Народная медицина - лечение болезней травами, ваннами, настоями, отварами, настойками и многое другое.

Народная медицина. Лечение болезней. Акушерство и гинекология, детские и повсеместные болезни. Описание и профилактика заболеваний. Лечение болезней соками, настоями, компрессами, настойками, отварами, мазями, порошками, сборами трав и травами.
Акушерство и гинекология Детские болезни Лекарственные чаи Лечение соками Статьи
 Лечение заболеваний
АденоидыАлкоголизмАллергияАнгинаАневризма аортыАнемииАртрит (воспаление суставов)Астма бронхиальнаяАтеросклерозАфтыБельмоБессонницаБешенство (водобоязнь)БронхитВарикозное расширение вен на ногахВодянкаВолос (водяной червяк)Воспаление глазВоспаление печениГастрит (катар желудка)Геморрой (почечуй)Гемофилия (кровоточивость)ГерпесГипертонияГипотонияГлаукома («желтая вода»)ГлистыГоловная больГоловокружениеГриппДепрессияДиабет сахарныйДизентерияЖелтухаЖелчнокаменная болезньЗадержка мочиЗапорЗобЗубная больИзжогаИкотаИмпотенцияИнфаркт миокардаИстерияКардиосклерозКашельКолитКонъюнктивитКровотечения и кровоизлиянияЛарингитМалокровие (анемия)МалярияМетеоризмМочекаменная (почечнокаменная) болезньНасморкНевралгияНеврастенияНедержание мочиОбморокОжирение (тучность)ОпухолиОслабление зренияОтит (воспаление среднего уха)ОтравленияОтрыжкаОтсутствие аппетитаПневмония (воспаление легких)ПодаграПоносПочек воспалениеПриливы к головеПрострел или люмбагоПростудаРадикулитРаны и некоторые заболевания кожиРвотаРевматизмСердечно-сосудистая недостаточностьСердечно-сосудистые заболеванияСибирская язваСклерозСтолбнякСтоматитТифыТрахомаТрещина заднего проходаТромбофлебитТуберкулезУгри, угревая сыпьУремияХолераХолециститЦарапины, раны, укусы, порезыЦинга (скобут)ЦиститЧумаЭпилепсияЯзва голениЯзвенная болезньЯчменьЯщур
АБВГДЕЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЯ


Клиновидный дефект зубов причины и лечение


Как лечить клиновидный дефект: 6 проверенных способов.

Проблемы с зубами могут иметь не только воспалительный характер. Все больше людей среднего возраста, причем среди них преобладают представительницы прекрасного пола, сталкиваются с таким явлением, как клиновидный дефект зубов. Оно приносит своим обладателям массу неприятных сюрпризов, самым нежеланным из которых может стать «поломка» зуба и его полная утрата при игнорировании проблемы.

Редакция портала UltraSmile.ru решила акцентировать внимание на этом заболевании и рассказать читателям про него более подробно. Изучайте материал, и узнаете, каковы причины появления дефекта, и как должно проводиться его лечение.

Что такое клиновидный дефект

Как выглядит клиновидный эффект зубов вы поймете, просто взглянув на фото. Возникает он всегда на пришеечной области зуба, именно поэтому заболевание так часто путают с пришеечным кариесом. Однако, это не одно и то же. Кариес имеет бактериальную природу происхождения, а у клиновидных дефектов совсем иные причины появления.

Поврежденные клиновидным дефектом зубы

Как видите, пораженные заболеванием зубы повреждены, имеют на своей поверхности пятна и даже углубления, по форме напоминающие клин или треугольник. Они могут появляться как на нижней, так и на верхней челюсти, но чаще всего затрагивают нижний ряд, так как он в большей степени подвержен жевательным механическим нагрузкам.

Внешне клиновидные дефекты зубов могут длительное время оставаться незамеченными для человека, они увеличивают область своего распространения очень медленно. Болей при этом пациент поначалу никаких не испытывает.

Принято выделять несколько стадий развития заболевания: начальная характеризуется лишь незначительной потерей блеска эмали, средняя проявляет себя повышенной чувствительностью зубов на температурные раздражители и увеличением количества разрушений. На прогрессирующем этапе поражения видны невооруженным взглядом и могут достигать 4 мм в глубину. А о глубоком и самом сложном течении болезни (поражается внутренняя часть зуба, т.е. дентин), «говорит» убыль эмали и ярко выраженные болезненные ощущения.

Откуда появляется проблема

Клиновидный дефект появляется из-за множества причин. И поэтому, прежде чем проводить лечение, нужно разобраться в этиологии возникновения заболевания. А еще лучше не руководствоваться фото в интернете и сравнивать со своей внешностью в зеркале, а напрямую отправиться к стоматологу, который диагностирует проблему и примет меры. Чем скорее – тем лучше.

Итак, зубы приобретают так называемый клиновидный дефект или поражаются им по следующим причинам:

  1. неправильная чистка зубов: здесь, прежде всего, идет речь об излишнем давлении на эмаль в процессе ежедневного гигиенического ухода. Имеет значение и направление щетки, она должна «ходить» строго вертикально или круговыми движениями, а не в направлении горизонта, так как такие действия очень травмируют эмаль. Кроме того, щетка должна иметь не жесткую щетину: средних по жесткости щетинок для большинства людей будет более, чем достаточно, Неправильная чистка зубов может спровоцировать проблему
  2. воздействие кислот: давайте подумаем, откуда мы получаем большое количество кислот? Конечно же, из продуктов питания и напитков. Так вот, любовь к кислым ягодам и цитрусовым должна быть умеренной и строго ограниченной. То же правило распространяется на свежевыжатые соки, газировку,
  3. неправильный прикус: в данном случае нагрузка между всеми элементами зубного ряда распределяется неправильно. «Загруженные» зубы от такого положения дел страдают больше всего, что проявляется чувствительностью, стираемостью и повреждениями эмали,
  4. отбеливающие процедуры: мы никогда не устаем напоминать своим читателям о том, как вредно порой может оказаться бесконтрольное домашнее отбеливание содой, углем или лимоном. Не стоит усердствовать и в проведении кабинетных профессиональных процедур, и выполнять их чаще, чем раз в год. А чтобы не задумываться потом, как лечить клиновидный дефект, улучшайте состояние своей улыбки перед подобными процедурами при помощи фторирования или реминерализации эмали. И не забывайте, что употреблять отбеливающие зубные пасты нужно не на постоянной основе, а лишь несколько раз в год, курсами по одному месяцу, Не стоит усердствовать отбеливающими процедурами дома
  5. болезни ЖКТ и гормональные нарушения: клиновидный дефект зуба в большей степени возникает у людей с повышенной кислотностью желудочного сока и у женщин старше 35 лет, когда вследствие скачка гормонов происходит активное вымывание кальция из организма.

Также проблема может появляться на фоне заболевания десен и тканей пародонта (гингивит, пародонтит), при злоупотреблении алкоголем, у тех, кто часто кушает твердую пищу. Пожилые люди также попадают в группу риска. И даже те, кто носил брекеты при обращении к не профессиональному ортодонту могут столкнуться с такой неприятностью, как клиновидные дефекты.

Эффективные методы лечения

Но не стоит отчаиваться, если доктор поставил вам такой неутешительный диагноз, ведь на сегодняшний день существует несколько вариантов избавления от проблемы, о которых и предлагаем поговорить более подробно.

1. Фторирование эмали

При диагностике заболевания врач, прежде всего, должен определить степень поражения зубов клиновидным дефектом. Исходя из этого и будет назначено лечение. Например, фторирование эмали показано в случаях незначительных поражений, тогда поврежденные участки покрываются составами с высоким содержанием фторида. Процедуры могут проводиться в виде аппликаций геля на зубы при помощи капп или методом глубокого фторирования, когда перед этим пациенту проводят профгигиену полости рта, а после наносят еще и состав, богатый кальцием. Реакция компонентов помогает увеличить сопротивляемость эмали к негативному воздействию, и делает ее более крепкой.

Фторирование эмали укрепят зубы

Также пациенту дополнительно назначается использование лечебно-профилактических зубных паст, ополаскивателей и гелей с повышенным содержанием фтора. Пользоваться ими нужно под строгим наблюдением врача.

2. Реминерализация

Терапия помогает напитать эмаль полезными ей минеральными веществами, таким образом усиливаются ее защитные функции, сходят на нет начальные признаки заболевания.

Вообще подобную процедуру рекомендуется проходить даже тем, кто ни разу не сталкивался с клиновидными дефектами зубов. Это будет отличной профилактикой любых заболеваний в полости рта. Ну а тем, кто имеет такую проблему в обязательном порядке надо проходить реминерализующие мероприятия у стоматолога несколько раз в год.

3. Ортодонтическое лечение

Не забываем провериться у врача-ортодонта на наличие неправильного прикуса, который по статистике встречается в той или иной степени у 95 процентов населения планеты. В зависимости от клинической картины заболевания специалист помимо фторирования и других процедур по укреплению эмали назначит лечение брекетами, капами или трейнерами.

Своевременное исправление прикуса не даст появиться проблеме

4. Установка пломбы или коронки

Лечение клиновидного дефекта может проводиться в составе комплексной терапии и включать (кроме перечисленных выше процедур) реставрацию улыбки при помощи пломбы или коронки, которые ставятся на сильно разрушенный зуб.

Коронка поможет выровнять положение зуба, вернет потерянную эстетику и функциональность. А вот с пломбированием существуют определенные нюансы: сделать его в пришеечной области достаточно проблематично, пломбы здесь не дают долговременного эффекта, быстро разрушаются или вовсе выпадают вследствие сильных механических воздействий на эту часть зуба в процессе пережевывании пищи. Да и сама процедура пломбирования сопряжена с трудностями – область на границе с десной очень болезненная, к тому же ее сложно изолировать от слюны. Например, при лечении клиновидных дефектов зубов на фоне пародонтита, врач и вовсе может столкнуться с повышенной кровоточивостью десен от любого воздействия.

Установка коронки на зуб

Чтобы результат лечения продержался как можно дольше, врачи используют жидкий и очень упругий пломбировочный материал, делают специальные насечки на эмали для лучшей фиксации пломбы, а также рекомендуют пациентам исключить из рациона твердую и тягучую пищу, газированные напитки и кислые соки.

5. Виниры или люминиры

Многие пациенты с данным заболеванием больше всего страдают в эстетическом плане, но когда поражения становятся слишком серьезными и делу не помогут единичные пломбы, то на помощь приходят тонкие накладки из керамики или циркония. Они отлично маскируют несовершенства улыбки, к тому же защищают чувствительные зубы. В качестве альтернативы пациенты могут выбрать и еще более тонкие микропротезы – люминиры.

Виниры помогут исправить дефект

Независимо от того, какой вариант лечения выбирает пациент: протезирование, установка виниров или пломбирование и реставрации – в обязательном порядке проводится комплексная терапия и фторирование, направленные на предотвращение заболевания. В противном случае, под теми же протезами клиновидные дефекты будут прогрессировать, а образование пустот и щелей между зубом и конструкцией приведет к попаданию инфекции и развитию воспалительного процесса.

6. Народные средства в составе комплексной терапии

Настоятельно рекомендуем вам сначала обратиться к профессиональному врачу, а наравне с прописанным лечением делу избавления от заболевания могут помочь и отвары прополиса, и мед с корицей.

«Я столкнулась с таким заболеванием, как клиновидный дефект. Но к врачу не пошла, а по советам знакомых пыталась выводить пятна народными средствами. В итоге один зуб стал настолько слабым, что попросту обломился буквально под корень. Только это меня остановило, и заставило обратиться к стоматологу. Естественно, остатки сломанного зуба было уже не восстановить, и вставила имплантат. Дорого, зато быстро и качественно получилось, как родной смотрится. Остальные долго лечила при помощи всяких процедур фторирования, пломбирования, где-то коронку ставила. Так что мой всем совет, если есть такое заболевание – лечитесь как можно быстрее».

Маргарита Максимовская, 35 лет, г. Санкт-Петербург, из переписки на форумах

Прополис и мед хорошо помогает вылечить заболевание

Также будет полезно переключиться на еду с большим содержанием кальция, это вся кисломолочная продукция. Нужно разнообразить рацион питания и фторсодержащими продуктами: морская капуста, петрушка, йодированная соль, морская рыба, печень, яблоки и бананы, грецкие орехи и зеленые чаи.

Ну и не забывайте о том, что лучшей профилактикой клиновидного дефекта будет считаться правильный и бережный уход за зубами – никаких вертикальных движений жесткой щетиной.

Поможет никогда не столкнуться с проблемой и своевременная коррекция прикуса. Покажите своего ребенка ортодонту в ближайшее время, да и сами пройдите осмотр. А в комментариях ниже ждем ответ на тему, проходили ли вы когда-нибудь процедуру фторирования или реминерализации эмали. Делитесь результатом и впечатлениями.


Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Оцените статью:

Загрузка... реставрация зубов

Консультирующий специалист

Комментарии

Темы

Акции

Обсуждаемые темы

ultrasmile.ru

Клиновидный дефект — Википедия

У этого термина существуют и другие значения, см. Дефект.

Клиновидный дефект — некариозное поражение, возникающее на твёрдых тканях зубов, характеризующееся образованием в области шейки зуба дефекта клиновидной формы. Такая патология чаще появляется у фронтальной группы зубов с вестибулярной стороны, премоляры также подвержены возникновению патологии. Внешне поражение проявляется как «ступенька» в виде клина (отсюда — «клиновидный дефект»), образуется она в пришеечной области. Выражаются подобные дефекты от небольшого дефекта эмали до откола всей коронковой части. Поражение зубов клиновидным дефектом чаще происходит у людей среднего и пожилого возраста.

В начальной стадии патология визуально проявляется слабо, но может проявиться большая чувствительность к холоду, теплу, сладкому, прикосновениям зубной щетки и другим раздражителям. Дефекты локализуются в пришеечной области зуба, первоначально они имеют форму щели, а затем V-образную или форму клина (откуда и происходит их название). Поражаться могут все зубы, но чаще клыки, премоляры и моляры. Единичные дефекты возникают редко, как правило, они появляются симметрично на одноимённых зубах. Выделяют четыре клинические стадии заболевания, переходящие от начальной к глубокой, которые характеризуются разной глубиной дефекта от 0,1мм до 5 мм и более.[1]:115
На следующей стадии дефект может увеличиться до 3,5 мм, а шейки зубов станут ещё более чувствительны. При сильных поражениях клиновидным дефектом (до 5 мм) затрагиваются самые глубокие слои дентина, иногда поражения достигают пульповой камеры и даже при слабой нагрузке коронковая часть зуба может отломиться. И только благодаря отложению в виде заместительного дентина, не происходит вскрытие пульповой камеры, а также может отсутствовать или существенно притупляться чувствительность на раздражители.

Существуют различия в терминологии клиновидного дефекта, особенно в иностранной литературе. Так, для его обозначения используются следующие термины: некариозный пришеечный дефект, пришеечный дефект неуточнённой этиологии, пришеечная эрозия, пришеечное истирание тканей, абфракция (abfraction), абразия (abrasion) пришеечной области, абразивный износ зубов в пришеечной области, истощение-абфракция, абразия-абфракция, коррозия-абфракция, коррозия напряжения (stress corrosion), откалывание или отламывание (to break away). Обширный список названий, отражающих различные варианты патогенеза, но определяющих один и тот же дефект твёрдых тканей зубов, свидетельствует о неоднозначности мнения учёных на этио-патогенез заболевания.[2]:56

Основная причина возникновения подобных дефектов пока не выяснена. Но большинство специалистов склоняется к версии механического воздействия, зачастую зубной щетки. Предполагают, что зубные щетки с жесткой щетиной и неправильная горизонтальная чистка зубов приводят к стиранию твердых тканей зуба. Клыки и премоляры, выступающие в зубном ряду, наиболее часто страдают от патологии клиновидного дефекта. Ещё факт, подтверждающий теорию повреждения зубной щеткой — это дефект, возникающий с левой стороны у правшей и с правой стороны — у левшей.

Плохая гигиена полости рта. Наличие в пришеечных областях мягкого зубного налета и зубных отложений приводит к деминерализации эмали зубов, т.е. потере эмалью минералов – в первую очередь кальция. Это происходит из-за того, что кариесогенная микрофлора в составе мягкого зубного налета и зубных камней (особенно при наличии пищевых остатков в полости рта после еды) начинает активно выделять органические кислоты. Эти кислоты контактируют с поверхностью зуба и растворяют её, постепенно вымывая из неё кальций. Ослабленная эмаль очень чувствительна к механическому воздействию, например, к неправильной технике чистки зубов.

Дополнительными факторами, которые влияют на появление патологии, являются рецессия десен и пародонтит. В таких случаях, когда десна опускаются или поднимаются, оголяются шейки зубов, а они, в свою очередь, достаточно чувствительны к факторам, вызывающим клиновидные дефекты.

Также замечена взаимосвязь подобных дефектов с рядом соматических заболеваний и некоторых заболеваний психики человека, таких как неврозы, депрессии, шизофрения и т. п.

Системный подход в обосновании этиопатогенеза некариозных поражений зубов в целом (эрозий, клиновидных дефектов, патологической стираемости и гиперестезии), их дальнейшего развития, а также полный алгоритм обследования и лечения пациенток впервые был представлен Г.Е. Соловьёвой-Савояровой в диссертации «Некариозные поражения зубов как маркеры гормонально-метаболических нарушений у женщин» (2006-2009), а затем в профильной монографии «Эстрогены и некариозные поражения зубов» (2012). Последние исследования российских учёных и медиков указывают на то, что важнейшую роль в патогенезе некариозных поражений зубов у женщин играют системные гормонально-метаболические нарушения, и в первую очередь – снижение базального уровня эстрадиола в крови.[3]:53-54.
У женщин с некариозными поражениями зубов выявлено пониженное содержание ионизированного кальция и магния в крови, повышение биохимических маркёров костной резорбции, снижение показателей минеральной плотности костной ткани (по данным денситометрии).[4]:152 Низкая концентрация эстрогенов в крови является ведущей патогенетической причиной развития эрозий, клиновидных дефектов и патологической стираемости зубов у женщин. В то же время женщины, имеющие эту патологию, входят в группу риска развития остеопороза. Именно вследствие этого сами некариозные поражения зубов (эрозии, клиновидные дефекты, патологическая стираемость) считаются ранними маркёрами, «сигналами тревоги» формирования остеопении и остеопороза.[3]:131

Клиновидный дефект лечат на ранних стадиях. В запущенных случаях специалисты могут предложить только один вариант – это протезирование. В начале лечения в первую очередь устраняют причину появления клиновидного дефекта. Врач обучает пациента правилам правильной чистки зубов, подбирает зубную щетку с оптимальным уровнем жесткости щетины, а пациент для достижения положительного результата обязан выполнять все рекомендации и указания врача. Далее может быть проведена реминерализирующая терапия. Потом, в зависимости от степени поражения зубов, проводится закрытие дефекта виниром, коронкой или композитным материалом. Поскольку клиновидный дефект имеет многофакторную этиологию, прежде чем приступать к его лечению, необходимо выделить причины, наиболее ответственные за возникновение этого поражения. Другой важный момент - степень тяжести заболевания в настоящее время. Жалобы пациента (или их отсутствие) и уровень беспокойства относительно будущего состояния зуба - третье необходимое условие для выбора оптимального индивидуального способа лечения.

  1. ↑ Грошиков М.И. «Некариозные поражения тканей зуба». — М.: Медицина, 1985. — 176 с.
  2. Соловьёва-Савоярова Г.Е., Дрожжина В.А., Силин А.В. Некариозные поражения зубов, этиопатогенетический подход к их реконструкции. Материалы IX научно-практической конференции «Современные методы диагностики, лечения и профилактики стоматологических заболеваний. Эндодонтия и реставрации. — СПб.: СПбИНСТОМ, 2012. — С. 55-59. — 121 с. — ISBN 978-5-88711-329-6.
  3. 1 2 Соловьёва-Савоярова Г.Е., Дрожжина В.А. «Эстрогены и некариозные поражения зубов» / Силин А.В.. — СПб.: Издательство СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2012. — 140 с. — 700 экз. — ISBN 978-5-89588-049-4.
  4. Соловьёва-Савоярова Г.Е., Силин А.В., Дрожжина В.А. Некариозные поражения зубов у женщин как проявление остеопении и остеопороза. Материалы конференции. XVIII Международная конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов «Новые технологии в стоматологии». — СПб.: Министерства здравоохранения и соц. Развития РФ, 2013. — 152-153 с.
  • Терапевтическая стоматология, Е. В. Боровский и соавторы, Москва., 1998;
  • Стоматология, Н. Н. Бажанов, «Медицина», Москва, 1990
  • Соловьёва-Савоярова Г.Е., Дрожжина В.А. «Эстрогены и некариозные поражения зубов». — СПб., Издательство СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2012. — 140 с.
  • Соловьёва-Савоярова Г.Е., Дрожжина В.А., Силин А.В. «Некариозные поражения зубов, этиопатогенетический подход к их реконструкции». Материалы IX научно-практической конференции «Современные методы диагностики, лечения и профилактики стоматологических заболеваний. Эндодонтия и реставрации. — СПб., СПбИНСТОМ, 2012, — 121 с.
  • Соловьёва-Савоярова Г.Е., Силин А.В., Дрожжина В.А. «Некариозные поражения зубов у женщин как проявление остеопении и остеопороза». Материалы конференции. XVIII Международная конференция челюстно-лицевых хирургов и стоматологов «Новые технологии в стоматологии». — СПб., издательство Министерства здравоохранения и соц. Развития РФ. — 188 с.

ru.wikipedia.org

Клиновидный дефект - причины, симптомы, диагностика и лечение

Клиновидный дефект – локальная деструкция твердых тканей зуба (преимущественно резцов, клыков и премоляров), возникающая на вестибулярной поверхности и имеющая форму клина. Клиновидный дефект представляет собой V-образное углубление с блестящей гладкой поверхностью; сопровождается умеренной гиперестезией зубов и нарушением эстетики. В далеко зашедшей стадии клиновидный дефект может привести к обнажению шейки и отлому зубной коронки. Клиновидный дефект распознается стоматологом на основании клинического осмотра и требует проведения анализа окклюзии. Лечение клиновидного дефекта может включать реминерализирующую терапию, пломбирование, установку виниров или искусственных коронок, оптимизацию окклюзии.

Общие сведения

Клиновидный дефект - убыль эмали в области шейки зуба в виде треугольника (конуса) с вершиной, обращенной в сторону полости зуба. В стоматологии клиновидные дефекты, флюороз и эрозии зубов относят к некариозным поражениям твердых тканей зуба. Клиновидные дефекты диагностируются примерно у 20-35% населения, преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста; однако при специальном обследовании начальные проявления или предпосылки к образованию дефектов эмали нередко выявляются уже в молодом возрасте. Прогрессирование морфологических изменений, происходящих на фоне клиновидного дефекта в твердых тканях зуба, способствует деструкции пародонтального комплекса и возникновению пародонтоза.

Клиновидный дефект

Причины клиновидного дефекта

Относительно причин возникновения клиновидных дефектов среди исследователей нет единого мнения. На сегодняшний день в стоматологии наиболее распространены механическая, химическая и физико-механическая теории.

Теория механической абразии связывает возникновение клиновидного дефекта с использованием зубных щеток с чрезмерно жесткой щетиной, зубных паст с абразивными частицами, слишком усердными попытками удаления зубного налета и зубного камня в домашних условиях, горизонтальной техникой чистки зубов и пр.

В соответствии с теорией химической эрозии, к появлению клиновидных дефектов приводит злоупотребление газированными напитками, содержащими агрессивные кислоты, которые и вызывают разъедание эмали.

Физико-механическая теория, или теория нагрузки главную причину образования и прогрессирования клиновидного дефекта видит в различных формах неправильного прикуса. Нарушение окклюзии приводит к неравномерному распределению жевательной нагрузки, поэтому клиновидные дефекты чаще обнаруживаются на зубах, испытывающих максимальное напряжение в процессе жевания. Возможно, поэтому клиновидные дефекты часто образуются на зубах с патологической стираемостью. Неправильному распределению нагрузки на зубы могут способствовать дефекты зубных рядов, аномалии отдельных зубов, бруксизм.

Более частому поражению клыков и премоляров, по всей видимости, также способствует их выступающее положение в зубном ряду, из-за чего они в большей степени подвержены воздействию абразивных частиц зубных паст и агрессивных компонентов пищи, приводящих к сошлифовыванию и повреждению твердых тканей.

Замечено, что клиновидные дефекты чаще встречаются у людей, страдающих заболеваниями щитовидной железы и ЖКТ (эзофагитом, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, гастритом, язвенной болезнью, колитом и др.).

Механизм образования клиновидного дефекта объясняется следующим образом. При жевании на зубы действует 2 типа силового воздействия: сила сжатия и сила натяжения. При этом прочность эмали на сжатие в 40 раз выше прочности эмали на натяжение. Как свидетельствуют данные компьютерного моделирования, наибольшее натяжение зуб испытывает в области шейки зуба, где эмаль имеет минимальную толщину, что приводит к разрыву связей между кристаллами гидроксилапатита в этой области и образованию микродефектов. В дальнейшем дополнительное механическое, химическое или силовое воздействие способствует увеличению уже образовавшихся трещин и прогрессированию клиновидного дефекта.

Стадии клиновидного дефекта

В своем развитии клиновидный дефект проходит 4 стадии:

  • I стадия (начальных изменений) – клиновидный дефект еще не виден простым глазом, его можно различить только под увеличительным прибором.
  • II стадия (поверхностного поражения) – клиновидный дефект определяется визуально в виде поверхностной ссадины или трещины глубиной до 0,2 мм и длиной 3-3,5 мм. Отмечается гиперестезия пораженных зубов.
  • III стадия (средне выраженных изменений) - клиновидный дефект глубиной 0,2-0,3 мм, длиной до 3,5-4 мм; дефект образован двумя плоскостями, сходящимися под углом 45º.
  • IV стадия (глубокого распространения) – длина клиновидного дефекта превышает 5 мм. Убыль ткани нередко захватывает глубокие слои дентина; в тяжелых случаях может достигать пульпарной камеры.

Первые две стадии клиновидного дефекта наблюдаются у молодых людей (до 30-35 лет), последние - у людей зрелого возраста (после 40 лет).

Симптомы клиновидного дефекта

Клиновидный дефект имеет медленно прогрессирующее течение. Нередко больных беспокоит только эстетический аспект: наличие ступенеобразного дефекта в области шейки зуба, в котором задерживаются остатки мягкой пищи. Иногда отмечается умеренная, быстро проходящая болезненность или гиперестезия зубов при воздействии механических, температурных и химических раздражителей.

Чаще клиновидные дефекты поражают резцы, клыки и премоляры, однако могут возникать на любых других зубах. Клиновидные дефекты могут быть как единичными, так и множественными: последние встречаются чаще и обычно поражают симметричные зубы.

В начальных стадиях поверхность клиновидного дефекта по цвету не отличается от здоровой эмали; она плотная и гладкая. Пигментация характерна для III и IV стадий, когда клиновидный дефект затрагивает глубокие слои зуба, в т. ч. дентин. В запущенных случаях происходит обнажение шейки зуба, развивается пародонтоз, что может привести к фрактуре коронки зуба.

Диагностика клиновидного дефекта

Обычно клиновидный дефект выявляется в процессе осмотра и оценки стоматологического статуса пациента. При проведении клинического осмотра врач-стоматолог учитывает типичную локализацию дефекта, конусовидную форму, плотность ткани. Клиновидный дефект, в первую очередь, следует дифференцировать от эрозии зубов, поверхностного и пришеечного кариеса.

Исследование стоматологического статуса предполагает оценку индексов (КПУ, гигиены полости рта, гингивального, периодонтального и др.), проведение термопробы. Важным диагностическим этапом является анализ окклюзионных взаимоотношений зубных рядов.

Для исключения сопутствующих заболеваний пациенту с клиновидным дефектом может потребоваться консультация эндокринолога, гастроэнтеролога.

Лечение клиновидного дефекта

В комплексном лечении клиновидного дефекта могут быть задействованы специалисты различных стоматологических направлений: терапевты, ортодонты, ортопеды.

Независимо от стадии клиновидного дефекта, в первую очередь, осуществляется устранение причинно значимых факторов: исключаются газированные напитки, производится подбор средств гигиены и ухода за зубами, производится оптимизация окклюзии (избирательное пришлифовывание зубов). В ряде случаев может потребоваться лечение с помощью брекет-систем, установка искусственных коронок на отдельные зубы.

Если клиновидный дефект диагностирован в стадии начальных или поверхностных изменений, лечение должно быть направлено на стабилизацию процесса. С этой целью проводится комплексная реминерализирующая терапия (устранение гиперестезии зубов): аппликации растворов глюконата кальция и фторида натрия, глубокое фторирование эмали, прием поливитаминно-минеральных комплексов и пр.

Для реставрации средних и глубоких клиновидных дефектов чаще всего используется пломбирование с помощью жидкотекучего композита светового отверждения, стеклоиономерных или компомерных материалов. После пломбирования полости клиновидного дефекта возможна установка на переднюю поверхность зуба керамического винира.

При опасности перелома зуба предпочтение отдается несъемному протезированию с помощью металлокерамических или безметалловых коронок.

Прогноз и профилактика

При отсутствии лечения клиновидный дефект склонен к неуклонному прогрессированию, приводящему к разрушению зуба. Методы лечения клиновидных дефектов, используемые на сегодняшний день, к сожалению, не лишены своих недостатков. Так, реставрации клиновидного дефекта с помощью пломбировочных материалов недолговечны и требуют частой замены пломб; коронки и виниры устраняют только эстетический дефект, но не препятствуют возникновению клиновидных дефектов на соседних зубах. Поэтому эстетическая реставрация клиновидного дефекта обязательно должная сочетаться с оптимизацией окклюзии.

Профилактика образования клиновидных дефектов заключается в правильном подборе средств ухода за полостью рта (зубных щеток, паст), обучении пациентов методике чистки зубов, проведении регулярных профилактических осмотров, отказе от употребления агрессивных по своему химическому составу напитков.

www.krasotaimedicina.ru

причины, лечение, как лечить в домашних условиях, фото

Клиновидный дефект зубов может развиться даже у людей, уделяющих внимание гигиене и здоровью ротовой полости. Диагностика недуга затруднена схожестью симптомов с рядом других, более распространенных заболеваний. Лечение клиновидного дефекта зубов затруднено сложностью установления причины, по которой он развился. Точная этиология заболевания не установлена.

Описание патологии

Клиновидный дефект зубов – это поражение пришеечной области зубной эмали, напоминающее выступ в форме треугольника или клин. Характерная форма области поражения является одним из основных признаков заболевания.

Фото: клиновидный дефект зубов

Обычно патология возникает на зубах, испытывающих максимальную нагрузку при жевании, – клыках и премолярах. В большинстве случаев недуг поражает ткани не одного зуба, а нескольких близкорасположенных зубных единиц. Вероятность развития патологии увеличивается с возрастом.

Клинические проявления недуга схожи с признаками пришеечного кариеса, эрозии эмали и кислотного некроза. Однако этиология у данного заболевания иная, и лечится оно иначе, чем кариес или другие стоматологические болезни.

Причины возникновения клиновидного дефекта зубов

Точные причины возникновения клиновидного дефекта современной медицине неизвестны. Врачи выделили пять основных теорий, объясняющих, почему может развиться патология:

  • Висцеральная. Отрицательное влияние на здоровье зубов могут оказывать заболевания нервной, пищеварительной и эндокринной систем. Такие патологии могут привести к нарушению кислотно-щелочного баланса в организме, в том числе в ротовой полости. Повышенный уровень кислотности чреват уменьшением слоя эмали, что может спровоцировать образование патологии.
  • Эрозивная (химическая). Присутствие в употребляемой пище и напитках кислот приводит к истончению эмали. Помимо этого, повышению хрупкости эмали способствует чрезмерное употребление соленых и кислых продуктов, газированных напитков и использование отбеливающих гигиенических паст.
  • Механическая. Некорректная гигиена и неправильный выбор гигиенических принадлежностей и средств для ухода за полостью рта. Чересчур жесткая щетина зубной щетки раздражает и травмирует десны в процессе чистки зубов, а слишком мягкая не может полностью очистить зубы от остатков пищи. Истончению эмали способствует неправильная техника очищения зубных тканей от налета и чистка зубов сразу после употребления продуктов с высокой кислотностью.
  • Теория нагрузки. Жевательная нагрузка распределяется неравномерно, особенно если ситуация осложнена неправильным прикусом.
  • Пародонтологическая. Воспаление околозубных тканей (гингивит, пародонтит) может спровоцировать опущение десневого края. В итоге оголяется шейка зуба, и возникает клиновидный дефект.

Помимо перечисленного, развитию патологии способствуют:

  • Гормональные заболевания, особенно те, что вызывают нарушение кальциевого обмена (сахарный диабет, остеопороз). У женщин дополнительными факторами риска могут стать беременность и период лактации, сопровождающиеся гормональными изменениями и вымыванием из организма кальция. Также к гормональным сбоям могут привести стрессы, депрессии.
  • Механическое повреждение зубов в результате постоянного употребления твердой пищи, неправильного подбора зубных паст и щеток.
  • Неполноценное питание, приводящее к недостаточному поступлению в организм фтора и кальция.
  • Курение и употребление алкоголя. Никотин повышает ломкость сосудов, что влечет за собой нарушение питания тканей пародонта и их дистрофию. Алкоголь в больших количествах вымывает кальций из организма, что ведет к истончению эмали.
  • Возрастные изменения в организме.
  • Некорректный подбор и неаккуратное снятие брекетов.
  • Лучевая и химиотерапия.
Существует ли генетическая предрасположенность к развитию клиновидного дефекта, достоверно неизвестно. Поэтому если такая патология была выявлена у кого-то из родственников, следует обратиться к врачу, чтобы определить степень риска, и уделить внимание профилактике болезни.

Симптомы и этапы развития клиновидного дефекта зубов

Дефект развивается постепенно. Каждая стадия заболевания характеризуется особой симптоматикой и лечится различными методами.

Этапы развития дефекта:

  1. Начальный этап. На шейке зуба возникает едва заметная трещина, дискомфорт и болевые ощущения отсутствуют. Может проявиться небольшая чувствительность к раздражителям и незначительное снижение блеска эмали. Обнаружение проблемы в домашних условиях невозможно, выявить дефект может только внимательный специалист во время профилактического стоматологического осмотра.
  2. Поверхностная стадия. В поверхностном слое зуба появляется незначительное углубление площадью около миллиметра. Характерным визуальным признаком болезни является постепенно усиливающаяся пигментация эмали и постепенное обнажение зубной шейки, вплоть до корня.
  3. Средняя стадия. Увеличивается зона поражения, ее глубина может превышать 3 мм. Прогрессирует процесс разрушения зубной поверхности. Четко просматривается клинообразная форма зоны поражения с выраженным острием. Появляется дискомфорт во время еды, возникают болевые ощущения в ответ на раздражители и чистку зубов.
  4. Глубокая стадия. Глубина пораженного участка увеличивается до 5 мм, выражена пигментация эмали, поражается дентиновый слой зубных тканей. Патологический процесс может достигать пульпы, в таком случае появляются внезапные болевые приступы из-за воспаления нервно-сосудистого пучка. Если в организме активизировался компенсаторный механизм, который привел к образованию дентина, симптомы недуга могут отсутствовать.

Методы диагностики

Чтобы вылечить заболевание, важно не только вовремя обнаружить дефект, но и дифференцировать его от других болезней с аналогичной симптоматикой, которые встречаются в стоматологической практике намного чаще. В качестве диагностических мероприятий применяют:

  • Визуальный осмотр. На поздних стадиях клиновидный дефект зубов распознается легче, так как клинообразная выемка у шейки пораженного зуба достигает солидных размеров и видна «невооруженным глазом».
  • Механическую диагностику – воздействие на пораженный участок раздражителями. Метод не всегда показателен, потому что патология может протекать бессимптомно.

Отличие клиновидного дефекта от схожих патологий

Разновидность патологии Эрозия твердых тканей зуба Некроз эмали Пришеечный (клиновидный) кариес Клиновидный дефект зуба
Локализация очага поражения Может развиться на любой поверхности Может развиться на любой поверхности Развивается в пришеечной области зубов Развивается в пришеечной области премоляров и клыков
Характеристика дна дефекта Плотное Дно рыхлое, разрушен слой эмали, дентина, часть пульпы Ткани размягчены, края неровные Разрушена эмаль, у очага поражения четкие края
Форма Блюдцеобразная Округлые пятна черного или темного цвета Любая С третьей стадии четко просматривается клин
Реакция на раздражители Выражена реакция на холод и сладкое/кислое Зуб реагирует на любые раздражители Область поражения реагирует на любые раздражители, болезненна при пальпации Реакция на раздражители может отсутствовать

Фото клиновидного дефекта зубов и схожих патологий

Эрозия твердых зубных тканей

Некроз зубной эмали

Пришеечный (клиновидный) кариес

Клиновидный дефект

Лечение клиновидного дефекта зубов

Задача лечения состоит в устранении дефекта. Перед тем как лечить клиновидный дефект зубов, врач должен определить степень их поражения и достоверно установить диагноз, исключив болезни со схожей симптоматикой. Выбор адекватной терапевтической методики осложнен тем, что современной наукой не установлены точные причины возникновения дефекта. Врач подбирает лечение, основываясь на предположениях о причине развития патологии.

Возможные варианты лечения:

  • Реминерализация. Метод эффективен на начальном этапе развития дефекта. Для защиты от негативных внешних воздействий эмаль укрепляется посредством аппликаций с раствором глюконата натрия. Для лечения в домашних условиях стоматолог назначает лечебную пасту с высоким содержанием фтора и кальция. Могут быть использованы в домашних условиях и специальные гели, лаки. Подходящий препарат и длительность курса определяет врач.
  • Фторирование. Применяется на более поздних этапах развития недуга. Врач прибегает к такому виду лечения в том случае, если подозревает, что причиной патологии стали проблемы с зубной эмалью.
  • Пломбирование. Используется при большой зоне поражения. Применяемые технологии и пломбировочные материалы отличаются от тех, что используются при установке пломб для устранения кариозных полостей. Пломбирование осложняется малой площадью и труднодоступностью пораженной области. Процедура болезненна и не является решением проблемы в долгосрочной перспективе – конструкции держатся недолго, потому что надежно закрепить пломбу, не прибегая к высверливанию, почти невозможно. Во время пережевывания пищи на пломбу будет оказываться постоянное повышенное давление, выдавливающее ее из полости.
  • Установка виниров. Винирами называются керамические накладки, которые закрывают внешнюю зубную поверхность. Их установка рекомендована для лечения клиновидного дефекта 3–4 степени. Виниры устанавливаются после пломбирования и дополнительного фторирования эмали. Накладки не дают дефекту прогрессировать и очень эстетично выглядят.
  • Протезирование. При глубоком разрушении зуба может быть установлена искусственная цельнокерамическая или металлокерамическая коронка для возвращения зубной единице первоначальной формы. Дополнительно проводится процедура фторирования.
  • Лазерная терапия для укрепления эмали. Безболезненные процедуры помогают укрепить эмаль, снизить ее чувствительность и предотвратить дальнейшее разрушение зубных тканей. Такой метод терапии подходит пациентам аллергикам, беременным, кормящим женщинам.
Если причиной развития дефекта стал неправильный прикус, необходимо его исправление с помощью пластин или брекетов. Без исправления прикуса лечить дефект бессмысленно – болезнь будет возвращаться.

Профилактика заболевания

Учитывая сложную этиологию развития дефекта, в качестве профилактических мер могут выступать все действия, направленные на сохранение здоровья зубов и десен. Но главная задача пациента – прохождение плановых осмотров в стоматологии минимум раз в полгода и при возникновении любых неприятных симптомов.

stomaget.ru

Как лечить клиновидный дефект зубов: причины, лечение, фото, профилактика

Одним из наиболее распространенных некариозных заболеваний является клиновидный дефект зубов.

Существует несколько стадий болезни. На фото — запущенная стадия клиновидного дефекта зубов.

Перед началом лечения рекомендуется подробнее ознакомиться с заболеванием и причинами его возникновения.



к содержанию ↑

Что такое клиновидный дефект?

Данное заболевание является некариозным поражением. Оно возникает на твердых тканях зубов, характеризуется появлением в области шейки зуба дефекта. Он имеет клиновидную форму.

Этот изъян кариозным процессом назвать нельзя. Данное заболевание получило такое название, потому что визуально напоминает «клин».

Если возникает этот дефект, на ранних стадиях он сопровождается данными симптомами:

  1. Боль во время чистки зубов.
  2. Чувствительность зубов повышается.
  3. В некоторых случаях болезнь себя не проявляет пока повреждения не станут более глубокими.

Не доводить зубы до такого состояния поможет регулярная санация рта. Подробнее об этом по ссылке.

к содержанию ↑

Причины появления

Главными причинами появления изъяна являются:

  • Неправильная гигиена ротовой полости.
  • Недостаточно тщательная чистка зубов.
  • Наличие таких заболеваний, как гингивит, либо пародонтит.
  • Неверная работа определенных систем организма.
  • Воздействие кислоты, агрессивной среды в полости рта.

Специалисты утверждают, что нередко такой дефект встречается у людей, имеющих неправильный прикус. Из-за этого бывает неравномерная нагрузка на челюсть. Заболевание начинает прогрессировать, приносить человеку неудобства, боль.

В своем развитии проходит этот дефект несколько стадий:

  1. На первом этапе происходят начальные изменения. Изъян совсем не заметен, разглядеть его сможет только специалист, воспользовавшись увеличительным прибором.
  2. На второй стадии происходит поверхностное поражение. Дефект становится заметным. Он выглядит, как трещина, либо ссадина.
  3. Треть стадия характеризуется средне выраженными изменениями. Дефект становится более глубоким.
  4. На четвертой стадии происходит глубокое распространение изъяна. Длина дефекта может превышать 5 мм. Возникает убыль ткани, которая поражает глубокие слои дентина.

Посмотрите видео об еще одной причине появления клиновидного дефекта:

к содержанию ↑

Лечение заболевания

Это явление приносит много неудобств, в том числе человек страдает от некрасивой улыбки, поэтому очень важно знать, как лечить клиновидный дефект зубов.

к содержанию ↑

Народными средствами

При лечении клиновидного дефекта зубов в домашних условиях используются народные рецепты:

  • Может помочь настойка календулы. Соцветие нужно заварить. Понадобится одна столовая ложка соцветия и 200 г кипятка. В течение тридцати минут нужно настаивать раствор, а после использовать. Настойкой нужно полоскать ротовую полость два раза в день. Тогда воздействие настойки будет наиболее эффективным.
  • Помогает в устранении дефекта клюква. Несколько ягод нужно раздавить, должна получиться кашица. Ее надо втирать в десны несколько раз в сутки. Она оказывает благоприятный эффект, помогает устранить заболевание.
  • Поможет вылечить десны морская соль. Понадобится один стакан воды и одна столовая ложка морской соли. Ингредиенты смешиваются. После приема пищи нудно сперва прополоскать ротовую полость чистой водой, а после этого смочить зубную щетку с мягкими ворсинками в солевом растворе. Нужно помассировать десны щеткой, делать это необходимо очень аккуратно.

    Околозубная ткань, эмаль укрепятся, ведь в составе солевого раствора содержится натрий, йод и кальций. Они воздействуют на десны и зубы благоприятно.

  • Мед и корица помогают в укреплении и лечении десен. Эти ингредиенты нужно смешать в равном количестве. Полученную кашицу втирают в десна. При появлении боли, жжения кашицу необходимо смыть.
к содержанию ↑

Лечение у стоматолога

Чтобы остановить распространение дефекта, вылечить десна и зубы, применяются современные стоматологические методы:

  • Фторирование эмали. Фторсодержащие средства, необходимые вещества наносятся на зубы. Этот метод способствует укреплению, лечению ткани зубов. К кислотному и механическим воздействиям снижается чувствительность. Проводит процедуру опытный специалист.
  • Осуществляется в кабинете стоматолога процедура реминерализации. Обрабатываются зубы препаратами, которые содержат кальций. В зависимости от стадии заболевания, распространения дефекта подбирается оптимальное средство. По словам специалистов, это эффективным метод, с помощью которого можно остановить распространение заболевания. В домашних условиях реминерализация также проводится, для этого используются особые зубные пасты. Их назначает стоматолог.
  • С недавнего времени применяется при борьбе с клиновидным дефектом лазер. Во время проведения процедуры пациент не ощущает дискомфорта, боли. Эта процедура является совершенно безболезненной. Воздействует лазер на зубы благоприятно, заболевание устраняется, а зубы и десны становятся здоровыми.

Если клиновидный дефект достиг среднего и большого размера, ни один из вышеперечисленных способов не поможет. Стоматологу придется накладывать пломбу на место изъяна.

Минус такого метода в том, что пломбировочный материал будет часто выпадать, так как клиновидный дефект сам по себе способствует этому своим местоположением. К тому же нагрузка при пережевывании идет как раз на эти места, что означает, что пломба будет выдавливаться.

к содержанию ↑

Результаты лечения

Лечение этого заболевания занимает много времени, процесс может длиться несколько месяцев. Все зависит от стадии заболевания, индивидуальных особенностей полости рта пациента. В любом случае, ждать результатов в кратчайшее время нельзя.

На протяжении лечения необходимо консультироваться со специалистом. Он должен контролировать процесс. Если дефект не получил большое распространение, трещины маленькие, то вылечить десны и зубы можно в течение одного-двух месяцев.

Более поздние стадии заболевания оказывают сильное негативное воздействие. Лечение в некоторых случаях можно занимать шесть, восемь месяцев. Чем раньше обратиться пациент к специалисту за помощью, тем быстрее будет вылечено заболевание.

После завершения лечения нередко стоматолог назначает восстанавливающие процедуры.

Если результата лечения долго нет, то нужно применять более эффективные, профессиональные средства, которые обговариваются вместе со стоматологом. Процесс лечения протекает индивидуально, так что сказать о точных сроках лечения нельзя.

к содержанию ↑

Профилактика

Профилактика клиновидного дефекта зубов подразумевает следование некоторым правилам:

  • Зубная щетка должна быть правильной жесткости. Она не должна быть слишком мягкой, но и очень жесткая тоже не подойдет.
  • Нужно правильно чистить зубы: движения должны быть частыми, но не сильными.
  • Надо посещать два раза в год стоматолога.
  • Приобретать зубные пасты и щетки нужно у проверенных производителей.

Правильный уход за зубами, посещение стоматолога помогут избежать появления клиновидного дефекта. Как только появилась боль, жжение, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Перед применением каких-либо лечебных средств нужно советоваться со стоматологом. Возможна индивидуальная непереносимость, а также наличие аллергии на те или иные вещества.


zubast.ru

Клиновидный дефект зубов: причины, лечение, профилактика

Клиновидный дефект – распространенное заболевание зубов некариозной природы, которое обычно развивается во взрослом возрасте, но начало патологии нередко приходится на период юношества. Во время болезни истончается зубная эмаль, что приводит к формированию полости. Она имеет клиновидную форму и поражает прикорневую область зуба. Выделяют несколько причин развития болезни, в зависимости от которых подбирают оптимальные методы терапии и профилактические меры. В статье мы рассмотрим, почему появляется эта патология, какие существуют способы лечения.

Определение заболевания

Клиновидный дефект зубов – хроническое заболевание, при котором патологически истончается эмаль в пришеечной области зуба. Повреждения имеют характерную конусообразную или клиновидную форму, вершина полости всегда обращена в сторону десен. В стоматологии эту болезнь относят к группе некариозных дефектов. Предпосылки к развитию обнаруживаются довольно рано, еще в период юношества.

Клиновидный дефект встречается у 20-25% людей среднего и пожилого возраста.

Полость в зубе, сформированная при клиновидном дефекте, обычно имеет гладкую и блестящую поверхность. На начальных стадиях развития она не отличается от естественного цвета эмали. Патология может развиться на любом зубе, но чаще диагностируется на резцах, клыках и премолярах (3-5 зубы верхней и нижней челюсти). В зависимости от объема патологии выделяют одиночный или множественный клиновидный дефект (в таком случае поражаются симметричные зубы).

На поздних стадиях клиновидный дефект приводит к разрушению прикорневой области зубов и провоцирует развитие пародонтоза. Больше информации о причинах пародонтоза читайте тут.

Симптомы

Клиновидный дефект зубов всегда развивается медленно. Сначала возникает эстетический дефект – появляется характерная полость или трещина в зубе в области шейки, в котором постоянно остаются остатки пищи. Меняется общая структура зубной ткани, на поверхности появляется заметная щель, имеющая клиновидную форму.

На ранних стадиях возможна незначительная болезненность, а также повышенная чувствительность (гиперестезия) зубов при воздействии температурных, химических или механических агентов. По мере развития болезни нарушается состояние эмали, появляется выраженная пигментация. На 3 и 4 стадии она достигает глубинных слоев зуба, в том числе и дентина. Если вовремя не начать лечение, пришеечная область сильно оголяется, развиваются серьезные заболевания десен.

Опасность дефекта состоит в том, что на ранних стадиях его сложно заметить самостоятельно. При незначительном поражении заболевание может протекать практически бессимптомно.

Причины возникновения

Клиновидный дефект рассматривают как самостоятельное заболевание только в отечественной стоматологии. За рубежом существует подробная классификация некариозных патологий в зависимости от формы, происхождения и клинической картины. В силу того, что существует несколько причин развития патологии, выделяют следующие виды клиновидного дефекта зубов.

Клиновидный дефект абфракционной природы

Развивается из-за неправильного прикуса и патологического смыкания верхней и нижней челюсти. В результате этого процесса возникает усиленная нагрузка на прикорневую область, что и приводит к образованию характерной полости. Некоторые исследователи основной причиной абфракционного дефекта считают парафункцию языка (чрезмерно сильное давление на внутреннюю поверхность зубного ряда).

Дефект может появляться из-за бруксизма.

Абразивной

Дефект в данном случае развивается вследствие воздействия на зубы абразивных материалов. К ним относят различные отбеливающие средства и пасты от зубного камня, а также щетки с жесткой щетиной. Нередко проблема возникает из-за неправильной чистки зубов, особенно при использовании горизонтальных движений щетки во время процедуры.

Эрозивной

Патология этого вида возникает из-за воздействия химических веществ на зубы. Как правило, это средние по силе кислоты, которые содержатся во многих продуктах питания (фрукты, овощи, соки и винные напитки). Нередко клиновидный дефект этой природы диагностируется у пациентов с хроническим гастритом или язвой, поскольку желудочный сок регулярно попадает в полость рта. В группе риска так же находятся люди, работающие на вредном производстве.

Не рекомендуется чистить зубы в течение часа после употребления напитков или продуктов с повышенной кислотностью. Это может привести к вымыванию кальция с поверхностного слоя эмали.

Лечение

При диагностировании клиновидного дефекта любой природы ставится вопрос о восстановлении целостности зуба. Помимо этого, важно исключить причину, которая вызывала развитие данной патологии, поэтому рекомендуются консультации с гастроэнтерологом, диетологом и ортодонтом. Выбор стратегии лечения выбирают в зависимости от степени поражения зубной ткани. На ранних стадиях подбирают оптимальные средства гигиены полости рта, а также проводят шлифовку зубов-антагонистов. Если полость становится видимой невооруженным глазом, назначают полноценное лечение в зависимости от объема поражения:

  • дефекты небольшого размера. Если полость не превышает 0,5 мм, то рекомендуется пломбирование жидкотекучими композитными материалам. Обычно устанавливают пломбу, устойчивую к механическим и химическим факторам. Помимо этого, рекомендуется профессиональная или домашняя минерализация зубов. Обычно используют препараты с большим содержанием кальция и фтора в форме геля или раствора для полоскания;

  • дефекты среднего и большого размера. Самый распространённый способ лечения клиновидного дефекта зубов в таком случае – пломбирование. При этом отмечают низкую эффективность процедуры, поскольку пломба быстро изнашивается и теряет эстетичность. Как правило, для лечения этой патологии применяют стеклоиономерные цементы и микрофильные композиционные материалы. Они обладают повышенной прочностью и менее подвержены внешним воздействиям.

Если имеется риск перелома зуба, то рекомендуется его удаление и последующее протезирование съемными ил несъемными конструкциями. Помимо этого, нередко назначают установку виниловой коронки, что позволяет сохранить хотя бы часть собственного зуба.

Чтобы лечение было эффективным, следует выяснить и устранить причину, которая вызвала заболевание. Поэтому перед стоматологическим вмешательством следует пройти комплексную диагностику.

Возможные осложнения

Клиновидный дефект имеет тенденцию к прогрессированию. Если вовремя не обратиться к стоматологу, возникают серьезные повреждения зубов, развивается пародонтоз и гранулирующий периодонтит. В запущенных случаях патология приводит к выпадению или выраженной фрактуре коронки зуба – отколу или глубокой трещине. Во время жевания пищи имеется риск перелома в пришеечной области. Помимо этого, клиновидный дефект почти всегда сопровождается пульпитом средней или высокой степени.

Болезнь в запущенных случаях сопровождается образованием гноя между зубом и десной. Это может привести к развитию кисты на корнях, если не лечить проблему более полугода.

Профилактика

Клиновидный дефект зубов – приобретенное заболевание, которое появляется только на фоне провоцирующих факторов. Образования патологии можно избежать, если соблюдать простые правила профилактики:

  • своевременно производить коррекцию прикуса;

  • регулярно проходить стоматологические осмотры;
  • грамотно выбирать средства гигиены ротовой полости;
  • правильно чистить зубы, использовать зубную нить и капу во время сна при бруксизме;
  • скорректировать рацион питания;
  • при наличии хронических заболеваний вовремя проходить лечение и поддерживать ремиссию.

Клиновидный дефект имеет тенденцию к рецидивам. Даже после полного курса лечения следует регулярно использовать реминерализующие препараты, проводить фторирование зубов.

Видео

Больше информации о лечении клиновидного дефекта зубов смотрите на видео

Заключение

По статистике, клиновидный дефект зубов встречается у каждого пятого человека во взрослом возрасте. Это сложное заболевание, которое может привести к самым серьезным осложнениям. В зависимости от этиологии рассматривают несколько видов болезни. Лечение всегда продолжительное и не всегда приводит к полному выздоровлению. Чтобы увеличить эффективность терапии важно устранить провоцирующие факторы, в противном случае есть риск рецидива недуга. Соблюдение правил ухода за ротовой полостью, своевременное посещение стоматолога и лечение системных заболеваний позволяют избежать развития клиновидного дефекта. Возможно, вас также заинтересуют причины патологической стираемости зубов.

zubzdorov.online

Клиновидный дефект зубов: причины и лечение

Клиновидным дефектом называется деструкция зубных тканей, для которой характерно локальное поражение эмали зубов в форме клина. Преимущественно, данная проблема встречается на премолярах и клыках, потому что они занимают выступающее положение.

Согласно статистике, чаще всего этим заболеванием страдают лица старшего и пенсионного возраста. С патологией сталкивается примерно от 20 до 30% населения.

Причины

Есть три основные причины появления клиновидных дефектов зубов. Рассмотрим каждую из них более подробно.

Механическая абразия

Патология появляется по причине воздействия на зуб абразивного материала, повреждающего эмаль. Это могут быть зубные пасты (в особенности отбеливающие). У большинства паст с отбеливающим составом уровень абразивности значительно выше нормальных показателей.

Другая причина истончения эмали — использование жестких зубных щеток или слишком интенсивная чистка, сопровождающаяся грубыми движениями. Также, человек может неправильно чистить зубы с технической точки зрения.

Физико-механическая теория

Первопричина в неправильном расположении зубов верхнего и нижнего ряда во время смыкания. Из-за этого, они испытывают непривычную нагрузку. Такое возникает в нескольких случаях: при глубоком прикусе, бруксизме, суженых челюстях.

Химическая теория

Формирование дефектов происходит из-за воздействия химических факторов. Это разнообразные кислоты, которые содержатся в еде. Они создают агрессивную среду во рту. Проблема чаще всего встречаются у людей с изжогой и гастродуоденитом. Данный факт объясняется тем, что желудочный сок частично забрасывается в ротовую полость. Еще одна группа риска—лица, работающие на химическом производстве.

Предрасполагающие факторы

Их очень много. В основном, они связаны с тем, что содержание кальция в организме уменьшается.

Вот перечень:

  • нервные заболевания;
  • патологии щитовидной железы;
  • гингивит или парадонтит;
  • мягкие и твердые зубные отложения;
  • неправильное питание;
  • неблагоприятная экология;
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • последствия лучевой или химической терапии.

Симптомы

Патология бывает единичной или множественной. Симптоматика проявляется появлением гиперчувствительности зубов. Они реагируют на холодную или горячую воду, сладкую пищу. Надо отметить, что болевые ощущения зачастую отсутствуют вовсе.

У клиновидных дефектов гладкая и блестящая поверхность, локализуются в верхней части зуба. Если это участок небольшого размера, то у него обычный цвет зубной эмали. При распространении поражения на дентин, поверхность становится пигментированной. Это может быть легкое потемнение с сероватым или желтоватым оттенком. Прогрессирование процесса идет медленно. Как правило, пациент обращается с жалобами на неэстетический вид зубов.

Если лечение долгое время не проводится, то на данной области может быстро образоваться кариес. В запущенной стадии есть риск, что коронка отломится от механической нагрузки.

Стадии

Данное заболевание отличается длительным течением. Оно может тянуться десятилетиями. Выделяют несколько стадий:

  1. Начальные изменения. Дефект можно увидеть только с помощью увеличительного прибора. Визуально он не определяется. Симптомы отсутствуют.
  2. Поверхностное поражение. Внешне дефект выглядит как поверхностная трещина. Выраженная симптоматика также отсутствует.
  3. Средне выраженные изменения. Дефект становится глубже и длиннее. Присутствует повышенная чувствительность зубов.
  4. Глубокое распространение. Длина дефекта более пяти миллиметров в длину. В пораженном зубе возникают сильные боли.

Последние две стадии встречаются преимущественно у пожилых людей.

Диагностика

Патология легко определяется визуально, но для уточнения диагноза выполняется рентген. Дифференциальная диагностика проводится с пришеечным кариесом, пришеечным некрозом эмали и эрозией твердых зубных тканей.

Лечение

Оно направлено, прежде всего, на то, чтобы восстановить целостность зуба. Также, для успешного лечения необходимо устранить травмирующие и провоцирующие факторы.

При наличии нескольких клиновидных дефектов, лучшим решением будет посещение стоматолога-ортопеда. Этот специалист способен качественно прошлифовать зубы, нормализуя между ними контакты.

Если патология относится к эрозивному или абразивному типу, то для пациента подбираются подходящие средства по уходу за полостью рта, особая диета. В случае наличия необходимости,  дают направление к другим узким специалистам — гастроэнтерологу или эндокринологу.

Также, показывают пациенту технику правильной чистки зубов. Следующий этап терапии – мероприятия по восстановлению целостности зубной поверхности.

Самые распространенные методы:

  • фторирование, реминерализация;
  • шлифовка контактов зубов-антагонистов;
  • пломбирование;
  • протезирование.

Дефекты небольших размеров

Если пораженный участок небольшого размера, то обычно не требуется срочно ставить пломбу.

Только при повышенном риске углубления клиновидного дефекта, стоматолог делает пломбировку, используя жидко-текучие композиты.  Предпочтение отдается жидкотекучему материалу по причине его повышенной эластичности.

В тех случаях, когда доктор считает, что с пломбированием можно повременить, акцент делается на увеличение прочности эмали. Показана реминерализующая терапия кальцийсодержащими препаратами и фторирование. Перед этим следует обязательно пройти процедуру снятия зубных отложений у стоматолога.

В условиях клиник используют специальные препараты с повышенной концентрацией активных веществ. Одни из них — ликвид Tiefenfluorid. В его составе содержится высокоактивный фтор и высокоактивная гидроокись кальция. Единственный минус—это высокая стоимость препарата.

Среди бюджетных средств можно выделить фтористый гель или фторлак.

Также, есть несколько хороших полупрофессиональных средств (например, реминерализующий гель Rocs Medical Minerals). Они показывают неплохой эффект при регулярном и длительном применении. Ими можно пользоваться дома самостоятельно при согласовании с лечащим врачом.

Дефекты среднего или большого размера

При таких размерах деформацию необходимо пломбировать. Это до сих пор серьезная проблема в стоматологической практике по двум причинам:

  • быстрая потеря эластичности пломбы;
  • быстрое выпадение пломб.

Некоторые специалисты не придают этому значения и просто регулярно переделывают пломбы. Хотя нужно, в первую очередь, исправить причину патологии.

Еще один момент ─важно правильно выбирать пломбировочный материал. В основном, используются две группы:

  1. Микрофильные композиты. Они устойчивы к износу и выглядят эстетично. Обладают высоким коэффициентом полимеризационной усадки и повышенной чувствительностью к влаге. Надо отметить, что если травматическая нагрузка не устранена, то на пломбе все равно будут образовываться трещинки.
  2. Стеклоиономерные цементы. У них удовлетворительная эстетика, небольшая чувствительность к влаге. Из минусов – чувствительность к пересушиванию, изменение цвета, повышенная истираемость.

При накладывании пломбы важно полностью высушить зубную поверхность. Для этого можно воспользоваться ретенционными нитями.

Благодаря особой технике пломбирования есть возможность уменьшить отрицательные качества материалов. Она носит название «сэндвич-техники».

Еще один эффективный вариант лечения — установка виниров.

Профилактика

Врачи советуют уделять повышенное внимание своему питанию. Рацион должен быть насыщен продуктами с повышенным содержанием фтора и кальция.

Другие рекомендации:

  • исправление неправильного прикуса;
  • исключение из меню продуктов с повышенной кислотностью;
  • проведение регулярных гигиенических мероприятий;
  • использование зубных паст с высоким содержанием фтора и кальция;
  • зубная щетка должна быть со средним уровнем жесткости.

У маленьких детей часто встречается неправильная форма прикуса. Если проблему не исправить до тринадцатилетнего возраста, то ребенок автоматически попадает в зону риска по развитию этой патологии. При появлении любого, даже едва заметного пятнышка, необходимо обратиться к стоматологу.

Вылечить клиновидный дефект не так просто. Обычно, это трудоемкий и долговременный процесс. Поэтому, лучше следить за состоянием своих зубов, чтобы не допустить развития данного заболевания.

zuby-desny.ru

Как я самостоятельно лечила клиновидный дефект эмали зубов

Хочу поделиться с вами, уважаемые читатели, своим открытием в плане здоровья, которое я совершила в последние полгода.

Оно меня действительно очень сильно порадовало! И вот почему.

С подросткового возраста (лет с 16, наверное), я страдаю клиновидным дефектом эмали зубов. Сначала он возник только на некоторых нижних жевательных зубах, но со временем поразил все нижние и почти все верхние жевательные зубы. А после 30 лет добрался и до клыков.
Рассказывать здесь подробности про данное заболевание не буду. Можно погуглить и почитать самостоятельно. Хочу только отметить важную неприятную особенность клиновидного дефекта — стоматологи не знают его истинной причины. И поэтому не существует единой системы его лечения.

(На фото зубы не мои).

В качестве причин заболевания выступает нарушение минерализации эмали зубов. А вот из-за чего — это в случае с каждым пациентом требует индивидуального подхода.

Страдает этой напастью не так уж и мало народу. Даже у моего мужа он обнаружился на некоторых зубах.

У меня лет с 13 в области шеек зубов появилась повышенная чувствительность эмали. Кислое и сладкое стало есть очень неприятно. Временами обострялась реакция и на горячее-холодное. Видимых дефектов эмали не было.

Я покупала реминерализующие зубные пасты для чувствительных зубов. Раз в полгода делала курсы аппликаций на зубы с пастой Жемчуг и толченым глюконатом кальция. Все это помогало очень слабо, слегка снижая чувствительность шеек зубов. Чистить их приходилось очень бережно, мягкой щеткой и пастой Sensodin denta. Другими было очень больно. В результате начали появляться зубные камни.

  • На все мои вопросы к стоматологам: «Что делать?» и «почему оно у меня?», — мне с юности твердили, что причина моих клиновидных дефектов — ортодонтические нарушения. Но я исправила прикус пластинками примерно к 15 годам. Оставалась незначительная скученность зубов, которую сами же ортодонты считали некритичной.
    Кроме того, аналогичное положение зубов в челюстях наблюдается у моей матери, которая никогда не страдала клиновидным дефектом.
  • Второй причиной, которую также любили мне приводить стоматологи являются гормональные нарушения — у меня аутоиммунный тиреоидит. И в период полового созревания действительно были значительные гормональные нарушения. Но гормональный фон я свой держала под контролем с подросткового возраста при помощи тироксина под наблюдением эндокринолога, а потом и других гормональных препаратов. Бывали периоды декомпенсации, но клиновидный дефект что во время ремиссии, что в периоды обострений и гормональных сбоев вёл себя одинаково. Медленно прогрессировал.
  • Третья причина — дефицит кальция в рационе и/или какие-то нарушения его обмена в организме. 
    Для профилактики этого недостатка я регулярно курсами принимала и принимаю различные препараты кальция по рекомендации тех же стоматологов. А также специально устраивала себе полугодовой марафон по поеданию творога и сыра в надежде улучшить ситуацию с зубами. В эти полгода я с маниакальной педантичностью съедала каждый день на ужин по пачке качественного творога 250гр, запивая его молоком. А на завтрак ела омлет с твёрдым сыром и свежими овощами. Был весенне-летний период. Поэтому солнце я видела, а значит витамина Д в организм некоторое количество поступало. И мой обогащённый кальцием рацион должен был усваиваться (хоть как-то). Но к зиме никаких улучшений в плане чувствительности шеек зубов и внешнем виде клиновидного дефекта я не заметила.

В 29 лет я наконец окончательно исправила все свои ортодонтические проблемы и выровняла зубы. Печально, но на клиновидный дефект в течение последующих 7 лет это не оказало никакого положительного эффекта. 😢

(Я решила, что он уже слишком запущен, стадия была уже — коричневые шейки зубов. И что поэтому даже изменение положения некоторых зубов в челюсти в плане заглубления их шеек после выведения из наклонного положения уже не поможет.)

  • Ещё одной возможной причиной клиновидного дефекта у меня, которую, после всех моих попыток нивелировать влияние первых трёх, назвала мне наблюдающий меня на протяжении 20 лет стоматолог, было тлетворное влияние компьютера. Слишком много часов в офисе перед электронно-лучевой трубкой (я застала старые мониторы и действительно просиживала за ними по 10 и более часов).

В конце-концов, я отчаялась найти причину и эффективное средство что-то сделать с клиновидным дефектом на своих зубах и стала просто ждать развития событий.

За истёкшие с момента окончания моего ортодонтического лечения (2010 г) 8 лет я успела трижды побывать беременной и откормить грудью детей в течение почти 5 лет. Это серьёзное испытание для зубов.

Весь этот период функция моей щитовидной железы была в норме, не было необходимости в приеме препаратов тироксина. Кроме того я перестала сидеть за компьютером, уйдя в декрет, и полностью перешла на работу за планшетом.

Во время каждой беременности я осуществляла особо тщательный гигиенический уход за зубами, принимала дорогие витаминно-минеральные комплексы для беременных и кормящих, Омега-3 кислоты, а в третьем триместре беременности ещё и дополнительно кальций Д3-никомед.

Благодаря таким мерам я не лишилась зубов. После первой беременности их состояние вообще не ухудшилось. Новых кариесов не было. Чувствительность шеек зубов с клиновидными дефектами даже несколько снизилась.

Но вторая беременность наступила у меня на фоне длительного грудного вскармливания (через 2 года после первой). Я ещё продолжала кормить беременная примерно 4 месяца. И, несмотря на те же профилактические меры, к которым я добавила ещё и аппликации профессиональной (рекомендованной мне стоматологом) реминерализующей пасты с кальцием и увеличенные дозы витамина Д, зубы мои, как говорится «полетели». Через год после вторых родов и продолжающегося ГВ я имела 8 новых кариесов, зубные камни, коричневые клиновидные дефекты шеек большинства зубов верхней и нижней челюстей, кроме первых 4 резцов, и кариес на 2 из них.

Уж как мне не хотелось пломбировать клиновидные дефекты, ведь известно, что пломбы там держатся очень плохо, а рассверливание дефекта только ускоряет поломку зуба, пришлось запломбировать 2 кариозные шейки. Я окончательно сдалась на милость судьбе. Шёл 2016 год.

Клиновидный дефект непобедим. Но…

В 2016 году я изучала составы зубных паст, подбирая их для своих детей, и углубилась в вопрос применения фтора в стоматологии. Выводы, к которым я пришла, заставили меня пересмотреть свою рутинную практику покупки зубных паст для всей семьи. С паст, обогащенных кальцием, я перешла на пасты, максимально насыщенные фтором. Кроме того, мы все стали круглый год принимать БАД с фторидом натрия.

Почему я приняла для себя и своей семьи такое решение, я подробно рассказываю с этой статье Фтор в зубной пасте и БАДы с фтором

Я принимаю по 1 мг фторида натрия в сутки, дети мои начали с 0,5мг, а сейчас уже по возрасту тоже принимают 1 мг в сутки на фоне максимально фторированной зубной пасты.

Продолжительность моего приема фтора к настоящему моменту составляет 18 месяцев.

На осмотре у стоматолога я была в начале 2018 года, имея стаж уже почти годичной фторпрофилактики. Новых кариесов обнаружено не было. Что меня порадовало. Мне самой стало казаться, что состояние моих зубов улучшилось. Я забыла про болезненные шейки. Уже год точно. И внешне они заметно посветлели. Ушёл коричневый цвет. Но я решила, что в большей степени тут помогла смена зубной пасты (я стала себе ещё и с отбеливающим эффектом RDA 120 покупать, чего раньше опасалась из-за болезненных ранимых шеек зубов).

И вот в сентябре этого года, уже во время последней беременности, мне пришлось посетить ортодонта, чтобы подклеить оторвавшийся ретейнер.
Этот визит стал для меня настоящей радостью! Врач сказала фразу, которая меня просто вдохновила: «Ваш клиновидный дефект в ремиссию ушёл, видимо, после исправления зубов». Я уточнила у неё, что сейчас с болезнью. Тем более, что беременность сильно влияет на зубы.
Она подтвердила, что эмаль достаточно прочная, клиновидный дефект в ремиссии. И по ее мнению, это результат исправления моего прикуса и зубов. Но они были исправлены 8 лет назад! И за это время никаких улучшений не происходило. И только в последний год проблема перестала меня беспокоить.

Я связываю улучшение состояния своих зубов и зубов своих детей напрямую с эффектом приема фторида натрия. Ничего другого существенно нового нашем питании, образе жизни и употребляемых БАДах не менялось.

Старший сын последний раз лечил зуб в начале 2017 года. В этом году ни весной, ни осенью на плановых осмотрах новых кариесов нет. До этого мы лечили по зубу раз в полгода с 4 лет. При том, что в рационе моих детей почти полностью отсутствуют сладости, после сладкой выпечки или фруктов у нас принято хорошо споласкивать рот водой, в гости мы для этих целей берём специальную антикислотную стоматологическую пенку, я даю им сыр, творог, молоко каждый день и в довольно больших количествах. Также дети принимают витамин Д в течение всего осенне-зимнего периода.
У младшего сына кариеса не было и нет. На фторированной зубной пасте он с 2,5 лет, а на БАДах с фтором с 3 лет.

П.С.  Важная ремарка! Я живу с 5 лет в Санкт-Петербурге — регионе с нулевым содержанием фтора в источниках питьевого водоснабжения. 

Загрузка...

mikhnina.com

Клиновидный дефект зубов: виды и особенности лечения

Клиновидный дефект зубов может появиться из-за неправильного прикуса и пародонтита. Также причиной этого дефекта может послужить неправильная гигиена полости рта.

При определенной нагрузке эта патология может спровоцировать скол. Лечение клиновидного дефекта зубов просто необходимо, если этого не делать, последствия печальны, это может привести к потере передних зубов.

Процесс лечения простой, но весьма неприятный, особенно если патология очень запущена. Чтобы избежать этого, необходимо следить за состоянием ротовой полости и время от времени наносить визиты в стоматологию. Профилактика позволит предотвратить серьезные проблемы и сэкономит время и деньги.

Как проявляется клиновидный дефект?

Что же такое клиновидный дефект? Это поражение зуба не кариозного типа имеет выраженную V -образную (клиновидную) форму. Оно затрагивает область шейки зуба.

Проявляется патология, на передних зубах. Больше всего ей подвержены клыки, реже – прочие зубы. Этот дефект не разрушает эмаль и не влечет за собой изменение ее цвета, кроме тех случаев, когда он проникает внутрь зубной ткани.

Стадии, предшествующие появлению клиновидного дефекта:

  1. В самом начале развития клиновидного дефекта явные признаки отсутствуют. Все же по проявлению некоторых симптомов можно определить, что существует проблема. Увеличивается чувствительность к горячей, холодной и кислой еде; при чистке зубов и во время прикосновения к ним, возникают болезненные ощущения.
  2. На втором этапе чувствительность увеличивается, и уже виден визуальный дефект. Поражение может достигать 3,5 мм.
  3. Следующая стадия — это когда поражение затрагивает дентин и проникает в прочие ткани зуба. Размеры дефекта уже достигают 5 мм.
  4. Последним этапом патологии является поражение камеры пульпы, в таком состоянии зуб легко может отломиться при небольшой нагрузке.

Причины возникновения патологии

  • Чаще всего клиновидный дефект зубов появляется при неправильном прикусе. Нагрузка во время пережевывания пищи осуществляется неравномерно. То есть одни зубы активно участвуют в жевательном процессе, другие нет. Из-за этой перегрузки и возникает дефект, началом которого является повреждение и откалывание эмали в тех местах, где крепится зуб.
  • Еще одним фактором возникновения этой патологии являются проблемы внутри организма. Чаще всего клиновидному дефекту зубов подвержены люди, имеющие заболевания нервной системы, кишечника, щитовидной железы и желчного пузыря.
  • Несоблюдение гигиены ротовой полости — также одна из причин дефекта. У основания зуба скапливается налет и другие отложения. Это нарушает эмаль и приводит к деминерализации кальция. Появление гингивита и пародонтита напрямую связано с плохой гигиеной рта, а это, в свою очередь, влечет за собой образование клиновидного дефекта.
  • Заболевания ротовой полости, такие как пародонтит и гингивит, могут спровоцировать появление патологии, так как влияют на количество и состав слюны. Заболевание способствует многократному выделению жидкости, которая меняет свой состав и приводит к вымыванию кальция из зубных тканей.
  • Чистить зубы следует правильно, так как применение жесткой щетки, да еще только в горизонтальном положении, приведет к нарушению эмали. Механическое стирание — процесс достаточно долгий, но все же он увеличивает вероятность возникновения клиновидного дефекта. Не следует чистить сразу после приема пищи, особенно после кислых продуктов, так как содержание кислот в их составе могут привести к разрушению эмали и вымыванию кальция. Самое оптимальное время для чистки – 30 минут после еды, этого времени достаточно, чтобы эмаль могла прийти в нормальное состояние.

Клиновидный дефект зубов – лечение

Как будет проходить лечение, зависит от того, на какой стадии развития находится заболевание. При своевременном обращении к доктору и проведении профилактических и лечебных мероприятий не потребуется пломбирование. Пройдя лечебную терапию, можно избежать дальнейшего развития дефекта. Профилактические методы этого заболевания так же эффективны, как и лечение.

  • Можно пройти курс реминерализующей терапии, которая заключается в том, что зубы обрабатывают препаратами (гелями, мазями и т. д.) где есть большое содержание кальция. Подобные процедуры могут быть сделаны как доктором, так и самостоятельно. Терапия заключается в том, что зубы получают питание кальцием, за счет чего происходит восстановление эмали. Применение такой профилактики, предотвращает развитие дефекта и не дает возможности ему образоваться на других зубах.
  • Вторым этапом профилактики будет снижение чувствительности и укрепление зубов. Для этого следует применить метод фторирования. Обработка зубов проводится поочередно, для этого используют препараты, содержащие кальций и фторосодержащие средства. Особенность этой обработки в том, что зубы становятся более защищенными от воздействия кислот и устойчивыми к повреждениям механического характера.
  • Очень важно применять зубные пасты специального назначения. Они помогут снизить чувствительность и значительно снизить признаки заболевания.
  • Стоматолог должен научить пациента правильно проводить процедуру чистки зубов, а также объяснить, для чего нужно удалять зубной камень и налет.

Профилактика будет бессильна, если клиновидный дефект находится на последней стадии. В такой ситуации придется применять лечение, которое проходит в четыре этапа.

Этапы лечения клиновидного дефекта

1) Первый этап – пломбирование. Это довольно сложный процесс, так как дефект имеет клиновидную форму и расположен так, что трудно зафиксировать пломбу нормально. Из-за этого возникает риск ее выпадения. Такие особенности, приводят к тому, что пломбирование проводится поэтапно:

  • Зуб, где имеется клиновидный дефект, проходит обработку бором. Эта процедура очень важна, так как способствует лучшему закреплению пломбы.
  • Дефект расширяют в размерах. Это необходимо, чтобы пломба лучше укрепилась.
  • Проводится обработка полости рта адгезивом.
  • Накладка жидкого материала, используемого для пломбирования, который засвечивается.
  • После засвечивания производится нанесение плотного слоя пломбы.
  • Стоматолог придает пломбе форму, так, чтобы она не была заметна.
  • Пломбу засвечивают повторно.
  • Шлифовка пломбы.

Чтоб пломба держалась хорошо, делают небольшие борозды. Материал, используемый для пломбы должен быть высокой упругости, так как при нагрузках, во время жевания, он должен сжиматься и разжиматься.

Большое количество слюноотделения тоже может стать причиной плохой фиксации пломбы. Это происходит в тех случаях, если клиновидный дефект находится возле дёсен. Если слюна попадает во время пломбирования в пломбировочный состав, то срок службы пломбы значительно снизится. Во избежание этого используют коффердам – материал из латекса, в котором предусмотрено отверстие для зуба.

2) Второй этап – установка виниров. Проведение такой процедуры, позволит восстановить, эстетический вид зубов и предотвратит появление клиновидного дефекта в дальнейшем. После того как эмаль сточится, на переднюю часть зуба необходимо наклеить винир.

3) Третий этап – коронка. При клиновидном дефекте коронка должна полностью покрывать зуб, хотя в некоторых случаях это просто невозможно сделать. Успешность установки коронки, заключается в том, где располагается клиновидный дефект. Лечение сложнее проводить, если дефект находится близко к десне.

4) В случае если клиновидный дефект образовался из-за неправильного прикуса, необходимо его исправить. Неравномерное распределение нагрузки на зубы, приводит к образованию патологии, чтобы после лечения, избежать в дальнейшем ее появление, следует исправить прикус. Для этого в стоматологии используют пластины и брекеты. Альтернативным методом может быть установка коронок. Такая процедура поможет снизить нагрузку во время жевательного процесса.

Хотя лечение — процедура не из приятных, лучше своевременно посещать стоматолога, чтобы избежать более серьезных проблем. Профилактика заболевания позволит предотвратить его развитие и сохранить здоровье ваших зубов.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

stoma.guru

Клиновидные дефекты зубов

По данным antiplagiat.ru уникальность текста на 16.10.2018 г. – 99,7%.

Ключевые слова, теги: зубной налёт, лечение воспаления десен, рецессия десны, пародонтит, гингивит, использование крупнодисперсных зубных порошков, домашнее отбеливание зубов, отлом коронки зуба, CEREC, стоматологический микроскоп, признаки воспаления, пластика десны, стираемость зубов, эстетические реставрации, атрофия десны, эстетический микропротез, виниры, протезирование металлокерамикой, цельнокерамические коронки, профессиональная гигиеническая чистка зубов, Vector-терапия, ортопантомограмма, КТ, 3D Реконструкция.

 

«Что за тёмная ямочка у тебя на зубе?» «У тебя зуб сверху откололся?» С такими неприятными вопросами сталкиваются люди, имеющие клиновидные дефекты зубов. В последние десятилетия эта патология очень распространена и занимает среди стоматологических некариозных поражений одно из ведущих мест.   Устранить клиновидный дефект самостоятельно невозможно: он не исчезнет, не рассосётся, не затянется, более того – может появиться на других зубах. Есть ли у высокоэффективной медицины решение этой проблемы? Да, ведь она располагает действенными средствами, которые устраняют клиновидные дефекты. Поэтому единственно верным решением является визит в стоматологическую клинику.

Клиновидный дефект зуба: определение, этиология, патогенез, симптомы

Клиновидный дефект  – это имеющее форму клина («ступеньки») медленно развивающееся некариозное поражение твёрдых тканей вестибулярной поверхности зуба в пришеечной области, где эмаль переходит в цементную основу корня. В своём классическом варианте клиновидный дефект состоит из 2-х поверхностей: десневой и коронковой. По мере прогрессирования дефект может углубляться или увеличиваться по длине и/или ширине.

Наиболее часто клиновидные дефекты появляются на клыках и премолярах, чуть реже – на первых и вторых резцах, реже всего – на молярах, и в большинстве случаев не единичны, а симметричны, то есть возникают на одноимённых зубах нижней и верхней челюсти. При значительном клиновидном дефекте (глубина 5 мм) поражаются глубокие дентинные слои, в редких случаях поражение достигает пульповой камеры, вызывая угрозу перелома коронки зуба даже при низких механических нагрузках.

В мировой медицине нет единодушного мнения относительно терминологии клиновидного дефекта. В разных странах его называют по-разному: эрозией, пришеечным дефектом, истиранием тканей, абразией, абразивным износом зубов, абфракцией, коррозией, коррозией напряжения, истощением и другими терминами. Такое «разночтение» одной и той же патологии связано с тем, что причины возникновения клиновидных дефектов до сих пор до конца не ясны. Существует несколько этиологических теорий, однако даже называясь одинаково в разных точках мира, они могут рассматривать различные этиологические причины1.

Самой популярной среди существующих теорий является, пожалуй,  «механическая». Она называет главной причиной клиновидного дефекта эрозию –  механическое истирание зуба зубными щётками с жёсткой щетиной, а также неправильную «горизонтальную» чистку зубов, травмирующую десны и эмаль. Некоторые ученые считают, что главной «механической» причиной является использование крупнодисперсных зубных порошков.

Следующая по популярности теория возникновения клиновидного дефекта –  «химическая», усматривающая причину патологии в абразии, то есть в «разъедании» твёрдых тканей зубов кислотосодержащими  веществами наряду с плохой гигиеной полости рта, а также, по мнению некоторых учёных, вредным воздействием отбеливающих паст, медицинских препаратов. Разрушительный процесс протекает  следующим образом: когда в пришеечной области скапливается зубной налёт, содержащий остатки пищи, в ротовую полость активно выделяются органические кислоты, которые провоцируют и запускают процесс деминерализации эмали, тем самым лишая её важнейших минералов, и особенно кальция. Эмаль в буквальном смысле ослабевает и становится крайне чувствительной к химическим, механическим и иным воздействиям.

Соматическая теория объясняет появление клиновидных дефектов нервно-дистрофическими изменениями, эндокринными нарушениями, заболеваниями центральной нервной системы, желудочно-кишечного тракта.

Генетическая теория основывается на том, что причиной дефектов становится врождённая слабость цемента шейки зуба или генетически изменённая органическая основа структуры зубов. Также существуют теории, согласно которым к появлению и развитию клиновидного дефекта могут привести рецессия десны (патологическое убывание), некоторые патологии окклюзии, бруксизм, пародонтит, гингивит, снижение защитных свойств слюны и другие. Однако более верно было бы утверждать, что все перечисленные факторы, на которых базируются существующие теории, являются не причинными, а отягощающими. Медицинская наука всё больше склоняется к тому, что главной причиной возникновения клиновидных дефектов является постоянное воздействие нагрузок на наиболее уязвимую с анатомической точки зрения часть зуба – шейку. Дело в том, что зуб  не является негнущимся жёстким монолитом, и во время процесса кусания или жевания для смягчения нагрузки по вертикальной оси зуба проходит микроизгиб. В этот момент шейка зуба, как самая тонкая его часть, максимально натягивается, а все остальные части зуба – напротив, сжимаются.  Во время растяжения прочность эмали примерно в 40 раз меньше, чем её же прочность при сжатии.  Со временем эмаль от таких перегрузок трескается и образуется клиновидный дефект – сначала в виде бороздки («щели»), позднее в форме клина.

А учитывая современное питание человека, не отличающееся богатством витаминов и минералов, деминерализованная шейка зуба становятся настоящей «мишенью» для подобного рода заболеваний зубочелюстной системы. Также негативное влияние на развитие патологии оказывают плохая экология, злоупотребление алкоголем и табакокурение, инфекционные заболевания, последствия лучевой и химиотерапии.

На начальной стадии клиновидный дефект бессимптомен. По мере прогрессирования появляется видимое косметическое нарушение, область поражения приобретает желтоватый, а затем характерный буроватый оттенок. Также наблюдается гиперестезия – повышенная чувствительность к температурным и химическим раздражителям.

Развиваются клиновидные дефекты обычно медленно, иногда – скоротечно, но вне зависимости от скорости процесса могут в конечном счёте привести к различным осложнениям, в том числе к отлому коронки зуба.

Виды/стадии клиновидного дефекта

В признанной ВОЗ классификации МКБ-10 клиновидный дефект проходит под кодом К03.1 – Клиновидные дефекты зубов БДУ 2

Для определения стадии заболевания многие стоматологи прибегают к классификации М.И. Грошикова3, согласно которой клиновидный дефект имеет четыре стадии развития.  

На первой, или начальной, он невидим невооружённым глазом, его можно заметить только с помощью стоматологического микроскопа. В ряде случаев может наблюдаться незначительное повышение чувствительности зубов. Вторая, или средняя стадия характерна появлением выраженной гиперестезии зубов, а также неглубоких (0,1-0,3 мм) бороздок на эмали в пришеечной области.  Третья, или развитая стадия отличается тем, что глубина поражения составляет 0,3-0,5 мм, дефект имеет окраску, схожую с естественным желтоватым цветом дентина, гиперестезия зубов значительно усиливается.  На четвёртой, или тяжелой стадии на шейке зуба образуется глубокий, более 5 мм, клин (впадина) буроватого оттенка. Данная стадия означает, что поражены глубокие слои дентина и есть угроза перелома коронки. Повышенная чувствительность зубов усилена настолько, что прием горячей, холодной, сладкой пищи становится болезненным.

Также клиновидные дефекты классифицируются по Бурлуцкому А.С. в зависимости от их локализации и тенденции распространения4.
Так, есть три формы патологии:

- пришеечные дефекты (45-53% случаев) располагаются на эмалево-цементной границе, развиваются в сторону пульпы¸ отличаются постоянством формы, развиваются медленно. Десна при этом может иметь небольшие признаки воспаления;

- коронковые (25-26% случаев) дефекты развиваются достаточно быстро, в течение 2-4 лет, не столько вглубь зуба, сколько поражая его поверхностные слои, увеличиваясь по длине и/или ширине.  Часто сочетаются с вертикальной патологической стираемостью зубов;

- корневые (29% случаев) клиновидные дефекты локализуются на эмалево-цементной границе, но распространяются в глубину, по поверхности корня зуба, захватывая цемент.  Редко достигают большой глубины. Всегда сопровождаются атрофией десны с фронтальной стороны зубов.

Также клиновидные дефекты различаются по распространённости процесса и могут быть единичными, множественными и поражающими все зубы.

Методы лечения и/или устранения клиновидного дефекта

Важно понимать, что данная патология поддаётся лечению только на ранней стадии. По мере развития, то есть углубления дефекта или увеличения его размеров, его нельзя вылечить, а можно только запломбировать или закрыть эстетическим микропротезом или коронкой. На начальной стадии, когда дефект визуально незаметен невооружённым глазом, практически всегда применяется консервативное лечение: пациенту назначаются аппликации и втирания специальных лекарственных составов, также могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, а для устранения дискомфорта, связанного с повышенной чувствительностью зубов – покрытие поверхности зуба специальными гелями.  

Наряду с этим врач обучает пациента правильной чистке зубов, даёт рекомендации по выбору зубной щётки и паст, по окончании лечения проводит контрольную чистку и рекомендует посетить терапевта для прохождения лабораторной диагностики с целью определения дефицита в крови тех или иных микроэлементов, минералов, витаминов и получения соответствующего лечения.

В случаях, если глубина дефекта –  2 и более мм, применяются такие методы, как пломбирование или эстетическое протезирование.Консервативная терапия при этом также может быть применена.  

Метод пломбирования избавляет пациента от болезненных и дискомфортных ощущений и обеспечивает хороший эстетический результат. Однако нельзя не отметить, что даже тщательное санирование клиновидной полости и применение самых лучших композитных пломбировочных материалов не гарантируют эффективной эксплуатации пломбы в долгосрочной перспективе, так как в пришеечной области пломбы отличаются низкой адгезией («сцепкой») с эмалью.  Если сравнить пломбу, закрывающую кариозную полость, с пломбой, закрывающей клиновидный дефект, первая прослужит в разы дольше. Поэтому самым, пожалуй, эффективным на сегодняшний день методом устранения клиновидного дефекта является эстетическая реставрация винирами 5

Эти цельнокерамические фасетки закрывают всю фронтальную часть поражённого клиновидным дефектом зуба после обязательного санирования области поражения и обеспечивают не только высокую эстетику, но и надёжную эксплуатацию. Также, в случаях, когда клиновидный дефект превышает 5 мм в глубину, может быть рекомендована установка металлокерамической или цельнокерамической коронки.

 

После лечения и устранения клиновидного дефекта пациенту необходимо выполнять предписания лечащего врача: правильно и регулярно чистить зубы, используя рекомендованные пасты и щётки, отказаться от употребления продуктов, содержащих сильные кислоты, проходить плановую диспансеризацию для мониторинга минерализации зубов и своевременного выявления новых клиновидных дефектов и сопутствующих патологий, 2 раза в год проходить профессиональную гигиеническую чистку зубов, в ряде случаев по показаниям  – Vector-терапию.  

Показания

Показаниями к лечению и устранению клиновидных дефектов являются все стадии развития данной патологии вне зависимости от места локализации дефектов, их размеров и глубины. При обнаружении малейшего эстетического дефекта на поверхности зуба обратитесь к стоматологу.

Противопоказания

Противопоказаний к лечению и устранению клиновидных дефектов не существует. Но в случае, если поражённые клиновидными дефектами зубы, а также десны имеют те или иные заболевания или патологии, лечение откладывается до их устранения.

Стоимость

Стоимость лечения и устранения клиновидных дефектов складывается из ряда факторов: диагностика, включающая в себя клинический осмотр, в том числе на стоматологическом микроскопе, ортопантомограмму, в некоторых случаях – КТ  и лабораторные анализы; стадия развития дефекта, его локализация, глубина и ширина области поражения; наличие или отсутствие у причинного зуба иных патологий; выбранный метод лечения или устранения дефекта, используемые материалы и оборудование; квалификация лечащего врача; консультации узких специалистов в случае их необходимости.

Клиновидный дефект – угроза привлекательной улыбки, так как помимо своей эстетической «неприглядности» и весьма ощутимого дискомфорта и болезненности даже от незначительных раздражителей, он  может стремительно развиваться, привести к отлому коронки зуба, а также к появлению новых клиновидных дефектов на других зубах. Чтобы не допустить этого, важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью, ведь современная стоматология располагает эффективными методиками лечения и устранения клиновидных дефектов. Мы не хотим, чтобы вы прятали свою улыбку. Мы хотим, чтобы вы улыбались!

 

По данным antiplagiat.ru уникальность текста на 16.10.2018 г. – 99,7%.

Ключевые слова, теги: зубной налёт, лечение воспаления десен, рецессия десны, пародонтит, гингивит, использование крупнодисперсных зубных порошков, домашнее отбеливание зубов, отлом коронки зуба, CEREC, стоматологический микроскоп, признаки воспаления, пластика десны, стираемость зубов, эстетические реставрации, атрофия десны, эстетический микропротез, виниры, протезирование металлокерамикой, цельнокерамические коронки, профессиональная гигиеническая чистка зубов, Vector-терапия, ортопантомограмма, КТ, 3D Реконструкция.

 

1 Современные представления о развитии клиновидного дефекта. Пасечник Н.Д., Пашина Ю.А. Москва. 2017 г.
2 http://mkb-10.com/index.php?pid=10025
3  Клиновидные дефекты твердых тканей зубов. О.Л. Пихур, А.В. Цимбалистов,  Р.А. Садиков. 160 с. 2010 г.
4 Бурлуцкий A.C. Варианты взаимоотношений клиновидных дефектов зубов с десной. Воронеж. 1988 г.
5 Клиновидные дефекты твердых тканей зубов. О.Л. Пихур, А.В. Цимбалистов,  Р.А. Садиков. 160 с. 2010 г.

edranov.ru

причины, механизм образования и стадии, осложнения

Повреждение целостности эмали – достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются люди различных возрастных категорий.

Ее причиной могут быть не только кариозные поражения зубной поверхности. Одна из распространенных патологий эмали, которая в дальнейшем может привести к поломке тела зуба – клиновидный дефект.

Чтобы не упустить время на лечение этого заболевания, необходимо понимать, каковы причины его возникновения и признаки развития.

Содержание статьи

Общее понятие

Клиновидный дефект представляет собой некариозное поражение эмали и твердой ткани в области шейки зуба.

Повреждение выглядит как V-образное углубление, широкая сторона которого направлена к основанию элемента челюстного ряда.

Изменения цвета эмали, как правило, не происходит, однако, если поражение захватывает дентин, может наблюдаться темная пигментация поврежденного участка.

Клиновидный дефект поражает клыки и премоляры как верхней, так и нижней челюстей, в некоторых случаях – резцы.

Стоматологи диагностируют это заболевание у 30% пациентов, обращающихся за специализированной помощью. Несмотря на то, что патология зачастую поражает людей пожилого возраста, среди молодежи также встречается немало случаев развития клиновидного дефекта.

Причины появления

Стоматологи отмечают, что к возникновению клиновидного дефекта зуба может привести множество факторов, большую часть которых составляют неправильные действия самого человека.

Неправильная техника чистки

Повреждение твердой ткани зубов в районе основания может быть вызвано систематическим и высокоинтенсивным воздействием на них во время гигиены ротовой полости.

Чаще всего таким механическим воздействием оказывается чистка зубов при помощи щетки со слишком жесткой щетиной. При этом врачи отмечают, что у правшей чаще всего страдают элементы левой стороны челюстного ряда, в то время, как у левшей – его правая сторона.

Еще одна причина возникновения клиновидного дефекта – неправильные движения щеткой во время гигиены ротовой полости.

Горизонтальное передвижение щетки по зубному ряду способствует более быстрому истиранию эмали, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют в процессе чистки совершать вертикальные либо круговые движения.

Вызвать истирание эмали также может чистка зубов сразу же после употребления кислых фруктов, цитрусовых соков, вина. Эти продукты богаты кислотами, высвобождающими кальций из эмали, поэтому слишком ранняя чистка может ее повредить.

Злоупотребление отбеливанием

Согласно проведенным клиническим исследованиям, эмаль в области шейки зубов имеет минимальную толщину, поэтому излишнее механическое либо химическое воздействие со временем приводит к ее повреждению.

Во время отбеливания моляры подвергаются действию составов на основе перекиси водорода, которая при регулярном повторении процедуры влечет за собой деминерализацию эмали и вымывание из нее кальция. Костные органы становятся более чувствительными и подверженными внешнему воздействию.

Частое использование отбеливающих паст также негативно сказывается на зубной поверхности. Абразивные частицы повреждают эмаль, приводя к ее хрупкости и растрескиванию.

Плохая гигиена полости рта

Недостаточно тщательная и несвоевременная гигиена ротовой полости влечет за собой скопление на зубах и в районе десневого кармана пищевого налета, который служит местом обитания и развития патогенных микроорганизмов.

В результате их жизнедеятельности происходит выделения органических кислот, что влечет за собой вымывание полезных минералов, в том числе кальция.

Как следствие, эмаль становится более хрупкой и подверженной внешнему воздействию. Дальнейшая неправильная чистка ротовой полости и другие факторы ведут к ее повреждению и формированию V-образных углублений.

Неправильный прикус

Аномальное расположение элементов челюстного ряда и патологический прикус также могут стать причиной развития клиновидного дефекта. Происходит это в результате нерационального распределения жевательной нагрузки.

Давление на челюстной ряд, образующееся в результате пережевывания пищи, концентрируется в пришеечной области его отдельных элементов. Именно в этом районе зуб имеет минимальную толщину эмали.

При чрезмерном давлении происходит отслаивание эмали в области шеек, что влечет за собой формирование V-образной выемки, которая характерна клиновидному дефекту.

Гингивит, пародонтит

Некоторые заболевания дёсен, в том числе пародонтит и гингивит влекут за собой выделение из десневого кармана жидкости, скапливавшейся в мягкой ткани.

За счет специфического химического состава эта жидкость способствует вымыванию из зубной поверхности кальция и других полезных частиц.

Эмаль при этом становится более ломкой, при сильном воздействии на ней могут образовываться микроскопические трещинки и сколы, что в дальнейшем вызывает развитие некариозного поражения пришеечной зоны.

Возникновению клиновидного дефекта также сопутствует обнажение шейки зубов, которым часто сопровождается гингивит и механическое воздействие, оказываемое на элементы ряда в процессе употребления пищи и гигиены ротовой полости.

Неправильное питание

К развитию дефекта может привести неправильно составленный рацион, в результате чего организм не получает достаточного количества питательных веществ.

Чаще всего повреждение зубов в пришеечной области происходит под действием таких факторов:

  • злоупотребление пищей с красителями, консервантами, синтетическими и пищевыми кислотами;
  • частое раскусывание твердых продуктов;
  • употребление газированных напитков;
  • совмещение горячих и холодных блюд;
  • дефицит кальцийсодержащих продуктов — молока, творога, бобовых, морепродуктов.

Наличие сопутствующих заболеваний

На возникновение патологии могут оказать влияние не только стоматологические проблемы, но и заболевания некоторых органов и систем.

Исходя из наблюдений, стоматологи отмечают, что к повреждению эмали часто ведут нарушения в функционировании щитовидной железы, гормональные сбои, некоторые тяжело протекающие инфекционные заболевания, проблемы с органами пищеварительной системы.

Люди, прошедшие лучевую или химиотерапию, также должны обратить внимание на состояние зубов и дёсен во избежание развития патологии.

Механизм развития

Эрозивное преобразование эмали происходит в результате воздействия на нее сил сжатия и натяжения, возникающих в процессе откусывания и пережевывания продуктов питания.

Наименьшая сила натяжения наблюдается в области основания зуба, поскольку эмаль в этом промежутке тонкая.

Под воздействием давления происходит нарушение либо полный разрыв связи некоторых неорганических веществ, составляющих эмаль, в частности, кристаллов гидроксиапатита. В результате этого явления на поверхности эмали могут образовывать микротрещинки.

Дальнейшее воздействие механических, химических либо иных факторов ведет к их увеличению, деформации, а также формированию V-образных углублений, которые свидетельствуют о развитии клиновидного дефекта.

В видео представлен механизм развития клиновидного дефекта.

Симптомы

Зачастую диагностировать заболевание на начальной стадии без помощи специалиста достаточно затруднительно, поскольку выраженная болезненность зубного ряда отсутствует.

Однако стоматологи рекомендуют обратить внимание на наличие следующих признаков развития патологии:

  • повышенная чувствительность элементов челюстного ряда, возникновение боли при употреблении горячих или холодных блюд, гигиенических процедурах;
  • незначительное изменение цвета эмали, исчезновение блеска, появление пигментированных участков;
  • образование неглубокой выемки в области шейки органа – данный признак можно обнаружить не в каждом случае, поскольку дефект может быть скрыт под дёсенной тканью;
  • обнажение шейки зуба в результате воспаления дёсен.

Стадии

В процессе своего развития клиновидный дефект проходит несколько стадий:

  1. При первой стадии заболевания на эмали еще незаметно повреждений, однако, она теряет блеск и однородную структуру. Возникает незначительное повышение чувствительности зубов.
  2. Вторая стадия характеризуется наличием на зубной поверхности трещин, глубина которых достигает 0,2 мм. Восприимчивость к внешнему воздействию повышена.
  3. На стадии прогрессирования дефект эмали хорошо визуализируется, поскольку его глубина составляет около 4 мм.
  4. При глубоком поражении размер эрозии может превышать 5 мм. Он имеет клиноподобную форму, середина которой может затрагивать дентин. В некоторых случаях присутствует темная пигментация пораженного участка.

Диагностика

Для выявления проблемы стоматолог производит тщательное обследование ротовой полости пациента, определяет месторасположение и форму имеющегося дефекта, чтобы дифференцировать заболевание от патологий со схожими симптомами.

Для этого используются различные стоматологические индексы: гингивальный, пародонтальный, индекс определения гигиены ротовой полости, индекс КПУ, позволяющий оценить интенсивность повреждения зубов кариесом.

Для определения наличия болезненных реакций стоматологом проводится термопроба, на основании которой делаются выводы о чувствительности зубов к внешним раздражителям.

Помимо этого, специалист определяет правильность прикуса на основании анализа окклюзионного соотношения челюстных рядов.

В ряде случаев требуется консультация других специалистов – гастроэнтеролога, эндокринолога для точной постановки диагноза и исключения дополнительных заболеваний.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения, человек будет испытывать постоянное повышение чувствительности зубов и болезненную реакцию на гигиенические процедуры, прием холодных и горячих блюд, слишком кислых либо соленых продуктов.

При увеличении пораженного участка возрастает риск поломки зуба под действием жевательной нагрузки.

Нередко клиновидный дефект сопровождается развитием пульпита, который в дальнейшем провоцирует возникновение периодонтита.

Воспаление тканей, удерживающих зуб на месте, может провоцировать образование кист с гнойным наполнением.

Профилактика

Предупредить возникновение патологии зуба гораздо легче, чем устранять его. Поэтому стоматологи выделяют следующие профилактические действия:

  • Правильная и своевременная гигиена ротовой полости. При очистке зубного ряда от бактериального налета необходимо осуществлять плавные движения вертикальной или круговой направленности. Длительность манипуляции не должна быть менее 4—5 минут.
  • Выбор подходящей щетки. От выбора подходящего приспособления для чистки зависит эффективность процедуры. Излишне жесткая щетина способствует повреждению эмали, слишком мягкая – не сможет удалить весь налет.
  • Правильный рацион. Во избежание разрушения эмали необходимо отказаться от частого употребления газированных напитков, сладостей, цитрусовых соков и фрешей. В рацион необходимо включить продукты с высоким содержанием кальция и фтора.
  • Коррекция прикуса. Патологическое расположение зубов в челюстном ряде влечет за собой изменение нагрузки во время жевания пищи, которое может вызвать разрушение у его основания.

    Поэтому стоматологи рекомендуют не медлить при обнаружении неправильного прикуса – многообразие современных ортодонтических конструкций позволяет максимально быстро и комфортно избавиться от проблемы.

  • Своевременный стоматологический осмотр. Регулярное посещение стоматолога позволяет выявить заболевание на начальной стадии и предотвратить его развитие.

Отзывы

Обнаружение клиновидного эффекта на ранних стадиях позволяет устранить заболевание, не дожидаясь возникновения осложнений.

Большинство пациентов, столкнувшихся с этой проблемой, после лечения избавились от повышенной чувствительности зубов и углубления в эмали, способного привести к поломке зуба.

Своим опытом борьбы с клиновидным дефектом вы можете поделиться в комментариях к статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

dr-zubov.ru


Смотрите также



 Детские болезни
Краснуха  Вирусное инфекционное заболевание, которое по характеру сыпи немного напоминает корь, но протекает гораздо легче. Начинается болезнь с появлением на теле мелкопятнистой сыпи, располагающейся чаще на наружной поверхности рук, ног и ягодицах. В меньшей степени пор...
порнуха на сайте порно дойки и порно видео онлайн можно смотреть всегда без регистрации. шикарная бесплатная порнуха, ххх видео с обновлениями и бесплатное порно видео смотреть на порно-копилке.нет всегда оналайн и без регистрации
Ангина  Инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалительным процессом, в первую очередь в области миндалин. Встречается в основном у детей старше года. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангины. Катаральная ангина начинается с того, что реб...
Ангина  Инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалительным процессом, в первую очередь в области миндалин. Встречается в основном у детей старше года. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангины. Катаральная ангина начинается с того, что реб...
Бронхит  Чаще им заболевают дети с хроническим воспалением миндалин. Начинается бронхит обычно с сухого кашля, который через 2—3 дня становится более влажным. Может повыситься температура, иногда у маленьких детей вокруг рта синеет кожа. До прихода врача ребенка укладывают ...
Трещины сосков, мастит&nnbsp; Если в соске появится резкая боль, как только ребенок начнет присасываться к груди, и если она не утихает, значит в соске имеется небольшая трещина. В этом случае ребенка нужно кормить из здоровой груди, а из больной молоко сцеживать. Грудь с трещиной следует показа...
чемоданы на колесах Cок огородной капусты  |  Бурая водоросль (ламинария)  |  Картофельный сок  |  Огуречный сок  |  Свекольный сок  |  Смесь соков моркови, свеклы и кокосового ореха  |  Смесь соков моркови, свеклы и огурцов  |  Сок брюссельской капусты  |  Сок водяного кресса (жеруха)  |  Сок земляной груши (артишок)  |  Сок капусты  |  Сок кислой капусты  |  Сок листьев горчицы  |  Сок лука  |  Сок лука - порея  |  Сок люцерны  |  Сок одуваничка  |  Сок пастернака посевного  |  Сок перца (зеленого)  |  Сок петрушки  |  Сок плода дынного дерева  |  Сок ревеня  |  Сок редиски  |  Сок репы  |  Сок салата (латука)  |  Сок салата ромэн  |  Сок сельдерея  |  Сок спаржи  |  Сок стручковой фасоли  |  Сок сырой моркови  |  Сок фенхеля - сладкого укропа  |  Сок хрена  |  Сок цикория - эндивия  |  Сырой калиевый суп  |  Томатный сок  |  Чесночный сок  |  Шпинатный сок  |  Щавелевая кислота  |  Щавелевый сок  |  

Врачевание и знахарство всегда были тесно связаны с духовными традициями народа. Из поколения в поколение бережно передавались советы народных целителей, чья практика основывалась на целебном воздействии окружающей природы и была пронизана ее жизненной энергией. К сожалению, в нынешней экологической ситуации воспользоваться этими сведениями становится все труднее. Нельзя, например, собирать растения в черте города, в промышленных районах, у дорог.
Nar-vrach.ru дает почерпнутые из многочисленных источников советы, рекомендации и рецепты препаратов, которые представлены - для удобства пользования - по основным заболеваниям. Технологию приготовления лечебных средств из дикорастущих, садовых и огородных растений, продуктов питания, соков, лекарственных чаев другого имеющегося под рукой сырья. NAR-VRACH.RU не претендует на исчерпывающую информацию и полноту того ценного опыта, что был накоплен народной медициной в течение многих столетий. Его цель - помочь больным поправить здоровье, а тем, кто не нуждается в лечении, поддерживать хорошую физическую форму, работоспособность, душевное равновесие, хорошее здоровье и настроение.

Публикации на сайте не должны приниматься, как рекомендации пациентам по самостоятельному лечению и диагностированию каких-либо болезней.
(C) Карта сайта, XML.