Народная медицина - лечение болезней травами, ваннами, настоями, отварами, настойками и многое другое.

Народная медицина. Лечение болезней. Акушерство и гинекология, детские и повсеместные болезни. Описание и профилактика заболеваний. Лечение болезней соками, настоями, компрессами, настойками, отварами, мазями, порошками, сборами трав и травами.
Акушерство и гинекология Детские болезни Лекарственные чаи Лечение соками Статьи
 Лечение заболеваний
АденоидыАлкоголизмАллергияАнгинаАневризма аортыАнемииАртрит (воспаление суставов)Астма бронхиальнаяАтеросклерозАфтыБельмоБессонницаБешенство (водобоязнь)БронхитВарикозное расширение вен на ногахВодянкаВолос (водяной червяк)Воспаление глазВоспаление печениГастрит (катар желудка)Геморрой (почечуй)Гемофилия (кровоточивость)ГерпесГипертонияГипотонияГлаукома («желтая вода»)ГлистыГоловная больГоловокружениеГриппДепрессияДиабет сахарныйДизентерияЖелтухаЖелчнокаменная болезньЗадержка мочиЗапорЗобЗубная больИзжогаИкотаИмпотенцияИнфаркт миокардаИстерияКардиосклерозКашельКолитКонъюнктивитКровотечения и кровоизлиянияЛарингитМалокровие (анемия)МалярияМетеоризмМочекаменная (почечнокаменная) болезньНасморкНевралгияНеврастенияНедержание мочиОбморокОжирение (тучность)ОпухолиОслабление зренияОтит (воспаление среднего уха)ОтравленияОтрыжкаОтсутствие аппетитаПневмония (воспаление легких)ПодаграПоносПочек воспалениеПриливы к головеПрострел или люмбагоПростудаРадикулитРаны и некоторые заболевания кожиРвотаРевматизмСердечно-сосудистая недостаточностьСердечно-сосудистые заболеванияСибирская язваСклерозСтолбнякСтоматитТифыТрахомаТрещина заднего проходаТромбофлебитТуберкулезУгри, угревая сыпьУремияХолераХолециститЦарапины, раны, укусы, порезыЦинга (скобут)ЦиститЧумаЭпилепсияЯзва голениЯзвенная болезньЯчменьЯщур
АБВГДЕЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЯ


Легкая наружная гидроцефалия


Наружная гидроцефалия головного мозга у взрослых

Наименование услуги Стоимость
Консультация врача-терапевта, первичная 3600
Консультация врача-терапевта, повторная 2900
Консультация врача-терапевта, к.м.н., первичная 5150
Консультация врача-терапевта, к.м.н., повторная 3600
Консультация врача-терапевта, д.м.н./профессора 8250
Забор крови 590
Клин. исп.: Забор крови 0,1
Дуплексное сканирование магистральных артерий и вен 6300
УЗИ-контроль при инвазивных вмешательствах 4895
Определение уровня свободной жидкости в брюшной или плевральной полости 1650
УЗ диагностика сосудов головного мозга 5665
УЗИ 1 зоны, без дополнительных исследований (определение уровня свободной жидкости, остаточной мочи и др.) 3630
Ультразвуковая доплерография артерий или вен 1 конечности 3150
Ультразвуковая диагностика при беременности 3800
Ультразвуковое исследование (ТВУЗИ / ТРУЗИ) 3000
Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая 9900
Эндоскопическое лигирование варикозно-расширенных вен пищевода (без анестезии) 46350
Эндоскопическая остановка или профилактика желудочно-кишечного кровотечения 28000
Анестезия в/в при проведении эндоскопического исследования 3000
pH-метрия 1090
Эндоскопическая резекция слизистой 18000
Бронхоскопия диагностическая 14000
Эндопротезирование трахеи 167800
Бронхоскопия санационная 6000
Бронхоальвеолярный  лаваж 4400
Удаление инородного тела трахеи, бронха или легкого 8965
Эндоскопическая ассистенция в условиях РГ-контроля 38600
Толстокишечная диагностическая эндоскопия 15000
Эндоскопическое стентирование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстой кишки 148000
Полипэктомия эндоскопическая 9000
Клин. исп.: Рентгенография органов грудной клетки передвижным аппаратом в палате стационара 0,1
Ретроградная цистография 7500
Сцинтиграфия костей скелета 8000
Рентгенография одной области (без контраста) 5800
Рентгенография одной области (с контрастом) 13860
Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (без контраста) 5280
Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (с контрастом) 9900
Аортография грудного отдела 19000
Аортография дуги и брахиоцефальных артерий 19000
Брюшная аортография 19000
Гистеросальпингография 10000
Видеомониторинг электроэнцефалограммы (24 часа) 30900
Видеомониторинг электроэнцефалограммы (до 4 часов) 10300
Электроэнцефалография (ЭЭГ) 5665
Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга 4565
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга зрительные 5665
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга когнитивные 5665
Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга слуховые 5665
Электромиография игольчатами электродами (одна мышца) 5775
Электронейромиография стимуляционная одного нерва сенсорные волокна 1155
Электронейромиография стимуляционная одного нерва двигательные волокна 1500
Электронейромиография стимуляционная одного нерва F-ответ 1705
Электронейромиография стимуляционная одного нерва H-ответ 1705
Электронейромиография игольчатая 5665
МСКТ головного мозга с внутривенным болюсным контрастированием 15250
МСКТ исследование костей лицевого черепа 10650
МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием 18000
МСКТ коронарных артерий с контрастированием 23350
МСКТ органов грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 18250
МСКТ органов грудной клетки, малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием 24900
Описание и интерпретация МСКТ 0
МСКТ органов грудной клетки с внутривенным болюсным контрастированием 13250
МСКТ органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием 13650
МСКТ мочевыделительной системы с внутривенным болюсным контрастированием 13250
КТ ангиография ОБП с 3D реконструкцией 23180
МСКТ почек и надпочечников с внутривенным болюсным контрастированием 12890
МСКТ мягких тканей с внутривенным болюсным контрастированием 13630
МСКТ исследование одного отдела позвоночника 8350
МСКТ исследование костей лицевого черепа 9990
МСКТ костей таза 7500
МСКТ одного сустава 6680
МСКТ стопы 7500
МСКТ кисти 7500
МСКТ височно-нижнечелюстных суставов 6680
МСКТ головного мозга 7420
МСКТ почек и надпочечников 5980
Комплексное МСКТ исследование сердца с оценкой функции и сосудов сердца (КАГ) 49450
МСКТ ангиография брюшного отдела аорты 14420
МСКТ ангиография сосудов нижних конечностей 16690
Оценка объемных образований грудной клетки, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза (без учета стоимости контрастного препарата) 11650
КТ-топометрия головного мозга 23500
МСКТ 1 зона (амбулаторный прием) АКЦИЯ 4990
Цифровая маммография 3300
МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства 10200
МСКТ органов грудной клетки 10200
МСКТ органов малого таза 10200
МСКТ органов грудной клетки с виртуальной бронхоскопией 13450
МСКТ мягких тканей одной анатомической области 7230
МСКТ сегмента конечности без описания суставов (плечо, предплечье, бедро, голень) 8900
МСКТ виртуальная колоноскопия 13350
Магнитно-резонансная томография всего тела (расширенная) 73080
Выдача заключения по КТ-исследованию другой медицинской организации 3380
Дозиметрическое планирование 50000
Сеанс конформной лучевой терапии 12650
Сравнение снимков МСКТ в динамике 4500
Предоставление данных исследования на пленке или диске (дубликат) 1240
Услуга второе мнение. Консультация эксперта д.м.н., профессора 8240
Обеспечение болюсного контрастирования, динамического контрастирования, контрастной перфузии или ангиографии одной зоны во время проведения КТ или КТ ангиографии 9270
Ангиография почечных артерий 14420
Дополнительное введение контрастного вещества (Омнискан/Ультравист) 7180
Магнитно-резонансная томография головного мозга с бесконтрастной ангиографией артерий и вен головного мозга 16690
Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 12030
Магнитно-резонансная томография брюшной полости, забрюшинного пространства 16320
Магнитно-резонансная томография височно-нижнечелюстных суставов 11130
Магнитно-резонансная томография трех отделов позвоночника 18990
Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава 10090
Магнитно-резонансная томография головного мозга 8900
Магнитно-резонансная томография головного мозга и гипофиза 19200
Услуга второе мнение. Консультация эксперта, д.м.н., профессора 7420
Магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастированием 13190
Магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника 8900
Магнитно-резонансная томография кисти 10090
Магнитно-резонансная томография коленного сустава 8900
Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений 9180
Магнитно-резонансная томография локтевого сустава 9500
Магнитно-резонансная томография орбит 9180
Магнитно-резонансная томография органов малого таза (мужской, женский) 11130
Магнитно-резонансная томография плечевого сустава 10090
Магнитно-резонансная томография почек и МР-урография 11680
Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника 9180
Магнитно-резонансная томография плечевых сплетений 9500
Магнитно-резонансная томография слюнных желез 9180
Магнитно-резонансная томография суставов стопы 10090
Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов 11680
Магнитно-резонансная бесконтрастная венография интракраниальных вен и синусов 10850
Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника 9180
Магнитно-резонансная томография мягких тканей (одна зона) 9180
Магнитно-резонансная томография мягких тканей с контрастированием 11960
Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием 15580
Магнитно-резонансная томография органов малого таза с внутривенным контрастированием 14650
Магнитно-резонансная томография всего тела (Онкологический скрининг) 30130
Обеспечение контрастирования одной зоны во время проведения МРТ (контрастное вещество ПРИМОВИСТ 10 мл) 14840
Комплексная программа МРТ: исследование головного мозга и сосудов у пациентов с деменцией 31420
Магнитно-резонансная бесконтрастная перфузия головного мозга 10820
Перфузия головного мозга с контрастированием 10820
Магнитно-резонансная томография сердца с контрастированием 20090
Магнитно-резонансная томография лучезапястного сустава 9790
Магнитно-резонансная томография сустава (ПР) 12360
МР бесконтрастная ангиография сосудов шеи 7040
Выдача заключения по МРТ-исследованию другой медицинской организации 3380
МР-ангиография головного мозга с внутривенным контрастированием 17080
МР бесконтрасная ангиография артерий головного мозга 4330
МР бесконтрастная ангиография артерий и вен головного мозга 6800
Магнитно-резонансная томография спинного мозга  с трактографией (1 зона) 12000
Магнитно-резонансная томография крестцово-копчикового отдела позвоночника 8500
Магнитно-резонансная томография почек и надпочечников 12700
Магнитно-резонансная томография головного мозга по программе Эпилепсия 15000
Магнитно-резонансная холангиография 8900
ПЭТ-КТ 71070
Исследование функции внешнего дыхания 3400
Побудительная спирометрия 1500
Функция внешнего дыхания и газы крови 4500
Мониторинговая пульсоксиметрия 7200
Суточное мониторирование АД до 24 часов при непрерывной записи 4070
Суточное мониторирование ЭКГ до 24 часов при непрерывной записи 4345
Эхокардиография (ЭхоКГ) 6820
Комплексная диагностика состояния функции равновесия на стабилометрической платформе 4565
Запись и расшифровка ЭКГ с использованием 12-ти канального электрокардиографа 1905
Клин. исп.: Запись и расшифровка ЭКГ с использованием 12-ти канального электрокардиографа 0,1
Исследование функции внешнего дыхания с бронхолитиком 5665
Тредмил-тест 9075
Комплексное обследование "Женское здоровье" 16610
Check-up "Здоровые суставы" 14190
Комплексная программа "Кардиологический Check up" 39590
Комплексная программа "Лечение боли в суставах" 17930
Комплексное обследование "Мужское здоровье" 11165

yusupovs.com

Наружная гидроцефалия головного мозга у взрослых: симптомы и лечение

У взрослого человека наружная гидроцефалия головного мозга диагностируется редко, так как до сих пор считается болезнью новорожденных. К развитию заболевания приводит нарушение всасывания или оттока спинномозговой жидкости. При отсутствии лечения у больного появляются сильные головные боли, галлюцинации, может наступить летальный исход.

Классификация

По общей классификации гидроцефалия бывает внутренней, наружной и смешанной. Наружная гидроцефалия головного мозга – это скопление ликвора снаружи мозговых полушарий, в субарахноидальных щелях. При этом происходит расширение щелей, лишняя жидкость оказывает давление на кору головного мозга.

Следует отметить смешанную форму водянки, которая представлена двумя видами накопления жидкости – внутренней и наружной. При этом виде патологии затруднен отток ликвора из большой цистерны и происходит накопление жидкости под оболочками мозга.

По интенсивности проявления водянки выделяют:

  • Умеренную – незначительное скопление ликвора, заболевание протекает с невыраженной симптоматикой.
  • Выраженную – накопление большого объема жидкости, провоцирующее проявление острых неврологических симптомов.

По степени воздействия на мозговые структуры наружная гидроцефалия у взрослых бывает:

  • Компенсированная – избыточное выделение спинномозговой жидкости не влияет на головной мозг, самочувствие человека не изменяется.
  • Декомпенсированная – вне зависимости от количества жидкости, при данной форме патологии у человека нарушается работа мозга, функциональность нервной деятельности снижается.

Для наружной гидроцефалии характерна открытая форма протекания: когда избыточное накопление жидкости происходит из-за нарушения всасывания ликвора (нет опухолей или кист, препятствующих оттоку воды, но спинномозговая жидкость все равно нормально не циркулирует).

С учетом причин возникновения наружную гидроцефалию разделяют на:

  • Врожденную – преобладает у детей.
  • Приобретенную – развивается в посттравматический период или из-за перенесенных инфекционных заболеваний.
  • Атрофическую (заместительную) – возникает чаще всего у людей престарелого возраста, сопровождается отмиранием клеток мозга.

По характеру протекания классифицируется:

  • Острая форма. С быстрым развитием тяжелого состояния пациента.
  • Хроническая форма. Неврологические нарушения нарастают постепенно.
  • Подострая гидроцефалия. Обычно диагностируется у детей, может развиваться в течение месяца.

Причины развития наружной гидроцефалии

Что такое наружная гидроцефалия головного мозга у взрослых? Это приобретенная или атрофическая водянка, протекающая в острой или хронической форме. При этом виде патологии нарушено всасывание ликвора в венозное русло.

Приобретенная гидроцефалия у взрослого может развиться из-за патологических процессов, задевших мозговые структуры, в результате которых возникли спайки на венах, разрушены области арахноидальных ворсин. Факторы, провоцирующие заболевание:

  • Инфекционные заболевания, затронувшие мозговые структуры – менингит, энцефалит, туберкулез.
  • Сепсис.
  • Перенесенный инсульт, чаще – геморрагический.
  • Обширное кровоизлияние.
  • Травма головы, шеи, приведшая к сотрясению головного мозга.
  • Перелом костей черепа.
  • Травма позвоночника: ушиб, перелом.
  • Раковые опухоли, локализующиеся в стволовой области.

Причины развития атрофической водянки:

  • Возрастные изменения: старение мозговых тканей, сосудов.
  • Нарушение метаболизма.
  • Сахарный диабет.
  • Атеросклероз.
  • Рассеянный склероз.
  • Энцефалопатия (сосудистая, дисциркуляторная, старческая и т.п.).

Причиной развития наружной гидроцефалии может стать постоянная интоксикация. Например, у человека, в неумеренных количествах употребляющего алкоголь, клетки мозга регулярно подвергаются токсическому воздействию этанола. Происходит органическое поражение нейронов, отмирание тканей. В результате развивается заместительная (атрофическая) наружная гидроцефалия.

Симптомы патологии у взрослых

По клиническим проявлениям заболевания разделяется на степени:

  • Легкую.
  • Среднюю.
  • Тяжелую.

При легкой степени водянки организм человека может самостоятельно восстановить циркуляцию ликвора. Человек может почувствовать лишь легкое недомогание, проявляемое в виде головной боли, головокружения, потемнения в глазах на короткий период времени.

На средней стадии патологии симптомы и признаки поражения головного мозга выражены интенсивнее. Так как повышение объема ликвора провоцирует в первую очередь рост внутричерепного давления, у человека отмечаются следующие симптомы:

  • Сильная боль в голове, усиливающаяся при физической активности.
  • Ощущение тяжести в черепной коробке, как будто на голову надета чугунная каска.
  • Давящая боль в глазах.
  • Если закрыть глаза, появляются цветные круги, вспышки.
  • Тошнота, не зависящая от приема пищи, рвота, не приносящая облегчения.
  • Периодически возникающая потливость.
  • Отек глазного нерва, определяемый при офтальмологическом осмотре.
  • Отечность тканей лица.
  • Слабость, вялость повышенная утомляемость.
  • Чувство разбитости по утрам.
  • Повышенная нервозность, агрессивность, плаксивость.
  • Депрессивное состояние.
  • Нестабильность артериального давления.

Неприятные ощущения усиливаются, когда человек чихает, кашляет, поворачивает или наклоняет голову. Кроме того, наружная гидроцефалия головного мозга у взрослого сопровождается неврологическими симптомами:

  • Снижением остроты зрения.
  • Нарушением зрительного восприятия: размытие картинки, двоение в глазах.
  • Косоглазием.
  • Параличом или парезом рук, ног.
  • Частичным или полным параличом тела.
  • Онемением лица.
  • Снижением чувствительности.
  • Потерей координации.
  • Нарушением речи: трудность в произношении звуков, восприятии обращенной речи.

Когда у человека развивается тяжелая степень наружной заместительной гидроцефалии, возможно возникновение следующих признаков патологии:

  • Эпилептические, судорожные припадки.
  • Состояние апатии.
  • Частые обмороки.
  • Коматозное состояние.

У больного отмечается полная утрата интеллектуальных способностей, снижение навыков самообслуживания, потеря памяти. Стремительно прогрессирующая водянка головы может привести к смерти человека.

Как ставится диагноз?

Если пациент жалуется на постоянную головную боль и тошноту, у него отмечаются обмороки и изменение эмоционального фона, обращаться за помощью следует к невропатологу. Сначала специалист производит осмотр пациента: проверяет моторные рефлексы, реакции суставов, мышц. Нарушение оттока венозной крови, отечность лица, жалобы на повышенную утомляемость позволяют предполагать постановку диагноза «наружная гидроцефалия».

Для уточнения диагноза проводится дополнительное обследование:

  • УЗИ головы и шеи для предварительной оценки состояния сосудов: базилярной артерии, сонной, позвоночной.
  • Компьютерная томография. Помогает установить степень поражения тканей головного мозга, оценить, насколько из-за избытка ликвора расширены субарахноидальные щели, ест ли в полости черепной коробки новообразования, затрудняющие отток спинномозговой жидкости.
  • Магнитно-резонансная томография. Исследование, позволяющее с максимальной точностью увидеть изменения в мягких тканях головы. Помогает точно поставить диагноз, классифицировать гидроцефалию, установить, насколько быстро развивается патология, подобрать оптимальное лечение.
  • Рентгенография головы с введением контрастного вещества. Помогает выявить нарушение оттока венозной крови, повреждения сосудистого русла, образование гематом, которые стали причиной ухудшения всасывания ликвора.
  • Офтальмологическое обследование. Позволяет установить наличие застоя, отека зрительного нерва, атрофию тканей глазного аппарата, указывающую на патологическое повышение внутричерепного давления.
  • Люмбальная пункция. Чаще всего проводится, если есть подозрение, что менингит или энцефалит спровоцировали развитие водянки. Пункция проводится для того, чтобы определить уровень давления ликвора в спинном мозге.

Если пациенту поставлен диагноз «хроническая наружная гидроцефалия», тщательное обследование следует проходить примерно раз в полгода. Кратность посещения врача устанавливается индивидуально, в зависимости от течения заболевания, вида патологии и особенностей организма больного.

Тактика лечения водянки головного мозга

На легкой стадии заболевания предпочтительно медикаментозное лечение.

  • Прием лекарственных средств, усиливающих мочевыделение, ускоряющих всасывание и отток жидкости из головного мозга: осмотических и петлевых диуретиков (Мочевина, Манит, Фуросемид), саулетиков (Диакарб).
  • Прием кортикостероидов для быстрого снятия отека и воспаления (Преднизолон, Дексаметазон).
  • Прием лекарств, укрепляющих сосуды, нормализующих работу сердечно-сосудистой системы: ноотропных препаратов (Вазотропил, Кавинтон, Ноофен), венотоников (Актовегин, Гливенол).
  • Для восполнения недостатка калия, вымываемого с мочой – Панангин, Аспаркам.
  • При сильных головных болях – нестероидные противовоспалительные препараты, имеющие обезболивающий эффект (Нимесулид, Диклофенак, Кеторолак).

Если при помощи лекарственных препаратов не устраняется наружная гидроцефалия головного мозга у взрослых, лечение считается неэффективным, рекомендуется применение хирургического вмешательства.

  • Шунтирование. Установка специальной системы силиконовых трубок и клапанов, с помощью которой излишки спинномозговой жидкости из черепной коробки перераспределяются в брюшную полость.
  • Эндоскопическая операция – устранение тромбов, гематом, дефекта вен, мешающих нормальной циркуляции ликвора. Вывод излишков спинномозговой жидкости из субарахноидальной щели в большую цистерну.

Выбор хирургического вмешательства зависит от типа патологии и состояния пациента. Конечно, предпочтительнее эндоскопическая операция, так как такой вид вмешательства протекает с наименьшим травмированием пациента и меньшим риском развития осложнения. В любом случае, для специалистов предпочтительнее устранить патологию при помощи медикаментов, не прибегая к оперативному вмешательству.

Некоторые пациенты начинают паниковать, получив диагноз «водянка мозга» и рекомендации врача не принимать никаких препаратов, а только регулярно проходить обследование. Чтобы понять, почему при некоторых типах патологии не требуется специальное лечение, нужно учитывать то, какой бывает наружная гидроцефалия головного мозга, что это такое. Если всасывание ликвора нарушено незначительно, нет провоцирующих факторов, вызывающих атрофию тканей мозга, с течением времени циркуляция спинномозговой жидкости придет в норму.

bolitgolova.info

Гидроцефалия головного мозга у взрослых- симптомы, лечение

Гидроцефалия головного мозга у взрослых — заболевание, которое может протекать как осложнение различных заболеваний головного мозга, таких как инсульт, черепно-мозговая травма, опухоль, кровоизлияние, инфекционный процесс, менингит.

А также как самостоятельная нозологическая форма, при которой происходит активный процесс накопления спинномозговой жидкости в ликворных пространствах. Клинические симптомы и проявления заболевания зависят от причин и формы гидроцефалии у взрослых:

  • нарушения циркуляции СМЖ- окклюзионная гидроцефалия, проксимальная и дистальная ее формы
  • нарушения ее всасывания — дисрезорбтивная и арезорбтивная формы
  • нарушения ее продукции — гиперсекреторная форма, при которой увеличиваются желудочки мозга

Сегодня гидроцефалия у взрослых не имеет четких границ диагностики

Гидроцефалия головного мозга у взрослых — заболевание, лечением которого занимаются неврологи, нейрохирурги. Большинство людей, а также врачей, считают гидроцефалию исключительно детской патологией, которая в последние годы регистрируется достаточно часто у детей и является практически всегда врожденным заболеванием. На 1 тысячу новорожденных малышей приходится 1-10 детей с водянкой головного мозга. Читайте подробнее о лечении гидроцефалии у детей.

Именно поэтому на сегодняшний день пока отсутствуют четкие критерии диагностики гидроцефалии у взрослых в неспециализированных поликлиниках и стационарах (хотя достаточно сделать Реоэнцефалографию и эхо-энцефалографию). И зачастую пациентов после травм и инсульта под маской других заболеваний безуспешно лечат в психиатрических больницах, неврологических стационарах, в поликлиниках и выписывают из обычных больниц с диагнозом:

Однако, при специализированном обследовании пациентов в нейрохирургических стационарах, у населения старше 18 лет гидроцефальный синдром обнаруживается у 25% взрослых больных. А ведь своевременная грамотная, адекватная диагностика гидроцефалии у взрослых при правильном хирургическом лечении позволяет чуть ли не в 100 % случаев достигнуть выздоровления пациентов, помочь им в социальной реабилитации. После операций, проведенных высококвалифицированными специалистами, большинство пациентов могут вернуться к прежней работе, некоторые при неполной трудовой адаптации после хирургических операции могут обходиться без посторонней помощи, возвращаясь к полноценной жизни.

Особенно актуальны современные методы наружного дренирования и введение в желудочки головного мозга тромболитиков, которые позволяют снизить летальные исходы при острых формах гидроцефалии, возникающих при нетравматических субарахноидальных кровоизлияниях. Поскольку человек, при начале такого заболевания погибает в течении 2 суток, а оказание экстренной хирургической помощи спасает ему жизнь и надолго стабилизирует состояние пациента.

Причины ее возникновения

На сегодняшний день установлено, что почти любые нарушения, патология центральной нервной системы могут способствовать такому осложнению, как гидроцефалия. Наиболее частые, основные заболевания, при которых может сформироваться гидроцефалия:

  • Ишемический или геморрагический инсульт — острые нарушения мозгового кровообращения.
  • Онкологические заболевания — опухоли головного мозга, чаще внутрижелудочковой, стволовой, парастволовой локализации.
  • Энцефалопатии различного происхождения- постравматические, хронические гипоксические состояния, алкоголизм.
  • Инфекционные, воспалительные заболевания ЦНС — туберкулез, менингит, энцефалит, вентрикулит.
  • Травматические или нетравматические внутрижелудочковые, субарахноидальные кровоизлияния, возникающие из-за разрыва аневризм и артериовенозных сосудов головного мозга.

Внутренняя и наружная гидроцефалия у взрослых

Существует много различных классификаций гидроцефалии, основная из которых — врожденная гидроцефалия или приобретенная. Гидроцефалия головного мозга у взрослых — это приобретенный вид гидроцефалии, которая в свою очередь подразделяется по патогенезу на 3 вида. Раньше выделяли еще и 4 форму, смешанную, наружную гидроцефалию, которая проявляется увеличением субарахноидального пространства и желудочков головного мозга при прогрессирующей атрофии мозга.

Однако, сейчас такой процесс не считают гидроцефалией, а относят к атрофии мозга, поскольку при наружной гидроцефалии у взрослых, расширение субарахноидального пространства и увеличение желудочков мозга вызвано не избыточным скоплением СМЖ, нарушением циркуляции, процессов ее продукции, резорбции, а является следствием атрофии мозговой ткани, уменьшения ее массы. Классификация гидроцефалии у взрослых:

По патогенезу
  • Открытая — сообщающаяся, дизрезорбтивная гидроцефалия. В этом случае нарушаются процессы резорбции цереброспинальной жидкости из-за поражения венозных синусов, ячеи, арахноидальных ворсин, пахионовы грануляции, при этом нарушается всасывание ЦСЖ в венозное русло.
  • Закрытая — окклюзионная, несообщающаяся гидроцефалия, в этом случае происходит изменение потока ЦСЖ по причине закрытия ликворопроводящих путей после воспалительного спаечного процесса, из-за опухоли или сгустков крови.
  • Гиперсекреторная гидроцефалия, она появляется из-за избыточной продукции цереброспинальной жидкости.
По уровню давления ликвора
  • Гипотензивная
  • Гипертензивная
  • Нормотензивная
По темпам течения
  • Хроническая гидроцефалия, длительность которой от 21 дня до полугода и более.
  • Подострую прогредиентную гидроцефалию, которая длится в течение месяца.
  • Острую гидроцефалию, при которой время от начала первых признаков, симптомов гидроцефалии у взрослого человека до возникновения грубой декомпенсации, не больше 3 дней.

Симптомы, признаки гидроцефалии

Острая гидроцефалия

При остро развивающейся окклюзионной гидроцефалии у взрослых, симптомы обусловлены признаками повышенного внутричерепного давления:

Головная боль — особенно ярко выражена утром при пробуждении, что объясняется дополнительным повышением во время сна внутричерепного давления.

Тошнота и рвота — также наблюдаются в утренние часы, после рвоты иногда происходит облегчение головной боли.

Сонливость — это один из самых опасных признаков повышения внутричерепного давления, если возникает сонливость, значит близится быстрое, достаточно резкое ухудшение неврологической симптоматики.

Симптомы аксиальной дислокации мозга — стремительное угнетение сознания пациента вплоть до глубокой комы, при этом больной принимает вынужденное положение головы, появляются глазодвигательные расстройства. Если происходит компрессия продолговатого мозга, то признаки гидроцефалии проявляется угнетением сердечно-сосудистой деятельности и дыхания, что может закончится летальным исходом.

Застой дисков зрительных нервов —  нарушение аксоплазматического тока в зрительном нерве и повышение давления в субарахноидальном пространстве вокруг него, приводит к нарушению зрения.

Хроническая гидроцефалия

Если формируется хроническая гидроцефалия, то симптомы, клиническая картины значительно отличается от острой гидроцефалии у взрослых:

Деменция — чаще всего первые симптомы, признаки гидроцефалии головного мозга у взрослых  возникают через 15-20 дней после травмы, перенесенного кровоизлияния, менингита или прочего заболевания:

  • Человек путает день с ночью, то есть днем испытывает сонливость, а ночью бессонницу.
    Снижение общей активности пациента, он становится инертным, безучастным, равнодушным, безынициативными.
  • Нарушается память — в первую очередь это снижение кратковременной числовой памяти, человек при этом неправильно называет месяца, числа, забывает свой возраст.
  • В поздних запущенных стадиях болезни могут развиваться грубые мнестико-интеллектуальные нарушения, когда человек не в состоянии себя обслуживать, на вопросы, которые ему задают, он может не отвечать или отвечать односложно, неадекватно, долго думать, делать паузы между словами.

Апраксия ходьбы — такой синдром, когда человек в положении лежа может легко показать, как надо ходить или ехать на велосипеде, а когда встает, то идти нормально не может, идет широко расставив ноги, качается, шаркает.

Недержание мочи этот симптом может быть не всегда, и является поздним и непостоянным признаком гидроцефалии у взрослых.

Изменения глазного дна обычно отсутствует.

Виды диагностических исследований мозга у взрослых

  • Компьютерная томография — достаточно точная диагностика контуров мозга, желудочков, черепа и подпаутинного пространства., производится для определения формы и размеров желудочков, определения аномалий — кист, опухолей.
  • Магнитный резонанс — по данным МРТ можно определить выраженность и форму гидроцефалии. Эти исследования незаменимы для уточнения причин возникновения водянки.
  • Цистернография или рентгенография цистерн основания черепа — ее используют для уточнения типа гидроцефалии и определения направления спинномозговой жидкости.
  • Рентгенография кровеносных сосудов или ангиография — после введения в артерии контрастного вещества, выявляются нарушения на уровне кровеносных сосудов.
  • Нейропсихологическое обследование — сбор анамнеза пациента, опрос больного, который выявляет наличие нарушений, отклонений в функционировании головного мозга.
  • Эхоэнцефалография.

Лечение острой и хронической гидроцефалии

  • Диуретики — осмотические (мочевина и манит, глимарит). Салуретики — диакарб, ацетазоламид (Ингибиторы карбоангидразы), этакриновая кислота, фуросемид (Петлевые диуретики)
  • Растворы плазмозаменителей (20% раствор альбумина).
  • Вазоактивные препараты — сульфат магния (25% раствор), венотоники (троксевазин, гливенол).
  • Глюкокортикостероиды (дексаметазон, преднизолон, метилпреднизолон, бетаметазон).
  • Обезболивающие — НПВС (нимесил, нимесулид, кетонал, кетопрофен), противомигренозные (трексимед).
  • Барбитураты (фенобарбитал, нембутал, амитал).

Если у пациента наблюдаются клинические признаки заболевания, безоперационное, консервативное лечение гидроцефалии мозга у взрослых неэффективно. Для терапии острой гидроцефалии, которая возникает чаще всего при внутрижелудочковых кровоизлияниях — это грозное осложнение, которое требует срочного нейрохирургического вмешательства.

Хирургическое лечение

На сегодняшний день медицинские технологии в области терапии неврологических заболеваний в развитых странах позволяют использовать малотравматичные и быстро выполняемые операции методом нейроэндоскопического оперирования. В России такой способ еще не нашел широкого применения (в отдаленных от Москвы и Санкт-Петербурга регионах) из-за недостатка квалифицированных специалистов и очень дорого оборудования. В западных странах эти операции имеют широкое распространение.

Суть метода заключается в том, что в мозговые каналы вводится специальный инструмент с нейроэндоскопом (камерой) на конце. Поэтому всю операцию врачи могут наблюдать на большом экране. На дне 3-его желудочка специальным катетером делается отверстие (в которое и стекает ликвор), соединяющееся с внемозговыми цистернами. Создав такое отверстие угроза жизни пациента исчезает. Нейрохирурги выполняют различные виды шунтирования:

  • вентрикуло-атриальное шунтирование – с правым предсердием, а также с верхней полой веной соединяют желудочки мозга;
  • вентрикуло-перитонеальное шунтирование – ликвор направляются в брюшную полость;
  • вентрикуло-цистерностомия – в большую затылочную цистерну;
  • атипичные шунтирующие операции – в другие полости.

Такие операции длятся 1-2 часа, пациент проводит в стационаре 2-3 дня. Для производства таких ликворшунтирующих систем используют силикон — инертный материал, безопасный для организма. При увеличении внутричерепного давления выше нормы, эти системы выводят спинномозговую жидкость в полости (брюшную полость или в затылочную цистерну и пр).

zdravotvet.ru

Что такое наружная гидроцефалия головного мозга: симптомы и лечение болезни

Запущенная экология и насыщенное движение современной жизни являются факторами, которые приводят к частым неврологическим заболеваниям среди людей. Очень часто диагностируется гидроцефалия, причем как у взрослых слоев населения, так и у детей. Поэтому встает вопрос, каким образом она возникает, какова симптоматика болезни и как это лечить.

Формы болезни

В период своего обычного функционирования мозг человека омывается бесцветной жидкостью (ликвором), которая выполняет защитную и питательную деятельность. Циркуляция жидкости осуществляется между мозжечком и оболочками полушарий(мягкой и сосудистой).

В основании черепа есть специальные цистерны, где жидкость скапливается. Они сообщаются между собой и спинным мозгом, регуляция всасывания жидкости и ее выработки заключается в постоянном равновесии и нарушение этого баланса ведет к фатальным последствиям – жидкость набирается в мозговом пространстве. К такому результату приводит либо уменьшенное всасывание, либо обильное продуцирование.

Нарушение оттока ликвора приводит к гидроцефалии.

Гидроцефалия головного мозга может проявить себя как врожденной болезнью, так и приобретенной:

  1. Врожденная появляется вследствие внутриутробных инфекций или патологий формирования плода.
  2. Приобретенная представляет собой осложнения вследствие перенесенных травм, сосудистых отклонений, нарушений в шейном отделе позвоночника и м. д.

Такая болезнь имеет несколько представлений:

  1. Внутренняя проявляется в результате избыточного аккумулированияликворав желудочках.
  2. Общая представляет собой скоплениеликворапо всему пространству мозга, то есть диагностируется и в желудочках и в субарахноидальном пространстве. Такая форма имеет еще одно название — смешанная.
  3. Наружная (внешняя) является итогом чрезмерного аккумулированияликворав желудочковой системе и в пространстве под мозговой оболочкой.

Такое проявление болезни имеет свои виды:

  • открытая, появляется при дисбалансе выработки и всасывания жидкости, при этом ликвороносные пространства свободно взаимодействуют;
  • закрытая, при этой форме происходит разобщение ликвороносных пространств;
  • ex vacuo представляет собой результат уменьшения мозговой паренхимы из-за атрофии головного мозга, которая, в свою очередь, возникает при различных патологиях ЦНС или по причине старения.

Самой опасной формой заболевания считается наружная гидроцефалия из-за долгой бессимптомности по причине замещения серого вещества спинно-мозговой жидкостью. Такая форма недуга, если ее не диагностировать и не лечить, способна привести к летальному исходу.

Представляет опасность и парциальная гидроцефалия, так как она обусловлена сопровождением неврологических нарушений, в частности, эпилептических припадков, поэтому лечение в разы усложняется.

Различают несколько форм заболевания по виду клинических проявлений:

  1. прогрессирующая;
  2. стабилизирующая;
  3. регрессирующая.

Возможно, вам также будет интересно прочитать о наружной заместительной гидроцефалии головного мозга.

Факторы развития и признаки гидроцефалии

В начале своего зарождения болезнь может себя не проявлять и носит имя легкой формы недуга. Бывает, что организм способен сам восстановить равновесие процесса циркуляции жидкости, но только при условии малого уровня повреждения мозговой системы.

Наружная гидроцефалия появляется вследствие нескольких причин:

  1. различные недуги, связанные с воспалением мозга и(или) его оболочек;
  2. дисфункции шейных позвонков;
  3. нарушения сосудов мозга;
  4. дисбаланс центральной нервной системы;
  5. кровоизлияние в мозг или инсульт;
  6. черепно-мозговые травмы.

Гидроцефалия у взрослых имеет следующие признаки:

  • головные боли;
  • общая слабость и стремительное утомление;
  • сонливость и раздвоение в глазах;
  • нарушение координации и походки;
  • недержание мочи;
  • шумы в голове;
  • эпилептические припадки;
  • апатия, подавленность;
  • рвота и тошнота.

Если человек обнаружил такие симптомы после перенесенной травмы или болезни, то ему немедленно следует обратиться к специалисту.

Однако не всегда эти симптомы проявляются и одной из сложных форм заболевания представляется умеренная (незначительная) наружная гидроцефалия. Она характеризуется отсутствием признаков ее проявления, но наступает время, когда нарушается кровообращение и состояние человека стремительно ухудшается, поэтому важно вовремя посещать специалиста и лечить недуг на начальной стадии.

Также вы можете ознакомиться со статьей, где рассматривается похожий вопрос о гидроцефалии мозга у взрослого.

Методы обнаружения болезни и ее лечение

Диагностировать гидроцефалию можно следующими способами:

  1. УЗИ головного мозга.
  2. Рентгенография.
  3. МРТ.
  4. Ангиография.
  5. Различные анализы на вирусы.

Самым распространенным и эффективным методом признано исследование МРТ.

Если устанавливается диагноз – наружная гидроцефалия головного мозга, то возможно традиционное лечение в виде специальных препаратов, которые направлены на восстановление ЦНС и сосудов. Непременно учитывается возраст больного, степень заболевания и в следствие чего недуг появился.

После этого рассматривается возможность назначения традиционного лечение, которое заключается в:

  • соблюдении особого режима питания;
  • специальной гимнастики;
  • приема лекарств, предназначенных оказывать противовоспалительные, сосудорасширяющие и мочегонные свойства.

Традиционное лечение отлично воздействует на снижение внутричерепного давления, и распространения воспалительных процессов, но иногда этого не достаточно, особенно если наблюдается обострение болезни. Бывает, что консервативное лечение вовсе не дает результатов и тогда приходит необходимость делать операцию.

Однако для хирургического вмешательства тоже есть противопоказания такие как:

  • воспаления в оболочках мозга;
  • глухота, слепота;
  • наличие эпилепсии;
  • психические отклонения.

При установлении таких болезней операция представляется невозможной.

Существует несколько видов вмешательств – шунтирование, эндоскопия, трепанация черепа:

  1. Шунтирование головного мозга подразумевает установку специального шунта, по которому жидкость отходит в брюшную полость и всасывается в кровь. Эта операция имеет множество недостатков, самый важный из которых, постоянная замена шунта, вследствие его износа.
  2. При эндоскопической операции происходит трепанация черепа с небольшими разрезами, нейрохирург направляет отток жидкости в цистерны, где происходит нормальное всасывание ликвора. Тем самым восстанавливается равновесие циркуляции жидкости. При такой операции сокращается срок реабилитации и уменьшается опасность возникновения осложнений. Успешное проведение операции нередко гарантирует полную поправку пациента.
  3. Трепанация черепа проводится, когда оттоку ликвора мешают аневризмы или опухоли. В зависимости от своего расположения они могут вызвать затор движения жидкости и это нередко приводит к некрозу тканей и атрофии мозга. Обычно, при проведении операции, создаются новые каналы оттока жидкости. За месяц перед операцией и таким же сроком после, больному запрещается курить и употреблять алкоголь.

У взрослых нередко, именно гидроцефалия приводит к инвалидности, ее симптомы оказывают фатальное воздействие на весь организм. Довольно распространенным встречается такое осложнение, как дислокационный синдром, он обуславливается сдавливанием отделов мозга, что приводит к угнетенному сознанию или даже коме.

Гидроцефалию можно и нужно лечить на любой стадии ее развития, можно как облегчить недуг, так и выздороветь полностью.

Гидроцефалия у детей

В детском возраста гидроцефалия возникает вследствие тяжелых родов, если был длительный безводный период либо ребенок получил травмы головы. Иногда болезнь можно диагностировать в утробе матери, и при тяжелой ее форме чаще всего делают преждевременные роды или аборт.

Детская гидроцефалия имеет свои признаки:

  • увеличенный размер головы;
  • выпячивание родничка;
  • приступы, схожие с эпилепсией;
  • рвота;
  • чрезмерная раздражительность.

Именно по таким признакам врачи могут диагностировать недуг в стенах роддома. Развитие ребенка запоздалое, частый плач и приступы необоснованной агрессии – это лишь некоторые показатели развития болезни. Если родители наблюдают у ребенка слабые движения головы, проблемы с кормлением, приступы удушья, увеличенный и пульсирующий родничок, то нужно незамедлительно обратиться к специалисту.

Раннее выявление симптомов и постановка диагноза способствуют более мягкому ходу лечения и меньшей вероятности осложнений. Если диагностируется смешанная гидроцефалия, когда проблема стоит не только с выработкой, но и всасыванием ликвора, то врачи рекомендуют операцию, которую проводят нейрохирурги в любом возрасте пациента.

Когда специалист ставит диагноз – наружная открытая гидроцефалия, то на ранней стадии применяется консервативное лечение с назначением специальных лекарств, но если недуг только развивается, то требуется хирургическое вмешательство.

Лекарства дают лишь облегчение течение болезни и очень редко происходит выздоровление, поэтому ребенку делают шунты в теле, по ним излишки жидкости отходят в животик и всасываются в кровь, это очень затратная процедура, так как требуется постоянная замена этих шунтов.

Но есть еще отрицательные моменты шунтирования:

  • закупорка внутри желудочков или в брюшной полости;
  • перенос инфекции;
  • развитие эпилепсии;
  • пролежни на органах брюшной полости;
  • пожизненная зависимость от шунта;
  • высокая вероятность повреждения шунта.

Более доступная операция – нейроэндоскопия, только она способна спасти ребенка на любом этапе заболевания.

Такое вмешательство имеет свои преимущества:

  • невысокая травматичность;
  • отсутствие чужеродного тела в организме;
  • улучшение состояния больного;
  • восстановление процесса выработки и всасывания жидкости.

Если врожденная наружная гидроцефалия прогрессирует с увеличением возраста ребенка, то нередко они не доживают до 5 лет. Но, несмотря на это такой диагноз у детей имеет неплохие прогнозы и при своевременном обнаружении, лечении и полноценной реабилитации есть большая возможность вернуться к обычной жизни.

Самое главное, наблюдать за состоянием ребенка и при появлении симптомов, указывающих на недуг, немедленно обратиться к специалисту.

Профилактические меры

Профилактика гидроцефалии заключается:

  1. В ведении правильного и активного образа жизни, необходимо следить за своим самочувствием, приветствуется режим правильного питания и исключения курения и алкоголя.
  2. Очень важным аспектом является своевременная диагностика и правильное лечение болезней, связанных с ЦНС, сосудами, позвоночником, сердцем.
  3. Необходимо предотвращать травмирование головы, укреплять иммунитет, внедрить мониторинг давления, следить за своим весом и тем самым снизить риски возникновения этой болезни.

При планировании беременности:

  1. Нужно сделать ряд прививок от недугов, которыми будущая мама не страдала.
  2. Беременной женщине следует вовремя проводить все исследования и придерживаться рекомендаций своего врача.
  3. В это время следует старательно следить за своим организмом, избегая вирусов и инфекций, употреблять витамины и часто гулять на свежем воздухе, учитывая погодные условия.

Эти меры помогут выносить ребенка и родить его здоровым.

23.02.2020

mozgvtonuse.com

клиническая картина и проявление симптомов

В последние годы самыми распространенными заболеваниями стали патологии, которые связаны с центральной нервной системой. Также стоит учитывать тот факт, что данные отклонения молодеют и поэтому все чаще стали диагностироваться у пациентов в довольно молодом и среднем возрасте.

Многие патологии, пороки развития, заболевания центральной системы сопровождаются именно наружной заместительной гидроцефалией головного мозга.

Данный синдром характеризуется нарушением равновесия между продукцией церебральной жидкости и ее всасыванием. Такой диагноз поддается лечению, но желательно, чтобы оно было своевременным, так как могут возникнуть осложнения. Заниматься самостоятельным лечением и диагностикой в такой ситуации не рекомендуется.

Наружная заместительная гидроцефалия головного мозга: определение

Наружная заместительная гидроцефалия головного мозга (народное название «водянка») – распространенная патология, которая приводит к нарушению работоспособности центральной нервной системы. В результате у пациента наблюдается всасывание церебральной жидкости в данный орган.

Также данная патология может спровоцировать уменьшение размеров головного мозга, а пространство, которое стало свободным и заполняется данной жидкостью. Заместительная гидроцефалия может развиваться практически бессимптомно на протяжении длительного периода времени.

Также прочитать о наружной гидроцефалии вы можете в нашей аналогичной статье.

Клиническая картина

На начальной стадии патологию в большинстве случаев невозможно самостоятельно диагностировать, так как отсутствует выраженная симптоматика. Такое состояние называется легкой степенью заболевания. Если степень повреждения данного органа несильная, то организм будет пытаться восстановиться самостоятельно и нормализовать циркуляцию церебральной жидкости.

Легкая степень  имеет положительные прогнозы, поддается лечению и не имеет практически никаких последствий.

Если патология начала прогрессировать, то у пациента возникнет выраженная симптоматика, увеличится давление на головной мозг. В такой ситуации если не обратиться к специалисту за своевременной помощью, то отсутствие лечения может привести к негативным последствиям, вплоть до летального исхода.

Классификация

Данная патология головного мозга имеет свою классификацию по типам:

  1. По происхождению заболевание бывает:
    • наследственное;
    • приобретенное.
  2. По характеру развития заболевание бывает:
    • Острое. Даная форма патологии характеризуется быстротечностью.
    • Подострое. При данной форме патология развивается в течение нескольких месяцев.
    • Хроническое. Развитие данной формы длится от полугода.

Также специалисты еще выделяют пассивную форму патологии, которая еще называется «умеренно выраженной». Считается самой опасной, так как не имеет никакой выраженной симптоматики. Когда больной понимает, что заболевание все-таки есть и прогрессирует, то гидроцефалия уже находится на запущенной стадии.

Болезнь также может иметь и постоянное течение, когда не отмечается уменьшение мозга, но при этом происходит увеличение церебральной жидкости.

Если при этом больной чувствует себя хорошо, то лечение проводится консервативным методом. Пациент постоянно должен находиться под наблюдением специалиста и проходить обследования.

Если у пациента отмечается прогрессирование заболевания, то лечение проводится кардинально.

Если не оказать своевременное вмешательство, то больной может стать слабоумным, будет отмечаться недержание мочи, возникают сильные головные боли, происходит нарушение опорно-двигательного аппарата. Также стоит отметить, если не провести лечение, то это может привести к летальному исходу.

Выраженная умеренно наружная

Умеренно выраженная наружная гидроцефалия может быть отдельным заболеванием и сопутствующим симптомом других патологий, таких как:

  1. Травмирование мозга.
  2. Инсульт.
  3. Новообразование.
  4. Инфекционные заболевания.

Также необходимо помнить, что данная патология может возникать у пациентов в результате:

  • нарушения двигательной функции;
  • повышенного артериального давления;
  • также при атеросклерозе.

Данный вид гидроцефалии, как и любой другой, развивается в результате накопления церебральной жидкости в полостях головного мозга. В результате у пациента отмечается повышенное давление внутри черепа, происходит интенсивное давление на мозговое вещество и уменьшается пространство между арахноидальной и мягкой оболочкой мозга.

Умеренная наружная гидроцефалия бывает нескольких видов:

  1. Врожденная. Развивается из-за неблагоприятных факторов внешней среды в пренатальном периоде. В результате у малыша возникают проблемы с нервной системой, отмечаются пороки. В большинстве случаев патология диагностируется у детей, которые были рождены раньше срока. Имеет отчетливые признаки, которые и дают понять о наличии заболевания. Профилактика включает пренатальную диагностику повышенного давления внутри черепа и устранения его причин.
  2. Приобретенная. Развивается в результате травмирования головного мозга и воспалительных процессов. Также имеет выраженную симптоматику, приводит к определенным осложнениям.

Данный вид гидроцефалии имеет такие основные признаки:

  • мигрень;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • сонливость, нарушение вестибулярного аппарата;
  • непроизвольное испускание мочи;
  • в глазах двоится.

К провоцирующим причинам возникновения умеренно выраженной гидроцефалии относятся:

  1. Возрастные изменения.
  2. Атеросклероз.
  3. Повышенное артериальное давление.
  4. Травмирование головного мозга.
  5. Алкоголизм.
  6. Менингит.

Открытая наружная

Открытая наружная гидроцефалия мозга – нарушенное всасывание церебральной жидкости, но при этом отмечается свободное сообщение между ликвороносными пространствами

Причины появления заместительной гидроцефалии

Данная патология головного мозга в пожилом возрасте возникает из-за атеросклероза или повышенного артериального давления. Также спровоцировать заболевание может и алкоголизм.

В группе риска находятся и те пациенты, которые перенесли сотрясение мозга. У малышей возникает из-за инфекций нервной системы, а также из-за внутриутробной гипоксии.

У подростков и взрослых заболевание возникает в следствие:

  • нарушенного метаболизма или функциональности шейного отдела позвоночника;
  • инфекций нервной системы;
  • травмирования головы;
  • интоксикации разного типа.

Проявление симптомов

Заболевание отличается своей симптоматикой:

  1. Интенсивная головная боль, которая может перерасти в мигрень.
  2. Повышенное артериальное давление.
  3. Онемение частей тела в основном нижних или верхних конечностей.
  4. Нарушение дыхания.
  5. Потемнение в глазах.
  6. Нарушенная координация.
  7. Тошнота.
  8. Сонливость.

Признаки у детей и взрослых

Заместительная гидроцефалия разного типа находится непосредственно внутри черепа и оказывает негативное влияние на центральную нервную систему. Заболевание головного мозга может развиваться в любом возрасте.

Что касается признаков, то они могут быть вполне разнообразными и у каждого пациента отличатся:

  1. Головная боль и тяжесть в голове.
  2. Нарушение давления.
  3. Повышенное биение и ритм сердце.
  4. Сильное отделение пота.
  5. Тошнота и рвотные позывы.
  6. Сонливость днем и бессонница ночью.
  7. Слабость, постоянная усталость.
  8. Раздражительность.
  9. Нарушение движений.

Предлагаем вам прочитать статью про смешанную гидроцефалию у детей.

Если заболевание прогрессирует, то симптоматика становиться более выраженной и усиленной:

  • У больного могут отмечаться проблемы с памятью, мышлением, логикой, он становится невнимательным.
  • Такие изменения могут спровоцировать слабоумие и иные нарушения психологического характера.
  • Часто у пациентов с мозговой «водянкой» возникают осложнения в виде эпилептических припадков и ком.

Лечение

Лечение данной патологии головного мозга может проводиться различными методами – консервативным или хирургическим. Терапия будет зависеть от результатов обследования.

Чтобы процесс имел положительный результат необходимо достигнуть таких целей:

  1. Устранение провоцирующей причины.
  2. Устранение неприятной симптоматики. Назначается консервативное лечение – прием препаратов, средств, которые оказывает положительное влияние на выработку церебральное жидкости.

Положительный результат лечения заключается в снижение отека и стабилизации состояния давления внутри черепа. Что касается устранения симптоматики, то оно может проводиться и хирургическим методом. Амбулаторное лечение проходит комплексно, но, только если заболевание не прогрессирует. Пациенту могут прописать для длительного приема диуретики.

Хирургические методы лечения

Хирургическое лечение назначается только в случае прогрессирования патологии головного мозга. Эффективной операцией признано шунтирование, которое помогает восстановить нормальное циркулирование жидкости. Стоит также учитывать и тот факт, что такое оперативное вмешательство может спровоцировать и осложнения.

Более современным методом оперативного вмешательства считается эндоскопическое лечение.

Имеет большое количество положительных моментов:

  1. Не используется шунт.
  2. Маленькая вероятность возникновения осложнений.
  3. Восстанавливает циркуляцию церебральной жидкости.
  4. Небольшое хирургическое вмешательство.
  5. Организм быстро и легко восстанавливается.
  6. Приемлемая стоимость операции.

Необходимо помнить, что консервативное лечение помогает лишь приостановить развитие заболевания, но никак не избавит от него.

Профилактика болезни

Если заболевание было своевременно диагностировано и проведено лечение, то можно избежать большинства осложнений.

Чтобы избежать гидроцефалии рекомендуется придерживаться рекомендаций специалиста и уделять внимание профилактическим методам:

  1. Своевременное лечение инфекций и воспалительных процессов.
  2. Отказ от употребления алкогольных напитков.
  3. Профилактика атеросклероза и гипертонической болезни.
  4. Правильный образ жизни, активный образ жизни.
  5. Правильное и сбалансированное питание.
  6. Тщательное и регулярное обследование после получения травм головного мозга.
  7. Посещение специалиста при первых проявления заболевания.

Если пациент своевременно пройдет обследование и гидроцефалия будет обнаружена на начальной стадии, то возникает большая вероятность выздоровления.

Наружная заместительная гидроцефалия – распространенная патология головного мозга, которая способна спровоцировать необратимые последствия. Поддается лечению, чтобы получить положительный результат требуется операционное вмешательство. Имеет определенную симптоматику, но только на средней и поздней стадии развития.

03.10.2016

mozgvtonuse.com

Наружная гидроцефалия головного мозга

Наружная гидроцефалия головного мозга представляет собой неврологическое заболевание, развитие которого происходит в желудочковой системе и в пространстве под мозговой оболочкой. Оно является результатом избыточного скопления ликвора. Данная патология связана с повышенным образованием спинномозговой жидкости или нарушением ее оттока.

Виды наружной гидроцефалии

Встречается врожденная или приобретенная гидроцефалия. Кроме того, выделяют открытую, закрытую гидроцефалию и форму ex vacuo.

Открытая форма заболевания развивается вследствие нарушения выработки и всасывания ликвора. Причем в данном случае ликвороносные пространства свободно сообщаются.

Закрытая форма гидроцефалии предполагает разобщение ликвороносных пространств на разных уровнях.

Форма ex vacuo – это последствие уменьшения мозговой паренхимы, которое происходит в результате атрофии при разных патологиях нервной системы или в силу старения. Кроме того, в зависимости от клинических проявлений встречается прогрессирующая, стабилизирующаяся и регрессирующая форма заболевания.

Причины развития наружной гидроцефалии

Существует ряд причин, по которым развивается гидроцефалия:

  • Заболевания, связанные с воспалением мозга либо его оболочек.
  • Нарушения шейных позвонков.
  • Патологические изменения в работе сосудов мозга.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Патологии в развитии центральной нервной системы.

Симптомы гидроцефалии у взрослых

Для данного заболевания характерны такие признаки, как:

  • быстрая утомляемость, общая слабость;Симптомы гидроцефалии
  • двоение в глазах;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • недержание мочи;
  • нарушение координаций движений, походки.

Нередко симптомы этой болезни у взрослых людей могут не проявляться, а потому повышение артериального давления и головные боли не наблюдаются в течение длительного промежутка времени.

Очень коварной формой этого заболевания считают умеренную наружную гидроцефалию. Для нее характерно отсутствие каких-либо симптомов в течение нескольких лет. Однако затем наступает момент, когда состояние человека резко ухудшается – это связано с нарушением мозгового кровообращения. В большинстве случаев этот диагноз ставят случайно во время исследования глазного дна.

Симптомы гидроцефалии у детей

В случае врожденной формы этого заболевания может наблюдаться увеличение объемов головы на пятьдесят процентов, расхождение костных швов, набухание кожных вен, родничков. Помимо этого, заболевание сопровождается капризностью, которая связана с повышенным внутричерепным давлением, плохим аппетитом, заторможенностью, мраморностью кожных покровов. Одним из характерных признаков является слишком большое раскрытие глаз и направленность взгляда вниз.

У подростков и детей старшего возраста наружная гидроцефалия головного мозга имеет те же симптомы, что и у взрослых. Следует отметить тот факт, что данное заболевание в большинстве случаев наблюдается у недоношенных детей.

Диагностика

Сегодня одним из самых информативных методов исследования для постановки правильного диагноза является магнитно-резонансная томография. Кроме того, могут использоваться такие методы, как ультразвуковое исследование мозга, компьютерная томография, ангиография, рентгенологическое исследование. Также применяются лабораторные исследования с целью определения наличия вирусов герпеса, краснухи, токсоплазмоза, сифилиса.

Лечение

Тактика лечения определяется на основании вида болезни и возраста пациента. Человеку назначают мочегонные и сосудорасширяющие препараты, которые нормализуют работу центральной нервной системы, а также контролируют отток спинномозговой жидкости. При этом применяют ингибиторы карбоангидразы – данные средства уменьшают выработку ликвора, и салуретики, которые позволяют улучшить венозный отток. Очень важно понимать, что лекарственная терапия способна лишь замедлить течение заболевания и облегчить состояние пациента – к полному выздоровлению она приводит крайне редко.

Если в течение двух-трех месяцев консервативное лечение не дает желаемых результатов, и процесс не удается стабилизировать, прибегают к оперативному вмешательству. Одним из наиболее распространенных методов считают шунтирующую операцию – в ее ходе выводят избыточный ликвор. Нужно учитывать, что подобное вмешательство может иметь некоторые осложнения, к ним относится:

  1. Инфицирование шунта, а значит, мозга и его оболочек.Лечение наружной гидроцефалии
  2. Закупорка в желудочках мозга или брюшной полости.
  3. Механические повреждения шунта.
  4. Образование пролежней.
  5. Развитие эпилепсии.
  6. Медленный отток из желудочков – в силу этого операция становится неэффективной.
  7. Чересчур быстрый отток из желудочков – это может стать причиной образования гематом.

Сегодня очень эффективной считается эндоскопическая операция. С ее помощью удается создать пути оттока ликвора из желудочков в цистерны мозга, через которые и осуществляется его всасывание.

К преимуществам этого вида вмешательства относится:

  • Невысокая травматичность.
  • Отсутствие инородного тела в организме.
  • Восстановление правильного ликворотока.
  • Существенное улучшение качества жизни пациента.

Прогноз

Конечно, врачам довольно сложно делать какие-либо прогнозы, ведь каждый случай индивидуален. Однако нужно учитывать, что наружная гидроцефалия во взрослом возрасте может стать причиной серьезных физиологических и психических нарушений. Если данное заболевание оставить без лечения, возможет и летальный исход. На практике же, после оперативного вмешательства многим пациентам удается полностью восстановиться и вернуться к нормальной жизни.

У детей это заболевание имеет довольно неплохие прогнозы. При условии своевременного лечения и полноценной реабилитации существует достаточно много шансов вернуться к нормальной жизни.

Наружная гидроцефалия головного мозга – это довольно опасное заболевание, которое может иметь серьезные последствия для здоровья человека. Своевременное обращение к врачу и грамотная терапия позволят избежать множества проблем. В некоторых случаях консервативное лечение оказывается неэффективным – в подобных ситуациях невозможно обойтись без хирургического вмешательства. Если есть такие показания, ни в коем случае нельзя ими пренебрегать – своевременно проведенная операция позволит человеку жить нормальной полноценной жизнью.

zdorovyimozg.ru

Наружная заместительная гидроцефалия головного мозга: лечение

  • Травмы головы и шеи.
  • Переломы костей черепа, позвоночника.
  • Сотрясение мозга.
  • Геморрагический и ишемический инсульты.
  • Инфекционные заболевания, при которых поражается мозг: менингит, энцефалит и другие.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Кистозные новообразования.
  • Токсическое поражение головного мозга.
  • Заболевания сосудистой системы.
  • Проникновение в ткани мозга паразитов.
  • Алкоголизм.
  • Основные симптомы

    Признаки водянки у детей и взрослых различаются, у детей патология протекает более остро. К общим симптомам относится сильное снижение умственных способностей у маленьких пациентов.

    Симптомы заболевания у взрослых

    Заместительная гидроцефалия головного мозга у взрослых может развиваться хронически или в острой форме. На легкой стадии хроническая водянка проявляется слабо, чаще всего на возникновение неприятных ощущений больной указывает, когда развивается гидроцефалия средней тяжести. Симптомы заболевания:

    • Частые головные боли, по симптомам схожие с мигренозными припадками.
    • Чувство тошноты по утрам, позывы к рвоте.
    • Судороги.
    • Онемение в кончиках пальцев.
    • Повышенная утомляемость.
    • Общая мышечная слабость.
    • Потливость.
    • Двоение в глазах.

    Возникают также следующие признаки:

    • Нарушение сна: возникновение сонливости в светлое время суток и невозможность заснуть ночью.
    • Ухудшение памяти, неспособность вспомнить привычные даты: дату своего рождения, день недели, год.
    • Человек становится вялым, апатичным. У него появляется равнодушие к происходящим событиям, инертность, безынициативность.
    • Снижаются интеллектуальные способности, нарушается речь, отсутствуют связные ответы на поставленные вопросы.
    • В запущенных состояниях, на тяжелой стадии патологии, возможна потеря навыков самообслуживания, может развиться неспособность контролировать функции мочеиспускания.
    • Нарушение ходьбы, шарканье, хождение с широко расставленными ногами.

    Повышенное артериальное или внутричерепное давление не являются признаками развития водянки, хотя и могут иногда возникать. При отсутствии лечения состояние пациента ухудшается, возможно развитие паралича или коматозного состояния. Острая форма заболевания характеризуется стремительным развитием, ярким проявлением симптомов.

    Как протекает заместительная гидроцефалия мозга у новорожденного?

    Несмотря на то, что при гидроцефалии клетки мозга отмирают и замещаются жидкостью, кости черепа при этом у новорожденного не остаются в прежнем положении. Количество ликвора растер, раздувая черепную коробку. Наружная заместительная гидроцефалия у младенца характеризуется следующими симптомами:

    • Дрожанием рук и подбородка.
    • Аритмией, тахикардией.
    • Побледнением кожных покровов.
    • Запрокидыванием головы назад.
    • Сильными судорогами.
    • Частым срыгиванием, рвотой фонтаном.
    • Нарушением движений глазных яблок.
    • Непрекращающимся «мозговым» криком, вызванным головной болью.
    • Отставанием в развитии: позднее держание головки, неспособность перевернуться, сеть, стать на ножки.

    Череп больного ребенка деформируется, мозговой отдел значительно превышает по размерам лицевой. Лоб сильно выступает, на височной области головы видны сильно выпяченные вены. Роднички новорожденного расширяются, выпячиваются, сильно пульсируют. Голова ребенка, страдающего наружной заместительной гидроцефалией, очень велика, непропорциональна ко всему телу. С ростом ребенка увеличивается объём черепа, роднички не срастаются или срастаются поздно, неправильно, со смещением.

    Возможно и хроническое течение заболевания, когда неврологические симптомы проявляются слабо, голова новорожденного незначительно превышает допустимые нормальные размеры.

    Диагностика

    Невропатолог не может поставить диагноз на основе жалоб пациента и внешних неврологических проявлениях заболевания, хотя сбор данных о нарушении работы головного мозга начинается именно с них. При осмотре врач определяет чувствительность конечностей пациента, реакцию на раздражители кожных покровов разных частей тела. Проводится специальный тест на координацию.

    При постановке диагноза обязательно учитывается то, какими заболеваниями переболел пациент, были ли у него в недавний период времени травмы шеи или головы. Даже через год после перенесенного сотрясения мозга у человека может развиться заместительная гидроцефалия. Диагностика включает в себя следующие исследования:

    • Магнитно-резонансную томографию. Она помогает определить степень тяжести состояния пациента, оценить размеры водянки, ее тип, возможные причины развития.
    • Компьютерную томографию. С ее помощью невролог может получить представление о состоянии головного мозга пациента: контуров коры, состояния серого вещества, размеров внутричерепного пространства, заполненного ликвором. Так же при КТ устанавливается, есть ли в полости черепа новообразования, кисты, гематомы, аневризмы.
    • Рентгенографию черепной коробки. В основном исследуются цистерны у основания черепа для установления размера водянки, особенностей тока спинномозговой жидкости.
    • Ангиографию сосудов шеи и головы. Проводится для того, чтобы выявить повреждения сосудов, нарушение кровоснабжения головного мозга.
    • Нейросонография. Это УЗИ головного мозга новорожденных. Проводится у тех детей, роднички которых не закрыты. Помогает установить размер водянки, ее вид.

    Если у пациента отмечается частое возникновение судорог, эпилептических припадков, назначается прохождение эхоэнцефалографии. Это исследование помогает уточнить, есть ли в головном мозге пациента очаги повышенной активности, определить патологические изменения в сером веществе.

    Особенности лечения

    На ранних стадиях гидроцефалии предпочтительно применение медикаментозного лечения. Невропатолог может назначить прием препаратов:

    • Обезболивающих – для устранения головной боли, приступов мигрени.
    • Противосудорожных – при выраженных эпилептических, тонико-клонических припадках.
    • Мочегонных – помогающих снять отек головного мозга и ускорить вывод лишней жидкости из организма.
    • Вазотропы и ноотропы – для нормализации мозгового кровообращения.
    • Кортикостероиды – для снятия острого воспалительного процесса в головном мозге, если именно он является причиной развития водянки.
    • Для нормализации психического состояния человека назначаются транквилизаторы, успокаивающие лекарственные средства.

    Если заместительная гидроцефалия не поддается лечению медикаментами, больному приходится соглашаться на оперативное вмешательство. Ранее широко использовалось шунтирование – выведение излишков ликвора с помощью шунта из головы в брюшную полость. Так как этот способ лечения часто сопровождается осложнениями, современные врачи отдают предпочтение эндоскопическим операциям: акведуктопластике, септостомии головного мозга, эндоскопическому шунтированию.

    bolitgolova.info

    Наружная гидроцефалия | Компетентно о здоровье на iLive

    Эта болезнь характеризуется активным процессом чрезмерного скопления спинномозговой жидкости в ликворных пространствах, который вызван нарушением ее циркуляции, всасывания или выработки. Основными проявлениями заболевания является увеличение желудочков мозга, уменьшение плотности мозгового вещества в результате того, что оно пропитывается церебро-спинальной жидкостью, и сужение субарахноидальных пространств.

    Наружная гидроцефалия головного мозга имеет следующие симптомы: тошнота и рвота, больному постоянно хочется спать, появляются мучительные приступы мигрени, признаки дислокации мозга.

    Наружная заместительная гидроцефалия возникает в результате нарушения работы центральной нервной системы, которое возникает вследствие неправильной резорбции церебро-спинальной жидкости, находящейся во внутричерепной коробке. Наружная заместительная гидроцефалия может развиваться как у маленьких детей, так и у людей пожилого возраста.

    Основной характеристикой этой патологии является уменьшение объёма мозга и заполнение оставшегося пространства церебро-спинальной жидкостью, что вызывает увеличение артериального давления и головные боли. Такое заболевание как наружная заместительная гидроцефалия головного мозга от других форм отличается тем, что может никак не проявлять себя в течение долгого времени. У людей преклонного возраста такое заболевание может возникнуть на фоне повышенного артериального давления или атеросклероза, а также сотрясения мозга и злоупотребления спиртными напитками.

    Умеренная наружная гидроцефалия имеет такие симптомы как закатывание глаз, недержание мочи, приступы мигрени, тошнота, рвота, раздвоение в глазах, больной чувствует постоянную усталость, склонность ко сну, имеет место также нарушение походки и координации движений. Такой диагноз может быть поставлен только специалистом на основании результатов магнитно-резонансной томографии (проводится не более одного раза в шесть месяцев). При обнаружении такой патологии пациент нуждается в лечении, которое назначается нейрохирургом.

    [25], [26], [27], [28], [29]

    ilive.com.ua

    Что такое легкая наружная гидроцефалия. Наружная гидроцефалия.

    Умеренная наружная гидроцефалия головного мозга довольно распространённая болезнь в наше время.

    Подобное заболевание также именуют водянкой головного мозга.

    При этом заболеванию подвержены как взрослые, так и дети, возрастных ограничений у патологии практически не имеется.

    Наружная гидроцефалия умеренная выражена повышенным накоплением ликвора цереброспинальной жидкости в субарахноидальных пространствах, в желудочковой концепции головного мозга.

    МР картина умеренной наружной гидроцефалии

    Умеренно выраженная наружная гидроцефалия характеризуется сдавливанием тканей головного мозга, ухудшением его снабжения кровью, что ведет к снижению функциональности. Опасность заболевания состоит в отсутствии симптоматики на первых стадиях, зачастую пострадавшие даже не подозревают о его наличии.

    Успешность терапии зависит от своевременности диагностики, при выявлении патологии на поздних ее стадиях возможны значительные осложнения.

    У детей

    У малышей зачастую самое трудное – определить симптомы, учитывая сложности языкового общения, так что посещение врача должно быть регулярным.

    Существует врожденная гидроцефалия. Одна из самых частых причин - это перенесенные внутриутробно инфекции, когда , у него есть нарушения всасываемости жидкости и желудочная система мозга начинает расширяться, тем самым сдавливая его.

    У ребенка можно заметить увеличенный размер головы (превышающий норму), плохой аппетит, увеличение родничка, косоглазие либо сильное запрокидывание головы назад.

    У взрослых

    Умеренная наружная гидроцефалия головного мозга у взрослых наблюдается также часто.

    Причины для формирования данной патологии у любой возрастной группы включают:

    • частые сотрясения мозга;
    • развитие различных опухолевых процессов;
    • сдавливание новообразованиями ликворных путей.

    Людям, переболевшим одной из вышеперечисленных болезней, необходимо на протяжении достаточно долгого времени наблюдаться у врача для того, чтобы избежать таких последствий как гидроцефалия.

    Формы недуга

    У этой болезни подобно всем остальным имеются свои симптомы, но зачастую они незаметны либо не слишком явны. В итоге признаки умеренной наружной гидроцефалии у взрослых не вызывают подозрения и кажется, что процесс, протекающий в организме, не несет особой опасности.

    Как результат – драгоценное время упущено, симптоматика становится более заметной, болезнь развивается и ведет к образованию осложнений:

    • возникают частые головные боли, которые с каждым днем усиливаются. Зачастую они развиваются в утренние часы, может возникать или рвотой, после которой болевые ощущения исчезают;
    • наблюдается утрата сознания. Если причины данного явления неочевидны либо неизвестны, то стоит срочно обратиться к специалисту;
    • появляется заторможенность речи, проблемы с памятью. Зачастую человек путается в словах или ему трудно произнести предложение, он может забыть, что делал или где был в последнее время;
    • развивается усталость, вялость, сонливость. Эти признаки часто остаются незамеченными, так как усталость может быть и у здорового человека, но если самочувствие ухудшается, а усталость практически не проходит, то стоит посетить врача.
    • нарушается походка. Данный симптом – весьма частое явление, свидетельствующее о развитии рассматриваемой патологии;
    • возможны проблемы с мочеиспусканием и с функциональностью тазовых органов;
    • наблюдается ухудшение зрения. Когда жидкость начинает сдавливать мозг, то ощутимо страдают зрительные нервы.

    Гидроцефалия встречается чаще всего при таких болезнях как: , опухоли желудочков головного мозга, опухоли задней черепной ямки.

    Также гидроцефалия часто сопровождает следующие болезни: внутримозговые кровоизлияния, субарахноидальные кровоизлияния в заднечерпную ямку. Развивается гидроцефалия и при деменции.

    Если вовремя не обратиться к специалистам, вполне возможен летальный исход. Не исключена атрофия мозга, несущая с собой множествосущественных осложнений.

    Диагностика

    Современные методы позволяют своевременно определить наличие патологии, применяется: магниторезонансная либо компьютерная томография.

    На МР четко видны признаки умеренной наружной гидроцефалии, а также можно достоверно определить вид гидроцефалии по формам желудочков.

    На МР картине умеренно выраженной наружной гидроцефалии также хорошо видны опухоли головного мозга, воспалительные или спаечные процессы, травмы.

    Важно обратиться к специалисту и пройти обследование при помощи томографии, что позволит узнать вид гидроцефалии.

    Лечение

    После осмотра у врача после установки диагноза назначается соответствующее лечение. Оно может быть консервативным

    overmedic.ru

    что скрывается за этим названием?

    Умеренная наружная гидроцефалия — фраза, которую пациенты очень часто обнаруживают в своей амбулаторной карте. Она распространена как среди жителей СНГ, так и за его границами. Хотя название немного пугающее, но объяснение вполне понятное: гидроцефалия — скапливание цереброспинальной жидкости в головном мозге.

     

    Содержание: 

    Умеренная наружная гидроцефалия: причины

    Заболевание может быть «самостоятельным» (первичное), а в некоторых случаях — последствием (вторичное) болезней:

    • Инсульта
    • Гипертонии
    • Онкозаболеваний, опухолей
    • Менингита
    • Заболеваний инфекционного происхождения
    • Опорно-двигательного аппарата (особенно специалисты отмечают район шейного отдела)
    • Атеросклероза
    Независимо от происхождения, гидроцефалия — следствие избытка цереброспинальной жидкости в полостях ликвора. Из-за этого у пациента повышается внутричерепное давление, вещество мозга сдавливается, а между двумя оболочками мозга (мягкая и арахноидальная) становится меньше пространства. Умеренная наружная гидроцефалия предусматривает также невозможность всасывания ликвора в систему вен.

    Часто гидроцефалию относят к атрофическому типу, ведь масса мозговой ткани при этом уменьшается.

    К другим, косвенным, причинам также относят возрастные причины, отравление и злоупотребление спиртным. Чаще всего патологию обнаруживают после травм головы и перенесенного сотрясения мозга. 

     

    Что касается детей, то обнаруживают болезнь у недоношенных детей, пострадавших от вовремя не выявленной инфекции или у тех, на кого повлияли неблагоприятные факторы внешней среды во время перинатального периода. В этом случае заболевание носит название врожденного.

     

    В итоге, главные причины умеренной наружной гидроцефалии — перенесенные заболевания, влияющие на состояние всего организма, неправильный образ жизни и сотрясение мозга.

     

    Более подробно о гидроцефалии вы сможете узнать из предложенного видео.

     

    Симптомы и диагностика

    Хотя болезнь до диагностики никак себя не проявляет, неприятных ощущений не вызывает, «махнуть рукой» нельзя. Гидроцефалия часто приводит к гипоксии мозга (недостатку кислорода), что чревато страшными последствиями. 

     

    Помимо того, больные взрослые отмечают у себя ухудшение остроты слуха, зрения, а в некоторых случаях — интеллектуальных способностей. Возможны также последствия в виде проблем с координацией походки, серьезным недержанием мочи, нестерпимыми головными болями.

    Симптоматика:

    • похожие на мигрень головные боли
    • быстрая утомляемость
    • тошнота и даже рвота
    • непроизвольное мочеиспускание
    • сильная сонливость, вялость
    • бледность кожи
    • двоение и потемнение в глазах
    • проблемы с вестибулярным аппаратом
    • затрудненность дыхания
    • онемение конечностей 

    У детей заболевание часто показывает себя увеличением окружности головы сверх нормы. Для новорожденных с патологией также характерны выступающий родничок, симптомы, как при менингите (косоглазие, сильное запрокидывание головы).

     

    Если вы подозреваете у себя умеренную наружную гидроцефалию, для начала обязательно обратитесь к невропатологу и нейрохирургу. Эти специалисты проверяют глазное дно и, при наличии каких-либо подозрений, выписывают направление на магнитно-резонансную томографию. Основываясь на результатах обследования, ставят окончательный диагноз. 

    Среди других методов диагностики:

    • Краниография
    • УЗИ (для определения уровня повышения внутричерепного давления)
    • Рентгеновское исследование (дополнительный метод)
    • Ангиография
    • КТ головного мозга
    Проведение обследования нужно не только для постановки правильного диагноза, но и для назначения лечения. Оно зависит от разных факторов: состояния структур мозга, внутричерепного давления, возраста пациента и других.

     

    Диагноз ставят, основываясь на симптомах, измерениях окружности головы у детей и результатах основных методов исследования — компьютерной томографии, МРТ и УЗИ.

    Лечение и профилактика умеренной наружной гидроцефалии

    Лечение можно условно разделить на два типа: 

    • консервативное
    • хирургическое
    Условно, потому что оперативное вмешательство обязательно должно продолжиться приемом медикаментом и физиотерапией, а во втором случае лекарств, физкультуры и прочего бывает недостаточно, врачи прибегают к операции.

    К консервативным методикам относят:

    • лечебную гимнастику (программу обязательно определяет врач!)
    • уменьшение количества потребляемой воды
    • соляные ванны с маслами хвои
    • применение противовоспалительных лекарств
    • диету

    Назначают Диакарб вместе с калийными препаратами для избавления от лишней воды в организме.

     

     

    Основная задача всех приведенных выше способов — снижение внутричерепного давления, нормализация главных функций мозга и осуществление контроля по обеспеченности тканей всеми необходимыми полезными веществами. Однако они не всегда действенны. Тогда проводят оперативное вмешательство.

     

    Среди современных методов хирургического лечения явно выделяется эндоскопия. При этом обеспечивается нормальный отток цереброспинальной жидкости через «природные» отверстия, посторонние предметы не вводятся, что позволяет обезопасить больного от аутоиммунных реакций. 

     

    Шунтирующие методики давно утратили свою актуальность из-за частых осложнений — инфекции и других. Иногда проводят операции, после которых лишняя жидкость постоянно стекает в брюшную полость и область сердца. В некоторых случаях прибегают к пункции — проколу для удаления избытка цереброспинальной жидкости.

    Как уже говорилось, распространенная причина болезни — сотрясение головного мозга и травмы. Поэтому самый лучший вариант профилактики умеренной наружной гидроцефалии — беречь себя от повреждений. 

    Для беременных женщин важно придерживаться предписаний врача и проходить все необходимые обследования. Это поможет рано выявить у ребенка патологию и быть готовым к своевременному лечению.

     

    Как видим, основные методы лечения – операции по удалению избытка жидкости или физиотерапевтические способы, а лучшей профилактикой является отсутствие травм.

     

    Умеренная наружная гидроцефалия обычно проходит бессимптомно до обнаружения серьезных нарушений в организме. Поэтому так важно регулярно проходить обследование у узких специалистов (или хотя бы у терапевта). 

     

    vekzhivu.com

    Что такое умеренная наружная гидроцефалия

    Гидроцефалия появляется вследствие избыточного накопления в ликворных полостях цереброспинальной жидкости. Это провоцирует увеличение внутричерепного давления. Вследствие этого вещество мозга сдавливается, пространство между мягкой и арахноидальной оболочками уменьшается, ликвор не всасывается в венозную систему. Умеренная наружная гидроцефалия развивается под действием вредных факторов в пренатальном периоде (врожденный сифилис, врожденный токсоплазмоз, генерализованная цитомегалия). У ребенка поражаются отделы нервной системы, могут развиться пороки, влияющие на ликвор и его свойства. В этом случае наружная гидроцефалия считается врожденной. Зачастую она диагностируется у недоношенных детей. При этом заболевании у новорожденных выступает родничок, наблюдаются менингеальные симптомы (запрокидывание головы, нистагм, косоглазие).


    Обычно гидроцефалия становится заметной при ускорении роста окружности головы, не соответствующем возрасту.

    Приобретенная умеренно выраженная гидроцефалия развивается после воспалительных процессов и черепно-мозговых травм. Гипотрофическая гидроцефалия вызывается нарушением питания вещества мозга. У взрослых пациентов наблюдается снижение зрения, слуха, интеллектуальных способностей. Основные признаки умеренно выраженной наружной гидроцефалии: головная боль, тошнота и рвота, нарушение вестибулярных функций, постоянная сонливость, двоение в глазах, непроизвольное мочеиспускание.

    Умеренно выраженная наружная гидроцефалия: диагностика и лечение

    Для диагностики умеренной наружной гидроцефалии пациенту нужно пройти обследование у нейрохирурга и невропатолога. Диагноз умеренно выраженной наружной гидроцефалии ставится по результатам магнитно-резонансной томографии. Лечение умеренно выраженной наружной гидроцефалии будет зависеть от состояния структур мозга, их смещения, от уровня внутричерепного давления.


    Для диагностики применяют также рентгенографию, ультразвуковое исследование, краниографию, ангиографию.

    В некоторых случаях возможно консервативное лечение: диетотерапия, уменьшение приема жидкости, лечебная физкультура. Назначают лекарственные средства, которые понижают давление, нормализуют функции головного мозга, обеспечивают его ткани необходимыми веществами. Однако эти методы терапии не устраняют причину болезни, в данном случае показано оперативное вмешательство. Самым современным методом хирургического лечения умеренной наружной гидроцефалии считается эндоскопическое лечение. При этом создаются условия для оттока жидкости через естественные отверстия (без введения посторонних предметов).

    www.kakprosto.ru


    Смотрите также



     Детские болезни
    Краснуха  Вирусное инфекционное заболевание, которое по характеру сыпи немного напоминает корь, но протекает гораздо легче. Начинается болезнь с появлением на теле мелкопятнистой сыпи, располагающейся чаще на наружной поверхности рук, ног и ягодицах. В меньшей степени пор...
    порнуха на сайте порно дойки и порно видео онлайн можно смотреть всегда без регистрации. шикарная бесплатная порнуха, ххх видео с обновлениями и бесплатное порно видео смотреть на порно-копилке.нет всегда оналайн и без регистрации
    Ангина  Инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалительным процессом, в первую очередь в области миндалин. Встречается в основном у детей старше года. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангины. Катаральная ангина начинается с того, что реб...
    Ангина  Инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалительным процессом, в первую очередь в области миндалин. Встречается в основном у детей старше года. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангины. Катаральная ангина начинается с того, что реб...
    Бронхит  Чаще им заболевают дети с хроническим воспалением миндалин. Начинается бронхит обычно с сухого кашля, который через 2—3 дня становится более влажным. Может повыситься температура, иногда у маленьких детей вокруг рта синеет кожа. До прихода врача ребенка укладывают ...
    Трещины сосков, мастит&nnbsp; Если в соске появится резкая боль, как только ребенок начнет присасываться к груди, и если она не утихает, значит в соске имеется небольшая трещина. В этом случае ребенка нужно кормить из здоровой груди, а из больной молоко сцеживать. Грудь с трещиной следует показа...
    чемоданы на колесах Cок огородной капусты  |  Бурая водоросль (ламинария)  |  Картофельный сок  |  Огуречный сок  |  Свекольный сок  |  Смесь соков моркови, свеклы и кокосового ореха  |  Смесь соков моркови, свеклы и огурцов  |  Сок брюссельской капусты  |  Сок водяного кресса (жеруха)  |  Сок земляной груши (артишок)  |  Сок капусты  |  Сок кислой капусты  |  Сок листьев горчицы  |  Сок лука  |  Сок лука - порея  |  Сок люцерны  |  Сок одуваничка  |  Сок пастернака посевного  |  Сок перца (зеленого)  |  Сок петрушки  |  Сок плода дынного дерева  |  Сок ревеня  |  Сок редиски  |  Сок репы  |  Сок салата (латука)  |  Сок салата ромэн  |  Сок сельдерея  |  Сок спаржи  |  Сок стручковой фасоли  |  Сок сырой моркови  |  Сок фенхеля - сладкого укропа  |  Сок хрена  |  Сок цикория - эндивия  |  Сырой калиевый суп  |  Томатный сок  |  Чесночный сок  |  Шпинатный сок  |  Щавелевая кислота  |  Щавелевый сок  |  

    Врачевание и знахарство всегда были тесно связаны с духовными традициями народа. Из поколения в поколение бережно передавались советы народных целителей, чья практика основывалась на целебном воздействии окружающей природы и была пронизана ее жизненной энергией. К сожалению, в нынешней экологической ситуации воспользоваться этими сведениями становится все труднее. Нельзя, например, собирать растения в черте города, в промышленных районах, у дорог.
    Nar-vrach.ru дает почерпнутые из многочисленных источников советы, рекомендации и рецепты препаратов, которые представлены - для удобства пользования - по основным заболеваниям. Технологию приготовления лечебных средств из дикорастущих, садовых и огородных растений, продуктов питания, соков, лекарственных чаев другого имеющегося под рукой сырья. NAR-VRACH.RU не претендует на исчерпывающую информацию и полноту того ценного опыта, что был накоплен народной медициной в течение многих столетий. Его цель - помочь больным поправить здоровье, а тем, кто не нуждается в лечении, поддерживать хорошую физическую форму, работоспособность, душевное равновесие, хорошее здоровье и настроение.

    Публикации на сайте не должны приниматься, как рекомендации пациентам по самостоятельному лечению и диагностированию каких-либо болезней.
    (C) Карта сайта, XML.