Народная медицина - лечение болезней травами, ваннами, настоями, отварами, настойками и многое другое.

Народная медицина. Лечение болезней. Акушерство и гинекология, детские и повсеместные болезни. Описание и профилактика заболеваний. Лечение болезней соками, настоями, компрессами, настойками, отварами, мазями, порошками, сборами трав и травами.
Акушерство и гинекология Детские болезни Лекарственные чаи Лечение соками Статьи
 Лечение заболеваний
АденоидыАлкоголизмАллергияАнгинаАневризма аортыАнемииАртрит (воспаление суставов)Астма бронхиальнаяАтеросклерозАфтыБельмоБессонницаБешенство (водобоязнь)БронхитВарикозное расширение вен на ногахВодянкаВолос (водяной червяк)Воспаление глазВоспаление печениГастрит (катар желудка)Геморрой (почечуй)Гемофилия (кровоточивость)ГерпесГипертонияГипотонияГлаукома («желтая вода»)ГлистыГоловная больГоловокружениеГриппДепрессияДиабет сахарныйДизентерияЖелтухаЖелчнокаменная болезньЗадержка мочиЗапорЗобЗубная больИзжогаИкотаИмпотенцияИнфаркт миокардаИстерияКардиосклерозКашельКолитКонъюнктивитКровотечения и кровоизлиянияЛарингитМалокровие (анемия)МалярияМетеоризмМочекаменная (почечнокаменная) болезньНасморкНевралгияНеврастенияНедержание мочиОбморокОжирение (тучность)ОпухолиОслабление зренияОтит (воспаление среднего уха)ОтравленияОтрыжкаОтсутствие аппетитаПневмония (воспаление легких)ПодаграПоносПочек воспалениеПриливы к головеПрострел или люмбагоПростудаРадикулитРаны и некоторые заболевания кожиРвотаРевматизмСердечно-сосудистая недостаточностьСердечно-сосудистые заболеванияСибирская язваСклерозСтолбнякСтоматитТифыТрахомаТрещина заднего проходаТромбофлебитТуберкулезУгри, угревая сыпьУремияХолераХолециститЦарапины, раны, укусы, порезыЦинга (скобут)ЦиститЧумаЭпилепсияЯзва голениЯзвенная болезньЯчменьЯщур
АБВГДЕЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЯ


Гиперестезия кожи это


Гиперестезия кожи - причины, симптомы и лечение

Чувствительная кожа характеризуется чрезмерным реагированием на обычные эндогенные и экзогенные факторы. На покрове видны раздражение, покраснение, шелушение, высыпания. Субъективными ощущениями могут выступать различные покалывания, пощипывания, жжение, боль. Чтобы определить причину повышенной чувствительности кожи, следует записаться на консультацию дерматокосметолога. Только опытный специалист расскажет о правильном ежедневном уходе за такой кожей, подберет необходимые салонные процедуры и косметические средства.

Хотя гиперестезия самостоятельным заболеванием не является, ее внешние симптомы довольно неприятны и даже опасны. Чрезмерная психическая реакция на раздражители окружающей среды, повышенная чувствительность покровов кожи или зубов причиняют пациенту очень много дискомфортных ощущений. Сложность борьбы с патологией заключается в том, что для ликвидации симптоматики обязательно нужно определить причину ее возникновения.

Психологические причины возникновения

Гиперестезия - это патологическое усиление предела чувствительности, довольно часто появляется в силу влияния психологических факторов.

Пациент чувствует предельное повышение остроты восприятия окружающей действительности и очень бурно реагирует на все внешние раздражители (к примеру, стрекот сверчка или шорох листвы). В большинстве случаев такая симптоматика отмечается на начальных этапах некоторых разновидностей помрачения сознания (к примеру, при лунатизме) и прочих острых нарушения психического характера. Еще одной причиной чрезмерной чувствительности психики становится ненормальная реакция человеческого организма либо отравление медикаментозными средствами, которые применяются при терапии психических болезней и оказывают психоактивное влияние.

Разновидности гиперестезии и присущие ей клинические признаки

Выделяется несколько видов гиперестезии, что определяется типом раздражителя, на который проявляется кожная реакция: парестезия, гиперпатия, полиэстезия и термальная.

При термальной форме повышенной чувствительности эпидермальных покровов источником раздражения становится влияние тепла или холода. При этом низкая или высокая температура в месте прикосновения вызывает сильную боль, которая не соответствует приложенной силе.

При полиэстезии эпидермис отвечает на единичное раздражение (например, укол острой вещью) чувством множественного влияния (покалываний в области воздействия, ощущения «бегающих мурашек»).

Гиперпатия характеризуется тем, что даже минимальное прикосновение к покровам кожи вызывает сильнейшие боли или давление.

При парестезии кожа чувствует необычные ощущения без влияния какого-либо существенного раздражающего фактора, к примеру, «ползающие мурашки» при наличии ишемии конечности.

Разная степень проявления

Симптоматика при очень чувствительной коже может выражаться в разной степени: от незначительной до серьезной, тогда человеческая жизнь значительно усложняется, а иногда даже утрачивается трудоспособность.

Случается такое, что больные с гиперестезией жалуются на нарушения трофики тканей кожи. Их беспокоят эпидермальное шелушение и сильная сухость, появление очагов со сниженной или повышенной пигментацией, ощущение стянутости и зуд.

Зачастую пациенты с чрезмерной кожной чувствительностью обладают выраженным дермографизмом – в месте прикосновения появляются белый или красный след, который долгое время не исчезает.

Симптомы психической гиперестезии

Часто бывает психическая гиперестезия. Это патология, при которой ощущаются такие проявления, как эмоциональная неустойчивость и чрезмерная раздражительность. Больной слишком бурно и неадекватно реагирует на различные внешние раздражители. Неважно при этом, какие именно рецепторы или органы чувств раздражаются: обонятельные (слабые запахи), слуховые (шорох, тиканье часов), тактильные (укол, легкое прикосновение). Пациент становится неустойчивым эмоционально, легко возбуждается, не может контролировать собственные эмоции адекватно. В некоторых случаях пациенты испытывают много неприятных беспредметных ощущений, которые возникают в разных частях тела и локализации не поддаются. Слишком частое возникновение симптоматики говорит о дополнительных заболеваниях, которые есть у больного. Именно поэтому перед началом лечения следует опровергнуть или подтвердить их наличие.

Методы диагностики

Определение причин возникновения недуга, как и в любом другом случае, начинается с анализа всех жалоб больного и сбора истории болезни, то есть информации о протекании нарушения, жизненных условиях, ранее перенесенных заболеваниях и т.п. После этого осуществляется неврологический осмотр. Проверяются обонятельные функции пациента и зрение, оценивается реакция покровов кожи. Установить причины патологии и диагностировать ее поможет обращение к психиатру или психологу, которые помогут дать оценку психоэмоциональному состоянию человека.

Относительно инструментальных методов нужно сказать, что самый эффективный среди них – электронейромиография. Посредством этой процедуры отслеживается скорость прохождения импульса нерва к головному мозгу от внешних рецепторов, определяется уровень повреждений нервной ткани. Также гиперестезия может быть обусловлена большим количеством глюкозы, присутствием продуктов обмена белков и токсических веществ. Именно поэтому требуются лабораторные анализы крови и мочи.

Диагностика гиперестезии заключается в неврологическом осмотре с осуществлением эпидермальных проб. Предполагаемая область кожной гиперестезии слегка покалывается острым предметом, к коже прикасаются с разным уровнем давления, к пораженной зоне по очереди прикладываются пробирки с холодной и теплой водой.

Если есть подозрение на центральный генез кожной гиперчувствительности, то требуется осуществление компьютерной или магнитно-резонансной томографии, анализы крови на содержание в ней токсических компонентов, а также спинномозговой жидкости.

Гиперестезии кожи

Эта патология является достаточно распространенным типом повышенной чувствительности кожи. Подобное состояние представляет собой следствие дефектов деятельности специфических нервных волокон, которые проходят в толще покровов кожи. Нервные рецепторы в результате неверно взаимодействуют с органами человека, включая головной мозг. Гиперестезия кожи может появиться в силу влияния как сильных внешних раздражителей (раны, лишаи, травмы, ожоги), так и внутренних. В число последних включаются высокая нейронная возбудимость в головном мозге. Гиперестезия кожных покровов зачастую диагностируется у больных, страдающих психическими расстройствами, неврозами и другими подобными болезнями.

Симптоматика

Описываемое нами нарушение отличается неприятными ощущениями и жгучими болями, которые напоминают ожоговые. Характер их возникновения при этом имеет различия от области локализации. Если попытаться поднять часть покрова кожи, у пациента появляется почти невыносимая сильная боль. Также дополнительным признаком повышенной чувствительности кожи становится дермографизм. При проведении шпателем или ногтем по здоровой коже на ней будет незаметный светло-розовый след, быстро исчезающий. При патологии появляется темно-красная полоса, которая выражена ярко и не пропадает довольно долгое время. Однако с этим диагностическим методом при заболевании нужно соблюдать осторожность, так как дермографизм может говорить и о нарушениях деятельности нервной и эндокринной систем, а также воспалении оболочек спинного и головного мозга и т.п. Очень распространенной является гиперестезия кожи головы.

Для диагностирования патологии нужно обязательно обратиться к специалистам.

Лечение

При борьбе с патологией требуются поиск и ликвидация факторов, которые стали причиной ее возникновения. В острых ситуациях желательно использовать обезболивающие препараты (анальгетики). При легких формах заболевания эффективными становятся физиотерапия и визит пациента в санаторий.

Таким образом, гиперестезия кожи является болезненным состоянием, сопровождаемым протеканием большого количества других патологий. Но отсутствие необходимого врачебного вмешательства способно привести организм пациента в состояние шока, в связи с чем при обнаружении у себя такой симптоматики целесообразно отправиться в ближайшее учреждение, чтобы там оказали необходимую помощь. Лечение гиперестезии кожи должно быть комплексным.

Меры профилактики

Профилактические меры при гиперестезии кожи можно свести к выполнению следующих рекомендаций:

  • Решение неприятных конфликтных ситуаций своевременно.
  • Психотерапевтическое или психологическое лечение нарушений эмоционального характера.
  • Здоровый образ жизни.
  • Здоровый сон и достаточный отдых (спать хотя бы 7-8 часов).
  • Контроль артериального давления.
  • Профилактические врачебные осмотры.
  • Своевременное обращение к специалисту, если возникают проблемы со здоровьем.

Мы рассмотрели причины гиперестезии кожи, методы лечения и профилактику заболевания.

fb.ru

Гиперестезия кожи ног, головы: причины, симптомы, диагностика

В зависимости от особенностей протекания заболевания, выделяют три основные формы заболевания, в частности: психическую, кожную и зубную гиперестезию. При психической форме патологии у человека наблюдается повышенная психическая возбудимость, эмоциональная нестабильность, постоянная раздражительность.

При кожной форме гиперестезии, повышается кожная чувствительность,  при зубной, соответственно, повышается, зубная чувствительность, которая проявляется болью и неприятными ощущениями. Особенно интенсивно эти проявления наблюдаются при употреблении горячей, холодной пищи, при прикосновении к зубу.

Гиперестезия кожи 

Под гиперестезией кожи подразумевают повышенную чувствительность кожных покровов, которая представляет собой вариант патологии. При этом даже незначительные раздражения могут вызывать чрезмерную реакцию. В большинстве случаев такая патология развивается в результате поражений нервной системы, или ее чрезмерной напряженности. Часто такая патология обусловлена перенесенными инфекционными или воспалительными заболеваниями.

Может носить локальный или генерализованный характер. Чувствительность может повышаться на одном определенном участке, или сразу на нескольких. Иногда повышение чувствительности происходит сразу на всем теле.

В основе патогенеза лежит нарушение чувствительности нервных окончаний, локализованных к коже. Такое чаще всего наблюдается на фоне патологических повреждений кожных покровов, в частности, при ожогах, химическом раздражении, развитии инфекционного процесса, псориаза, опоясывающего лишая. Часто чувствительность повышается на фоне дерматитов, аллергических реакций, невритов, радикулитов.

Особый интерес представляет центральная форма гиперестезии, которая сопровождается повышенной чувствительностью и возбудимостью нервных клеток, локализованных в центральной нервной системе. При такой форме патологии страдает сразу несколько участков кожного покрова. Также довольно часто наблюдается несколько сочетанных форм гиперестезии, которые плавно перетекают одна в другую, или проявляются поочередно. Такие формы патологии чаще всего развиваются на фоне перенесенных инфекционных заболеваний. Особенно часто такая патология наблюдается после перенесенного менингита, а также на фоне развития различных опухолей, как доброкачественного, так и злокачественного характера. Также часто причиной является употребление наркотиков, злоупотребление алкоголем, или длительный прием некоторых лекарственных средств.

Выделяют несколько форм кожной гиперестезии. Довольно часто приходится сталкиваться с термальным вариантом такой патологии. Он характеризуется повышенной чувствительностью кожи к воздействию холода и тепла. Даже раздражитель с минимальной силой воздействия может вызвать очень сильную реакцию. Обычно она локализована в месте воздействия раздражителя и проявляется болью. Реже распространяется по всему организму или по ходу нерва.

Нельзя не отметить такую форму, как полиэстезия. При этом единичный раздражитель воспринимается человеком как множественный  раздражитель, который воздействует сразу на несколько зон и участков организма. При этом боль обычно усиливается многократно, и не соответствует приложенной силе воздействия. Ощущения сохраняются довольно длительное время.

Также существует такая форма, как гиперпатия, при которой пациенты жалуются на нарушение трофических процессов в коже и подкожной клетчатке. Так, у человека появляется чрезмерная раздражающая сухость, при которой кожа шелушится, появляются очаги воспаления и стянутости, резкий зуд, который нередко чередуется с болевыми ощущениями.

При такой форме патологии кожной чувствительности, как дермографизм, в месте прикосновения появляется боль, которая постом сменяется красным или белым пятном, которое длительное время не исчезает.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, потребуется пройти неврологический осмотр. При этом обычно проводят кожные пробы. В той зоне, где предположительно нарушена чувствительность, осуществляют легкие уколы при помощи острого предмета, затем регистрируют показатели. Также дополнительно проводят касания к коже с различной степенью давления. В некоторых случаях к коже прикладывают холодные и горячие пробирки. Если же есть подозрение на развитие гиперестезии центрального происхождения, прибегают к диагностике методом магнитно-резонансной томографии.  При подозрении на воздействие токсических веществ, необходимо провести токсикологическое исследование крови.

Специфических методов лечения и профилактики не существует. В некоторых случаях применяют анальгетики, противогистаминные средства, препараты, направленные на снижение возбудимости нервной системы. В качестве единственной меры профилактики можно рассмотреть своевременное лечение проявлений и избавление от вредных привычек.

[53], [54], [55], [56]

Гиперестезия эмали, шеек, твердых тканей зубов

При нарушении зубной эмали развивается повышенная чувствительность, которая связана с тем, что частички вещества проникают внутрь зуба и вызывают раздражение нерва. В результате происходит болевая реакция, или появляется дискомфорт. Чаще всего человек реагирует на холодные или горячие воздействия. Это так называемая, температурная чувствительность. Также особо остро проявляется реакция на сладкое. Обычно снизить такую чувствительность помогают специальные зубные пасты, предназначенные для чувствительных зубов.

Шеечная гперестезия представляет собой повышенную чувствительность, которая развивается в области шейки зуба. Это место, в котором довольно высокий уровень иннервации. Сюда подходит много нервов, поэтому при малейшем контакте с ними, происходит развитие дискомфорта, реже – боли. Нужно проконсультироваться с врачом. Возможно, потребуется санация ротовой полости. Реже требуются специальные лечебные или ортопедические манипуляции, направленные на снижение болевой чувствительности.

Часто развивается повышенная чувствительность в результате того, что повреждаются твердые ткани в зубе. Это приводит к тому, что микроорганизмы, частички пищи проникают в зуб, в результате чего происходит раздражение воспринимающих рецепторов зубной ткани. Боль может распространяться и на другие участки. При этом основной источник боли, как правило, теряется.

Психическая гиперестезия

Причиной развития психической формы этой патологии является нарушение состояния центральной или периферической нервной системы, повышенная чувствительность рецепторов, воспринимающих раздражитель. Это обычно развивается на фоне нервного перенапряжения, стресса, переутомления, большого количества неразрешенных проблем, конфликтов. Последствием чаще всего является вегетативный невроз, который сопровождается заболеванием различных органов и тканей. Причиной становятся органические нарушения в вегетативной нервной системе, или в результате нарушения ее функционального состояния. При этом, в большинстве случаев, при объективном обследовании поражения нервной системы не отмечается, наблюдается только нарушение ее функции.

В нормальном состоянии нервная система представлена комплексом взаимосвязанных клеток, которые обеспечивают иннервацию всех органов и систем организма, кровеносных и лимфатических сосудов, желез. При патологии функционирование всех органов выходит из-под контроля нервной системы, в результате чего основные процессы не подчиняются контролю человека Как правило, наблюдается функциональное нарушение гипоталамуса, поскольку это основной центр, обрабатывающий сигналы, поступающие от рецепторов. При нарушении его функции, обработка сигнала становится неправильной, в результате чего развиваются ошибочные реакции.

Как правило, повышение чувствительности также сопровождается и другими сопутствующими патологиями, такими, как усиление обменных процессов, повышение уровня возбудимости тканей. При этом организм мобилизует все силы и направляет их на активную работу, даже тогда, когда человек отдыхает. Нарушается регуляция функций во время сна, снижается способность к восстановлению энергетических запасов организма. Постепенно нарушения касаются и поведения человека, его личностных характеристик.

Гиперестезия лица и головы

Это одна из разновидностей психической формы гиперестезии. Как правило, сопровождается нарушением нервной регуляции. При этом органическая структура нервной системы находится в пределах нормы, нарушается только функциональное состояние. Может происходить под действием различных факторов, как экзогенного, так и эндогенного происхождения. Расстройство нервной системы может быть обусловлено различными патологическими состояниями. В частности, причиной может стать недавно перенесенное инфекционное заболевание, воспалительный процесс. Часто к гиперестезии лица и головы приводят различные стоматологические заболевания, повреждение тройничного нерва.

Зачастую проявляется комплексом симптомов, которые включают также интенсивную головную боль, головокружение. При этом могут наблюдаться перепады артериального давления, внезапно может возникнуть тошнота, рвота. Тяжелые формы заболевания часто сопровождаются болями в суставах и мышцах, симптомами интоксикации организма. Может снижаться слух, нарушаться зрение.

Существует несколько форм этой патологии. При вегетативно-кожной форме патологии, резко повышается чувствительность кожи лица. Кожа приобретает синий оттенок, становится мраморной. Часто наблюдается сильный зуд, кожа становится сухой, или наоборот, чрезмерно увлажненной.

При вегетативно-трофической форме заболевания, нарушается трофика мимических мышц, кожи, образуются морщины, нарушается структура и чувствительность кожи. Со временем может развиваться сильный зуд, трофические язвы, экземы.

Причин такого состояния может быть много. Это могут быть индивидуальные особенности организма, последствия перенесенных заболеваний и патологических состояний, подверженность длительному стрессу иди перенапряжению, травмы и различные механические повреждения. Часто причиной становится горе, связанное с потерей близких людей, или же чрезмерное переутомление, постоянное недосыпание.

Сенсорная гиперестезия

Суть этой патологии состоит в усиленном, чрезмерном восприятии сенсорных раздражителей и повышенной чувствительности к ним. Так, человек может воспринимать обычный, привычный для него звук как слишком громкий, раздражающий и нарушающий нормальное психическое состояние. Зрительные образы могут восприниматься как слишком яркие, контрастные. Довольно часто даже обычный привычный запах становится резким, удушающим, вызывает множество негативных реакций.

Гиперестезия глотки

Опасность этого состояния заключается в том, что у человека появляется повышенная чувствительность глотки, при которой человеку кажется, что он задыхается, ему не хватает воздуха. Может развиться псевдостенокардия, псевдообструкция. Часто нарушается акт глотания. Наряду с этим, происходит нарушение и других висцеральных функций, в частности, может нарушаться перистальтика и моторика кишечника, нарушается отток желчи, нарушение функции мочевого пузыря, нарушается стул. Это приводит к общему нарушению обменных процессов в организме, в результате чего патология может прогрессировать и приобрести иную форму. Часто гиперестезия начинается с повышения реакции глотки, а впоследствии, становится общей, распространяется на весь организм.

Вегетативно-аллергический симптом является довольно опасной разновидностью этой патологии. Это также довольно опасное состояние, которое может закончиться отеком Квинке или анафилактическим шоком. Менее опасными проявлениями этого симптома, являются такие патологии, как аллергический ринит, пищевая аллергия, крапивница.

Гиперестезия ног

Проявляется в виде повышенной чувствительности ног. Может сопровождаться отечностью, нарушением нормального кровообращения. Часто развиваются застойные явления. Обычно появляется на фоне общего невроза. При этом сначала появляются признаки неврастении. Часто такие нарушения наблюдаются на фоне травм головного мозга, или травм конечностей.

Гиперестезия роговицы

Это состояние, как правило, начинается с конъюнктивита, повышенной чувствительности глаза к воздействию внешних раздражителей. Довольно часто появляется ощущение инородного тела в глазу. Осложнением является нарушение зрения, нарушение структур глаза.

ilive.com.ua

Гиперестезия кожи, причины и лечение

Повышенная чувствительность называется гиперестезией. Подобное состояние нередко возникает при воздействии на кожу. Врачу важно найти причину и назначить верное лечение для остановки патологического процесса.

Что это такое

Гиперестезия кожи – патологическое состояние, характеризующееся повышенной чувствительностью кожи в ответ на любое, совершенно обычное по интенсивности, раздражение. Гиперестезия может диагностироваться на определенных участках кожного покрова или на всей поверхности кожи. Состояние диагностируется у людей обоих полов в любом возрасте.

Причины возникновения

Гиперестезия кожи может возникать при неврозах, депрессии, хронической усталости. Патология бывает следствием отравлений, аутоиммунных заболеваний соединительной ткани, травм кожного покрова, метаболических нарушений (чаще наблюдается у пациентов с сахарным диабетом).

Другие причины гиперестезии: интоксикации лекарственными препаратами, ожоги и переохлаждения, патологии периферической нервной системы (моно- и полиневропатии). Заболевания периферической нервной системы обуславливаются различными состояниями:

Периферическая нервная система также поражается при многих инфекционных заболеваниях, дегенеративных патологиях костей и связок.

Возможные осложнения

Осложнения зависят от основной патологии.

  • При психических заболеваниях имеется риск самоповреждений.
  • В случае патологий нервной системы пациент может потерять способность к самостоятельному передвижению.
  • При гормональных и аутоиммунных заболеваниях нередко поражаются органы выделения, а также сердце и сосуды.
  • Ожоги и обморожения 3 и 4 степени грозят пациенту необратимыми изменениями и летальным исходом.

Симптомы гиперестезии кожи

Симптомы разнятся, общая черта – это повышенная чувствительность кожи на любое раздражение (чаще на прикосновение). Интенсивность и характер ответной реакции бывают разными – от незначительных до нестерпимых.

Ощущения, которые описывают пациенты, могут различаться. Они могут предъявлять жалобы на болевой синдром (при ожогах он бывает очень сильным), на чувство «стягивания кожи», «ползания мурашек».

Гормональные нарушения нередко сопровождаются зудом, системные заболевания – атрофией кожного покрова. Атрофия также возникает при поражении центральной и периферической нервной систем. При таких патологиях могут развиваться парезы и параличи, нарушения походки и координации, нередко диагностируются когнитивные нарушения.

При травмах, ожогах и обморожениях целостность кожного покрова нарушена. При 4 степени глубина поражения может достигать костную ткань.

В случае психических заболеваний пациент эмоционально неустойчивый, может проявлять агрессию или наоборот – быть абсолютно безразличным к происходящему в окружающем мире.

Диагностика

Начинается с общего осмотра, сбора анамнеза. Обязателен осмотра неврологи и психиатра. Пациенту назначают следующие исследования:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимия крови.
  • Гормональный и иммунный статусы.
  • Анализы на токсины.

Используются также инструментальные методы обследования – магнитно-резонансная томография с контрастированием, электронейромиография, рентгенография.

Методы лечения гиперестезии

Тактика лечения зависит от основной патологии. Терапия проводится в амбулаторных или стационарных условиях, в зависимости от тяжести состояния пациента.

  • При болевом синдроме используются анальгетики (препараты из группы НПВС, Габапентин, Трамадол, наркотические средства).
  • При психических заболеваниях назначают антидепрессанты (Амитриптилин, Мапротилин, Эсциталопрам и другие), нейролептики (Клозапин, Сафрис, Кветиапин и другие). Пациенту необходимо постоянно находиться под контролем лечащего врача.
  • При сахарном диабете используются глюкозоснижающие препараты – Метформин, Глюкофаж и другие. Важно соблюдать режим питания и физических нагрузок.
  • При аутоиммунных и демиелинизирующих заболеваниях применяются иммуносупрессанты и препараты моноклональных антител – Азатиоприн, Циклофосфамид, Натализумаб, Финголимод.
  • Если необходимо, назначаются витамины группы В (Мильгамма, Кокарнит), лекарства, улучшающие проводимость по нервным волокнам (Нейромидин), специфическая противовирусная терапия (при ВИЧ и СПИД).
  • При ожогах и обморожениях 2 степени поврежденная кожа обрабатывается антисептиками до наступления регенерации кожного покрова. При 3 и 4 степенях поражения лечение только стационарное, пациенту необходимы специальные стерильные условия для адекватного обезболивания и регенерации. Нередко требуется ампутация и иссечение пораженных участков.

Первая помощь

Первая помощь может потребоваться при ожогах, обморожениях и психических патологиях.

  • В случае ожогов 1 и 2 степени нужно обильное орошение пораженного участка холодной водой. При необходимости пациенту дают анальгетик (Анальгин, Нимесулид).
  • При 3 и 4 степени ожогов их накрывают сухой стерильной тканью. Пациенту также дают анальгетик и немедленно доставляют в стационар. Наносить масло, косметические средства на кожу запрещено.
  • В случае обморожений 1 и 2 степени пострадавшего следует доставить в теплое помещение, снять с него влажную или мокрую одежду, на пострадавший участок кожи накладывают сухую ткань. Пациенту дают теплое питье и воду, также необходим вызов скорой помощи.
  • При 3 и 4 степени обморожения алгоритм оказания помощи идентичный, за исключением тех случаев, когда пациент находится без сознания. В таких ситуациях пострадавший незамедлительно доставляется в стационар. При обморожениях запрещено растирать кожу и употреблять спиртные напитки.
  • При психических заболеваниях все, что требуется от людей, находящихся рядом с пациентом, – это вызов специализированной бригады скорой помощи. Важно не беспокоить больного, обеспечить покой и следить за тем, чтобы он не покинул пределы места, в котором находится на данный момент.

Профилактика

Профилактика заключается в своевременном обращении к врачу при появлении соответствующих симптомов. Это позволит как можно раньше диагностировать психические, системные патологии, а также заболевания нервной системы.

Для профилактики гиперестезии кожи важно вести здоровый образ жизни, избегать ее травм, обморожений и ожогов.

Гасанова Сабина Павловна

comp-doctor.ru

что это, виды, причины, симптомы, лечение

Гиперестезия (син. повышенная чувствительность) может указывать на повышенную психическую возбудимость или на чрезмерную восприимчивость кожных покровов, реже — зубов, части головы, к внешним раздражителям. Патология может развиваться как у взрослых, так и у детей.

Онлайн консультация по заболеванию «Гиперестезия».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог, Стоматолог.

Синдром практически всегда имеет вторичную природу, т. е. формируется на фоне иных заболеваний. Наиболее частые источники представлены депрессией, полиневропатиями, нарушением обмена веществ и системными заболеваниями.

Симптомы будут несколько отличаться в зависимости от пораженного сегмента. Например, гиперестезия зубов выражается появлением сильной и резкой боли, психическая форма выражается эмоциональной нестабильностью, а для кожного типа характерны покраснение и дискомфорт, в частности в зоне бедра, рук и головы.

Диагностика основывается на проведении широкого спектра лабораторно-инструментальных мероприятий. Не последнее место в диагностировании занимают мероприятия, проводимые лично клиницистом.

Лечить заболевание можно консервативными методами, однако тактика терапии будет зависеть от разновидности патологии и этиологического фактора.

В международной классификации болезней десятого пересмотра гиперестезия обладает собственным шифром. Код по МКБ-10 будет R20.3.

Причины гиперестезии разнообразны, но будут отличаться в зависимости от того, какой сегмент был вовлечен в патологический процесс. Например, гиперестезия эмали зубов может быть спровоцирована такими факторами:

  • повышенная сжимаемость эмали;
  • эрозии и клиновидные дефекты верхнего слоя зубов;
  • полное отсутствие или непрофессиональное лечение кариеса;
  • неправильная тактика пломбирования;
  • травматизация зубов — сюда стоит отнести сколы и расколы, трещины и обломки части коронки;
  • частое прохождение процедуры отбеливания;
  • воспалительные или дистрофические заболевания пародонта;
  • короткие уздечки верхней или нижней губы;
  • некачественное изготовление зубных протезов;
  • применение чрезмерно жесткой зубной щетки;
  • агрессивная чистка зубов;
  • нерациональное использование зубной нити;
  • психоневрозы;
  • патологии эндокринной системы;
  • заболевания ЖКТ;
  • нарушение обмена веществ;
  • изменение гормонального фона.

Гиперестезия кожи имеет такие предрасполагающие факторы:

Психическая гиперестезия в большинстве ситуаций является следствием таких аномалий:

Половая гиперестезия или болезненно повышенное сексуальное влечение наиболее часто формируется на фоне таких состояний:

  • алкогольное опьянение;
  • наличие у человека психических расстройств;
  • перенесенное ранее сексуальное насилие.

Повышенная чувствительность горла может быть обусловлена следующими факторами:

  • хронические болезни глотки;
  • сильнейшее нервное потрясение;
  • истерия.

Провоцирующие источники целесообразно относить к людям любой возрастной категории и половой принадлежности.

Кожная гиперестезия отличается по типу раздражителя. Существует несколько форм болезни:

  • термальная — кожа реагирует на влияние тепла или холода;
  • полистезия — при воздействии одного провокатора, например, иглы, у человека возникает чувство жжения, покалывания и давления различной степени выраженности;
  • гиперпатия — развивается в ответ на прикосновения к коже без давления, пациенты предъявляют жалобы на сильный дискомфорт, неприятные ощущения и сильнейшее давление;
  • парестезия — характеризуется отсутствием болевых ощущений, но возникновением онемения или «мурашек», часто поражает руки после инсульта, но не исключается влияние на иные части тела.

По источникам формирования гиперестезия дентина бывает:

  • связанной с потерей твердых тканей зуба или стирания эмали;
  • появляющейся на фоне обнажения шейки стоматологической единицы;
  • идиопатической.

Гиперестезия зубов — одна из наиболее частых форм.

Причины гиперестезии зубов

Клинические проявления индивидуальны для каждой разновидности нарушения.

Гиперестезия эмали зубов возникает во время потребления в пищу сладостей или пересоленных блюд, кислой или острой пищи, на фоне распития чрезмерно холодных или сильно горячих напитков.

Отмечаются следующие симптомы:

  • болевые ощущения, характер которых может варьироваться от незначительного дискомфорта до сильнейшего болевого синдрома;
  • повышенное слюнотечение;
  • проблемы с потреблением пищи;
  • кровоточивость десен;
  • нарушение речевой функции;
  • вынужденное положение, которое принимают больные — чтобы щеки практически не соприкасались с зубами;
  • невозможность осуществить гигиену полости рта;
  • появление зубного налета и множественного кариеса;
  • гиперплазия десен.

Эмоциональная гиперестезия выражается такими признаками:

  • повышенная нервная раздражительность;
  • плаксивость и раздражительность;
  • частая смена настроения;
  • неспособность сдерживать эмоции;
  • повышенная восприимчивость к слуховым, обонятельным и тактильным раздражителям;
  • появление большого количества беспредметных неприятных ощущений, локализующихся в различных частях тела — наиболее часто возникают в области верхних или нижних конечностей, головы и лица.

Симптоматика гиперчувствительности кожи объединяет:

  • неприятные ощущения давящего характера;
  • жгучие боли и зуд, в том числе и кожи головы;
  • изменение оттенка зоны гиперестезии — приобретает красный оттенок и постепенно распространяется на здоровые ткани;
  • белый дермографизм.

В большинстве случаев в патологический процесс вовлекаются кисти и поверхность кожи до локтя, область головы и лица, ноги до бедра с внутренней стороны и верхние части спины.

Если протекает гиперестезия глотки, пациенты могут предъявлять такие жалобы:

  • боль и першение в горле;
  • зуд и онемение;
  • чувство постороннего предмета в полости гортани;
  • «царапание» слизистой оболочки горла;
  • головные боли.

Поскольку гиперестезия зубов, кожных покровов и других типов всегда носит вторичный характер, помимо этой клиники могут возникать симптомы базового заболевания.

Гиперестезия зубов или любой иной зоны имеет четкие признаки, при проявлении симптомов следует обратиться за помощью к одному из таких специалистов:

  • стоматолог;
  • отоларинголог;
  • дерматолог;
  • невролог;
  • психиатр.

Поставить диагноз «гиперестезия» и выяснить причины развития нарушения может только клиницист на основании результатов лабораторно-инструментальных обследований.

Первичная диагностика:

  • изучение истории болезни — для выяснения основного патологического этиологического фактора;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • осмотр и пальпация пораженного сегмента;
  • детальный опрос больного — для установки интенсивности внешних признаков.

Лабораторные тесты ограничиваются таким набором:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • гормональные тесты;
  • анализы на токсины.

Среди инструментальных процедур, помогающих в диагностике такого заболевания, как гиперестезия дентина, выделяются:

  • электронейромиография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ортопантомография;
  • электроодонтометрия;
  • рентгенография;
  • ультрасонография.

Прибор для электроодонтометрии

Дифференциальная диагностика необходима только в случаях поражения стоматологических единиц — нужно исключить альтернативные источники болей. Гиперестезия дентина должна быть дифференцирована от переломов, сколов и трещин.

Лечение гиперестезии заключается в применении консервативных терапевтических методов. Виды терапии будут отличаться в зависимости от локализации неприятных ощущений (например, гиперестезия эмали будет лечиться иначе, чем гиперчувствительность кожи).

Гиперчувствительность кожного покрова и волосистой части головы устраняется при помощи таких действий:

  • местное нанесение заживляющих мазей и кремов;
  • обработка ран и ожогов антисептическими растворами;
  • снижение уровня глюкозы;
  • заместительная терапия при повреждении почек — гемодиализ или трансплантация донорского органа;
  • прекращение контакта с токсическими и ядовитыми веществами.

Лечение гиперестезии зубов включает:

  • ограничение потребления сладких, соленых, острых, горячих и холодных блюд;
  • зубные пасты, направленные на снижение чувствительности;
  • профессиональная гигиена полости рта;
  • прием глюконат кальция.

Терапия психической формы направлена на:

  • работу психиатра или психолога с пациентом;
  • применение антидепрессантов и адаптогенов;
  • рационализацию режима труда и отдыха.

Чтобы у человека не возникла гиперестезия твердых тканей зуба, необходимо соблюдать ряд общих несложных профилактических рекомендаций:

  • ведение здорового образа жизни;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • прием только тех лекарственных средств, которые выпишет клиницист;
  • сведение к минимуму влияния стрессовых ситуаций;
  • выполнение правил гигиены ротовой полости;
  • полное исключение влияния на организм токсических веществ;
  • своевременное выявление и лечение патологий, приводящих к развитию проблемы;
  • регулярное прохождение полноценного обследования в медицинском учреждении.

Гиперестезия часто обладает благоприятным прогнозом, поскольку выражается симптоматикой, которую просто невозможно игнорировать. При длительном течении болезни высока вероятность нарушения трудовой и социальной адаптации, развития глубокого депрессивного состояния.

simptomer.ru

Гиперестезия кожи - причины, симптомы и терапия

Чувствительная кожа характеризуется чрезмерным реагированием на обычные эндогенные и экзогенные факторы. На покрове видны раздражение, покраснение, шелушение, высыпания. Субъективными ощущениями могут выступать различные покалывания, пощипывания, жжение, боль. Чтобы определить причину повышенной чувствительности кожи, следует записаться на консультацию дерматокосметолога. Только опытный специалист расскажет о правильном ежедневном уходе за такой кожей, подберет необходимые салонные процедуры и косметические средства.

Хотя гиперестезия самостоятельным заболеванием не является, ее внешние симптомы довольно неприятны и даже опасны. Чрезмерная психическая реакция на раздражители окружающей среды, повышенная чувствительность покровов кожи или зубов причиняют пациенту очень много дискомфортных ощущений. Сложность борьбы с патологией заключается в том, что для ликвидации симптоматики обязательно нужно определить причину ее возникновения.

Психологические причины возникновения

Гиперестезия - это патологическое усиление предела чувствительности, довольно часто появляется в силу влияния психологических факторов.

Пациент чувствует предельное повышение остроты восприятия окружающей действительности и очень бурно реагирует на все внешние раздражители (к примеру, стрекот сверчка или шорох листвы). В большинстве случаев такая симптоматика отмечается на начальных этапах некоторых разновидностей помрачения сознания (к примеру, при лунатизме) и прочих острых нарушения психического характера. Еще одной причиной чрезмерной чувствительности психики становится ненормальная реакция человеческого организма либо отравление медикаментозными средствами, которые применяются при терапии психических болезней и оказывают психоактивное влияние.

Разновидности гиперестезии и присущие ей клинические признаки

Выделяется несколько видов гиперестезии, что определяется типом раздражителя, на который проявляется кожная реакция: парестезия, гиперпатия, полиэстезия и термальная.

При термальной форме повышенной чувствительности эпидермальных покровов источником раздражения становится влияние тепла или холода. При этом низкая или высокая температура в месте прикосновения вызывает сильную боль, которая не соответствует приложенной силе.

При полиэстезии эпидермис отвечает на единичное раздражение (например, укол острой вещью) чувством множественного влияния (покалываний в области воздействия, ощущения «бегающих мурашек»).

Гиперпатия характеризуется тем, что даже минимальное прикосновение к покровам кожи вызывает сильнейшие боли или давление.

При парестезии кожа чувствует необычные ощущения без влияния какого-либо существенного раздражающего фактора, к примеру, «ползающие мурашки» при наличии ишемии конечности.

Разная степень проявления

Симптоматика при очень чувствительной коже может выражаться в разной степени: от незначительной до серьезной, тогда человеческая жизнь значительно усложняется, а иногда даже утрачивается трудоспособность.

Случается такое, что больные с гиперестезией жалуются на нарушения трофики тканей кожи. Их беспокоят эпидермальное шелушение и сильная сухость, появление очагов со сниженной или повышенной пигментацией, ощущение стянутости и зуд.

Зачастую пациенты с чрезмерной кожной чувствительностью обладают выраженным дермографизмом – в месте прикосновения появляются белый или красный след, который долгое время не исчезает.

Симптомы психической гиперестезии

Часто бывает психическая гиперестезия. Это патология, при которой ощущаются такие проявления, как эмоциональная неустойчивость и чрезмерная раздражительность. Больной слишком бурно и неадекватно реагирует на различные внешние раздражители. Неважно при этом, какие именно рецепторы или органы чувств раздражаются: обонятельные (слабые запахи), слуховые (шорох, тиканье часов), тактильные (укол, легкое прикосновение). Пациент становится неустойчивым эмоционально, легко возбуждается, не может контролировать собственные эмоции адекватно. В некоторых случаях пациенты испытывают много неприятных беспредметных ощущений, которые возникают в разных частях тела и локализации не поддаются. Слишком частое возникновение симптоматики говорит о дополнительных заболеваниях, которые есть у больного. Именно поэтому перед началом лечения следует опровергнуть или подтвердить их наличие.

Методы диагностики

Определение причин возникновения недуга, как и в любом другом случае, начинается с анализа всех жалоб больного и сбора истории болезни, то есть информации о протекании нарушения, жизненных условиях, ранее перенесенных заболеваниях и т.п. После этого осуществляется неврологический осмотр. Проверяются обонятельные функции пациента и зрение, оценивается реакция покровов кожи. Установить причины патологии и диагностировать ее поможет обращение к психиатру или психологу, которые помогут дать оценку психоэмоциональному состоянию человека.

Относительно инструментальных методов нужно сказать, что самый эффективный среди них – электронейромиография. Посредством этой процедуры отслеживается скорость прохождения импульса нерва к головному мозгу от внешних рецепторов, определяется уровень повреждений нервной ткани. Также гиперестезия может быть обусловлена большим количеством глюкозы, присутствием продуктов обмена белков и токсических веществ. Именно поэтому требуются лабораторные анализы крови и мочи.

Диагностика гиперестезии заключается в неврологическом осмотре с осуществлением эпидермальных проб. Предполагаемая область кожной гиперестезии слегка покалывается острым предметом, к коже прикасаются с разным уровнем давления, к пораженной зоне по очереди прикладываются пробирки с холодной и теплой водой.

Если есть подозрение на центральный генез кожной гиперчувствительности, то требуется осуществление компьютерной или магнитно-резонансной томографии, анализы крови на содержание в ней токсических компонентов, а также спинномозговой жидкости.

Гиперестезии кожи

Эта патология является достаточно распространенным типом повышенной чувствительности кожи. Подобное состояние представляет собой следствие дефектов деятельности специфических нервных волокон, которые проходят в толще покровов кожи. Нервные рецепторы в результате неверно взаимодействуют с органами человека, включая головной мозг. Гиперестезия кожи может появиться в силу влияния как сильных внешних раздражителей (раны, лишаи, травмы, ожоги), так и внутренних. В число последних включаются высокая нейронная возбудимость в головном мозге. Гиперестезия кожных покровов зачастую диагностируется у больных, страдающих психическими расстройствами, неврозами и другими подобными болезнями.

Симптоматика

Описываемое нами нарушение отличается неприятными ощущениями и жгучими болями, которые напоминают ожоговые. Характер их возникновения при этом имеет различия от области локализации. Если попытаться поднять часть покрова кожи, у пациента появляется почти невыносимая сильная боль. Также дополнительным признаком повышенной чувствительности кожи становится дермографизм. При проведении шпателем или ногтем по здоровой коже на ней будет незаметный светло-розовый след, быстро исчезающий. При патологии появляется темно-красная полоса, которая выражена ярко и не пропадает довольно долгое время. Однако с этим диагностическим методом при заболевании нужно соблюдать осторожность, так как дермографизм может говорить и о нарушениях деятельности нервной и эндокринной систем, а также воспалении оболочек спинного и головного мозга и т.п. Очень распространенной является гиперестезия кожи головы.

Для диагностирования патологии нужно обязательно обратиться к специалистам.

Лечение

При борьбе с патологией требуются поиск и ликвидация факторов, которые стали причиной ее возникновения. В острых ситуациях желательно использовать обезболивающие препараты (анальгетики). При легких формах заболевания эффективными становятся физиотерапия и визит пациента в санаторий.

Таким образом, гиперестезия кожи является болезненным состоянием, сопровождаемым протеканием большого количества других патологий. Но отсутствие необходимого врачебного вмешательства способно привести организм пациента в состояние шока, в связи с чем при обнаружении у себя такой симптоматики целесообразно отправиться в ближайшее учреждение, чтобы там оказали необходимую помощь. Лечение гиперестезии кожи должно быть комплексным.

Меры профилактики

Профилактические меры при гиперестезии кожи можно свести к выполнению следующих рекомендаций:

  • Решение неприятных конфликтных ситуаций своевременно.
  • Психотерапевтическое или психологическое лечение нарушений эмоционального характера.
  • Здоровый образ жизни.
  • Здоровый сон и достаточный отдых (спать хотя бы 7-8 часов).
  • Контроль артериального давления.
  • Профилактические врачебные осмотры.
  • Своевременное обращение к специалисту, если возникают проблемы со здоровьем.

Мы рассмотрели причины гиперестезии кожи, методы лечения и профилактику заболевания.

autogear.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Это повышенная чувствительность к чему-либо. Данное нарушение не является самостоятельным заболеванием и формируется на фоне других патологических состояний.

Причины

Психическая гиперестезия может возникнуть на фоне

синдрома отмены, обусловленного резким прекращением приема медикаментозных препаратов, алкогольных напитков либо наркотических средств;

неврозов;

депрессивного состояния;

повышенной усталости.

Возникновение кожной формы недуга наблюдается при:

интоксикации лекарственными средствами, солями тяжелых металлов;

нарушении обмена веществ;

некоторых системных заболеваниях;

травматическом повреждении кожных покровов.

Зубная форма недуга возникает при истончении зубной эмали в области шейки зуба

Симптомы

Психическая форма гиперестезии сопровождается возникновением таких симптомов, как гипертрофированная реакция на незначительные внешние стимулы. При этом типе недуга отмечается отсутствие эмоционально-психической стабильности, повышенная вспыльчивость, неспособность контролировать собственные эмоции.

При кожных проявлениях патологического состояния может наблюдаться повышенная чувствительность к прикосновениям.

Зубная гиперестезия проявляется болезненными ощущениями в области зубной шейки при приеме горячих либо холодных напитков, а также при прикосновении к этой зоне пищи.

Диагностика

При слишком частом развитии эпизодов гиперестезии диагностирование недуга проводят на основании собранного анамнеза и клинических симптомов. Гиперестезия не является самостоятельным заболеванием и возникает на фоне различных патологических состояний. При необходимости для уточнения истинных причин гиперестезии потребуется назначение дополнительных методов обследования.

Лечение

При выявлении у пациента психической гиперестезии ему потребуется квалифицированная помощь специалиста. В этом случае психотерапевт должен помочь человеку, нуждающемуся в помощи профессионала, который поможет человеку разрешить внутренние или интерсубъектные конфликты, в некоторых случаях может потребоваться назначение лекарственных средств, которые улучшают психологическое и эмоциональное состояние, таких как антидепрессанты или адаптогены. Для нормализации состояния пациента ему потребуется обеспечить полноценный отдых и санаторно-курортное лечение.

В случае диагностирования кожного типа нарушения показано применение лекарственных средств, использующихся для ускорения регенерации кожных повреждений, и систематический контроль концентрации в крови глюкозы. При заболеваниях почек больному назначают заместительную терапию, обусловленную проведением гемодиализа либо пересадки почки. Также придется исключить воздействие на организм токсических веществ.

В случае зубной гиперестезии рекомендуют использование специальных зубных паст, предназначенных для снижения повышенной чувствительности.

Профилактика

Предупредить развитие недуга поможет своевременное обращение за врачебной помощью, соблюдение здорового образа жизни, нормализация режима физических нагрузок и отдыха, своевременные профилактические осмотры у специалиста.

www.obozrevatel.com

Гиперестезия зубов — Википедия

Гиперестези́я — это повышенная чувствительность твёрдых тканей зубов. Гиперестезия проявляется в виде болевых ощущений кратковременного характера, возникающих в ответ на действие различных раздражителей (химических, температурных или тактильных). Интенсивность болевых реакций может варьировать от лёгкой чувствительности (дискомфорта), до сильной боли, затрудняющей приём пищи и чистку зубов[1].:3.
Чаще всего гиперестезия сопровождает некариозные поражения тканей зуба и является прямой реакцией на их деструктивное воздействие.

Проявляется гиперестезия в виде кратковременной острой боли, которая длится около 10-30 секунд. Повышенная чувствительность может проявляться как локально, так и генерализировано.

Гиперестезию твёрдых тканей зубов принято разделять (классифицировать):

по распространению – на ограниченную форму, когда болевые ощущения возникают в одном или нескольких зубах, и генерализованную (системную) форму, при которой чувствительными становятся большинство или даже все зубы;
по происхождению – на связанную с потерей твёрдых тканей зубов в результате препарирования, кариеса, некариозных процессов или других причин, а также не связанную с потерей твёрдых тканей зубов, возникающую в интактных зубах в период общих заболеваний организма, при нервно-психических и эндокринных нарушениях, а также при обнажении шеек и корней зубов при заболеваниях пародонта; [2]:152

по клиническому течению – различают три степени гиперестезии зубов:

I степень, когда ткани зуба реагируют на температурные раздражители (тепло, холод),
II степень – реакция на температурные и химические раздражители (сладкое, кислое, солёное),
III степень, при которой зуб реагирует на все виды раздражителей, включая тактильные.[1]:10

Наиболее часто гиперестезия сопутствует клиновидным дефектам, повышенной стираемости и эрозиям зубов. При этом степень гиперестезии характеризует активность некариозного процесса зубов, поскольку фаза обострения заболевания (клиновидного дефекта, эрозии, повышенной стираемости зубов), как правило, сопровождается усилением гиперестезии, а фаза стабилизации (ремиссии) – её снижением.

«Наличие или отсутствие гиперестезии зубов в области некариозных поражений является диагностическим критерием стадии (обострения или ремиссии) некариозного поражения и индикатором активности патологического процесса.»[3]:19.

Соловьёва-Савоярова Г.Е., «Эстрогены и некариозные поражения зубов»

Особого внимания заслуживает появление повышенной чувствительности в интактных зубах или на участках внешне здоровых и не повреждённых зубов, поскольку впоследствии очень часто именно в этой локализации формируются эрозии, клиновидные дефекты или патологическая стираемость. Гиперестезия зубов предшествует появлению некариозных поражений и является ранним (начальным) диагностическим признаком развития некариозных поражений зубов.[3]:20

Причин возникновения повышенной чувствительности несколько: последствия кариозного процесса, повышенная стираемость зубов, отколы эмали и различные виды некариозных процессов, в том числе клиновидный дефект, гипоплазия, эрозия и некроз. Дентин зуба имеет множество микроскопических отверстий, ведущих к пульпе и нервам. В норме эти отверстия прикрыты эмалью, но если она стирается, то раздражители могут легко воздействовать на нервный пучок зуба[4]. При этом зубы начинают реагировать на холод, тепло, кислые и сладкие продукты, также неприятные ощущения может вызвать простая чистка зубов.

В пришеечной области зуба эмаль наиболее тонкая, и в здоровом состоянии десна закрывает область шейки. При этом человек не испытывает никаких неприятных ощущений. Чувствительной эта область становится тогда, когда возникают различные заболевания десен, при которых шейки и корни зубов начинают оголяться.

Наиболее часто явление гиперестезии наблюдается при патологии твёрдых тканей зубов некариозного происхождения, но также при кариесе и болезнях пародонта.[2]:146. Распространённость этой патологии велика, и за последние двадцать лет, по данным разных авторов (как отечественных, так и зарубежных [5], увеличилась на 35 – 42%, в целом охватывая от 57% до 68% взрослого населения.[1]:4 При этом у женщин гиперестезия зубов встречается значительно чаще, чем у мужчин. Считается, что повышенная чувствительность зубов обусловлена нарушением целостности структуры зуба. Эти нарушения могут быть обусловлены как кариозным, так и некариозными процессами, механической обработкой тканей зубов или их деминерализацией.[2]:149-150 Механизм возникновения боли до конца неясен, на этот счёт существует несколько предположений. Наибольшее распространение на данный момент имеют три теории: это реце́пторная теория, по которой боль возникает в ответ на раздражение нервных окончаний, находящихся в дентинных трубочках и передающих сигнал в пульпу зуба. Другая теория – нервно-рефлекторная, механизм которой лежит в нарушении ионообменных процессов в тканях и повышенном восприятии раздражений рецепторным аппаратом дентина. [1]:9. Третья, наиболее воспринятая теория — это гидродинамическая, согласно которой возникновение боли происходит в результате активизации механорецепторов нервных волокон вследствие изменения циркуляции дентинной жидкости в канальцах, которое обусловлено внешними факторами[3].:77.

Системный подход в обосновании этиопатогенеза некариозных поражений зубов (эрозий, клиновидных дефектов, патологической стираемости и гиперестезии), их дальнейшего развития, а также полный алгоритм обследования и лечения пациенток впервые был представлен Г. Е. Соловьёвой-Савояровой в диссертации «Некариозные поражения зубов как маркеры гормонально-метаболических нарушений у женщин» (2006-2009), а затем в профильной монографии «Эстрогены и некариозные поражения зубов» (2012). Последние исследования российских учёных и медиков указывают на то, что важнейшую роль в патогенезе некариозных поражений зубов у женщин играют системные гормонально-метаболические нарушения, и в первую очередь – снижение базального уровня эстрадиола в крови.[3]:53-54.
В частности, у женщин с некариозными поражениями зубов выявлено пониженное содержание ионизированного кальция и магния в крови, повышение биохимических маркёров костной резорбции, снижение показателей минеральной плотности костной ткани (по данным денситометрии)[6].:152 Низкая концентрация эстрогенов в крови является ведущей патогенетической причиной развития эрозий, клиновидных дефектов и патологической стираемости зубов у женщин. В то же время женщины, имеющие эту патологию, входят в группу риска развития остеопороза. Именно вследствие этого некариозные поражения зубов (эрозии, клиновидные дефекты, патологическая стираемость) считаются ранними маркёрами, внешними «сигналами тревоги» формирования остеопении и остеопороза,[3]:131 а сама гиперестезия зубов выполняет функцию осязаемого болевого сигнала организма на растущую дисфункцию.

«Женщины, имеющие некариозные поражения зубов (эрозии, клиновидные дефекты и повышенную стираемость), входят в группу риска развития остеопороза, при этом сами некариозные поражения зубов являются видимыми маркёрами (сигналами тревоги) гормонально-метаболических нарушений в организме».[3]:131

Соловьёва-Савоярова Г.Е., «Эстрогены и некариозные поражения зубов»

Метод лечения применяют соответственно причине возникновения повышенной чувствительности. Если гиперестезия возникла в результате кариозного процесса, то зуб препарируют и ставят пломбу. Если же причиной стало оголение пришеечной области зуба в результате опускания десны, то в таком случае производят хирургическое вмешательство, при котором десна поднимается на нормальный уровень. При воспалительном процессе десен применяют как хирургический метод, так и терапевтическое лечение. При легкой степени гиперестезии иногда обходятся обычным фторированием зуба с помощью наложения аппликаций в виде солей фтора и кальция на повреждённый зуб. Курс лечения — примерно 10—15 аппликаций. При недостаточной эффективности такого лечения эмаль могут перекрывать пломбировочным материалом. Когда повышенная чувствительность возникает из-за усиленной стираемости зубов при неправильном прикусе, тогда проводят ортодонтическую терапию. Вариантов и методов лечения повышенной чувствительности много и все они подбираются индивидуально в зависимости от степени и сложности патологии.

Длительное время ведутся разработки по созданию материала, способного заполнить микроотверстия в дентине, открытые для раздражителей после стирания эмали. Были попытки использовать соединения флорида кальция, комбинации нанокристаллов карбоната-гидроксипатита и биоактивного стекла, но с небольшим успехом из-за слипания частиц, что не давало им проникнуть в отверстия шириной от 1 до 4 микрон[7]. В недавнем исследовании Damien Walmsley из университета Бирмингем (опубликовано в Journal of Dentistry) были разработаны кремниевые наночастицы с покрытием, которые могут быть использованы в восстановительном лечении чувствительных зубов и для предотвращения кариеса.[7]

  1. 1 2 3 4 Фёдоров Ю. А., Туманова С. А., Леонова Е. В., Рубежова Н. В., Киброцашвили И. А., Абрамова Н. Е. «Повышенная чувствительность зубов. Клиническая картина, диагностика и лечение».— СПб.: СПбМАПО, 2010.— 56 с.
  2. 1 2 3 Грошиков М. И. «Некариозные поражения тканей зуба». — М.: Медицина, 1985. — 176 с.
  3. 1 2 3 4 5 6 Соловьёва-Савоярова Г.Е., Дрожжина В.А. «Эстрогены и некариозные поражения зубов» / Силин А.В.. — СПб.: Издательство СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2012. — 140 с. — 700 экз. — ISBN 978-5-89588-049-4.
  4. ↑ Tiny silica particles could be used to repair damaged teeth, research shows (англ.) (17 September 2015). Дата обращения 8 апреля 2016.
  5. ↑ Irwin CR, McCusker P "Prevalence of dentine hypersensitivity in a general dental population". — J. Ir. Dent. Assoc., 1997, Vol. 43, №1. —7-9p.
  6. Соловьёва-Савоярова Г.Е., Силин А.В., Дрожжина В.А. Некариозные поражения зубов у женщин как проявление остеопении и остеопороза. Материалы конференции. XVIII Международная конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов «Новые технологии в стоматологии». — СПб.: Министерства здравоохранения и соц. Развития РФ, 2013. — С. 152-153. — 188 с.
  7. 1 2 Ошибка в сносках?: Неверный тег <ref>; для сносок 32d не указан текст

ru.wikipedia.org

что это и какие методы лечения болезни

Гиперестезия: что скрывается за необычным названием

Гиперестезией зубов называют их гиперчувствительную реакцию в ответ на действие температурных, химических или же механических раздражителей. Человек испытывает болезненные ощущения, которые возникают при приеме пищи, чистке зубов, а иногда даже при вдыхании воздуха ртом. Например, зимой. Болевые ощущения могут быть незначительными или острыми, а также различными по времени.

Это неприятное явление встречается у каждого пятого взрослого человека (преимущественного женского пола) на планете, и в большей степени затрагивает возрастную категорию от 25 до 60 лет1. Стоматологи выделяют гиперестезию твердых тканей зуба и эмали зубов. Далее в статье читайте о причинах болезни, ее диагностике и всевозможных методах лечения.

Гиперестезия эмали

Гиперестезия эмали – это непосредственно гиперчувствительность или просто повышенная чувствительность, которая возникает вследствие различных повреждений ткани, защищающей его от травмирующих внешних воздействий. Эмаль крайне восприимчива к изменениям в организме. Например, если не хватает витаминов и минералов, нарушается кислотно-щелочной баланс, что приводит к разрушению защитного покрытия. Если проблему не лечить, она может стать причиной воспаления внутренних тканей зуба, вплоть до поражения его нерва.

Гиперестезия твердых тканей

Гиперестезия твердых тканей выявляется почти у половины пациентов, у которых диагностирована гиперчувствительность эмали. Эту патологию классифицируют по нескольким критериям. Например, по характеру распространения гиперчувствительность бывает локальной (затрагивает один или несколько зубов) и генерализованной (поражает весь ряд). В последнем случае можно говорить о гиперестезии шеек зубов, так как данная форма заболевания, как правило, возникает как следствие их обнажения из-за патологий пародонта, т.е. при убыли десневой ткани2.

По характеру происхождения различают две разновидности гиперчувствительности (причем не важно, эмали или твердых тканей): связанную и не связанную с утратой твердых тканей. В первом случае болезнь спровоцирована кариозным процессом, повышенной стираемостью эмали и твердых тканей. Во втором случае причины кроются в заболеваниях пародонта, приводящих к рецессии десен или нарушенном обмене веществ.

По характеру клинического течения специалисты выделяют три стадии проблемы:

  1. на первом этапе болевая реакция возникает на перепады температур (холодная, горячая пища или напитки, на воздух в процессе дыхания ртом),
  2. на втором этапе к термическим агентам добавляются химические (продукты с повышенным содержанием сахара, органических кислот),
  3. на третьем этапе боль возникает даже при незначительном соприкосновении эмали, например, с щекой или губами.

Стоит отметить, что подобная классификация значительно облегчает подбор методов диагностики и эффективного лечения.

Почему возникает гиперчувствительность

Выделяют следующие причины развития гиперестезии:

  • пришеечный кариес, который возникает из-за сокращения объема десны и оголения зубов. На корнях нет эмали, здесь они прикрыты десной. А если слизистая отсутствует, возникает естественная болезненность,
  • уменьшение объема эмали из-за некариозных поражений эмали (эрозии, трещины, сколы), повышенной стираемости (например, при неправильном прикусе),
  • механическое травмирование (трещины, сколы и др.),
  • агрессивная гигиена полости рта с нарушением техники, использованием щеток высокой жесткости, злоупотреблением пастами с эффектом отбеливания,
  • изобилие в рационе кислых ягод, соков, газировки и других продуктов с повышенным содержанием сахара или кислот. Употребление резко отличающихся по температуре блюд и напитков (горячий кофе с мороженным),
  • некачественное отбеливание, проведенное в стоматологии.

То есть в целом гиперестезия возникает при нарушении минерального состава, травмировании и разрушении твердой эмали, а также при оголении корней. Что делать? Логично, что укреплять эмаль.

На заметку! Бывает так, что зубы выглядят здоровыми, но при этом резко реагируют на различные раздражители. В таком случае причиной повышенной чувствительности зубов могут быть нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме; патологии щитовидной железы, пищеварительной системы; продолжительный стресс и депрессивные расстройства; токсикоз при беременности, сопровождаемый рвотой и даже влияние радиации.

Клинические проявления

В этиологии гиперестезии зубов выделяют основной симптом – это резкая боль, которая возникает в ответ на действие различных раздражителей (кислых, сладких, холодных, горячих продуктов и напитков), сопровождающаяся повышенным слюноотделением. Как правило, кратковременная. Если заболевание не лечить, боль будет обостряться и беспокоить постоянно. Временами наступают так называемые периоды ремиссии, когда пациент практически не испытывает никакого дискомфорта. Но после временного затишья болезненные ощущения вернутся с новой силой.

Диагностика патологии

Все начинается со сбора анамнеза и осмотра полости рта. Стоматолог выслушивает жалобы пациента, задает дополнительные вопросы, а также смотрит, есть ли на зубах трещины, сколы, иные изменения. Пациенту, возможно, придется сделать рентген челюстно-лицевой области, чтобы определить наличие повреждение твердых тканей зуба. Для того, чтобы поставить точный диагноз, врач проводит дифференциальную диагностику. Дело в том, что болевые ощущения могут быть симптомами не гиперестезии, а острого пульпита или просто кариеса.

Как проводится лечение повышенной чувствительности

Исходя из того, что эмаль и твердые ткани имеют свои особенности, лечение гиперестезии зубов будет отличаться. Рассмотрим подробнее, как происходит устранение гиперестезии в каждом из случаев.

1. Методы лечения гиперестезии эмали

В этом случае все лечение направлено на то, чтобы восстановить защитный слой, точнее, его минеральный состав. Ведь как только эмаль будет приведена в порядок, болезненные ощущения исчезнут. Какими способами можно добиться поставленной цели:

  1. применение гигиенических паст именно для чувствительных зубов, которые заполняют дентинные канальцы и восстанавливают эмаль. Применять в домашних условиях. Можно воспользоваться такими гигиеническими средствами, как «Лакалут сенситив», «Рембрант сенситив», «Сенсодин», «Орал-В сенситив»,
  2. применение специальных гелей, пенок для полосканий или протирания зубов. После обработки такими средствами образуется защитная пленка. К ним относятся: «Бифлуорид-12», «Ремодент», Tooth Mousse,
  3. физиотерапия, например, электрофорез или ионофорез. На эмаль воздействуют гальваническим током с использованием специальных препаратов с высоким содержанием минеральных веществ,
  4. процедура реминерализации зубов с применением составов, содержащих кальций и фосфор, фтор.

Если эмаль сильно повреждена, врач устранит проблему процедурой пломбирования с использованием светоотверждаемых материалов. Также можно установить виниры, которые позволят решить проблему раз и навсегда.

Полезно знать! И. П. Коваленко, профессор стоматологического отделения Белорусской медицинской академии, проведя ряд исследований, пришла к выводу, что десенсибилизирующие пасты позволяют эффективно избавиться от тактильной и температурной чувствительности. Заметные улучшения отмечаются уже после первой недели использования.

2. Методы лечения твердых тканей

В таком случае стоматолог пролечит имеющиеся в полости рта заболевания и обязательно проведет профессиональную гигиену (уберет налет, камень). Повышенную чувствительность, обусловленную патологиями пародонта, можно убрать, откорректировав десневой край. Если зубы быстро стираются нужно будет пройти ортопедическое лечение опять же с применением виниров, а еще лучше – коронок, которые полностью закроют зубы от внешних воздействий (ведь накладки прикроют только спереди).

Справиться с генерализованной стадией гиперестезии можно только лишь пропив курс «Кальция глицерофосфат» или «Кальция глюконат», а также витаминный комплекс, которые помогут восстановить фосфор-кальциевый обмен.

Важно! На результативность лечения оказывают влияние спровоцировавшие ее факторы и стадия заболевания. Поэтому не игнорируйте профилактические осмотры и не тяните с визитом к доктору при неприятных ощущениях. Чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет.

Какой прогноз лечения

Гарантированный успех в лечении обусловлен обнаружением проблемы на ранней стадии и ответственным выполнением пациентом рекомендаций стоматолога. В запущенных ситуациях болезнь также можно вылечить, однако курс лечения займет гораздо больше времени. К примеру, в отдельных случаях придется прибегнуть к хирургическому вмешательству и последующему протезированию. Наиважнейшее правило благоприятного прогноза – правильный уход за зубами и профилактика.

Методы профилактики болезни

Гиперестезия – явление не из приятных, поэтому, чтобы сократить риск ее появления, нужно соблюдать некоторые правила:

  • осуществлять ежедневный качественный уход за полостью рта, при этом важно чистить зубы правильными движениями, используя щетку средней жесткости. Также лучше отказаться от отбеливающей пасты, а использовать пасту для чувствительных зубов,
  • включать в рацион продукты, обогащенные фосфором, кальцием (рыба, творог, твердые сыры и др.), меньше употреблять кислые фрукты, ягоды, свежие соки,
  • посещать стоматолога не менее 2 раз в год с целью профилактического осмотра и профессиональной гигиены.

В профилактических целях также можно воспользоваться советами народной медицины – полоскать ротовую полость отварами коры дуба, лекарственной ромашки и репейника. Выполняя вышеперечисленные рекомендации, вы сохраните здоровье своих зубов и красоту улыбки на долгие годы.

Видео об одном из методов лечения


1 Кузьмина Э.М. Профилактика стоматологических заболеваний, 2003.
2 Иорданишвили А.К., Пихур О.Л., Орлов А.К. Гиперестезия твердых тканей зуба, 2016.

mnogozubov.ru

Аллергия или чувствительная кожа?

Раздражение кожи может быть и субъективным: в этом случае после нанесения косметического средства может ощущаться жжение, зуд, не сопровождаемые заметными на микроскопическом уровне изменениями. Некоторые ингредиенты, которые могут вызвать субъективное раздражение кожи, в общем не причисляются к раздражителям и не вызывают аномальных реакций у большинства. В случае субъективного раздражения обычно говорят, что у человека чувствительная кожа.

В действительности покраснения, шелушение, дискомфорт не являются однозначными симптомами ни аллергии, ни острого дерматита, ни даже повышенной чувствительности кожи. Представим себе ситуацию, когда человек со здоровой кожей начинает каждый день утром и вечером пользоваться скрабом. Спустя некоторое время неизбежно появится краснота, повреждение кожи, сухость, дискомфорт и раздражение. Аллергии на скраб нет, повышенной чувствительности кожи – клинически – тоже нет, но есть травма эпидермиса. Или еще один пример: вы отлично переносите средство с 5% гликолевой кислоты, но после использования 30%-ного препарата отмечаете жжение, покраснение и дискомфорт. И это тоже не аллергия[1] и не признак повышенной чувствительности, а лишь ответ кожи на высокую концентрацию раздражителя.

Жесткая водопроводная вода как фактор риска для кожи

В 2016 г. опубликованы результаты масштабного исследования на наличие связи между качеством водопроводной воды и риском развития симптомов атопического дерматита у трехмесячных малышей, проведенного в Великобритании. Установлено, что для детей, которых купают в воде с повышенной жесткостью, существует статистический значимый риск развития экземы, причем как на фоне высокого, так и на фоне низкого содержания хлора в воде. Уровень карбоната кальция в среднем составлял 257 мг/л при максимальном значении 490 мг/л. Кроме того, установлена связь между повышенным содержанием карбоната кальция в воде и фенотипической экспрессией атопического дерматита у детей с ослабленной барьерной функцией кожи, при которой характерна повышенная трансэпидермальная потеря воды. Это первое исследование такого рода, касающееся именно младенцев, хотя ранее опубликованные данные, полученные для детей школьного возраста в Великобритании, Японии и Испании подтверждают наличие причинно-следственной связи между высоким содержанием карбоната кальция в воде и нарушением целостности кожного барьера, что приводит к обезвоживанию кожи и развитию экзематозного воспаления. Еще одним косвенным фактором может быть более высокая щелочность такой воды, в результате чего ускоряется распад корнеодесмосом и снижается синтез барьерных липидов.

Тем не менее, люди с чувствительной кожей часто жалуются на трудности в подборе косметики и аллергию. Но чувствительная и аллергичная кожа – не тождественные понятия. Чувствительная кожа в силу тех или иных причин более восприимчива к ряду внешних факторов и реагирует на них слишком сильно, причем в реакцию всегда вовлечены нервные окончания. Чувствительность кожи в некоторой степени может быть связана с повышенной восприимчивостью центральной нервной системы и коры головного мозга на стимуляцию раздражающими веществами. Морфологически же чувствительная кожа практически не отличается от здоровой. По мнению известного дерматолога, директора института исследований в области косметической медицины Лесли Бауманн, главная характеристика чувствительной кожи – ее склонность к воспалительным реакциям.

Повышенная чувствительность кожи отмечается обычно в области носогубных складок и щек. Это объясняется большей проницаемостью рогового слоя в этой области, большим количеством потовых желез и волосяных фолликул, а также развитой иннервацией, причем главную роль играют нейроны, расположенные в эпидермисе, а не в дерме.

Впрочем, несмотря на частую встречаемость синдрома, узаконенного определения и общепринятой классификации чувствительной кожи пока не существует. Говоря об объективно чувствительной коже, в первую очередь подразумевают ее высокую реактивность – то есть, повышенную склонность к развитию воспалительных реакций (дерматита). В случае, когда человек с нормальной кожей ничего не почувствует, у человека с чувствительной кожей может появиться жжение, зуд, покраснение, сыпь и т.п. неприятные реакции. Усугубляет ситуацию и то, что синдром повышенной чувствительности кожи может стать хроническим. Это приводит к постоянной сухости, стянутости и дискомфорту, кожа легко раздражается.

Чувствительность кожи может проявляться не только на косметику. В этом бывают повинны климатические факторы, включая и микроклимат в помещениях (резкие перепады температур, сильный ветер, повышенная или наоборот, очень низкая влажность), загрязнение воздуха, образ жизни, несбалансированное питание, грубая ткань одежды и даже водопроводная вода. Чувствительность кожи усиливается летом, что косвенно подтверждает значимость ультрафиолета, однако фототип в данном процессе роли не играет.

Некоторые ингредиенты косметики, способные спровоцировать неприятные ощущения на коже (пощипывание, жжение и т.п.)

Азелаиновая кислота
Бензойная кислота
Бутилметоксидибензоилметан (УФ-фильтр)
Витамин С
Гамамелис
Гликолевая кислота
Ментол
Молочная кислота
Мята перечная
Салициловая кислота
Сорбиновая кислота
Эвкалиптовое масло
Этиловый спирт

Источник: L. Baumann. Cosmetic Dermatology: Principles and Practice. – McGraw-Hill, 2009

Повышение чувствительности кожи могут спровоцировать и лекарственные препараты, и некоторые заболевания, среди которых – гормональные сбои, иммунные заболевания и нарушения пищеварения[2]. Даже психоэмоциональное состояние способно повлиять на реакции кожи – психологический стресс увеличивает шанс развития синдрома повышенной чувствительности.

Мнение, что только сухая кожа бывает чувствительной, неверно. Повышенная чувствительность может проявляться как при сухости, так и при повышенной жирности кожи и никак не связана с выработкой себума. Интересно, что не всегда повышенная чувствительность связана и с нарушениями барьерной функции. Да, рост трансэпидермальной потери воды в большинстве случаев коррелирует с усилением реактивности кожи, но далеко не у всех обладателей сухой кожи она будет чувствительной. Тем не менее, обезвоженность – один из факторов риска для развития чувствительности, и наоборот.

Повышенная чувствительность кожи может быть обусловлена и возрастными особенностями: у детей и пожилых людей она выше и связана с недостаточной зрелостью рогового слоя у первых и утратой барьерной функции у последних. 

Неправильное использование косметических средств или их неверный выбор также могут спровоцировать повышенную чувствительность. Злоупотребление декоративной косметикой в попытке закамуфлировать шелушения или воспаления, частые прикосновения к лицу пальцами, неправильная техника очищения кожи, неумеренное использование пилингов, скрабов, щеток, аппаратов для очистки лица, мезороллеров и т.п. – тоже факторы риска. В результате таких ошибок люди начинают бояться косметики, либо совсем прекращая ею пользоваться, либо покупая самый простой детский крем и детское мыло, либо лихорадочно меняя косметику в поисках подходящей, часто следуя советам, почерпнутым у блоггеров или в глянцевых журналах. Ни один из этих подходов, к сожалению, проблему не решает, но лишь плодит ошибки, и в перспективе чувствительность рискует перерасти в серьезную патологию. Подбор косметики для людей с чувствительной кожей должен строиться на индивидуальных особенностях, и очная консультация у специалиста здесь незаменима.

Разумеется, наиболее эффективным методом профилактики раздражения кожи при повышенной чувствительности будет выявление раздражающих веществ и исключение контакта с ними. Это можно сделать лишь опытным путем, внимательно анализируя составы косметики. Но это лишь один шаг к успеху. Уход за кожей при ее повышенной чувствительности должен быть многоуровневым. Первый уровень – симптоматический: необходимо уменьшить неприятные симптомы, создающие дискомфорт, то есть, снять раздражение, зуд, жжение, отеки и т.п., увлажнить и смягчить кожу. Второй уровень направлен на восстановление нормального функционирования естественных защитных механизмов кожи: ведь в случае их ослабления кожа всегда откликается на внешние раздражители резче и быстрее, чем здоровая. В первую очередь это подразумевает нормализацию барьерной функции, антиоксидантной защиты и иммунного ответа. Желательно использовать солнцезащитные средства и поменьше находиться на солнце, контролировать свои привычки, образ жизни и питание. Запрещены любые агрессивные воздействия на кожу, слишком многокомпонентные составы и отход от составленной программы ухода.

Поскольку в нормализации состояния чувствительной кожи задействованы биологические механизмы, процесс этот достаточно долог: Даже при грамотной помощи врача-косметолога на это требуется полтора-два месяца (а в особо сложных случаях – и до полугода), и то при активной помощи со стороны пациента, строго следующего всем рекомендациям. Но исчезновение симптомов не означает, что отныне можно все: чувствительность кожи никогда не пропадает бесследно и может вернуться в любой момент, поэтому соблюдение достаточно несложных рекомендаций по уходу за кожей и образу жизни очень важно для сохранения здоровья и красоты кожи.

 

Как понять, какое именно вещество в косметике стало источником проблем

Иногда (если очень повезет), вычислить потенциального виновника можно, когда он повторяется, например, в нескольких составах, вызвавших одинаковую нежелательную реакцию. Правда, при этом нужно подходить к «назначению виновных» дифференцированно и взвешенно: очень легко обвинить, скажем, цетеариловый спирт или глицерин, присутствующие практически в любом креме, тогда как в действительности вы реагируете на экстракт арники, линалоол или метилизотиазолинон. Конечно, аллергия может носить самый причудливый характер, но в большинстве случаев виновники будут находиться не среди базовых компонентов.

Диагностика аллергии включает тщательный сбор анамнеза, определение содержания специфических IgE-антител в сыворотке крови и проведение кожных тестов, но все это делается только по рекомендациям и под контролем врача: специалист не только знает методики обследования, но и может правильно интерпретировать полученную информацию. Все, что может сделать в этом случае пациент – это подробно изложить все известные ему факты и сделанные наблюдения. Иного пути, к сожалению, не существует, и попытки самодиагностики далеко не всегда приведут к желаемому результату, особенно если проблема серьезная.

Далее: Что делать при острой кожной реакции

Елена Красней, главный технолог СОАО "Парфюмерно-косметическая фабрика "Модум-наша косметика".

[1] Напомним, что аллергическая реакция может развиться даже при воздействии небольших концентраций аллергена, ив развитии аллергии задействована иммунная система.

[2] Среди кожных заболеваний повышенная чувствительность кожи характерна при экземе, себорейном дерматите, куперозе, розацеа.

www.modum.by

Чувствительная кожа - причины, диагностика и лечение

Чувствительная кожа – это один из основных типов кожи, характеризующийся чрезмерным реагированием на обычные эндо- и экзогенные факторы (физические, химические, гормональные и др.). На чувствительной коже можно увидеть признаки раздражения, покраснения, шелушения, высыпаний. Субъективные ощущения могут включать покалывание, жжение, пощипывание, боль. Для определения причин повышенной чувствительности кожи необходима консультация дерматокосметолога. Только опытный специалист сможет порекомендовать правильный ежедневный уход за чувствительной кожей, подобрать необходимые салонные процедуры и косметические средства.

Общие сведения

В косметологии под определением «чувствительная кожа» подразумевается тип кожи, склонный к повышенной раздражительности и непредсказуемой реакции в ответ на повседневные внешние и внутренние агенты. Чувствительная кожа может реагировать своими внешними проявлениями на утомление, стресс, недосыпание, холодный ветер, воду и декоративную косметику. Она склонна к стягиванию, покраснению, шелушению, появлению мелких зудящих высыпаний.

Повышенной чувствительностью кожи чаще всего страдают представительницы прекрасного пола со светлыми или рыжими волосами, прозрачной тонкой кожей, голубыми, серыми или зелеными глазами. Такая кожа имеет слабо выраженный роговой слой, мало пигмента, ее сальные железы выделяют недостаточно жира. Все это делает чувствительную кожу особенно уязвимой для внешних раздражителей и внутренних стрессов. Согласно опросам, с проблемой сенсебильной, т. е. чувствительной кожи сталкиваются 2/3 жительниц Центральной Европы.

Чувствительность кожи к различным раздражителям (косметические средства, климатические условия, нервно-психические нагрузки) часто путают с аллергическими или кожными заболеваниями, например, розацеа или себорейным дерматитом. Однако, если реактивность кожи проявляется внезапно, без основательных причин, то, вероятнее всего, речь идет о чувствительной коже.

Чувствительная кожа

Причины

Причины, вызывающие повышенную чувствительность кожи, легли в основу классификации ее основных типов.

  1. Внезапно возникающее, продолжающееся некоторое время, и также резко проходящее состояние гиперчувствительности кожи. Вызвано реактивным состоянием, которое испытывает организм после нервно-психических травм, тяжелых болезней, приема лекарств.
  2. Чувствительность кожи возникает на фоне патологии внутренних органов (чаще желудочно-кишечного тракта), инфекционных, аллергических, кожных или эндокринных заболеваний, нарушений со стороны иммунной системы. Снижение реактивности кожи наступает после устранения основного заболевания.
  3. Повышенная чувствительность кожи вызвана неправильным уходом, использованием неверно подобранной косметики или косметических средств низкого качества. Отшелушивающие скрабы, химические пилинги, маски и кремы с кислотами и ретиноидами, эксперименты при выборе косметики отрицательно влияют на состояние рогового слоя и еще более истончают кожу.
  4. Чувствительность кожи обусловлена ее врожденными особенностями – сухостью, тонкостью, слабостью, недостатком защитной пигментации. Такая кожа - удел белокурых и рыжеволосых женщин с серо-голубым или зеленым цветом глаз. Практически любые внешние раздражители (жара или холод, вода или солнце, ветер или пыль и т. д.) могут спровоцировать ее реакцию. Этот тип чувствительной кожи нуждается в тщательном уходе с помощью питательных и защитных кремов.

Если в последних двух случаях коже достаточно обеспечить адекватный уход, то первый и второй варианты требуют устранения причин, вызывающих чувствительность кожи. Наиболее уязвимыми являются зоны лица с анатомически тонкой структурой кожи либо со сниженным липидным барьером. Это область носогубного треугольника и зона вокруг глаз – как правило, здесь чаще всего появляются раздражения кожи.

Механизмы повышения чувствительности кожи

Кожный барьер

Регулятором потери влаги через кожу является роговой слой эпидермиса. Именно он удерживает необходимое количество влаги, предотвращая чрезмерную сухость кожи. Сухая кожа влечет за собой снижение барьерной функции и служит предрасполагающим фактором к ее чувствительности. Она крайне подвержена воздействию неблагоприятных внешних раздражителей (травмы, химические вещества, инфекционные агенты) и реагирует на них повышенной чувствительностью.

Кожное сало

Другим важным защитным фактором является кожное сало, выделяемое сальными железами. Образующаяся на поверхности кожи липидная пленка смягчает и защищает кожу от повреждений и проникновения инфекции. Недостаточное отделение кожного сала также ведет к снижению защитного барьера и сухости кожи. Вместе с тем, и его чрезмерное выделение повышает чувствительность кожи, т. к. отдельные составляющие кожного сала (жирные кислоты, сквален) могут вызывать раздражение.

Уровень кислотности кожи

Оптимальным индексом кислотно-щелочного баланса кожи является pH = 5,5. Такой уровень кислотности поддерживается благодаря нормальной функции потовых желез. Кроме того, пот выполняет защитную роль - нейтрализует механические, химические, микробные загрязнения кожи. Нарушение индекса pH в кислую сторону вызывает разрыхление эпидермиса и повышение чувствительности кожи.

Внешние факторы

Некоторые вещества, часто используемые для проведения косметических процедур или входящие в состав косметических средств, могут провоцировать чувствительность кожи. К ним относятся ретиноиды – производные витамина А. Ретиноиды используются в дерматокосметологии для улучшения состояния кожи и лечения некоторых дерматозов. Частым побочным действием ретиноидов являются сухость, шелушение и покраснение кожи, а длительное их применение вызывает особую чувствительность кожи. К веществам, повышающим чувствительность кожи, относятся также салициловая кислота и альфа-гидроксикислоты (АНА).

Некоторые ингредиенты косметических средств биологического и синтетического происхождения вызывают аллергизацию кожных покровов и явления контактного дерматита. Это, в свою очередь, также ведет повышенной кожной чувствительности. Среди растительных компонентов наиболее часто явления аллергического контактного дерматита вызывают экстракты арники, розмарина, календулы, сандаловое масло. Из синтетических веществ аллергические реакции кожи провоцируют консерванты, ароматизаторы, ланолин, эмульгаторы, витамин Е, пропилен гликоль и др.

Как жить с чувствительной кожей

Обладатели чувствительной кожи вынуждены испытывать немало огорчений и дополнительных забот, связанных с уходом за ней. Перед людьми с чувствительной кожей встают не только косметические проблемы, но и угроза развития различных дерматозов. Однако, на сегодняшний день чувствительная кожа не является приговором, с которым нужно смириться. Просто она требует более тщательного и заботливого каждодневного ухода, а также правильного подбора косметики для данного типа кожи.

Чувствительная кожа нуждается в постоянной защите и увлажнении. Обеспечить такую защиту позволят косметические средства именно для этого типа кожи. Предпочтение следует отдавать косметике торговых марок, зарекомендовавших себя безупречным качеством. Необходимо подобрать такие средства, которые оптимально подходят именно вам и постоянно пользоваться этой косметикой. Не стоит прибегать к пилингам, мезотерапии, наложению масок и другим раздражающим кожу процедурам.

www.krasotaimedicina.ru

Гиперестезия — Симптомы

Гиперестезия (син. повышенная чувствительность) может указывать на повышенную психическую возбудимость или на чрезмерную восприимчивость кожных покровов, реже — зубов, части головы, к внешним раздражителям. Патология может развиваться как у взрослых, так и у детей.

Синдром практически всегда имеет вторичную природу, т. е. формируется на фоне иных заболеваний. Наиболее частые источники представлены депрессией, полиневропатиями, нарушением обмена веществ и системными заболеваниями.

Симптомы будут несколько отличаться в зависимости от пораженного сегмента. Например, гиперестезия зубов выражается появлением сильной и резкой боли, психическая форма выражается эмоциональной нестабильностью, а для кожного типа характерны покраснение и дискомфорт, в частности в зоне бедра, рук и головы.

Диагностика основывается на проведении широкого спектра лабораторно-инструментальных мероприятий. Не последнее место в диагностировании занимают мероприятия, проводимые лично клиницистом.

Лечить заболевание можно консервативными методами, однако тактика терапии будет зависеть от разновидности патологии и этиологического фактора.

В международной классификации болезней десятого пересмотра гиперестезия обладает собственным шифром. Код по МКБ-10 будет R20.3.

Причины гиперестезии разнообразны, но будут отличаться в зависимости от того, какой сегмент был вовлечен в патологический процесс. Например, гиперестезия эмали зубов может быть спровоцирована такими факторами:

  • повышенная сжимаемость эмали;
  • эрозии и клиновидные дефекты верхнего слоя зубов;
  • полное отсутствие или непрофессиональное лечение кариеса;
  • неправильная тактика пломбирования;
  • травматизация зубов — сюда стоит отнести сколы и расколы, трещины и обломки части коронки;
  • частое прохождение процедуры отбеливания;
  • воспалительные или дистрофические заболевания пародонта;
  • короткие уздечки верхней или нижней губы;
  • некачественное изготовление зубных протезов;
  • применение чрезмерно жесткой зубной щетки;
  • агрессивная чистка зубов;
  • нерациональное использование зубной нити;
  • психоневрозы;
  • патологии эндокринной системы;
  • заболевания ЖКТ;
  • нарушение обмена веществ;
  • изменение гормонального фона.

Гиперестезия кожи имеет такие предрасполагающие факторы:

  • поли- или мононевропатии;
  • протекание сахарного диабета;
  • уремия;
  • отравление медикаментами, солями тяжелых металлов или органическими растворителями;
  • склеродермия;
  • системные васкулиты;
  • обширные ожоги или травмы кожных покровов;
  • почечная недостаточность, протекающая в хронической форме.

Психическая гиперестезия в большинстве ситуаций является следствием таких аномалий:

  • протекание абстинентного синдрома, который может развиваться на фоне резкого отказа от спиртных напитков или наркотических веществ;
  • неврозы;
  • маниакально-депрессивное состояние;
  • астения или быстрая утомляемость;
  • лунатизм;
  • неадекватная реакция организма на прием лекарственных препаратов.

Половая гиперестезия или болезненно повышенное сексуальное влечение наиболее часто формируется на фоне таких состояний:

  • алкогольное опьянение;
  • наличие у человека психических расстройств;
  • перенесенное ранее сексуальное насилие.

Повышенная чувствительность горла может быть обусловлена следующими факторами:

  • хронические болезни глотки;
  • сильнейшее нервное потрясение;
  • истерия.

Провоцирующие источники целесообразно относить к людям любой возрастной категории и половой принадлежности.

Кожная гиперестезия отличается по типу раздражителя. Существует несколько форм болезни:


  • термальная — кожа реагирует на влияние тепла или холода;
  • полистезия — при воздействии одного провокатора, например, иглы, у человека возникает чувство жжения, покалывания и давления различной степени выраженности;
  • гиперпатия — развивается в ответ на прикосновения к коже без давления, пациенты предъявляют жалобы на сильный дискомфорт, неприятные ощущения и сильнейшее давление;
  • парестезия — характеризуется отсутствием болевых ощущений, но возникновением онемения или «мурашек», часто поражает руки после инсульта, но не исключается влияние на иные части тела.

По источникам формирования гиперестезия дентина бывает:

  • связанной с потерей твердых тканей зуба или стирания эмали;
  • появляющейся на фоне обнажения шейки стоматологической единицы;
  • идиопатической.

Гиперестезия зубов — одна из наиболее частых форм.

Клинические проявления индивидуальны для каждой разновидности нарушения.

Гиперестезия эмали зубов возникает во время потребления в пищу сладостей или пересоленных блюд, кислой или острой пищи, на фоне распития чрезмерно холодных или сильно горячих напитков.

Отмечаются следующие симптомы:

  • болевые ощущения, характер которых может варьироваться от незначительного дискомфорта до сильнейшего болевого синдрома;
  • повышенное слюнотечение;
  • проблемы с потреблением пищи;
  • кровоточивость десен;
  • нарушение речевой функции;
  • вынужденное положение, которое принимают больные — чтобы щеки практически не соприкасались с зубами;
  • невозможность осуществить гигиену полости рта;
  • появление зубного налета и множественного кариеса;
  • гиперплазия десен.

Эмоциональная гиперестезия выражается такими признаками:

  • повышенная нервная раздражительность;
  • плаксивость и раздражительность;
  • частая смена настроения;
  • неспособность сдерживать эмоции;
  • повышенная восприимчивость к слуховым, обонятельным и тактильным раздражителям;
  • появление большого количества беспредметных неприятных ощущений, локализующихся в различных частях тела — наиболее часто возникают в области верхних или нижних конечностей, головы и лица.

Симптоматика гиперчувствительности кожи объединяет:

  • неприятные ощущения давящего характера;
  • жгучие боли и зуд, в том числе и кожи головы;
  • изменение оттенка зоны гиперестезии — приобретает красный оттенок и постепенно распространяется на здоровые ткани;
  • белый дермографизм.

В большинстве случаев в патологический процесс вовлекаются кисти и поверхность кожи до локтя, область головы и лица, ноги до бедра с внутренней стороны и верхние части спины.

Если протекает гиперестезия глотки, пациенты могут предъявлять такие жалобы:

  • боль и першение в горле;
  • зуд и онемение;
  • чувство постороннего предмета в полости гортани;
  • «царапание» слизистой оболочки горла;
  • головные боли.

Поскольку гиперестезия зубов, кожных покровов и других типов всегда носит вторичный характер, помимо этой клиники могут возникать симптомы базового заболевания.

Гиперестезия зубов или любой иной зоны имеет четкие признаки, при проявлении симптомов следует обратиться за помощью к одному из таких специалистов:

  • стоматолог;
  • отоларинголог;
  • дерматолог;
  • невролог;
  • психиатр.

Поставить диагноз «гиперестезия» и выяснить причины развития нарушения может только клиницист на основании результатов лабораторно-инструментальных обследований.

Первичная диагностика:

  • изучение истории болезни — для выяснения основного патологического этиологического фактора;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза;
  • осмотр и пальпация пораженного сегмента;
  • детальный опрос больного — для установки интенсивности внешних признаков.

Лабораторные тесты ограничиваются таким набором:

  • общеклинический анализ крови;
  • биохимия крови;
  • гормональные тесты;
  • анализы на токсины.

Среди инструментальных процедур, помогающих в диагностике такого заболевания, как гиперестезия дентина, выделяются:

  • электронейромиография;
  • КТ;
  • МРТ;
  • ортопантомография;
  • электроодонтометрия;
  • рентгенография;
  • ультрасонография.

Дифференциальная диагностика необходима только в случаях поражения стоматологических единиц — нужно исключить альтернативные источники болей. Гиперестезия дентина должна быть дифференцирована от переломов, сколов и трещин.

Лечение гиперестезии заключается в применении консервативных терапевтических методов. Виды терапии будут отличаться в зависимости от локализации неприятных ощущений (например, гиперестезия эмали будет лечиться иначе, чем гиперчувствительность кожи).

Гиперчувствительность кожного покрова и волосистой части головы устраняется при помощи таких действий:

  • местное нанесение заживляющих мазей и кремов;
  • обработка ран и ожогов антисептическими растворами;
  • снижение уровня глюкозы;
  • заместительная терапия при повреждении почек — гемодиализ или трансплантация донорского органа;
  • прекращение контакта с токсическими и ядовитыми веществами.

Лечение гиперестезии зубов включает:

  • ограничение потребления сладких, соленых, острых, горячих и холодных блюд;
  • зубные пасты, направленные на снижение чувствительности;
  • профессиональная гигиена полости рта;
  • прием глюконат кальция.

Терапия психической формы направлена на:

  • работу психиатра или психолога с пациентом;
  • применение антидепрессантов и адаптогенов;
  • рационализацию режима труда и отдыха.

Психическая гиперестезия — болезненное обострение элементарной чувствительности. Иногда удается установить, что усиление касается лишь одного компонента ощущений — эмоционального или рецептивного. В первом случае пациенты подчеркивают неприятный, раздражающий оттенок ощущений, во втором в первую очередь они отмечают повышение интенсивности ощущений. Чаще, пожалуй, усиливаются оба эти компонента. В тех нередких случаях, когда гиперестезия сопровождается отчетливой реакцией страдания, следует, по-видимому, констатировать факт болезненной психической гиперестезии — по аналогии с болезненной психической анестезией.

Оба эти феномена, если они возникают в депрессии, могут сменять друг друга. Например, при легкой депрессии чаще встречаются симптомы болезненной психической гиперестезии. При углублении депрессии на первый план выходят проявления болезненной психической а- или гипестезии. Например, пациент отмечает, что его раздражают яркий свет и громкие звуки. В то же время он испытывает неясность восприятия и даже нереальность происходящего вокруг, притупление тактильной чувствительности. Он же сообщает, что временами не чувствует ног и рук, их как бы у него нет, но при этом «голова не плывет, становится ясной, и все окружающее воспринимается вполне отчетливо».

Нередко пациенты сообщают об усилении лишь некоторых субмодальностей соответствующих ощущений. Встречаются жалобы, в которых фигурирует возрастание интенсивности одних ощущений (или субмодальностей) и одновременно притупление других.


пример: «Тихие звуки воспринимаются громче обычного, а громкие, наоборот, они как бы пролетают мимо ушей… Свет такой яркий, что режет глаза, а звуки слышу как на отдалении». При интоксикационных психозах нередко преобладают явления гиперестезии внешних ощущений, при эндогенных — в сфере соместезии. Отмеченная диссоциация в первую очередь затрагивает, видимо, реципрокные ощущения и их модальности. Полагаем, что подобные симптомы следовало бы обозначить специальным термином, таким, например, как феномен парадоксальной чувствительности. Укажем следующие проявления психической гиперестезии.

Психическая гипералгезия — обострение болевой чувствительности. Наблюдается при разных болезненных состояниях и имеет, по-видимому, различную природу. Так, у пациентов с легкой депрессией нередко появляются или обостряются разнообразные боли, как острые, так и хронические, локализованные в различных частях тела. Такого рода боли часто не имеют какой-либо анатомической основы и возникают, по-видимому, в связи с вегетосоматическими расстройствами и гиперактивацией механизмов самовосприятия. Иногда при этом «оживают» прежние, как бы забытые боли. Это, например, боли в местах старых переломов и ранений. Депрессивную гипералгезию Н.Петрилович (1970) описал под названием алгическая меланхолия. С углублением депрессии гипералгезия сменяется аналгезией. Явления гипералгезии в виде рецидива ранее наблюдавшихся при соматических болезнях болей нередко бывают во время опийноморфинной  интоксикации.

Известно, что боли могут появляться или усиливаться, если пациент наблюдает, как кто-то причиняет боль другому человеку, — синпсихалгия. Существует такой тип боли, когда пациенты как бы присваивают себе боль другого человека. Кто-то сломал, например, ногу,  а пациент ощущает при этом боль у себя, причем в том же самом месте. Встречаются воображаемые боли. Перевоплощаясь, к примеру, в другого человека, пациент ощущает у себя ту же боль, какая есть или должна быть у этого человека. И он страдает от этой боли. Вероятно, не всегда верными оказываются слова, что лучше всего переносится боль другого человека. Описаны и такие случаи, когда актер или писатель так вживаются в чью-то роль, что испытывают настоящие боли, отвечающие этой роли. Истерические алгии и боли ипохондриков имеют, по всей видимости, то же происхождение. Во всех только что упомянутых случаях боли являются мнимыми, связанными с нарушением самовосприятия.

При хроническом болевом синдроме более чем в половине случаев боль не имеет актуальной органической основы. Она возникает много позднее после перенесенных болезней, сопровождавшихся сильными и упорными болями. Такая боль возникает, вероятно, потому, что пациент, во-первых, почему-либо в ней заинтересован, ему как бы хочется вернуться в положение больного человека. Во-вторых, эта боль не есть просто воспоминание о ней. Пациент действительно ее ощущает, пусть и в преувеличенном виде. Возвращается забытая боль, возможно, потому, что представление о ней каким-то образом трансформируется в саму боль. Единственное объяснение тому, отчего это происходит, состоит, кажется, в том, что болезненные фантазии превращаются в субъективную реальность благодаря нарушению самовосприятия. Заинтересованность в боли может иметь разные мотивы.

Некоторые пациенты с хроническим болевым синдромом используют боль как средство давления на окружающих, подчинения их себе. Такие пациенты и в самом деле становятся тиранами в семье. Известны случаи, когда такие пациенты пытаются подчинить своей воле и врачей, всякий раз торжествуя при их тщетных попытках устранить боль с помощью медикаментов — синдром убийства корифеев. Желательность боли может быть связана также с тем, что боль дает пациенту возможность беспрепятственно пользоваться наркотиками. Боль как эффективный способ самонаказания за грехи всегда была востребована святыми и мучениками церкви. Сексуальным мазохистам боль до известных ее пределов важна как необходимый элемент интимной стороны их жизни. Другими словами, человек не был бы таковым, если бы не нашел смысла и применения боли в своих интересах.

Никталгия или гипноаналгезия проявляется усилением болей во время сна. Утренние боли — это боли депрессивных пациентов с суточными колебаниями настроения, когда симптомы депрессии усиливаются в утренние часы. Вечерние боли наблюдаются при депрессии, если ее проявления нарастают в часы заката солнца или ближе к ночи. Акинезией болезненной называют состояния обездвиженности от боли, которая усиливается при движении. Этот симптом описан при истерии, эндогенной депрессии, шизофрении (Мебиус, 1891).

Брахиалгия парестетическая проявляется болями и парестезиями в руках при пробуждении от сна (Вартенберг, 1932). По наблюдениям Лопец-Ибора (1973), часто встречается при скрытой депрессии. Сходным нарушением является синдром беспокойства ног Виттмана-Экбома (1861, 1945), возникающий при различных нарушениях, включая явления нейролепсии.

Психическая гиперопсия — болезненное обострение зрительных ощущений. Обычная освещенность воспринимается пациентами как чрезмерная, ослепляющая — галеропия. Симптом описан, в частности, при отравлении угарным газом. Больные сообщают, что свет режет, утомляет глаза, раздражает, вынуждает их носить темные очки, зашторивать днем окна, выходить из дома лишь к вечеру. Одновременно обостряется цветоощущение. Цвета кажутся чрезмерно яркими, насыщенными, намного отчетливее воспринимаются оттенки цвета. Значительно четче воспринимаются контуры объектов. Буквы текста видятся «выпуклыми, гранеными, готическими», предметы — резкими, выделяющимися на фоне наподобие барельефа. Данное нарушение нередко встречается при астении, депрессии, мании, опьянении психостимуляторами, в начале острых психозов.

Психическая гиперакузия — болезненное обострение слуховых ощущений. Обычные по интенсивности звуки кажутся пациентам невыносимо громкими, оглушающими, вызывающими раздражение и даже физическую боль: «Не переношу шума, стуков, звуков разговора, они мучают меня, я мечтаю о полной тишине… Звуки буквально бьют по мозгам, проникают в череп, голова, кажется, от них вот-вот расколется… Резко обострился слух. Слышу, как топает кошка, часы бьют, как кувалдой. Слышу даже, как шуршит мышь в норе и как по крыше скачет воробей. Шум за стеной изнуряет, не знаю, как от него отвлечься. Стал слышать, как храпит сосед этажом выше, а если там бегает ребенок, меня это просто изводит… Никогда не думал, как много в ночи разных звуков, раньше я не слышал их, а теперь не могу понять, что это за звуки». Психическая гиперакузия может сочетаться со слуховой агнозией и при сыпном тифе — феномен Боткина (1868).

Психическая гипергевзия — болезненное обострение вкусовых ощущений. Часто бывает избирательной, т. е. касается отдельных субмодальностей вкусовой чувствительности. Нередко вкус и даже вид пищи вызывают отвращение, сопровождающееся тошнотой, а порой и рвотой. Бывает и обратная картина, когда вкусовые ощущения доставляют необычное удовольствие, вплоть до наслаждения.

Психическая гиперосмия — болезненное обострение обонятельной чувствительности. Нередко бывает весьма избирательным и сочетается с гипергевзией. Запахи не только воспринимаются очень резко, но и сопровождаются различными эмоциями, как негативными, так и позитивными. Это указывает на преобладающий фон настроения. Приподнятость настроения сочетается с приятным эмоциональным сопровождением запахов, депрессии обычно сопутствуют неприятные эмоции: «Не переношу запахов табака и перегара, меня от них воротит… Не могу ездить в машине, меня тошнит от запаха бензина… Мне кажется, что от психически больных так сильно пахнет чем-то очень неприятным, что в толпе я могу определить кого-то из них… Совершенно не переношу запах одеколона, мне становится дурно… Я не пробую суп или борщ на соль, я определяю по запаху, достаточно ли в них соли… Мне очень нравится, как пахнут девушки, это ощущение чего-то весеннего и радостного».

Психическая гипернафия — болезненное обострение ощущений осязания. Может касаться разных тактильных субмодальностей: «Одежда буквально впивается мне в тело, давит, стесняет, жмет… Чувствую малейшее движение воздуха… Я чувствую перед дождем, как тянет сыростью… Не выношу, когда ко мне прикасаются, даже вздрагиваю… Не могу расчесываться, до волос больно дотронуться… Слышу руками хрип в легких у дочери».

Психическая гипербарестезия — болезненное обострение ощущений давления и веса: «Тело тяжелое, будто свинцовое… Навалилась такая тяжесть, будто сверху груз какой положили… В руках и ногах такая тяжесть, что я с трудом ими двигаю… Ведро воды стало страшно тяжелым, не верится, что раньше я шутя поднимала кое-что и тяжелее… Сняла цепочку, она так сильно давит, что делается больно».

Психическая гипербатестезия — болезненное обострение кинестетических ощущений: «Чувствую, как двигаются глаза, шевелятся волосы… Двигаться стало тяжело, едва переставляю ноги». Некоторые пациенты улавливают идеомоторные акты: «Только подумаю что-то сделать, как сразу чувствую, что тело приходит в движение… Еще только собираюсь что-то сказать, а язык уже шевелится». Многие пациенты сообщают о том, что не могут долго оставаться в покое, так как вскоре начинают чувствовать ломоту, тянущие ощущения в мышцах, какой-то дискомфорт, желание поменять  позу.

Психическая гиперстатестезия — болезненное обострение статического чувства. Многие пациенты жалуются, например, на «головокружения» в голове, на ощущения покачивания при ходьбе, легко появляющееся чувство потери равновесия, например при повороте или подъеме головы, наклонах тела. Ощущается даже незначительное ускорение движения в автобусе, поезде, не говоря уже о легковом транспорте, самолете.

Психическая гиперпаллестезия — болезненное обострение ощущений вибрации:

«Чувствую телом, как от шума дребезжат оконные стекла… Сначала чувствую, что едет машина, а уж потом слышу шум мотора… Внутри все трясется, как холодец… Дрожит все внутри, трепещет, будто волнами перекатывается… Пульс молотком стучит в висках и отдает во всем теле… Сердце бьется тяжело, сильно, ударяет, как кувалдой». Усиление внутренних ощущений С.С.Корсаков (1912) описал под названием несоразмерные восприятия.

Психическая гипертерместезия — болезненное обострение температурной чувствительности: «Кажется, горю вся, а температура нормальная… На расстоянии чувствую, что у ребенка поднялась температура… Мерзну вся, летом одеваюсь во все теплое, а согреться не могу,  мне все равно холодно». Бывает и так: «Весь горю и в то же время замерзаю…   Я чувствую, что холодная вся, потная, а внутри жар, там горячо. Или горю вся, красная, а внутри холод, там замерзаю. А температура нормальная».

Психологические причины возникновения

Гиперестезия — это патологическое усиление предела чувствительности, довольно часто появляется в силу влияния психологических факторов.

Пациент чувствует предельное повышение остроты восприятия окружающей действительности и очень бурно реагирует на все внешние раздражители (к примеру, стрекот сверчка или шорох листвы). В большинстве случаев такая симптоматика отмечается на начальных этапах некоторых разновидностей помрачения сознания (к примеру, при лунатизме) и прочих острых нарушения психического характера. Еще одной причиной чрезмерной чувствительности психики становится ненормальная реакция человеческого организма либо отравление медикаментозными средствами, которые применяются при терапии психических болезней и оказывают психоактивное влияние.

Разновидности гиперестезии и присущие ей клинические признаки

Выделяется несколько видов гиперестезии, что определяется типом раздражителя, на который проявляется кожная реакция: парестезия, гиперпатия, полиэстезия и термальная.

При термальной форме повышенной чувствительности эпидермальных покровов источником раздражения становится влияние тепла или холода. При этом низкая или высокая температура в месте прикосновения вызывает сильную боль, которая не соответствует приложенной силе.

При полиэстезии эпидермис отвечает на единичное раздражение (например, укол острой вещью) чувством множественного влияния (покалываний в области воздействия, ощущения «бегающих мурашек»).

Гиперпатия характеризуется тем, что даже минимальное прикосновение к покровам кожи вызывает сильнейшие боли или давление.

При парестезии кожа чувствует необычные ощущения без влияния какого-либо существенного раздражающего фактора, к примеру, «ползающие мурашки» при наличии ишемии конечности.

Разная степень проявления

Симптоматика при очень чувствительной коже может выражаться в разной степени: от незначительной до серьезной, тогда человеческая жизнь значительно усложняется, а иногда даже утрачивается трудоспособность.

Случается такое, что больные с гиперестезией жалуются на нарушения трофики тканей кожи. Их беспокоят эпидермальное шелушение и сильная сухость, появление очагов со сниженной или повышенной пигментацией, ощущение стянутости и зуд.

Зачастую пациенты с чрезмерной кожной чувствительностью обладают выраженным дермографизмом – в месте прикосновения появляются белый или красный след, который долгое время не исчезает.

Симптомы психической гиперестезии

Часто бывает психическая гиперестезия. Это патология, при которой ощущаются такие проявления, как эмоциональная неустойчивость и чрезмерная раздражительность. Больной слишком бурно и неадекватно реагирует на различные внешние раздражители. Неважно при этом, какие именно рецепторы или органы чувств раздражаются: обонятельные (слабые запахи), слуховые (шорох, тиканье часов), тактильные (укол, легкое прикосновение). Пациент становится неустойчивым эмоционально, легко возбуждается, не может контролировать собственные эмоции адекватно. В некоторых случаях пациенты испытывают много неприятных беспредметных ощущений, которые возникают в разных частях тела и локализации не поддаются. Слишком частое возникновение симптоматики говорит о дополнительных заболеваниях, которые есть у больного. Именно поэтому перед началом лечения следует опровергнуть или подтвердить их наличие.

Методы диагностики

Определение причин возникновения недуга, как и в любом другом случае, начинается с анализа всех жалоб больного и сбора истории болезни, то есть информации о протекании нарушения, жизненных условиях, ранее перенесенных заболеваниях и т.п. После этого осуществляется неврологический осмотр. Проверяются обонятельные функции пациента и зрение, оценивается реакция покровов кожи. Установить причины патологии и диагностировать ее поможет обращение к психиатру или психологу, которые помогут дать оценку психоэмоциональному состоянию человека.

Относительно инструментальных методов нужно сказать, что самый эффективный среди них – электронейромиография. Посредством этой процедуры отслеживается скорость прохождения импульса нерва к головному мозгу от внешних рецепторов, определяется уровень повреждений нервной ткани. Также гиперестезия может быть обусловлена большим количеством глюкозы, присутствием продуктов обмена белков и токсических веществ. Именно поэтому требуются лабораторные анализы крови и мочи.

Диагностика гиперестезии заключается в неврологическом осмотре с осуществлением эпидермальных проб. Предполагаемая область кожной гиперестезии слегка покалывается острым предметом, к коже прикасаются с разным уровнем давления, к пораженной зоне по очереди прикладываются пробирки с холодной и теплой водой.

Если есть подозрение на центральный генез кожной гиперчувствительности, то требуется осуществление компьютерной или магнитно-резонансной томографии, анализы крови на содержание в ней токсических компонентов, а также спинномозговой жидкости.

Гиперестезии кожи

Эта патология является достаточно распространенным типом повышенной чувствительности кожи. Подобное состояние представляет собой следствие дефектов деятельности специфических нервных волокон, которые проходят в толще покровов кожи. Нервные рецепторы в результате неверно взаимодействуют с органами человека, включая головной мозг. Гиперестезия кожи может появиться в силу влияния как сильных внешних раздражителей (раны, лишаи, травмы, ожоги), так и внутренних. В число последних включаются высокая нейронная возбудимость в головном мозге. Гиперестезия кожных покровов зачастую диагностируется у больных, страдающих психическими расстройствами, неврозами и другими подобными болезнями.

Симптоматика

Описываемое нами нарушение отличается неприятными ощущениями и жгучими болями, которые напоминают ожоговые. Характер их возникновения при этом имеет различия от области локализации. Если попытаться поднять часть покрова кожи, у пациента появляется почти невыносимая сильная боль. Также дополнительным признаком повышенной чувствительности кожи становится дермографизм. При проведении шпателем или ногтем по здоровой коже на ней будет незаметный светло-розовый след, быстро исчезающий. При патологии появляется темно-красная полоса, которая выражена ярко и не пропадает довольно долгое время. Однако с этим диагностическим методом при заболевании нужно соблюдать осторожность, так как дермографизм может говорить и о нарушениях деятельности нервной и эндокринной систем, а также воспалении оболочек спинного и головного мозга и т.п. Очень распространенной является гиперестезия кожи головы.

Для диагностирования патологии нужно обязательно обратиться к специалистам.

Лечение

При борьбе с патологией требуются поиск и ликвидация факторов, которые стали причиной ее возникновения. В острых ситуациях желательно использовать обезболивающие препараты (анальгетики). При легких формах заболевания эффективными становятся физиотерапия и визит пациента в санаторий.

Таким образом, гиперестезия кожи является болезненным состоянием, сопровождаемым протеканием большого количества других патологий. Но отсутствие необходимого врачебного вмешательства способно привести организм пациента в состояние шока, в связи с чем при обнаружении у себя такой симптоматики целесообразно отправиться в ближайшее учреждение, чтобы там оказали необходимую помощь. Лечение гиперестезии кожи должно быть комплексным.

Меры профилактики

Профилактические меры при гиперестезии кожи можно свести к выполнению следующих рекомендаций:

    • Решение неприятных конфликтных ситуаций своевременно.
    • Психотерапевтическое или психологическое лечение нарушений эмоционального характера.
    • Здоровый образ жизни.
    • Здоровый сон и достаточный отдых (спать хотя бы 7-8 часов).
    • Контроль артериального давления.
    • Профилактические врачебные осмотры.
    • Своевременное обращение к специалисту, если возникают проблемы со здоровьем.

Мы рассмотрели причины гиперестезии кожи, методы лечения и профилактику заболевания.


simptomi.online


Смотрите также



 Детские болезни
Краснуха  Вирусное инфекционное заболевание, которое по характеру сыпи немного напоминает корь, но протекает гораздо легче. Начинается болезнь с появлением на теле мелкопятнистой сыпи, располагающейся чаще на наружной поверхности рук, ног и ягодицах. В меньшей степени пор...
порнуха на сайте порно дойки и порно видео онлайн можно смотреть всегда без регистрации. шикарная бесплатная порнуха, ххх видео с обновлениями и бесплатное порно видео смотреть на порно-копилке.нет всегда оналайн и без регистрации
Ангина  Инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалительным процессом, в первую очередь в области миндалин. Встречается в основном у детей старше года. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангины. Катаральная ангина начинается с того, что реб...
Ангина  Инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалительным процессом, в первую очередь в области миндалин. Встречается в основном у детей старше года. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангины. Катаральная ангина начинается с того, что реб...
Бронхит  Чаще им заболевают дети с хроническим воспалением миндалин. Начинается бронхит обычно с сухого кашля, который через 2—3 дня становится более влажным. Может повыситься температура, иногда у маленьких детей вокруг рта синеет кожа. До прихода врача ребенка укладывают ...
Трещины сосков, мастит&nnbsp; Если в соске появится резкая боль, как только ребенок начнет присасываться к груди, и если она не утихает, значит в соске имеется небольшая трещина. В этом случае ребенка нужно кормить из здоровой груди, а из больной молоко сцеживать. Грудь с трещиной следует показа...
чемоданы на колесах Cок огородной капусты  |  Бурая водоросль (ламинария)  |  Картофельный сок  |  Огуречный сок  |  Свекольный сок  |  Смесь соков моркови, свеклы и кокосового ореха  |  Смесь соков моркови, свеклы и огурцов  |  Сок брюссельской капусты  |  Сок водяного кресса (жеруха)  |  Сок земляной груши (артишок)  |  Сок капусты  |  Сок кислой капусты  |  Сок листьев горчицы  |  Сок лука  |  Сок лука - порея  |  Сок люцерны  |  Сок одуваничка  |  Сок пастернака посевного  |  Сок перца (зеленого)  |  Сок петрушки  |  Сок плода дынного дерева  |  Сок ревеня  |  Сок редиски  |  Сок репы  |  Сок салата (латука)  |  Сок салата ромэн  |  Сок сельдерея  |  Сок спаржи  |  Сок стручковой фасоли  |  Сок сырой моркови  |  Сок фенхеля - сладкого укропа  |  Сок хрена  |  Сок цикория - эндивия  |  Сырой калиевый суп  |  Томатный сок  |  Чесночный сок  |  Шпинатный сок  |  Щавелевая кислота  |  Щавелевый сок  |  

Врачевание и знахарство всегда были тесно связаны с духовными традициями народа. Из поколения в поколение бережно передавались советы народных целителей, чья практика основывалась на целебном воздействии окружающей природы и была пронизана ее жизненной энергией. К сожалению, в нынешней экологической ситуации воспользоваться этими сведениями становится все труднее. Нельзя, например, собирать растения в черте города, в промышленных районах, у дорог.
Nar-vrach.ru дает почерпнутые из многочисленных источников советы, рекомендации и рецепты препаратов, которые представлены - для удобства пользования - по основным заболеваниям. Технологию приготовления лечебных средств из дикорастущих, садовых и огородных растений, продуктов питания, соков, лекарственных чаев другого имеющегося под рукой сырья. NAR-VRACH.RU не претендует на исчерпывающую информацию и полноту того ценного опыта, что был накоплен народной медициной в течение многих столетий. Его цель - помочь больным поправить здоровье, а тем, кто не нуждается в лечении, поддерживать хорошую физическую форму, работоспособность, душевное равновесие, хорошее здоровье и настроение.

Публикации на сайте не должны приниматься, как рекомендации пациентам по самостоятельному лечению и диагностированию каких-либо болезней.
(C) Карта сайта, XML.