях половой сферы очень редко присутствует в гордом одиночестве (обычно речь идет о смешанной микрофлоре, включающей в себя и грибковую инфекцию), большинство препаратов для лечения гинекологических заболеваний являются комбинированными, т.е. содержат актуальный антибиотик и противогрибковое средство. Это очень важный момент, ведь мы уже знаем, что посредством одних лишь антибиотиков можно уничтожить бактерии, но невозможно справиться с грибками. Комбинированными препаратами являются «Тержинан», «Полижанс», «Нео-Пенотрал», «Клион-Д», «Гайномакс» и некоторые другие.

Обычно местное применение антибиотиков помогает убить сразу двух зайцев: уничтожить инфекцию и снять воспаление. Но если воспалительный процесс сильно выражен есть смысл назначать препараты, содержащие стероиды (тот же самый «Тержинан» помимо двух сильных антибиотиков неомицина и тернидазола содержит противогрибковый компонент нистатин и глюкокортикостероид преднизолон). Если воспаление не спадает, врачи дополнительно назначают системную антибиотикотерапию актуальными в каждом конкретном случае препаратами.

Большинство применяемых в гинекологии антимикробных препаратов обладают широким спектром действия, поэтому применяются для лечения смешанной инфекции, в которой присутствуют и кокки, и неполезные палочки, и коккобациллы, и грибки, и даже возбудители ИППП, включая паразита трихомонаду. Но преобладание той или иной формы микроорганизмов требует от врачей подбора соответствующей схемы лечения, а иногда и комбинации различных препаратов.

Если же речь идет лишь об активации грибковой инфекции, а другие показатели условно-патогенной и патогенной микрофлоры остаются в норме, нет смысла назначать препараты с антибиотиком, который наряду с патогенами способны уничтожать и полезных лактобацилл. В этом случае логичнее обратиться к простым противогрибковым средствам, таким как «Пимафуцин», «Клотримазол», «Флуконазол», «Флукостат», которые также выпускаются и в виде вагинальных форм, и в таблетках.

Очень важная роль в лечении вагинальных инфекций отводится лечебно-гигиеническим процедурам. Поддерживать чистоту наружных половых органов при этом недостаточно, очень важно проводить также и очистку влагалища, что удобнее всего делать посредством спринцеваний. Такая процедура помогает удалять из влагалища уже погибшие под воздействием антибиотиков и антимикотиков микроорганизмы и уменьшать поголовье живых. Особенно если для этой цели использовать не только противовоспалительные народные средства (настои ромашки, зверобоя, календулы, тысячелистника и т.п.) и раствор соды, но также и аптечные антисептики («Хлоргексидин», «Мирамистин», «Хлорофиллипт», слабый раствор марганцовки и т.д.).

Сколько всего нужно учесть лишь для назначения первого пункта комплексного лечения, который нацелен на уничтожение болезнетворных микробов. А ведь этого мало. Уничтожая вредителей, сильнодействующие препараты значительно прореживают ряди полезных лактобацилл, и если их объем не вернуть к необходимым 95%, результаты лечения окажутся кратковременными. Ведь не зря народная мудрость гласит, что свято место пусто не бывает, и место лактобацилл вскоре вновь займет активно размножающаяся условно-патогенная микрофлора.

После проведения антибиотико- или противогрибковой терапии гинеколог берет повторный мазок, чтобы оценить результативность проведенного лечения. Если пациентка не предпринимала никаких мер по восстановлению полезной микрофлоры влагалища, он может оказаться вовсе не утешительным.

Чтобы этого избежать, еще во время антибиотикотерапии, которая длится обычно 5-7 дней, или сразу же после нее нужно позаботиться о восстановлении микрофлоры путем введения во влагалище лактобацилл в форме вагинальных препаратов и создания условий для нормальной их жизнедеятельности и размножения.

Существуют различные препараты для восстановления микрофлоры влагалища: «Ацилак», «Лактожиналь», «Биоспорин фемина», «Гинофлор», «Лактонорм», «Вагинорм», «Вагилак» и другие. Но если пациентке была назначена системная антибиотикотерапия, то скорее всего нужно восстанавливать и микрофлору кишечника путем приема соответствующих препаратов («Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Лактовит», «Наринэ» и т.п.).

Рассматривая вопрос, как восстановить флору в мазке, нельзя забывать о том, что любая инфекция – это удар по иммунной системе организма. А при ослабленном иммунитете даже достаточное количество лактобактерий не всегда может справиться с болезнетворными конкурентами. Если условно-патогенную микрофлору лактобациллы кое-как смогут держать в рамках, то для борьбы с патогенами требуется совместное усилие и местного (лактобациллы), и общего иммунитета.

Таким образом, мы подошли к необходимости третьего пункта лечения гинекологических инфекций, т.е. восстановления защитных сил организма посредством иммуностимуляторов растительного и синтетического происхождения и системных пробиотиков, которые позаботятся об общем иммунитете в то время, как вагинальные препараты для восстановления микрофлоры обеспечат местный иммунитет.

Что касается лечения урогенитальных инфекций у мужчин, то схема лечения может иметь заметные отличия в зависимости от локализации инфекции. Если речь идет об инфекционном баланите или баланопостите, при которых поражаются открытые части половой системы у мужчин (головка и крайняя плоть мочеиспускательного канала), то предпочтение отдается местным препаратам (антисептикам и мазям/гелям с антибиотиком). Системная антибиотикотерапия назначается лишь при сильном воспалении, которое не проходит, несмотря на проводимое местное лечение.

При уретральной инфекции доступ к месту ее дислокации ограничен, поэтому внутренний прием антибиотиков необходим в большинстве случаев. Но этим лечение не ограничивается. В дополнение для удаления патогенов из очага воспаления применяют промывания мочеиспускательного канала местными антисептиками, для чего предусмотрены специальные насадки.

Пункт о восстановлении полезной микрофлоры половых органов для мужчин по понятным причинам не актуален, но повысить сопротивляемость организма инфекциям все же стоит. И здесь уже нет сугубо мужских или женских препаратов.

Лечением ЛОР-инфекций занимается врач отоларинголог, который и должен назначать эффективные препараты для лечения заболеваний уха, горла, носа, исходя из локализации очага поражения, возбудителя болезни, т.е. обнаруженной флоры в мазке, особенностей организма пациента. Неизменным остается тот факт, что бактериальные инфекции лечатся антибиотиками, а грибковые – противогрибковыми средствами. Антисептики можно применять в любом случае для полоскания или орошения горла, промывания носа и уха, обработки ранок на коже и слизистых.

Лечение ИППП

Если активная условно-патогенная флора в мазке считается результатом снижения общего и/или местного иммунитета, то инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) – это чаще всего результат неизбирательности в половых контактах. При этом могут пострадать и невинные люди (жены, мужья, любовники), которые хотя и вступали в контакт лишь с одним половым партнером, заполучили инфекцию от своей неверной половинки.

Нужно сказать, что при ИППП иммунитет не является решающим фактором, ведь этот вид инфекции имеет способность выживать в тяжелых условиях и при этом оказывать губительное действие на иммунные клетки. Выживанию вида способствует и высокая заразность инфекции, которая легко меняет свою дислокацию, переходя от одного человека к другому. В связи с последним фактом нужно понимать, что обращение за помощью одного больного должно сопровождаться обследованием и лечением всех его половых партнеров, а также превентивным лечением тех, кто состоял в близком бытовом контакте с зараженными.

При назначении оптимальных схем лечения врачи обязательно опираются на характер возбудителя болезни. Ведь опытным путем было доказано, что не все антибиотики одинаково эффективны при гонорее, трихомониазе, хламидиозе и сифилисе, возбудителем которого является бледная трепонема (обнаружить ее можно путем исследования соскоба с поверхности специфической сыпи). В обычном мазке с последующим анализом на возбудителя болезни обнаруживаются хламидии, гонококки, трихомонады, для борьбы с которыми применяют различные терапевтические схемы.

Так, препаратами выбора для лечения гонореи считаются цефалоспорины (цефтриаксон) и фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин). В качестве альтернативных препаратов могут использоваться спектиномицин, цефотаксим, церуроксим, ломефлоксацин и норфлоксацин, но при этом эффективность лечения может быть несколько ниже, что очень нежелательно.

Для лечения урогенитального хламидиоза применяют препарат из ряда макролидов азитромицин и тетрациклиновый антибиотик доксициклин. Альтернативой могут служить эритромицин, офлоксацин, рокситромицин, спирамицин.

Для лечения трихомониаза обычно применяют метронидазол. Альтернативные препараты, которые стоит назначать в случае неэффективности метронидазола, то представители той же группы (производные имидазола): тинидазол и орнидазол.

При этом могут быть назначены различные схемы лечения, от однократного приема высоких доз антибиотиков, что практикуется в лечении гонореи и трихомониаза, до 7-дневного курса (при хламидиозе и трихомониазе). Схемы лечения и дозировки препаратов назначаются индивидуально с учетом тяжести заболевания, особенностей организма пациента и его состояния. Помимо антибиотикотерапии  они также включают восстановление микрофлоры влагалища для женщин и укрепление иммунитета для пациентов любого пола.

Напомним еще раз, что лечение ИППП подразумевает обследование и лечение (при необходимости) всех половых партнеров больного. При этом очень важно на время лечения отказаться от половых контактов, чтобы предотвратить распространение инфекции и заражение других людей.

[1], [2], [3], [4], [5]

Лечение необычных инфекций и лейкоцитоза

Как мы уже упоминали, содержимое мазка может включать в себя микроорганизмы, о которых многие люди мало что слышали или даже не подозревали об их существовании. Это может напугать даже больше, чем упоминание о стрептококковой, стафилококковой и других распространенных инфекциях. На самом деле все не так страшно и вполне излечимо.

Если флора в мазке содержит такие микроорганизмы как лептотрикс или лепротрихии, необходимость лечения определяется в первую очередь наличием воспаления. При его отсутствии врачи могут разве что предложить пропить курс иммуностимуляторов, что должно предотвратить развитие и распространение инфекции. При этом очень важно обращать внимание и на другие компоненты внутренней среды, например, наличие сопутствующей инфекции (обычно, кандидоза или ИППП).

Лечение повышенных лейкоцитов в мазке на флору на фоне имеющейся инфекции, что говорит о характере воспалительного процесса, подразумевает назначение:

  • антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда, макролидов, аминогликозидов (местно и/или системно),
  • противогрибковых средств (или комплексных препаратов) для предупреждения кандидоза как последствия антибиотикотерапии,
  • иммуностимуляторов и иммуномодуляторов,
  • средств для восстановления нормальной микрофлоры.

То есть схема лечения ничем не отличается от терапии других инфекций. При этом лечение лептотрихоза не вызывает особых затруднений и имеет благоприятный прогноз, если болезнь не запущена.

В отличие от лептотрихоза, актиномикоз, спровоцированный актиномицетами, представляет определенные трудности как в диагностике, ведь эти необычные бактерии довольно часто обнаруживаются в мазках (особенно из носа и зева), не вызывая при этом симптомов заболевания, так и в лечении. Чтобы поставить окончательный диагноз врачу приходится назначать дополнительные исследования (соскобы, пункции, посев гноя и т.д.), которые длятся не один день, хотя уже за 2-3 дня единичные актиномицеты способны создавать целые колонии.

 Особый подход необходим и к лечению данного заболевания. Самое основное в терапии  болезни – это повышение защитных сил организма путем внутримышечного введения специального препарата (актинолизат), стимулирующего фагоцитоз и выработку антител для борьбы с инфекцией. Справиться с актиномицетами при помощи одних лишь антибиотиков практически невозможно, поэтому их назначают преимущественно для уничтожения сопутствующей инфекции. При необходимости проводят хирургическое вскрытие свищей.

Особая опасность актиномикоза просматривается в том, что инфекция может распространяться на другие органы и при отсутствии соответствующего лечения привести к летальному исходу.

ilive.com.ua

Дифтероиды в мазке на флору – Свадьба в стиле

Здравствуйте, дорогие читатели! Поступил такой вопрос:

— Шесть месяцев, как я не живу половой жизнью. До этого у меня был постоянный половой партнер в течение полутора лет, и я была здорова. Недавно, с профилактической целью, я пошла сдавать мазок, и врач обнаружил у меня какие-то дифтероиды. Что это?

— Ответ: ваш диагноз — дисбиоз.

Что такое дифтероиды? Точно так же, как мобилункус, лептотрикс, бактероиды, дифтероиды — это условно патогенная флора (не венерическое заболевание), которая живет исключительно в бескислородных (анаэробных) условиях. То есть, когда нет кислорода, то человек умрет. А им хорошо, они вырабатывают ферменты, необходимые для их жизнедеятельности, и размножаются.

В предыдущих статьях, посвященных гарднереллам, мы говорили, что в норме у женщины во влагалище живет палочка Дедерлейна, то есть, молочнокислые бактерии, молочнокислые палочки. Если вдруг они по количеству или по качеству страдают, уменьшаются в количестве и в качестве, то может подселиться кто-то еще. Вы знаете, что там могут быть гарднереллы, с щелочной средой влагалища это будет бактериальный вагиноз; это может быть Candida albicans, грибок, с кислой средой влагалища — тогда это будет вульвовагинальный кандидоз.

Кто еще может прийти в эту экологическую нишу, если молочнокислые палочки вдруг теряют свои защитные свойства? Это будут как раз дифтероиды и то, что мы вам перечислили — бактероиды, мобилункус, лептотрикс. Они возникают в состоянии, которое мы называем словом «дисбиоз».

Дисбиоз влагалища — это как дисбактериоз кишечника, ничего страшного нет, но флора там не та. Отсюда ваши выделения, отсюда возможен запах, зуд и дискомфорт.

Предрасполагающие факторы к развитию дисбиоза.

Давайте начнем с «тяжелой артиллерии». Это могут быть системные заболевания суставов, соединительной ткани, бронхиальная астма, сахарный диабет, тяжелые онкологические заболевания, которые лечатся с применением серьезных препаратов, таких, как гормональные препараты, препараты так называемой цитостатики. Пациенты, которые принимают такие препараты в больших дозах, курсовыми методиками, то есть систематически, иногда месяцами и годами, конечно, предрасположены к условно патогенным инфекциям больше других пациентов.

Сахарный диабет — это ключевой момент. Мы уже говорили, что бактерия тоже любит кушать, а при сахарном диабете, если сахара нестабильны, они выделяются всеми поверхностями, в том числе и во влагалище «подслащивается» среда, и бактерии размножаются быстрее, чем в других условиях.

Еще хронические энтероколиты с постоянными запорами, поносами, с запором командировочных, и так далее — все эти страдальцы также являются пациентами, у которых максимум предрасполагающих факторов для дисбиоза, потому что место близкое, и нестабильная флора может проникнуть и сюда.

Что еще мы отнесем к предрасполагающим факторам? Это прокладки. Когда жарко, прокладка создает парниковый эффект, это как раз та среда, которая предрасполагает к бескислородной среде. Там жарко, душно, а микробам хорошо.

Дальше — трусы-стринги и сексуальные игрушки, вот такой однородный ряд, потому что там синтетика, а сексуальные игрушки — это особая, пористая форма латекса, а в этих порах тоже могут жить микробы. Гонорея там жить не может, другая специфическая флора там жить не может. Вся неспецифическая флора, начиная с Escherichia coli — кишечной палочки, Enterococcus faecalis, Streptococcus epidermidis, и все дифтероилы и бактероиды, о которых мы говорим в этой статье — все они там могут жить.

Кстати, все вмешательства являются предрасполагающим фактором — это введение и замещение внутриматочной спирали, абортивные вмешательства. Смена полового партнера — безусловно, потому что мы уже об этом говорили, что муж с женой по флоре подходят друг другу, как ключ к замку. Стоит только появиться кому-нибудь третьему — это новая флора, и реакция старой флоры на новую бывает непредсказуемой.

Неправильное подмывание — хоть мы уже об этом с вами говорили, но еще раз повторимся, что душ мы направляем спереди назад, движение руки тоже идет спереди назад, а ни в коем случае никакие другие движения.

Напоследок хочется бросить маленькую шпильку в адрес так называемых ЗОЖей (ярых и фанатичных приверженцев Здорового Образа Жизни).

Те люди, которые ведут здоровый образ жизни, наверное, спят по девять часов в сутки, обязательно совершают прогулку перед сном, три раза в день купаются и десять раз в день обязательно моются, спринцуются, все себе там вымывают всякими гелями с отдушками и прочим. Таким образом они выщелачивают среду влагалища, искусственно уничтожая молочнокислые палочки, и создают предрасполагающий фактор к тому, чтобы на отсутствие нормальной флоры пришла какая-то другая флора. А если перед этим у вас была прокладка с парниковым эффектом или вы неправильно подмывались, то тут уж и дисбиоз не за горами.

Во всем должны быть золотая середина, чувство меры и здоровое любопытство в адрес собственного здоровья. Поэтому, если вас что-то беспокоит, пишите нам, но в первую очередь идите к врачу.

Читайте также:  Инфекции во время беременности что делать

Бактериальные инфекции нередко возникают во время беременности, чаще обусловленные нарушениями микрофлоры мочеполовых путей. Количественные и качественные изменения микрофлоры влагалища могут зависеть от неблагоприятных внешних воздействий, снижения иммунитета, стрессовых ситуаций, возможных гинекологических заболеваний, гормональных нарушений.

Избыточное размножение условно-патогенных микроорганизмов, нарушающих нормальную микрофлору родовых путей, представляют серьезную опасность для беременных, поскольку может грозить прерыванием беременности, преждевременными родами, внутриутробным инфицированием плода, а также воспалительными осложнениями после родов.

Физиологические и биологические изменения, происходящие при беременности в половых путях, нередко приводят к доминированию в составе вагинальной микрофлоры молочнокислых палочек (лактобактерий). Вагинальная среда обеспечивает условия для возможного присутствия в незначительных количествах различных видов микроорганизмов.

Анаэробные организмы при этом могут превалировать над аэробными, факультативно-анаэробными (гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, энтеробактерии). Среди данных организмов чаще выявляются дифтероиды, стрептококки, стафилококки, а среди грамположительных облигатно-анаэробных бактерий — бифидобактерии, лактобактерии, мобилюнкусы и другие. Также при бактериальном вагинозе выявляются грамотрицательные облигатно-анаэробные бактерии — превотеллы, фузобактерии, пептострептококки, бактероиды и вейлонеллы.

Исследование влагалищной флоры нужно для выявления и идентификации бактерий и определения степени их опасности. Такой способ наименее затратен и популярен при диагностировании воспалительных процессов и болезней, которыми можно заразиться при половых сношениях.

Плюс метода — взятие мазка на анализ совершенно безболезненно. При заборе мазка возможны незначительные субъективно неприятные ощущения. Мазок берется при осмотре гинекологом, затем образец влагалищного содержимого помещают на лабораторное стеклышко.

Позже, по прибытии в лабораторию образец окрашивается для различения и идентификации микробов.

Что показывает гинекологический мазок на флору из влагалища у женщин, о каких инфекциях может идти речь? Обсудим дальше.

Основные показатели в гинекологическом анализе

Среда влагалища у женщин в норме не является стерильной.

Множество микроорганизмов представляют собой флору влагалища. Среди этих микроорганизмов постоянно ведется конкурентная борьба за место и пищу.

Самые распространенные представители влагалищной флоры — лакто- и бифидобактерии.

Во многом они сами определяют микроклимат своего обитания, выделяя в процессе своей жизнедеятельности спирты, пероксид, кислоты, в том числе молочную, в результате чего рН влагалищной среды имеет значение в мазке на флору, характеризующее кислую среду.

Эти бактерии выделяют ферменты, которые не позволяют другим микробам размножаться.

Так что выявляет мазок на флору у женщин?

Лейкоциты и эритроциты

В отобранном мазке выясняют количество белых и красных кровяных телец. Норма у здоровой женщины – лейкоцитов – 10–15, а эритроцитов – около 2.

Если анализ взят сразу после месячных, то количество лейкоцитов может быть вплоть до 25. Если пациентка в положении, то допускается уровень лейкоцитов не более 30.

Множество белых кровяных телец свидетельствует об инфекционном заболевании, тогда нужно пересдать анализ.

Здесь нужно учитывать все состояния, дополнительно влияющие на уровень лейкоцитов, — беременность, менструация, простудные заболевания. Если все эти случаи исключены, то подозревают воспалительный процесс.

У нас на сайте вы также узнаете о лечении хронического эндометрита! Расскажем о методах диагностики и об эффективных препаратах.

В следующей статье предлагаем узнать о причинах развития эндометрита после родов, его основных симптомах и схемах лечения заболевания.

А в чем отличие эндометриоза от эндометрита? Особенности каждой из этих болезней читайте вот тут: https://beautyladi.ru/endometrit-i-endometrioz-v-chem-raznica/.

Фагоцитоз

Что значит фагоцитоз в мазке на флору? Фагоцитоз – это процесс захвата и уничтожения чужеродных клеток (например, болезнетворных бактерий) лейкоцитами.

В мазке может быть обнаружен незавершенный фагоцитоз – наличие непереваренных микробных клеток внутри лейкоцитов. Это случается при инфицировании или если организм подвергается:

  • стрессу;
  • неблагоприятной экологии;
  • нерациональному питанию.

Цитолиз

Цитолиз в анализе означает наличие во влагалище невоспалительного процесса, обусловленного чрезмерным размножением особого типа лактобацилл, которые выделяют водород.

Их неконтролируемый рост приводит к ощелачиванию влагалищной среды и цитолизу (разрушению) клеток эпителия.

Эпителий

О чем говорит большое количество эпителия в мазке на флору у женщин, что делать, если его много?

Наличие плоского эпителия в мазке на флору у женщин — норма при условии определенного его вида и количества.

Нормальным считается нахождение в отобранном образце от 5 до 10 клеток плоского эпителия.

При сдаче мазка на флору у гинеколога отклонения от нормы:

  1. Снижение количества или отсутствие эпителиальных клеток, что показывает отмирание эпителия в связи с повышением уровня тестостерона и/или понижением уровня эстрогена.
  2. Значительное превышение содержания эпителиальных клеток в мазке может появиться по следующим причинам:
  3. воспаление в слизистом слое стенок влагалища;
  4. болезни, которыми можно заразиться при коитусе;
  5. вагинит;
  6. кандидоз;
  7. воспаления шейки матки и мочеиспускательного канала;
  8. почечные и мочеполовые инфекционные и другие заболевания.

Заболеванием эктопия не является, но требует наблюдения.

Фибрин

Фибрин — это белок плазмы крови. Его обнаружение в мазке означает наличие воспалительного процесса.

Слизь

Слизь может быть у здоровых пациенток исключительно в мазке из влагалища. Если слизь обнаруживается, например, в уретре, то это говорит о воспалении. В образце из влагалища слизи может быть в норме умеренное или малое количество, что обозначается соответственно ++ и +.

Кроме этого, избыточная слизь может указывать на недостаточную гигиену или неправильный отбор мазка.

Палочки Додерлейна

Палочки Додерлейна должны в норме преобладать в микрофлоре влагалища.

Это лактобациллы, выделяющие молочную кислоту, необходимую для образования нормальной влагалищной микрофлоры.

Если лактобактерии присутствуют во влагалище в достаточном количестве, там не развиваются инфекции, поскольку молочная кислота не дает размножаться другим бактериям.

Если же количество этих полезных микроорганизмов снижено, то рН влагалища сдвигается в щелочную сторону. Может возникнуть воспаление.

В нормальном мазке лактобактерии составляют 95 % от всей флоры.

Методы лечения эндометриоза у женщин: расскажем о проведении гормональной терапии и других методах.

А как проявляется эндометриоз у женщин после 50 лет? О симптомах и лечении заболевания при климаксе, менопаузе читайте в данной публикации.

«>

svadbavstile.ru

что это значит и так ли небходимо лечение

Во время гинекологического осмотра врачи берут биологический материал с целью последующего микроскопического и бактериологического исследования. Рассмотрим детально, насколько опасна смешанная флора в мазке.

Результат указывает на нормальную, смешанную, палочковую флору в мазке, но что это такое известно не каждой девушке. Подобная диагностика определяет на ранней стадии патологические изменения в функционировании половой системы и отдельных органов

Анализ выявляет: бластоспоры (грибок Candida), гарднереллы, клебсиеллы, коки, коринекобактерии, коринобактерии, лептотриксы,нейтрофилы и прочее.

Порядок забора материала

Что означает смешанная флора

Влагалищная среда населена неопасными и условно-опасными микроорганизмами. Когда количество болезнетворных представителей превышает число полезных бактерий, повышается риск развития гинекологических заболеваний. Потенциально опасным считается увеличение численности лейкоцитов, лактобацилл, мицелия, фибрина, эритроцитов.

Такие результаты свидетельствуют о прогрессировании патологий инфекционного или воспалительного характера. В период беременности обнаружение патогенной флоры в мазке представляет опасность для внутриутробного развития плода. Стафилококки, гонококки и коккобациллярные представители провоцируют выкидыш и преждевременные роды.

Процесс забора мазка на флору из влагалища

В норме концентрация полезных бактерий составляет 95%, а условно-патогенных не больше 5%. Патогенных микроорганизмов в мазке здоровой женщины быть не должно. При смешанной флоре наблюдается дисбаланс между количеством полезных лактобактерий и условно-патогенных кокков и палочек. Количество последних резко увеличивается.

Смешанная флора появляется при снижении местного иммунитета. Существует несколько причин такого состояния:

  1. Лечение антибиотиками. Препараты этой группы нарушают баланс между болезнетворными и естественными микроорганизмами, в результате чего развивается молочница, бактериальный вагиноз.
  2. Использование спермицидных средств контрацепции. Они повышают содержание во влагалищной среде и на шейке матки лейкоцитов и условно-патогенной флоры.
  3. Ношение внутриматочных спиралей. Увеличивается риск активного размножения коккобацилл, нарушения биоценоза влагалища.
  4. Перенесенная ОРВИ, кишечная инфекция. Баланс микрофлоры половых путей также нарушается при хронической патологии пищеварительного тракта.

Когда влагалищная флора перенаселена болезнетворными микроорганизмами, развивается дисбактериоз. Это одна из причин воспалительных процессов в половых путях.

Дисбактериоз всегда сопровождаются зудом и жжением половых органов, а при гинекологическом осмотре отмечается покраснение влагалища, зева матки.

При молочнице появляется белый налет (споры грибов Candida). На фоне бактериального вагиноза при активизации гарднерелл появляется сероватый налет с запахом тухлой рыбы.

При таких симптомах важно посещение гинеколога, проведение осмотра на кресле с зеркалами и выполнение микроскопического анализа (обзорный мазок на вагинальную флору).

Показано и бактериологическое исследование (посев материала из шейки матки и влагалища на флору). Исследование предусматривает выращивание микроорганизмов на питательной среде. Если колонии увеличиваются, выявляют тип возбудителя, его чувствительность к антибиотикам, а затем назначают лечение.

Разновидности микрофлоры во влагалище

Во время исследования лаборанты выявляют плоский эпителий, палочки Дедерлейна, кокки, лейкоциты, эритроциты в мазке на флору. Повышение количества тех или иных микроорганизмов указывает на развитие разных заболеваний или патологических процессов.

Поскольку терапия будет отличаться, важно правильно определить, что преобладает: полиморфно-палочковая флора в мазке, нормальная или смешанная.

Смешанная флора

При выполнении бактериологического посева результаты рассматривают только в соотношении с данными осмотра. Дополнительно проводится мазок на онкоцитологию для раннего выявления рака шейки матки (вне зависимости от наличия жалоб).

Вид коккобациллярной флоры в мазке под микроскопом

Дисбаланс развивается по следующим причинам:

  • климактерический период;
  • венерические заболевания;
  • начало полового созревания;
  • состояния, связанные со снижением общего и местного иммунитета.

В норме преобладает содержание лактобацилл в составе биологического материала. Об отсутствии воспалительных патологий и хорошем уровне иммунитета свидетельствует наличие в мазке лактобактерий, слизи, эпителиальных клеток и лейкоцитов в небольшом количестве.

Допускается определение небольшого числа дифтероидов. Получение таких результатов говорит о том, что пациентка здорова.

Когда присутствуют лейкоциты (более 5 в поле зрения), умеренное количество слизи, кокки, грибки (мицелий в мазке на флору), повышается вероятность развития процессов воспалительного характера.

Большая концентрация лейкоцитов, слизи, эпителия указывает на патологию, поэтому требуется дополнительное обследование.

Опасным является минимальное содержание лактобактерий и преобладание в посеве грибков и палочек. В этом случае воспалительный процесс уже запущен и требует незамедлительного купирования. Для этого определяют тип возбудителя, чувствительность к лекарствам и назначают терапию.

Палочковая флора в мазке

Микроскопическое изучение проводится с целью определения количества полезных и болезнетворных бактерий, палочек и прочих организмов в составе влагалища. По результатам анализа устанавливают, имеются ли проблемы с репродуктивной системой, отдельными органами или пациентка здорова.

Мелкопалочковая флора указывает на присутствие грамотрицательных бактерий. Они снижают защитные способности организма. В результате этого иммунитет не может подавлять жизнедеятельность патогенных представителей самостоятельно. Обильное содержание палочковой флоры указывает на развитие воспаления.

Пациенткам рекомендуют проведение комплексного лечения, в состав которого включены препараты для восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

Палочкообразные организмы указывают также на развитие гарднереллеза и дисбактериоза. Лечение в этом случае подбирается индивидуально, с учетом особенностей клинической картины.

Палочки Дедерлейна (грамположительные) входят в категорию полезных. Это лактобактерии, и в мазке их должно быть не менее 95% (107 КОЕ). Они несут ответственность за создание кислой среды на стенке влагалища, необходимой для осуществления процесса оплодотворения. Эти микроорганизмы обеспечивают чистоту половых путей. Благодаря им у возбудителей трихомониаза и гонореи нет возможности размножаться.

Палочковая флора

Патогенной считается полиморфная палочковая флора. Это микроорганизмы, провоцирующие развитие дисбактериоза влагалища. При проведении микроскопического анализа совместно с ними выявляется повышенное содержание лейкоцитов, способных к фагоцитозу, и резкое снижение числа палочек Дедерлейна. В результате этого развивается воспалительный процесс.

Бациллярная флора в мазке

Иногда в результатах анализа указывают обнаружение бациллярной флоры. Расшифровывать этот параметр бессмысленно, поскольку в норме влагалищная среда заселена бациллами. Определяет наличие отклонений врач после подсчета в мазке количества дрожжевых грибов (иногда их называют бластоспорами), эритроцитов и лейкоцитов.

Если у женщины не будет здоровой микрофлоры, подтверждением чему является проведение бактериального посева, то у нее возникнут проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка.

Когда влагалищная среда агрессивная, сперматозоиды погибают еще на пути к яйцеклетке, поэтому оплодотворение не происходит.

Отсутствие флоры в мазке

Микроскопическое исследование биологического материала, полученного посредством взятия мазка из влагалища и шейки матки, считается высокоинформативным. Флора в мазке есть всегда. Если погибают лактобактерии, на их место приходят патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Зачастую это связано с продолжительным лечением антибиотиками, которые убивают как полезные, так и патогенные микроорганизмы. Такие результаты указывают на необходимость восстановления баланса влагалищной среды.

Во время беременности всем рекомендуют взять мазок на флору: при первой явке к врачу, в 30 недель и перед родами. Своевременно обнаруженные грибковые споры, стафилококки, гонококки лечатся без серьезных последствий для будущего ребенка и матери. Обязательно необходимо проведение гинекологического осмотра и постоянное наблюдение.

Что еще можно обнаружить в мазке

При выполнении бактериоскопии можно сделать оценку биоценоза. Такое исследование еще называют мазком на стафилококк.

Но совместно с этим не исключено выявление псевдомицелия, смешанной микрофлоры, определяются грибковые споры, энтеробактерии, стрептококки, гемофильная палочка, коринебактерии. Они относятся к потенциальным возбудителям вагинита, вульвита и вульвовагинита.

Стрептококк агалактия и пиогенный стрептококк – опасные виды. Вне зависимости от того, в каком количестве их обнаружили при выполнении посева, обязательно назначается лечение.

Нормой содержания во влагалищной среде для условно-патогенных микроорганизмов является показатель не более 104 КОЕ (колониеобразующих единиц). При повышенном содержании нельзя исключать воспаление, могут присутствовать нейтрофильные лейкоциты (более 5 в поле зрения).

Лечение патогенной флоры

Нормальная или умеренная смешанная флора влагалищной среды говорит о хорошем уровне здоровье пациентки, что отмечается первой или второй степенью чистоты. В этом случае проведение какой-либо специфической терапии не требуется.

Наравне с этим, если появляются дополнительные тревожные симптомы (зуд, раздражение, жжение, покраснение, обильные выделения, неприятный запах), следует посетить гинеколога и пройти осмотр на кресле.

Зачастую нарушение баланса микрофлоры влагалища (умеренное или выраженное) наблюдается после приема медикаментов из группы антибиотиков. Эти лекарства убивают патогенные и полезные бактерии. Но только благодаря этому появляется возможность справиться с различными инфекционными заболеваниями.

Медикаментозное лечение дисбактериоза влагалища, вызванного гарднереллой

Выбор препарата для лечения воспалительных процессов в половых путях будет зависеть от выявленного возбудителя болезни:

  • Молочницу (кандидозный кольпит) лечат противогрибковыми препаратами.
  • При выявлении гарднерелл в высоком титре показан прием метронидазола.
  • Условно-патогенная флора хорошо лечится антисептиками широкого спектра действия.
  • При смешанной инфекции применяются препараты, воздействующие сразу и на грибы, и на бактерии.

Приоритет отдается средствам местного действия (суппозитории, вагинальные таблетки). Системные препараты в таблетках и капсулах в гинекологии назначаются крайне редко: при выраженном воспалительном процессе у женщин с иммунодефицитом, при хламидийной и микоплазменной инфекции.

Если женщины лечатся антибиотиками, нужно придерживаться следующих правил:

  1. Соблюдать терапевтическую схему.
  2. Не прерывать курс после исчезновения симптомов.
  3. Принимать назначенную дозу.
  4. Провести курс восстановления микрофлоры половых путей пробиотиками после завершения антибактериальной терапии.

Если дисбиоз влагалища – последствие антибактериальной терапии, то необходимо в течение 2-3 недель придерживаться диетического питания, ввести в рацион кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, исключить алкоголь и газированные напитки, сладости.

По назначению врача стоит принимать препараты, восстанавливающие флору. Они идут в виде капсул, таблеток и суппозиториев.

При кандидозном поражении прописывают медикаменты из группы противогрибковых средств. Если были выявлены гонококки, обязательно комплекс включает антибактериальные препараты.

Контролируется эффективность назначенной терапии посредством изучения результатов анализа: бактериологического посева из цервикального канала. Контрольное исследование делается спустя 2 недели после завершения курса терапии. Определять, какие именно принимать лекарства, должен только лечащий врач.

Особенности анализа во время беременности

Многие женщины, особенно те, у которых беременность первая, боятся забора мазка из влагалища для проведения микроскопического исследования.

Они думают, что такие манипуляции навредят будущему ребенку, но это ошибочное мнение. Исследование обязательно при постановке на учет и в третьем триместре вынашивания.

Дополнительно врач может назначить диагностику, если имеются подозрения на следующие проблемы:

  • замершая беременность;
  • самопроизвольный выкидыш;
  • многоводие;
  • инфицирование плода.

Специальной подготовки к анализу не требуется. Мазок берут во время стандартного гинекологического осмотра на кресле.

Предварительно женщина должна за двое суток исключить интимную близость, нельзя устанавливать вагинальные суппозитории, спринцеваться, использовать локальные дезинфекторы. Утром перед осмотром нужно провести гигиену половых органов теплой водой без мыла.

Для забора мазка врач использует стерильные или одноразовые инструменты. На исследование под микроскопом отправляют материал, полученный с боковой стенки влагалища или шейки матки.

Расшифровка включает предоставление данных о составе микрофлоры (количество полезных и патогенных бактерий), цвете полученного образца, наличии или отсутствии запаха, слизи. В основном используется методика окрашивания по Грамму.

Поскольку в организме беременных женщин происходит множество изменений, связанных с колебанием гормонального фона, допускаются некоторые отклонения в полученных результатах.

Во время беременности в мазке выявляется до 10 лейкоцитов в поле зрения без сопутствующего воспалительного процесса. Может несколько снижаться уровень лактобактерий. При выявлении явных отклонений назначается терапия с учетом выявленного возбудителя болезни.

Отклонения в мазке на флору или бактериологическом посеве – не показание для прерывания беременности. Вопрос о сохранении плода всегда решается индивидуально с учетом результатов иных методов обследования (УЗИ, амниоцентез).

Смешанная флора – это нарушение нормального баланса влагалищной среды между полезными и болезнетворными микроорганизмами. Чтобы не допустить развития серьезного гинекологического заболевания, необходимо пройти лечение, назначенное врачом, а в целях профилактики посещать женского специалиста один раз в год.

shejka-matki.ru

Дифтероиды в мазке


Дифтероиды в мазке

Экосистема влагалища уже при рождении колонизируется в основном грамположительной флорой, которая состоит из стафилококков, дифтероидов, стрептококков, анаэробных бактерий. Дифтероиды в мазке, обнаруженные в незначительном количестве, не приносят вреда. Но при нарушениях состава флоры влагалища начинается активный процесс формирования условно-патогенных бактерий, создающих серьезные проблемы для здоровья.

Дифтероиды представляют собой бактерии, схожие с возбудителями дифтерии (дифтерийными палочками). Среди дифтероидов различают ложнодифтерийные и парадифтерийные, имеющие вид коротких, неподвижных, толстых палочек. Последние дифтероиды имеют два небольших полярных зерна.

Выявленные дифтероиды в мазке, превышающие возможную норму, являются признаком бактериального вагиноза, для лечения которого обычно используются препараты бифидо- и лактокультур для восстановления микрофлоры влагалища. В некоторых случаях курс лечения включает назначение антибактериальных средств.

В норме с началом менструации начинает возрастать уровень гликогена в эпителии, начинает меняться и сама влагалищная флора, в которой преобладают лактобациллы. До наступления менопаузы практически ничего не изменяется, затем наблюдается снижение продукции эстрогенов, утоньшение вагинального эпителия, восстановление смешанной флоры стафилококков, анаэробных бактерий, стрептококков, дифтероидов. Лактобациллы влагалища, образуя молочную кислоту, осуществляют защитную роль в отношении развития патогенных бактерий.

Появляющийся во влагалище при половом созревании гликоген является безупречным субстратом для увеличения роста лактобацилл. При возникновении бактериальных инфекций, в частности при бактериальном вагинозе, характерно появление влагалищных выделений, состоящих из смешанной флоры (бактероиды, пептококки, пептострептококки, гарднереллы, мобилункус, дифтероиды и незначительное количество вагинального эпителия).

Бактериальные инфекции нередко возникают во время беременности, чаще обусловленные нарушениями микрофлоры мочеполовых путей. Количественные и качественные изменения микрофлоры влагалища могут зависеть от неблагоприятных внешних воздействий, снижения иммунитета, стрессовых ситуаций, возможных гинекологических заболеваний, гормональных нарушений.

Избыточное размножение условно-патогенных микроорганизмов, нарушающих нормальную микрофлору родовых путей, представляют серьезную опасность для беременных, поскольку может грозить прерыванием беременности, преждевременными родами, внутриутробным инфицированием плода, а также воспалительными осложнениями после родов.

Физиологические и биологические изменения, происходящие при беременности в половых путях, нередко приводят к доминированию в составе вагинальной микрофлоры молочнокислых палочек (лактобактерий). Вагинальная среда обеспечивает условия для возможного присутствия в незначительных количествах различных видов микроорганизмов.

Анаэробные организмы при этом могут превалировать над аэробными, факультативно-анаэробными (гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, энтеробактерии). Среди данных организмов чаще выявляются дифтероиды, стрептококки, стафилококки, а среди грамположительных облигатно-анаэробных бактерий — бифидобактерии, лактобактерии, мобилюнкусы и другие. Также при бактериальном вагинозе выявляются грамотрицательные облигатно-анаэробные бактерии — превотеллы, фузобактерии, пептострептококки, бактероиды и вейлонеллы.

skoraya-03.ru

Дифтероиды в женском мазке

Экосистема влагалища уже при рождении колонизируется в основном грамположительной флорой, которая состоит из стафилококков, дифтероидов, стрептококков, анаэробных бактерий. Дифтероиды в мазке, обнаруженные в незначительном количестве, не приносят вреда. Но при нарушениях состава флоры влагалища начинается активный процесс формирования условно-патогенных бактерий, создающих серьезные проблемы для здоровья.

Дифтероиды представляют собой бактерии, схожие с возбудителями дифтерии (дифтерийными палочками). Среди дифтероидов различают ложнодифтерийные и парадифтерийные, имеющие вид коротких, неподвижных, толстых палочек. Последние дифтероиды имеют два небольших полярных зерна.

Выявленные дифтероиды в мазке, превышающие возможную норму, являются признаком бактериального вагиноза, для лечения которого обычно используются препараты бифидо- и лактокультур для восстановления микрофлоры влагалища. В некоторых случаях курс лечения включает назначение антибактериальных средств.

В норме с началом менструации начинает возрастать уровень гликогена в эпителии, начинает меняться и сама влагалищная флора, в которой преобладают лактобациллы. До наступления менопаузы практически ничего не изменяется, затем наблюдается снижение продукции эстрогенов, утоньшение вагинального эпителия, восстановление смешанной флоры стафилококков, анаэробных бактерий, стрептококков, дифтероидов. Лактобациллы влагалища, образуя молочную кислоту, осуществляют защитную роль в отношении развития патогенных бактерий.

Появляющийся во влагалище при половом созревании гликоген является безупречным субстратом для увеличения роста лактобацилл. При возникновении бактериальных инфекций, в частности при бактериальном вагинозе, характерно появление влагалищных выделений, состоящих из смешанной флоры (бактероиды, пептококки, пептострептококки, гарднереллы, мобилункус, дифтероиды и незначительное количество вагинального эпителия).

Бактериальные инфекции нередко возникают во время беременности, чаще обусловленные нарушениями микрофлоры мочеполовых путей. Количественные и качественные изменения микрофлоры влагалища могут зависеть от неблагоприятных внешних воздействий, снижения иммунитета, стрессовых ситуаций, возможных гинекологических заболеваний, гормональных нарушений.

Избыточное размножение условно-патогенных микроорганизмов, нарушающих нормальную микрофлору родовых путей, представляют серьезную опасность для беременных, поскольку может грозить прерыванием беременности, преждевременными родами, внутриутробным инфицированием плода, а также воспалительными осложнениями после родов.

Физиологические и биологические изменения, происходящие при беременности в половых путях, нередко приводят к доминированию в составе вагинальной микрофлоры молочнокислых палочек (лактобактерий). Вагинальная среда обеспечивает условия для возможного присутствия в незначительных количествах различных видов микроорганизмов.

Анаэробные организмы при этом могут превалировать над аэробными, факультативно-анаэробными (гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, энтеробактерии). Среди данных организмов чаще выявляются дифтероиды, стрептококки, стафилококки, а среди грамположительных облигатно-анаэробных бактерий — бифидобактерии, лактобактерии, мобилюнкусы и другие. Также при бактериальном вагинозе выявляются грамотрицательные облигатно-анаэробные бактерии — превотеллы, фузобактерии, пептострептококки, бактероиды и вейлонеллы.

    Метки: Анализ маска, дифтероиды, дифтероиды в мазке, мазок

skoraya-03.com

Мазок на флору при беременности

Вероятность беременности и характер ее протекания зависят от огромного множества факторов, немаловажным среди которых является состояние урогенитального тракта женщины. Самым простым, удобным и информативным методом обследования мочевых и половых путей у женщин является, пожалуй, мазок на флору.

Большинство беременных имело возможность проходить данное обследование и раньше. Но сейчас, когда внутри зародилась новая жизнь, этот анализ тревожит их не на шутку. Возможно, именно сейчас Вы впервые задумались над тем, что показывает мазок на флору при беременности и какие результаты означают плохой мазок.

Что показывает мазок на флору при беременности: норма

Влагалище новорожденной девочки имеет стерильную не

www.medhelp-home.ru

Флора в мазке у женщин и мужчин: норма, расшифровка показателей

Как лечить флору в мазке?

Следует заметить, что сама флора в лечении не нуждается: лечебные процедуры могут быть назначены пациенту, если патогенная флора становится доминирующей, что приводит к развитию различных заболеваний. Иногда достаточно провести курс нормализации микрофлоры – например, препаратами, содержащими полезные микроорганизмы (лактобактерии, живые йогуртовые культуры, пробиотики и пр.).

Такие патологии, как гонорея, микоплазмоз, поражения трихомонадой и хламидией всегда требуют лечения специальными медикаментами, воздействующими на соответствующую группу микроорганизмов. Лечение может быть комплексным – инъекции, пероральные препараты, суппозитории, мази, орошения. В легких случаях возможно применение только лишь свечей или кремов.

Решение о целесообразности проведения терапии, а также о масштабе лечения принимает лечащий доктор на основании анализов и имеющейся клинической картины.

Чем лечить кокковую флору в мазке?

Лечение стандартно состоит из местного использования медикаментов, в течение 7-14 дней. Чаще других в гинекологии применяется Бетадин, но при назначении учитываются противопоказания и побочные проявления (например, зуд, раздражение влагалищной слизистой).

Любая распространенная кокковая флора требует применения антибактериальных медикаментов – Клиндамицина, Метронидазола. Такие средства могут быть представлены в любой удобной лекарственной форме: от таблеток и аэрозолей до суппозиториев и кремов.

Дополнительно доктор может назначить медпрепараты для активации иммунной защиты, а также пробиотики.

Если имеются жалобы на некомфортные ощущения по типу зуда и жжения, то к лечению подключают антигистаминные средства, антигрибковые препараты (их назначают непосредственно после проведения терапии антибиотиками).

При незначительном кокковом поражении врач может обойтись и без антибиотиков, заменив их растворами антисептиков (к примеру, раствор Хлоргексидина), а также препаратами для перорального приема (например, суспензия Лактобациллин). В дополнение женщинам следует проводить спринцевания настоем календулы, ромашки, чистотела.

Как восстановить флору в мазке?

Начальный этап восстановления флоры заключается в обезвреживании болезнетворных микроорганизмов. Для очищения слизистых тканей от «лишних» бактерий доктор чаще всего назначает препараты местного воздействия – это могут быть влагалищные суппозитории или тампоны, пропитанные лекарственными растворами. Отдельным больным требуется дополнительно принимать антигрибковые препараты.

Вторым этапом на пути стабилизации микрофлоры считается её насыщение лактобактериями и прочими микроорганизмами, входящими в состав здоровой флоры. Для этого назначается прием специальных препаратов, с одновременным лабораторным контролем процесса нормализации.

Нельзя забывать и о том, что удержание флоры в нормальных пределах невозможно при стойком нарушении иммунитета прежде всего, на местном уровне. Поэтому многим пациентам дополнительно следует принимать иммунокорректирующие препараты – например, суппозитории с иммуномодулирующими свойствами. Иногда такое лечение проводят непосредственно перед антибиотикотерапией.

Для полного процесса стабилизации флоры обычно достаточно одного месяца. Это обязательно должно быть подтверждено лабораторными анализами – то есть, по завершению курса терапии пациент повторно проверяет флору в мазке.

Лечение повышенных лейкоцитов в мазке на флору

Норма лейкоцитов в мазке на флору зависима от зоны, где именно изымался материал. Обычно в мазке допускается лишь небольшое их число – до 15-20 (в мочевыделительном протоке до 5, в полости влагалища – до 10, и в шейке матки – до 20 единиц). Этот показатель резко увеличивается при реакциях воспаления (кольпит, уретрит), и, чем он больше, тем острее реакция воспаления. Также допускается небольшое повышение значения во время беременности – например, на стенках влагалища может обнаруживаться до 15-20 единиц, и это будет считаться разновидностью нормы.

Если же имеется воспаление, то доктор назначит противовоспалительную терапию. Препараты подбираются, в зависимости от общих характеристик полученных лабораторных результатов. Как правило, лечение совокупное и включает в себя местное воздействие, общую терапию и последующее восстановление адекватной флоры.

Местно назначают спринцевания (4-5 дней) Хлоргексидином, Мирамистином, настоями трав (ромашковый цвет, шалфей, календула). Рекомендуется введение вагинальных суппозиториев с антивоспалительным эффектом: препаратами выбора часто становятся Гексикон, Бетадин, Полижинакс и пр. Если в мазке была обнаружена грибковая инфекция, то врач посоветует использовать антигрибковые свечи, типа Клотримазола, Ливарола, Пимафуцина и пр. Такие свечи следует вводить 1-2 раза в сутки, а курс терапии может составлять 1-2 недели.

Если же лабораторные анализы указывают на наличие вирусов, возбудителей венерических заболеваний, скрытой половой инфекции, то возникает необходимость в проведении системной антивирусной или антибактериальной терапии.

Завершающий шаг для успешного лечения – это восстановление микрофлоры. Применяются вагинальные суппозитории или тампоны, пропитанные пробиотическими растворами. Возможен также пероральный прием восстанавливающих препаратов в течение ½-1 месяца. По окончанию терапевтического курса проводят контрольную оценку флоры в мазке.

ilive.com.ua

Дифтероиды в мазке на флору — Симптоматика болезней

Девочки, прошу у вас помощи, сдала необходимые анализы перед проверкой труб, будет она у меня в субботу, пришел мазок на флору только сегодня, делала в лаборатории Гемотест, некоторые пункты меня смутили, возьмут ли меня вообще с таким анализом на проверку? К своей Г не могу обратиться к сожалению.. Хочется уже прийти , чтобы все сделали уйти и забыть. Настраивалась долго на эту проверку...

Вот что меня смутило я выделила красным цветом!! Остальное убираю под кат ... ... И с лейкоцитами , все нормально? !В общем прошу помощи! Спасибо всем кто не прошел мимо.! Всем добра Ой! забыла написать : сначала идут в столбце мои результаты, а потом крайний правый столбец нормальные значения .

Эпителий плоский (V) умеренно клеток/ПЗ немного, умеренно
Лейкоциты (V) 3-4 клеток/ПЗ Смотри текст
фолликулярная фаза 15-20 овуляторная фаза <25 лютеиновая фаза <30 беременность <30 менопауза <25
Ключевые клетки (V) не обнаружены не обнаружены
Элементы грибов (V) не обнаружены не обнаружены
Микрофлора (V) мелкие палочки палочковая, смешанная
Количество микрофлоры (V) обильное умеренное
Эпителий плоский (C) немного клеток/ПЗ немного
Лейкоциты (C) 2-3 клеток/ПЗ Смотри текст
фолликулярная фаза 5-10 овуляторная фаза <20 лютеиновая фаза <25 беременность <25 менопауза <15
Ключевые клетки (С) не обнаружены не обнаружены
Элементы грибов (С) не обнаружены не обнаружены
Микрофлора (C) мелкие палочки палочковая, смешанная
Количество микрофлоры (С) обильное скудное, умеренное
Эпителий плоский (U) немного клеток/ПЗ немного
Лейкоциты (U) 0-1 клеток/ПЗ <5
Ключевые клетки (U) не обнаружены не обнаружены
Элементы грибов (U) не обнаружены не обнаружены
Микрофлора (U) мелкие палочки палочковая, смешанная
Количество микрофлоры (U) умеренное скудное
Neisseria gonorrhoeae не обнаружена не обнаружена
Trichomonas vaginalis не обнаружена не обнаружена
Примечание нет

ключевые клетки

Источник: www.BabyBlog.ru

Читайте также

altay-dta.ru

Расшифровка мазка на флору у женщин

Во время гинекологического осмотра женщины врач в обязательном порядке берет мазок из влагалища на микрофлору. Анализ показывает присутствие опасных микроорганизмов в мочеполовых органах, их количество и отклонения в гормональной системе. Высокоинформативное исследование проводится для диагностики воспалительных и инфекционных процессов, включая заболевания скрытого характера.

Показания

Женщинам репродуктивного возраста, даже не предъявляющим жалоб на состояние здоровья, показан анализ мазка на флору дважды в год. Это позволяет на ранних стадиях выявить возможные отклонения в работе мочеполовой системы и провести при необходимости лечение.

Срочно сдать анализ рекомендуется в следующих случаях:

Забор материала происходит безболезненно для женщины, а расшифровка гинекологического мазка доступна в течение рабочего дня, кроме бактериологического посева.

Подготовка

Достоверность результатов анализа зависит от соблюдения простых подготовительных правил. Мазок нельзя сдавать во время месячных. Допускается взятие биоматериала спустя 3-4 дня после окончания менструальных выделений. За 2 дня до обследования женщине необходимо отказаться от сексуальных отношений, спринцеваний, использования свечей, мазей, гелей для интимной гигиены.

Чтобы не получить плохой мазок на флору, женщина за пару часов до посещения женской консультации тщательно проводит туалет наружных половых органов. Последнее мочеиспускание должно быть не позднее двух часов до забора биоматериала.

Нормы

При взятии биоматериала гинеколог латинской буквой обозначает место его забора: V –мазок из влагалища; С – из шейки матки; U – из уретры (мочеиспускательного канала). Расшифровка гинекологического мазка на флору включает в себя следующие показатели:

Здоровая микрофлора влагалища на 90% состоит из лактобацилл (молочных бактерий) – палочек Дедерлейна. В кодировке мазка они занимают ключевое место и квалифицируют степень чистоты влагалища.

I степень

Множественное скопление лактобактерий. Эпителий и лейкоциты практически не попадают в поле зрения. Слизи немного.

II степень

Лейкоциты не превышают норму. Эпителиальных клеток и слизи немного. Достаточно палочек Дедерлейна. Незначительно определяются условно-патогенные бактерии или дрожжевые грибки.

III степень

Лактобацилл немного. Лейкоциты значительно выше нормы. В большом количестве обнаруживаются болезнетворные бактерии, эпителиальные клетки и слизь.

IV степень

Палочек Дедерлейна практически нет. Сплошь определяются лейкоциты и болезнетворные бактерии.

Нормальные результаты мазка на флору не должны содержать атипичные ключевые клетки. Если они присутствуют в биоматериале, то женщину отправляют на дополнительное детальное обследование, включающее биопсию, кольпоскопию, консультацию онколога.

Расшифровка

Слизь в мазке на флору у женщин считается нормой, когда она в сносном количестве. Если слизистых тяжей много, то это подтверждает существование воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Врач может заподозрить уретрит, кольпит, эндоцервицит, вульвовагинит, эндометрит.

У здоровой женщины сумма клеток плоского эпителия в мазке не должна превышать 10 в поле зрения. Отсутствие показателя вовсе указывает на гормональный дисбаланс в организме. Основной причиной атрофического типа мазка является понижение уровня эстрогена и превышение количества мужского гормона. Такое состояние бывает в период менопаузы.

Иногда расшифровка гинекологического мазка содержит фразу «сапрофитная микрофлора в бакпосеве». Это означает, что в организме женщины обнаружены условно болезнетворные бактерии, которые в маленьком количестве абсолютно безвредны.

Превышение нормы их содержания провоцируют воспалительные и инфекционные заболевания.  Например, дифтероиды в мазке на флору вызывают бактериальный вагиноз, enterobacter aerogenes в бакпосеве говорит о недостаточной личной гигиене женщины, грибки рода Candida являются причиной молочницы.

Бывают ситуации, когда микрофлора отсутствует в мазке. Первопричина данного состояния – это высокодозная терапия антибактериальными средствами. Лекарственные препараты подобного рода способны убивать всё на своем пути, поэтому при лечении ими нужно пить пробиотики. Вторая причина – частые спринцевания, особенно накануне исследования.

Обнаруженные в мазке на флору эритроциты считаются нормой, если их количество не превышает 2-5 в поле зрения врача-лаборанта. Все дело в том, что гинекологический мазок берется щеточкой с ворсинками, которые из-за своей упругости могут незначительно поцарапать тонкую слизистую половых органов.

Большое количество эритроцитов в результатах исследования косвенно свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Сильное воспаление делает ткани шейки матки более ранимыми и при заборе мазка щеточка повреждает их до крови. Естественными причинами попадания эритроцитов в биоматериал считаются следующие моменты:

  • забор мазка во время менструации;
  • период овуляции женщины;
  • 26-28 день менструального цикла – начало менструальных выделений.

Часто при расшифровке мазка указывается фраза – фагоцитоз не завершен. Такое определение говорит о выживании и даже размножении болезнетворных микроорганизмов в клетках иммунной системы, которые призваны защищать организм путём поглощения чужеродных агентов.

Ослабленный иммунитет не способен в полной мере бороться с болезнями, поэтому врач может назначить курс иммуностимулирующих препаратов или антибиотики.

При беременности

За все время вынашивания беременности женщина сдает анализ на флору не менее четырех раз. Результаты анализа у нее будут немного отличаться от нормальных показателей не беременных пациенток. Во-первых, сильно увеличивается численность палочек Дедерлейна, что обеспечивает кислую среду во влагалище. Так организм женщины повышает защиту плода от вторжения в матку возбудителей болезней.

Возможно определение значительного количества лейкоцитов и эпителия. Это обусловлено перестройкой гормонального фона, колебаниями рН влагалища и усилением выделений. В остальных показателях разницы не видно, ведь при выявлении болезнетворных возбудителей или дрожжеподобных грибков необходимо назначение щадящего лечения.

Простой и безболезненный метод исследования способствует выявлению хронических инфекций, дисбактериоза, а также оценивает защитные возможности женского организма. После получения результатов анализа необходимо посетить врача-гинеколога для расшифровки показателей и при необходимости назначения адекватного лечения.

Поделиться:

uterus2.ru

Дифтероиды

В отличие от C. diphtheriae дифтероиды имеют не два зерна волютина, расположенные по полюсам, а или несколько, расположенных по всему протяжению бактериальной клетки, или одно, или вовсе лишены зерен волютина. В мазке дифтероиды располагаются не попарно, а частоколом. И, как уже говорилось, культуры дифтероидов не обладают цистиназной и обладают уреазной активностью.

Все дифтероиды можно разделить на две группы, в зависимости от их роли в патологии человека.

К сапрофитным видам относятся, например, C. pseudodiphtheriticum (C. hofmannii) и C. xerosis. Первый является нормальным обитателем носоглотки, у детей – влагалища, может присутствовать на раневой поверхности. Второй вид колонизирует конъюнктиву, раньше считался возбудителем конъюнктивита.

К условно-патогенным видам относятся: C. ulcerans (вызывает дифтериеподобные поражения зева и поражения кожи), C. jeikeium (вызывает госпитальные инфекции с развитием бактериемии, чаще встречается у мужчин), C. cistitidis (вызывает урологическую патологию, чаще встречается у женщин), C. minutissimum (возбудитель эритразмы – заболевания, проявляющегося в виде красновато-коричневой сыпи, преимущественно в подмышечной и паховой областях).

Листерии и листериоз

Листерии относятся к роду Listeria. Патогенный для человека вид – L.monocytogenes.

Это грамположительные полиморфные коккобактерии. Перитрихи. В мазке располагаются поодиночке, палочковидные формы могут располагаться попарно, под углом друг к другу (напоминая букву V).

Выращиваются преимущественно на сложных питательных средах, хотя особой требовательности к питательному субстрату не отличаются. Вырастают через 1-2 дня при 370С в любых условиях аэрации. Образуют на жидких средах муть, а на плотных – мелкие S- и R-формы колоний с голубовато-сероватым оттенком, на кровяных средах – с узкой зоной β-гемолиза. Для культур листерий характерен запах творога или молочной сыворотки.

В качестве селективных сред для выделения листерий используются кровяной агар с трипафлавином и налидиксовой кислотой и глюкозо-глицерино-сывороточный агар (или бульон) с теллуритом калия; последняя среда используется для выделения листерий чаще всего.

Ферментативная активность листерий невысокая.

Листерии обладают О- и Н-антигенами, которые, однако, мало специфичны и схожи с другими бактериями, что затрудняет серологическую диагностику заболевания.

К факторам патогенности листерий относятся токсин, гемолизин (листериолизин), вызывающий разрушение мембраны фагосомы, мембранный белок интерналин, обуславливающий проникновение листерий внутрь клеток, и фосфолипазы, разрушающие мембраны клеток. Свое название патогенный для человека вид листерий получил благодаря своему моноцитозстимулирующему действию.

Листерии чувствительны к дезинфектантам, а вот при 100оС погибают лишь через 3-5 минут, поэтому сохраняются в пастеризованном молоке. Хорошо переносят низкие температуры; при 4оС на мясе и в молоке не только не гибнут, но и размножаются.

Источником инфекции при листериозе могут быть животные, хотя для листерий внешняя среда является главным местом обитания, в силу чего листериоз можно рассматривать как сапроноз. Передача инфекции происходит через желудочно-кишечный тракт, дыхательные пути, поврежденную кожу.

Листериоз – полиморфное заболевание с преобладающим поражением нервной ткани или с развитием ангиозно-септических форм. Если не поражается ЦНС (смертность от листериозного менингоэнцефалита без лечения достигает 50%), то исход заболевания благоприятный. Следует иметь в виду, что инфицирование беременных, как правило, приводит к гибели плода.

В результате бактериемии листерии обсеменяют паренхиматозные органы и ЦНС. В пораженных органах формируются листериомы (узелки, состоящие из измененных клеток органов и мононуклеарных фагоцитов, а также скоплений возбудителя). Некротизирование листериом обуславливает формирование в соответствующей ткани дистрофических изменений. При гибели листерий высвобождается токсин и развивается интоксикация.

Постинфекционный иммунитет при листериозе непрочный, обусловлен в основном клеточными факторами. Известную роль в противолистериозном иммунитете играют фагоциты (внутри которых листерии теряют способность к размножению) и состояние аллергии.

Микробиологическая диагностика основана на идентификации выделенной из патологического материала (или на питательной среде или посредством биопробы) чистой культуры возбудителя. Обнаружение листерий в патологическом материале возможно также и с помощью ПЦР. В сыворотке крови определяют нарастание титра специфических антител. При низком титре последних ставят аллергическую пробу для выявления ГЗТ.

В качестве патологического материала при микробиологической диагностике листериоза используют кровь, ликвор, слизь из зева, пунктат увеличенных лимфатических узлов, околоплодные воды; у новорожденных – меконий, пупочную кровь, секционный материал. Идентификацию чистой культуры проводят по следующим признакам: состоит из маленьких грамположительных палочек, подвижных, ферментирует углеводы только до кислоты (без образования газа), каталазоположительна, при заражении морской свинки в конъюнктивальный мешок у лабораторного животного развивается конъюнктивит, агглютинируются специфической сывороткой. Из материала, сильно загрязненного посторонней микрофлорой, выделяют культуру биологическим методом: заражаются белые мыши, иммуносупрессированные кортизоном, или морские свинки, для выделения культуры берут печень и селезенку павших животных.

Антитела в сыворотке крови обнаруживают в РА, РНГА, РСК с использованием метода парных сывороток. У лиц со слабоположительными серологическими реакциями подтвердить диагноз помогает положительная кожно-аллергическая проба.

Специфическая профилактика листериоза не разработана. Профилактические меры заключаются в соблюдении правил личной гигиены при контакте с животными, раннее выявление, изоляция и лечение больных листериозом домашних животных. Антимикробная терапия листериоза (хороший эффект дает применение антибиотиков пенициллинового ряда) при беременности может предотвратить заражение плода или перинатальное заболевание и его последствия.

Для этиотропной терапии листериоза используют антибиотики и сульфаниламиды.

studfile.net

Смешанная флора в мазке у женщин

После лабораторной диагностики мазка гинеколог нередко сообщает пациентке, что у нее смешанная микрофлора в мазке. Что это такое? Во время лабораторного исследования медик выявляет в биоматериале наличие и концентрацию вредоносных микроорганизмов, наличие воспалительного процесса, грибка.

Такая диагностика позволяет обнаружить опасные заболевания на самой ранней стадии развития, еще до проявления первых тревожных симптомов. Даже профилактическое посещение гинеколога предусматривает сдачу мазка на анализ микрофлоры шейки матки и влагалища.

У здоровой женщины соотношение полезных и вредных бактерий в половых органах составляет 95:5. Если такое равновесие нарушается, ставится диагноз смешанная микрофлора. Он особенно опасен для девушек, которые вынашивают ребенка.

Определение

Что такое смешанная флора в мазке у женщин? Ответ на этот вопрос волнует многих пациенток, впервые услышавших подобный диагноз. Он означает, что в половых органах женщины нарушен баланс между полезными и вредоносными микроорганизмами.

Во время лабораторного исследования мазка медик может обнаружить в образце клетки плоского эпителия, лактобациллы, лейкоциты, кокки и прочие бактерии, опасные для половой системы. Если их слишком много, у пациентки может развиваться гинекологическое заболевание.

Особенно опасно размножение стафилококков, коккобацилл и гонококков для беременных женщин. Если у такой пациентки обнаружена смешанная микрофлора, медик рекомендует пройти комплексное лечение.

Флора смешанная в мазке у женщин может сигнализировать о начале климакса, месячных, наличии венерических заболеваний, гиперфункции яичников. Также такое состояние наблюдается у пациенток в период полового созревания.

У здоровой пациентки в образце слизистой влагалища или матки преобладают лактобациллы. Также в нормальном анализе могут обнаружиться клетки эпителия, лейкоциты, слизь. Все эти элементы свидетельствуют об отсутствии воспалительного процесса и крепкой иммунной защите.

Если в мазке обнаружено увеличение численности грибков и кокков, у пациентки возрастает риск развития воспаления. Большая концентрация лейкоцитов, эпителия и слизи также свидетельствует о гинекологических патологиях. При значительном превышении нормы лейкоцитов, в мазке содержится очень мало лактобактерий, преобладают патогенные микроорганизмы. Такое состояние пациентки требует незамедлительной терапии для предотвращения прогрессирования недуга.

Флора смешанная обильная в мазке может возникнуть по разным причинам. Как правило такой диагноз возникает на фоне:

  • Длительного приема сильнодействующих антибактериальных препаратов, что приводит к незначительному угнетению функций иммунной системы и дисбактериозу.
  • Использования вагинальных контрацептивов. Такие средства могут нарушать баланс полезных и вредных микроорганизмов в половых органах.
  • Применение противозачаточной внутриматочной спирали. Этот метод контрацепции также нарушает баланс микрофлоры, способствует размножению коккобацилл.

Если вредоносные микроорганизмы активно размножаются, в половых органах начинается дисбактериоз. Это может способствовать развитию воспаления, венерического заболевания и пр. Кроме того, пациентка наблюдает неприятную симптоматику в форме зуда, жжения, обильных выделений из влагалища. Если вас беспокоят такие признаки дисбаланса микрофлоры, обязательно запишитесь на прием к гинекологу и сдайте мазок.

Причины

Смешанная флора в мазке может возникнуть как у взрослых женщин, ведущих активную половую жизнь, так и у молодых девочек подростков. Причин развития такого отклонения от нормы может быть несколько – это и воспалительные процессы в половых органах и инфекционные венерические заболевания.

Сильный зуд, жжение, выделения из влагалища с неприятным запахом могут свидетельствовать о развитии кольпита или бактериального вагиноза. Основными возбудителями таких недугов являются вредоносные микроорганизмы. Некоторые патологии развиваются при повышении количества лейкоцитов, для других же заболеваний такое условие не обязательно. Однако в любом случае в мазке наблюдается повышенная концентрация вредоносных патогенных бактерий.

Некоторые заболевания невозможно полностью вылечить без антибиотиков. Однако такие лекарства уничтожают часто не только вредные, но и полезные бактерии из-за чего у женщины начинается дисбаланс вагинальной микрофлоры. Также антибиотики снижают иммунную защиту, что провоцирует размножение болезнетворных микроорганизмов.

Еще одной причиной смешанной микрофлоры могут стать слишком частые спринцевания. Раствор вымывает микрофлору во влагалище и провоцирует рост вредных бактерий. Если вы хотите сохранить баланс флоры, лучше откажитесь от внутриматочных спиралей и гормональных контрацептивов.

Определить точную причину развития патологического состояния может только квалифицированный медик после комплексного обследования организма пациентки. Современная диагностика позволит установить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Анализ

Смешанная флора в мазке у женщин может быть скудной, обильной или нормальной. От правильной подготовки к сдаче лабораторного анализа во многом зависит точность результата исследования.

Гинеколога нужно посещать в профилактических целях не реже 1 раза в год. Во время осмотра медик обязательно берет мазок на флору влагалища. Если пациентка беременна или у нее есть какие-либо гинекологические заболевания, проводить такую диагностику придется намного чаще.

Чтобы сдать анализ успешно, обязательно воспользуйтесь приведенными ниже рекомендациями медицинских специалистов.

  • За несколько часов до приема у гинеколога обязательно посетите туалет, так как позже мочеиспускание запрещено.
  • Для ежедневной интимной гигиены используйте теплую воду. От мыла или гелей для интимной гигиены рекомендуется отказаться минимум на сутки.
  • В течение нескольких дней воздерживайтесь от интимной близости.
  • Откажитесь от спринцеваний, использования вагинальных суппозиториев или тампонов.

Во время месячных сдавать мазок на флору не рекомендуется, так как обильные выделения могут исказить картину, и медик не сможет поставить точный диагноз. Несмотря на то, что расшифровку мазка нужно доверять только опытному медицинскому специалисту, каждая женщина должна знать, каких микроорганизмов не должно быть обнаружено в нормальном анализе. В категорию инфекционных возбудителей входят – стрептококк, стафилококк, гонококк, грибок Кандида, грамотрицательные бактерии.

Особенно опасны стрептококки в большом количестве для беременных женщин, так как их размножение приводит к появлению воспалительного процесса в половых органах, поражению мочеточника, и может способствовать самопроизвольному выкидышу.

При нарушении правильного соотношения лактобацилл и эритроцитов можно с полной уверенностью утверждать, что в организме пациентки значительно снижена выработка эстрогенов. Нарушение баланса микрофлоры влагалища – одно из основных причин развития эрозии шейки матки и воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Расшифровка

Результат лабораторного исследования микрофлоры матки и влагалища должен внимательно изучить гинеколог. Эта информация поможет ему обосновать возникновение у пациентки неприятной симптоматики, поставить точный диагноз и при необходимости назначить лечение. Самостоятельно заниматься расшифровкой гинекологических анализов не рекомендуется, но некоторые подробности все же знать необходимо.

Во время гинекологического осмотра медик изымает небольшое количество слизи из влагалища или шейки матки, и отправляет образец на лабораторное исследование. Если у женщины нормальная микрофлора, полезных бактерий в образце будет не менее 95%. Такие микроорганизмы защищают мочеполовую систему от вредных элементов, предотвращая их патологическое размножение.

Существует несколько степеней чистоты флоры во влагалище, а именно:

  • Степень №1. В образце есть небольшое количество слизи, лейкоциты и эпителиальные клетки в норме. Обнаружено большое количество полезных лактобактерий. Это свидетельствует о нормальной микрофлоре и отсутствии воспалительных процессов в половых органах.
  • Степень №2. В образце нормальное содержание лейкоцитов. Дрожжевых грибков и лактобактерий немного больше нормы. У пациенток с таким анализом значительно возрастает риск развития воспаления. Такой результат исследования мазка может также сообщать о недавно проведенном аборте, выскабливании или биопсии.
  • Степень №3. В мазке много лейкоцитов и клеток эпителия.
  • Сетепень №4. В образце микрофлоры слишком много лейкоцитов, лактобактерии вообще не обнаружены. Мазок полностью заселен вредными бактериями и микроорганизмами. На такой стадии не рекомендуется проводить какие-либо гинекологические процедуры, так как у пациентки развивается воспаление. При необходимости медик может назначить пересдачу анализа.

Если в мазке пациентки обнаружена смешанная патогенная микрофлора, кокки или дрожжевые грибки, необходимо незамедлительно начинать соответствующее лечение. У пациенток с плохими анализами нередко возникают дополнительные неприятные симптомы – зуд, выделения слизи из влагалища, жар, повышение температуры тела.

При беременности

Влагалищная микрофлора каждой женщины уникальна. Когда пациентка вынашивает ребенка, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться. Именно из-за этого у беременных часто обнаруживается молочница или бактериальный вагиноз.

Это связано с нарушением кислотно-щелочного баланса. Смешанная микрофлора может возникнуть не только из-за развития инфекционных или обострения хронических гинекологических заболеваний. Такое нарушение также нередко является следствием изменения гормонального фона в женском организме.

Гинекологи рекомендуют сдать мазок на флору еще на этапе планирования беременности. Такая диагностика позволит предотвратить развитие воспаления, которое нередко возникает у женщин на ранних сроках беременности. Важно, чтобы во время вынашивания ребенка во флоре пациентки было не более 5% вредных микроорганизмов. Изменение pH может возникать по разным причинам, а именно:

  • Длительное лечение антибиотиками;
  • Снижение иммунной защиты организма;
  • Воспалительные патологии мочеполовой системы;
  • Нарушение баланса микрофлоры влагалища.

Смешанная флора во время беременности может крайне негативно отразиться на росте и развитии плода. Своевременное обнаружение и устранение отклонения позволит нормализовать уровень pH во влагалище, блокировать размножение вредоносных микроорганизмов.

Комплексное лечение смешанной микрофлоры во время беременности направлено на уничтожение вредных микроорганизмов – коккобацилл, стафилококка, гонококка и тд. Терапия подбирается медиком индивидуально для каждой пациентки. Во время вынашивания ребенка категорически запрещено заниматься самолечением. Если вы обнаружили какие-либо тревожные симптомы, незамедлительно сообщите об этом гинекологу.

Поделиться:

uterus2.ru


Смотрите также



 Детские болезни
Краснуха  Вирусное инфекционное заболевание, которое по характеру сыпи немного напоминает корь, но протекает гораздо легче. Начинается болезнь с появлением на теле мелкопятнистой сыпи, располагающейся чаще на наружной поверхности рук, ног и ягодицах. В меньшей степени пор...
порнуха на сайте порно дойки и порно видео онлайн можно смотреть всегда без регистрации. шикарная бесплатная порнуха, ххх видео с обновлениями и бесплатное порно видео смотреть на порно-копилке.нет всегда оналайн и без регистрации
Ангина  Инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалительным процессом, в первую очередь в области миндалин. Встречается в основном у детей старше года. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангины. Катаральная ангина начинается с того, что реб...
Ангина  Инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалительным процессом, в первую очередь в области миндалин. Встречается в основном у детей старше года. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангины. Катаральная ангина начинается с того, что реб...
Бронхит  Чаще им заболевают дети с хроническим воспалением миндалин. Начинается бронхит обычно с сухого кашля, который через 2—3 дня становится более влажным. Может повыситься температура, иногда у маленьких детей вокруг рта синеет кожа. До прихода врача ребенка укладывают ...
Трещины сосков, мастит&nnbsp; Если в соске появится резкая боль, как только ребенок начнет присасываться к груди, и если она не утихает, значит в соске имеется небольшая трещина. В этом случае ребенка нужно кормить из здоровой груди, а из больной молоко сцеживать. Грудь с трещиной следует показа...
чемоданы на колесах Cок огородной капусты  |  Бурая водоросль (ламинария)  |  Картофельный сок  |  Огуречный сок  |  Свекольный сок  |  Смесь соков моркови, свеклы и кокосового ореха  |  Смесь соков моркови, свеклы и огурцов  |  Сок брюссельской капусты  |  Сок водяного кресса (жеруха)  |  Сок земляной груши (артишок)  |  Сок капусты  |  Сок кислой капусты  |  Сок листьев горчицы  |  Сок лука  |  Сок лука - порея  |  Сок люцерны  |  Сок одуваничка  |  Сок пастернака посевного  |  Сок перца (зеленого)  |  Сок петрушки  |  Сок плода дынного дерева  |  Сок ревеня  |  Сок редиски  |  Сок репы  |  Сок салата (латука)  |  Сок салата ромэн  |  Сок сельдерея  |  Сок спаржи  |  Сок стручковой фасоли  |  Сок сырой моркови  |  Сок фенхеля - сладкого укропа  |  Сок хрена  |  Сок цикория - эндивия  |  Сырой калиевый суп  |  Томатный сок  |  Чесночный сок  |  Шпинатный сок  |  Щавелевая кислота  |  Щавелевый сок  |  

Врачевание и знахарство всегда были тесно связаны с духовными традициями народа. Из поколения в поколение бережно передавались советы народных целителей, чья практика основывалась на целебном воздействии окружающей природы и была пронизана ее жизненной энергией. К сожалению, в нынешней экологической ситуации воспользоваться этими сведениями становится все труднее. Нельзя, например, собирать растения в черте города, в промышленных районах, у дорог.
Nar-vrach.ru дает почерпнутые из многочисленных источников советы, рекомендации и рецепты препаратов, которые представлены - для удобства пользования - по основным заболеваниям. Технологию приготовления лечебных средств из дикорастущих, садовых и огородных растений, продуктов питания, соков, лекарственных чаев другого имеющегося под рукой сырья. NAR-VRACH.RU не претендует на исчерпывающую информацию и полноту того ценного опыта, что был накоплен народной медициной в течение многих столетий. Его цель - помочь больным поправить здоровье, а тем, кто не нуждается в лечении, поддерживать хорошую физическую форму, работоспособность, душевное равновесие, хорошее здоровье и настроение.

Публикации на сайте не должны приниматься, как рекомендации пациентам по самостоятельному лечению и диагностированию каких-либо болезней.
(C) Карта сайта, XML.