Народная медицина - лечение болезней травами, ваннами, настоями, отварами, настойками и многое другое.

Народная медицина. Лечение болезней. Акушерство и гинекология, детские и повсеместные болезни. Описание и профилактика заболеваний. Лечение болезней соками, настоями, компрессами, настойками, отварами, мазями, порошками, сборами трав и травами.
Акушерство и гинекология Детские болезни Лекарственные чаи Лечение соками Статьи
 Лечение заболеваний
АденоидыАлкоголизмАллергияАнгинаАневризма аортыАнемииАртрит (воспаление суставов)Астма бронхиальнаяАтеросклерозАфтыБельмоБессонницаБешенство (водобоязнь)БронхитВарикозное расширение вен на ногахВодянкаВолос (водяной червяк)Воспаление глазВоспаление печениГастрит (катар желудка)Геморрой (почечуй)Гемофилия (кровоточивость)ГерпесГипертонияГипотонияГлаукома («желтая вода»)ГлистыГоловная больГоловокружениеГриппДепрессияДиабет сахарныйДизентерияЖелтухаЖелчнокаменная болезньЗадержка мочиЗапорЗобЗубная больИзжогаИкотаИмпотенцияИнфаркт миокардаИстерияКардиосклерозКашельКолитКонъюнктивитКровотечения и кровоизлиянияЛарингитМалокровие (анемия)МалярияМетеоризмМочекаменная (почечнокаменная) болезньНасморкНевралгияНеврастенияНедержание мочиОбморокОжирение (тучность)ОпухолиОслабление зренияОтит (воспаление среднего уха)ОтравленияОтрыжкаОтсутствие аппетитаПневмония (воспаление легких)ПодаграПоносПочек воспалениеПриливы к головеПрострел или люмбагоПростудаРадикулитРаны и некоторые заболевания кожиРвотаРевматизмСердечно-сосудистая недостаточностьСердечно-сосудистые заболеванияСибирская язваСклерозСтолбнякСтоматитТифыТрахомаТрещина заднего проходаТромбофлебитТуберкулезУгри, угревая сыпьУремияХолераХолециститЦарапины, раны, укусы, порезыЦинга (скобут)ЦиститЧумаЭпилепсияЯзва голениЯзвенная болезньЯчменьЯщур
АБВГДЕЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЯ


Первая помощь при переломе ребер


Первая помощь при переломе ребер пострадавшему: как оказать самому

В структуре регистрируемого травматизма повреждения грудной клетки составляют порядка 10 %, занимая 3-е место после переломов конечностей и черепно-мозговых травм. Частота и опасность подобных повреждений актуализирует знания, как диагностировать, классифицировать и оказать грамотную первую помощь при переломе ребер. Особенно в экстремальных условиях, когда скорая медицинская помощь недоступна.

Как диагностировать перелом ребер, и чем он опасен

Перелом ребер – распространенная разновидность травмы грудной клетки, обусловленная нарушением целостности костной и/или хрящевой ткани ребер под влиянием внешних моментов.

Диагностировать его можно по следующим основным признакам:

  1. При повреждении ребер в месте травмы чувствуется боль, которая обостряет при ощупывании, разговоре, кашле и просто дыхании. Следует заметить, что ушибы ребер столь же болезненны, как и переломы, поэтому только по болевому ощущению констатировать перелом нельзя. Точный диагноз может быть установлен только в медучреждении.
  2. Человек вынужденно дышит часто и поверхностно (из-за боли невозможно произвести глубокий вдох). Поврежденная сторона грудной клетки отстает в дыхательном процессе.
  3. В травмированной области заметны кровоподтеки, могут наблюдаться открытые раны и/или отечность, синюшность ногтей и лица из-за недостатка кислорода (Рисунок 1).
  4. При пальпации места повреждения ощущается костная крепитация (хруст, напоминающий скрип снега).
  5. Пострадавший интуитивно пытается принять позу, облегчающую его состояние – сесть, нагнувшись и отклонившись в повреждённую сторону, прижимая поврежденное место.

nowifi.ru

первая помощь, симптомы, лечение и что дальше

Автор Игорь На чтение 7 мин. Опубликовано

Перелом ребер, не сопровождается патологиями, опасности для жизни человека нет. Но если имеются сопутствующие повреждения, осколки, то возможно повреждение легких и летальный исход. Поэтому необходимо вовремя оказать пострадавшему помощь. Первая помощь при переломе ребер предусматривает соблюдение определенного алгоритма действий.

Симптоматика травмы

Если человек сломал ребра, то для него будут характерны следующие ощущения:

  • крепитация — характерный звук при трении костных отломков друг о друга;
  • появление локального участка с резко выраженной болезненностью;
  • на стороне перелома наблюдается «отставание» грудной клетки в дыхании;
  • появляются резкие и интенсивные болевые синдромы в зоне повреждения, усиливающиеся при вдохе и попытках совершения движений.
Если человек сломал ребра, то для него будут характерны резкие и интенсивные болевые синдромы в зоне повреждения

Болевой синдром более выражен при нахождении перелома на передней части грудной клетки. Глубокий вдох способствует усилению резкости дискомфорта. У пациентов выявляется «синдром прерванного вдоха», что указывает на получение перелома ребер.

Перелом ребер: гематома

В месте локализации травмы появляются гематомы, отеки из-за разрыва кровеносных сосудов. У худощавых людей явно прослеживается деформация ребер и «стирание» промежутков между ними.

Одним из основных признаков перелома является «синдром осевой нагрузки», который проверяется при сдавливании грудной клетки. При сжатии одних из ее отделов усиливается нагрузка на другие, при этом пострадавший ощущает боль в месте перелома.

При совершении наклона в противоположную от перелома сторону пациент ощущает резкую боль. Возможна потеря сознания, тахикардия, бледность кожных покровов.

При закрытых переломах 1 ребра без смещения признаки перелома могут отсутствовать или появляться позднее, что не исключает своевременного проведения диагностики и оказания первой помощи пострадавшему.

Закрытая травма

Закрытый перелом бывает несложным и сложным. В первом случае наблюдается боль при малейшем движении, вдохе, выдохе, кашле.

При закрытом переломе сложного типа наблюдается поверхностное учащенное дыхание, сильная боль, вплоть до шока.

Множественный перелом

Если нарушения целостности множественные, то возможна деформация грудной клетки на той стороне, где она нарушена. Воспалительные процессы провоцируют возникновение более сильной боли.

О множественных повреждениях можно судить по присутствию боли на разных участках при проведении пальпации, а также по наличию участков, движение которых не соответствует нормальному. Наиболее отчетливо проявляется при окончатых переломах и отделении флотирующих обломков.

Они не связаны с основной частью скелета, из-за чего перемещаются вверх при выдохе и западают при вдохе. В результате этого процессы газообмена в организме осложняются, что приводит к появлению застойных явлений в легких.

Нарушается естественная вентиляция последних, что может приводить к развитию пневмонии. Грудной отдел занимает неестественную позицию с точки зрения физиологии. Наблюдаются резкие падения давления и потеря сознания.

Открытая травма

Отмечается резкая боль в груди, усиливающаяся при кашле, разговоре и даже при дыхании. Грудная клетка на стороне поражения отстает в акте дыхания.

Отмечаются синдромы «прерванного вдоха» и Пайра (усиление боли при наклонах в неповрежденной сторону). Характерен для этого вида и симптом осевых нагрузок.

При повреждении легкого возможна следующая симптоматика:
  • скопление крови и газов в плевральной полости;
  • скопление воздуха в подкожной сетчатке грудной клетки и перемещение ее в дальнейшем на иные участки тела;
  • кровохарканье.
При повреждении легкого возможно скопление крови в превральной полости

Порядок оказания первой помощи

Не каждый человек знает, что делать при переломе ребер. Оказываемая помощь до приезда скорой или доставки пострадавшего в травмпункт, проводится в следующей последовательности:

  1. При нахождении травмированного без сознания проверяется биение сердца, дыхание, проходимость верхних дыхательных путей.
  2. Если пострадавший находится в сознании, его усаживают, укладывая под спину подушку или мягкую ткань.
  3. Для обеспечения притока воздуха ослабляют тугой воротник рубашки или расстегивают верхние пуговицы на ней.
  4. При наличии раны обрабатывают перекисью водорода, используя марлевые повязки.
  5. Иммобилизация тугой циркулярной повязкой, накладываемой на грудную клетку. Используются бинты, одежда, косынка.
  6. При открытых ранах применяют прикладывание льда, завернутого в ткань, либо используют бутылку с холодной водой.
  7. Транспортировка в стационар на машине скорой помощи, в которой имеется возможность для оказания первой помощи при переломе ребер. При невозможности вызвать данную бригаду необходимо принять меры по иммобилизации, после чего осуществлять перевозку больного в положении полулежа или сидя обычным транспортом.
Как правильно накладывать бинт при переломе ребер

Открытый перелом чаще всего появляется из-за сильного удара в грудь или огнестрельного ранения. При этом первая доврачебная помощь заключается во введении промедола с целью быстрого снятия боли, закрытии раны рукой и усаживании человека с отклонением  в сторону от травмы.

После этого накладывают перевязочный материал, закрывающийся полиэтиленом или иным материалом, не пропускающим воздух и забинтовывают. Руку на стороне повреждения иммобилизуют  косыночной повязкой для обездвиживания ребер. Лучше, если это делает человек, который осуществлял подобные действия.

При доставке пациента в травмпункт врач назначает проведение диагностики, которая определяет, какова будет тактика оказания первой помощи.

Перелом ребер: последствия

Негативные последствия наблюдаются при множественном переломе, при котором отмечается смещение отломков ребер:

  • подкожная эмфизема, развивающаяся из-за попадания воздуха в подкожную клетчатку;
  • пневмоторакс — повреждение костным отломком легкого, приводящему к попаданию воздуха в грудную полость; иногда образуется напряженный пневмоторакс, для которого характерно образование в зоне повреждения легких «клапана», не дающему пути обратному выходу воздуха;
  • гемоторакс — повреждение костным отломком кровеносного сосуда, приводящего к скоплению крови в грудной клетке со сдавливанием легких и нарушением внешнего дыхания.

Также могут образоваться разрывы или надрывы легких, трахеальные повреждения.

Осложнения можно не допустить, если оказать больному своевременную и правильную первую медицинскую помощь и последующую в стационаре.

Помощь при шоке и пневмотораксе

Напряженный пневмоторакс способен вызвать остановку сердца и привести к летальному исходу. С целью предотвращения этого явления его закрытую форму делают открытой путем выполнения пункции в передней стенке грудной клетки, с помощью которой создается отверстие, позволяющее выйти воздуху наружу.

При первых признаках пневмоторакса необходимо предотвратить поступление воздуха в плевральную полость. Для этого накладывают герметичную повязку, которая в экстренных случаях может быть не идеально стерильно чистой, но с раной должна соприкасаться наиболее чистая поверхность. Сверху на нее накладывают полиэтилен.

Пострадавшего располагают так, чтобы его верхняя часть оказалась приподнятой. При потере им сознания ему следует дать понюхать нашатырный спирт, а при его отсутствии — бензин, духи или иные парфюмерные средства с выраженным ароматом.

Борьба с болью и шоком производится с помощью медикаментозной терапии: использования НПВП (Нимесил, Анальгин, Кетанол), седативных средств при выраженном психомоторном возбуждении.

Борьба с болью и шоком производится с помощью анальгина

К развитию пневмоторакса приводит появление плевропульмонального шока. Происходит развитие мучительного кашля, дыхательной недостаточности, отмечается похолодание конечностей. Если срочная медицинская помощь не будет оказана, возможен летальный исход у пациента.

На начальной стадии травматического шока у пострадавшего возможно появление паники или агрессии. На следующем этапе пациент погружается в апатию. При этом увеличивается пульс при снижении артериального давления, снижается температура тела, травмированный перестает реагировать на звук и свет.

Пострадавшего укладывают на спину, приподнимают нижние конечности на 20 см и опускают голову. Укутывают одеялами чтобы избежать переохлаждения. Обеспечивают полный покой, дают обезболивающее средство и останавливают кровотечение.

Перелом ребер: лечение

Его назначают в зависимости от тяжести полученных травм, состояния здоровья пациента, наличия сопутствующих заболеваний. При консервативном лечении больному накладывают гипсовую повязку, назначают медикаментозную терапию (обезболивающие средства и антибиотики) и назначают полный покой. После этого осуществляют физиотерапевтические процедуры и ЛФК. Работу дыхательной системы восстанавливают дренированием и проведением пункций.

При пневмотораксе, разрывах легких, селезенки, сосудов, открытых ранах назначают оперативное вмешательство.

Наиболее длительное лечение – при множественных переломах ребер, обычно занимающее 2-4 месяца. Назначают медикаментозное лечение:

  • хондропротекторы;
  • антибиотики;
  • отхаркивающие сиропы;
  • ранозаживляющие средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • обезболивающие средства.

Целостность грудной клетки восстанавливают вытяжением на щипцах с утяжелением, вживлением спиц и пластин с целью соединения отломков костей или поверхностной фиксации на пластину.

При сращивании отломков пациент ограничен в движениях, поэтому необходимо не допускать образования пролежней и воспаления легких. Шины снимают после образования гибкой костной мозоли (обычно через 10-14 дней).

nettravm.ru

Симптомы и лечение перелома ребер. Первая помощь при переломе ребра.


Перелом ребер — распространенный вид травмы грудной клетки, обусловленный нарушением целостности костной и/или хрящевой ткани ребер вследствие воздействия внешних факторов.

У маленьких детей и подростков наблюдается крайне редко из-за высокой степени эластичности структур костей, которая с возрастом уменьшается, приводя к частым переломам у пожилых людей.

До 15% от общего числа переломов костей приходится на переломы ребер, которые нередко сочетаются с повреждениями разной степени органов грудной полости – легких и сердца.

Содержание

Односторонний перелом ребра грудной клетки без осложнений неопасен для здоровья в отличие от серьезных двухсторонних травм, сопровождающихся множественными переломами нескольких ребер с повреждением париентальной плевры, легких, крупных сосудов или структур сердца, приводящих к осложнениям, например дыхательной недостаточности.

На долю неосложненных переломов приходится примерно 40%. Осложненные составляют до 60% от общего числа случаев.

В травматологической практике часто диагностируются нарушения целостности IV–VII ребер, на которых в отличие от вышерасположенных нет массивного слоя грудных мышц, и которые менее эластичны относительно ребер, находящихся ниже. Нередки переломы в боковых отделах VIII–X ребер, расположенных в самой широкой части грудной клетки.

Этиология

Причины переломов делятся на два вида:

  1. Механические. Перелом возникает в ребрах с нормальным минеральным составом под воздействием внешней механической силы, значительно превосходящей прочность трубчатых костей, к которым относятся ребра.
  2. Патологические. Провоцируются незначительными воздействиями на ребра, функционально и структурно измененные вследствие различных болезней или патологических состояний, приводящих к снижению прочности костей.

Причины механических переломов ребер:

  • падение с высоты;
  • прямой удар в грудь тупым предметом;
  • дорожно-транспортное происшествие;
  • травмы при занятиях спортом;
  • сдавление грудной клетки.

Заболевания, способствующие патологическим переломам ребер:

  • ревматоидный артрит;
  • остеопороз;
  • туберкулез костей;
  • болезни крови;
  • злокачественные опухоли костного мозга и костной ткани;
  • метастазы от злокачественного новообразования в кости;
  • генетические аномалии развития костной системы;
  • врожденное отсутствие грудины либо приобретенное нарушение ее целостности или полное ее отсутствие после хирургического вмешательства.

В детском возрасте костная система еще недостаточно сформирована, поэтому у детей до пубертатного периода переломы ребер редкость. У них значительная часть костей состоит из хрящевой ткани, с возрастом замещающейся костной.

У людей преклонного возраста по ряду причин из костей вымывается кальций и они становятся хрупкими. Это приводит к переломам даже тогда, когда человек оступился при ходьбе либо при незначительном ударе по груди.

Классификация

Относительно этиологии переломы ребер бывают:

  • Травматические. Когда на здоровую кость осуществляется непродолжительное, но мощное внешнее воздействие.
  • Патологические. Когда структура кости нарушается на фоне течения основного заболевания. В этом случае перелом может быть случайным.

Градация переломов относительно механизма травмы:

  • Прямые. Место излома локализуется в точке непосредственного воздействия травмирующего фактора.
  • Непрямые. С угловым смещением обломков. При ударе по ребру ближе к позвоночному столбу возникает нарушение его целостности по типу сдвига со смещением периферического отломка внутрь, при этом основной – центральный – осколок остается на месте.
  • Отрывные. Со значительным смещением обломка относительно ребра. Подобные травмы характерны для IX и нижерасположенных ребер.

Относительно повреждения кожных покровов:

  • Закрытые: неполные; полные.
  • Открытые: первичнооткрытые; вторичнооткрытые.

Различие переломов относительно характера повреждений:

  • Изолированные.
  • Сочетанные.
  • Нетяжелые.
  • Тяжелые.
  • Полифокальные.

В зависимости от характера излома:

  • Вколоченные.
  • Продольные.
  • Поперечные.
  • Компрессионные.
  • Косые.
  • Зубовидные и другие.

Относительно имеющихся осколков, их численности и размеров:

  1. однооскольчатые;
  2. многооскольчатые;
  3. мелкооскольчатые;
  4. среднеоскольчатые;
  5. крупнооскольчатые.

Виды смещений осколков:

  • Первичное.
  • Вторичное.

Относительно пространственной ориентации обломков:

  • По ширине, или вбок (боковые).
  • По длине.
  • По оси (угловые).
  • По периферии.

Градация переломов ребер относительно клинического состояния:

  • Стабильные.
  • Нестабильные.

Механизм травмы

Механизм возникновения травмы бывает:

  • Прямой. Характеризуется повреждением ребер в точке локализации травмирующего воздействия. При этом ребро, прогибаясь в грудную полость, ломается и повреждает ткань легких либо только листки плевры. Количество переломов одного ребра, как и число переломанных ребер зависят от площади травмирующей поверхности и силы удара. Двойные (окончатые) переломы возникают от сильных механических воздействий и большой площади поверхности травмирующего фактора. В результате травмы формируется «окно» – сегмент каркаса, отделившийся от грудной клетки.
  • Непрямой механизм травмирования подразумевает сильное сжатие клетки, итогом которого становится перелом ребер с боков от площади действия травмирующей силы. Такие травмы получаются при ДТП либо падении на человека тяжелого груза с широкой поверхностью, к примеру железобетонной плиты. Для такого характера переломов используется термин «раздавленная грудная клетка».

Множественные двухсторонние травмы ребер, как правило, осложняются разрывом трахеи, какой-либо доли легкого и т. д. Для жизни опасны флотирующие переломы, при которых образуется отдельный от каркаса грудной клетки сегмент. Во время вдоха он западает внутрь, на выдохе – выпячивается наружу, приводя к дыхательной недостаточности.

Парадоксальное дыхание появляется при окончатых множественных переломах. Флотация магистральных сосудов и сердца заканчивается развитием нарушений сердечной деятельности вплоть до сердечной недостаточности. Летальность при таком варианте даже при условии оказания помощи в современных медицинских клиниках доходит до 40%.

Повреждение легкого и плевры часто осложняется пневмотораксом и гемотораксом. Первый приводит к накоплению воздуха в плевральной полости, из-за чего ткань легкого спадается, альвеолы перестают функционировать, средостение смещается в сторону здорового легкого. В итоге возникает расстройство кровообращения и дыхания.

При подкожной эмфиземе воздух попадает в подкожную клетчатку, где скапливается. При гемотораксе между внутренним и наружным листками плевры скапливается кровь, поступающая из раны и поврежденных межреберных и других сосудов.

Симптомы перелома ребер

Пострадавшего беспокоит резкая боль в районе ребер, которая усиливается во время разговора, дыхания, поворота туловища, кашля. Ее интенсивность снижается в покое, когда больной лежит или сидит без движений.

В месте перелома наблюдаются кровоподтеки, отек тканей. При пальпации выявляется зона с резкой болезненностью, иногда хруст под пальцами, свидетельствующий об наличии костных отломков. Больной принимает положение тела, при котором боль становится минимальной.

При множественных переломах, особенно боковых либо передних отделов ребер, состояние пострадавшего ухудшается из-за нарастания нарушений легочной вентиляции. На фоне поверхностного дыхания учащается пульс, кожа становится бледной или синюшной. Человек старается максимально ограничить себя в движениях. Местно выявляется деформация грудной клетки, ссадины или открытые раны.

Признаки перелома ребра с развитием пневмоторакса – боль в груди от малейшего движения и одышка, при затрагивании ткани легкого присоединяется кровохарканье. На пораженной стороне дыхание не прослушивается. Крепитация воздуха при пальпации, напоминающая поскрипывание, свидетельствует о наличии подкожной эмфиземы.

Чем старше пациент, тем вероятнее присоединение разных осложнений, одно из которых посттравматическая пневмония, развивающаяся спустя несколько дней после травмы. Возможна застойная пневмония, проявляющаяся характерными симптомами: кашлем, повышением температуры, одышкой и т. д. При гемотораксе появляется холодный пот, бледность, цианоз, спутанность сознания, снижение артериального давления.

Первая помощь при переломе ребер

Порядок действий во время оказания первой помощи пострадавшему до приезда скорой помощи:

  1. Если человек в сознании, то посадить его. Как правило, он сам инстинктивно принимает максимально удобное положение – сидя или полусидя с опорой на спину. Оградить от разговоров и движений. Если пострадавший из-за сильной травматизации не может сидеть, то следует обеспечить ему полулежачее положение, положив под спину и голову валик, сформированный из одежды или подручных средств.
  2. Обеспечить доступ свежего воздуха. Для этого нужно расстегнуть воротник рубашки, предотвратить скопление большого количества народа около пострадавшего.
  3. Уменьшить боль, положив на место травмы (при отсутствии открытой раны) лед либо другой холодный предмет, оказавшийся под рукой. Можно дать какой-либо таблетированный обезболивающий или нестероидный противовоспалительный препарат, например ибупрофен, нимику, парацетамол, анальгин.

Медицинская помощь, оказываемая бригадой скорой помощи:

  1. Обезболивание пациента путем инъекционного введения наркотических или ненаркотических обезболивающих препаратов. В зависимости от состояния пострадавшего делают укол диклофенака, кеторолака, промедола, трамадола или морфина.
  2. Иммобилизация грудной клетки для исключения межреберной мускулатуры из акта дыхания. Давящая повязка при переломе ребер накладывается непосредственно на грудную клетку. Каждый тур бинта наматывается внахлест на выдохе.
  3. Транспортировка пострадавшего до машины, как и до больницы, осуществляется в сидячем, в крайнем случае в полулежачем, положении на носилках. В карете пациенту дают дышать увлажненным кислородом через маску. Возможна венепункция с целью установки «капельницы».

Диагностика при переломе ребер

Чаще выявление травмы грудного каркаса у находящего в сознании пациента не является проблемой. Аускультация и пальпация дают возможность предположить наличие перелома. Для подтверждения диагноза требуется ряд обследований.

Лабораторная диагностика:

  • анализы мочи и крови;
  • микробиологическое исследование плевральной жидкости.

Инструментальные методы диагностики:

  • обзорная рентгенография грудной клетки;
  • рентгеноскопия легких;
  • УЗИ плевральной полости;
  • КТ и/или МРТ грудной клетки;
  • плевральная пункция.

Лечение перелома ребер

Проводится отталкиваясь от степени травматизации, количества сломанных ребер, тяжести состояния больного и наличия осложнений. Лечение перелома ребра без осложнений проводится амбулаторно. Более тяжелые травмы требуют госпитализации в профильное отделение.

Схема лечения перелома ребер в травматологии:

  • Обезболивание с помощью новокаиновой блокады или наркотических обезболивающих, используемых в крайнем случае и непродолжительное время.
  • Гипсовая повязка – корсет.
  • Круговая повязка из эластичных бинтов. Производится при плохой переносимости гипсового корсета.
  • Иммобилизация осколков ребер специальными пластинами, которые помогают удерживать осколки в нужном положении. В этом случае требуется строгий постельный режим на время установки жесткого каркаса.
  • Медикаментозная терапия состоит из курса НПВС или наркотических препаратов, принимаемых внутрь либо в виде инъекций. При присоединении инфекции – антибиотиков.
  • Физиотерапия.
  • Лечебная гимнастика.

Перечень дополнительных мероприятий, проводимых при осложненных переломах:

  • Пункция плевральной полости при гемотораксе.
  • Пункция или дренирование плевральной полости при пневмотораксе.

Операция может потребоваться в следующих случаях:

  • Открытая рана.
  • Повреждение крупных артерий и сосудов.
  • Пневмоторакс.
  • Гемоторакс.
  • Разрыв трахеи, легкого, селезенки и т. д.
  • Значительное смещение костных осколков.

Осложнения

  • тампонада сердца;
  • гемоторакс;
  • обильные внешние и внутренние кровотечения;
  • пневмоторакс;
  • сердечная и дыхательная недостаточность;
  • присоединение инфекционных осложнений, будь то загноение раны или сепсис;
  • подкожная эмфизема;
  • разрыв трахеи;
  • разрыв легкого или сердца.

medinfa.ru

Первая Помощь При Переломе Ребер

Для того, чтобы начать оказывать первую помощь, необходимо достоверно убедиться в том, что ребра сломаны. При такой травме симптомы моментально дают о себе знать. Во-первых, у человека появляется острая интенсивная боль в груди, которой свойственно становиться сильнее при разговоре, глубоких вдохах, кашле, чихании и при других подобных действиях.

Иногда у человека и вовсе не получается сделать глубокий вдох, всё зависит от тяжести перелома. Облегчение наступает в этом случае в сидячем положении, при этом корпус наклонен немного вперед. Во-вторых, дыхание при переломе становится тяжелым, при этом грудная клетка в области травмы заметно отстает при вдохах и выдохах. При прощупывании этого место резко повышается болезненность, и появляется крепитация. Крепитацией называют звук, появляющийся при хрусте костных обломков.

При переломе нескольких ребер состояние человека может моментально ухудшаться. На ряду с тяжелым дыханием наступает тахикардия, а кожа становится бледной. Пациент старается не двигаться, а в области перелома могут наблюдаться кровоподтеки или отечность мягких тканей. В случае, когда повреждено лёгкое у пациента начинается кровохарканье и эмфизема именно в той области, где наблюдается перелом.

Алгоритм действий

  1. Изначально нужно постараться обезболить пораженный участок грудной клетки. Для этого часто используют новокаиновую блокаду, при её отсутствии можно использовать любой другой ненаркотический анальгетик. К месту повреждения можно приложить лед, он тоже хорошо снимает интенсивную боль.
  2. Если есть воротник на шее пациента, его необходимо расстегнуть, также освободить грудную клетку от стесняющей одежды. Так пострадавшему будет легче дышать.
  3. На грудь пострадавшему необходимо наложить давящую повязку. В качестве неё обычно используют бинт, но при его отсутствии можно использовать полотенце, кофту или что-то подобное. Перед тем, как это сделать пациент должен глубоко выдохнуть, как бы больно ему не было. И только после этого следует обмотать грудную клетку, туго завязав концы.
  4. Нужно обеспечить открытый доступ кислорода (открыть окно, балкон, транспортировать больного на свежий воздух и т.д.). Это облегчит дыхание пациента.
  5. Провести первичные противошоковые мероприятия (успокоить пациента, максимально ограничить его в движениях, при открытом переломе остановить кровотечение с помощью наложения стерильной салфетки и т.д.).
  6. Необходимо вызвать скорую помощь, либо самостоятельно транспортировать пациента в лечебно-профилактическое учреждение. Лучше всего это делать на носилках таким образом, чтобы человек находился в сидячем или полу сидячем положении.

Одна из самых частых травмированных областей, касающихся грудной клетки, это перелом реберных костей. Он может стать причиной серьёзных и крайне тяжелых осложнений в области дыхательных путей, а также стать следствием нарушения сердечно-сосудистой системы. Среди пожилых людей такое повреждение в особенности распространено, потому что с годами костное строение грудной клетки теряет свою эластичность.

Легкие переломы, которые протекают обычно без осложнений, заключаются в нарушении одного или двух реберных костей. Они не угрожают жизни человека и очень быстро срастаются. Опасными в этом случае становятся переломы, в результате которых повреждаются внутренние органы. Чаще всего это органы дыхательной системы (легкие, плевра и т.д.).

Причиной перелома могут быть различные ушибы, падения, удары в грудную клетку и т.д.

Похожие статьи

Помогла статья? Оцените её

Загрузка...

Поделиться ВКонтакте

Facebook

Одноклассники

Twitter

Добавить комментарий

perelomu.net

Первая помощь при переломе ребер в домашних условиях

Одной из частых травм грудной клетки является перелом ребер, при котором происходит нарушение целостности хрящевой и костной ткани под действием определенных внешних факторов. Если говорить о подростках и детях, у них подобный травматизм встречается крайне редко, т.к. их костная структура эластичная и легче выносит чрезмерные нагрузки.

С возрастом прочность костей ослабевает из-за вымывания кальция из организма, поэтому описываемые повреждения часто встречаются у пожилых людей, а также у тех, кто ведет активный образ жизни, переносит значительные физические нагрузки.

Своевременное оказание первой помощи при переломе ребер – важный фактор, от которого в ряде случаев зависит жизнь пострадавшего.

Основные причины

Переломы бывают механическими:

  • Прямой сильный удар в грудную клетку.
  • Различные падения.
  • Участие в ДТП.
  • Сдавливание груди под действием определенного фактора.
  • Получение травмы при выполнении сложного спортивного упражнения.

Переломы на фоне патологических заболеваний, таких как:

  • Заболевания крови.
  • Остеопороз.
  • Артрит.
  • Туберкулез костной ткани.
  • Злокачественная опухоль кости, метастазы от подобной опухоли.
  • Аномальное развитие костей.
  • Нарушение целостности грудины врожденного или приобретенного характера.

Экстренные действия

Что делать при переломе ребер, нужно ли обращаться к медперсоналу? Нарушение одного, двух ребер (изолированный перелом) не является смертельно опасным состоянием. Подобные травмы излечиваются и заживают по истечении 2-3 месяцев. Главную опасность при этом составляет нарушенное дыхание.

Серьезную проблему представляет множественное повреждение костей, результатом которого может стать травмирование легких, плевры, органов сердечно-сосудистой системы.

Если у человека повреждено одно/два ребра, он чувствует себя удовлетворительно, отсутствуют дополнительные травмы, его можно доставить в травматологическое отделение самостоятельно. Но при наличии нижеперечисленных признаков во время оказания неотложной помощи при переломе ребер стоит незамедлительно вызвать бригаду медиков:

  1. У потерпевшего имеются все симптомы удушья, он тяжело дышит, кожа лица и губы становятся синюшными.
  2. Из ротовой полости выделяется пенообразная кровь.
  3. Потерпевший постоянно просит пить, проявляется головокружение с частой потерей сознания.

Приложите холод к месту травмы

При таких признаках можно с уверенностью утверждать о массивном поражении органов брюшины, грудиной полости. Существует большая вероятность развития дыхательной недостаточности, поэтому человек нуждается в экстренной профессиональной помощи.

Правила перевозки

В каком положении следует транспортировать пострадавшего с переломами ребер.

Исходя из физиологических и анатомических особенностей строения организма, можно утверждать, что человеку с описываемыми травмами удобнее всего пребывать в полусидячей или сидячей позе с полным упором на спину.

Если повреждена только одна сторона грудной клетки, на нее и должен приходиться уклон. Так предотвращается ограничение амплитуды движений здоровой реберной части, которая поддерживает нормальное дыхание. Нельзя укладывать больного, существует большой риск дополнительного повреждения внутренних органов костными отломками.

Если имеет место тяжелая политравма, т.е. повреждено одновременно несколько анатомических отделов, человека можно расположить в полулежачем состоянии.

При этом под спину помещается небольшой мягкий валик или подушка, обеспечивающая небольшую приподнятость головы. Так нормализуется вентиляция легких за счет снижения притока крови к плевральным полостям.

Использовать ли препараты для обезболивания

При переломе рёбер первую помощь следует оказывать с применением болеутоляющих средств. Они помогут стабилизировать состояние пострадавшего, успокоив его и снизив болевой синдром. В результате стабилизируются и улучшаются дыхательные движения, соответственно, облегчается общее состояние человека. Но при использовании несоответствующих препаратов, их неправильном введении состояние человека может резко ухудшиться.

Известны немедикаментозные методы, оказывающие обезболивающее действие. Так, к травмированному участку рекомендуется приложить холодный компресс, замороженный предмет (помещенный в салфетку). Уместными станут безрецептурные инъекции, таблетки, снижающие болевой синдром. Наиболее распространенные из них: Напроксен, Парацетамол, Анальгин, Ибупрофен.

Данные медикаменты разрешено принимать непродолжительный период времени, причина кроется в ряде небезопасных побочных эффектов.

Способы облегчения дыхания

Первая помощь при переломе ребер включает облегчение дыхания, которое становится сбивчивым, неполноценным, доставляя человеку неприятные ощущения:

  • Беспрепятственный доступ к свежему воздуху. Описываемое травмирование ведет к затрудненному дыханию. Потерпевшему следует обеспечить доступ свежего воздуха, в такой способ повышается концентрация потребляемого им кислорода. По возможности человеку предоставляется кислородная маска, облегчающая работу легких.
  • Если проведено корректное купирование болевого синдрома, человек успокаивается, выравнивается его дыхание, становится возможным совершение полноценного вдоха. Но в домашних условиях можно лишь частично приглушить боль при сломанных ребрах, сильнодействующие препараты обычно вводятся уже в стационарных условиях или в карете скорой помощи.
  • Важно расположить потерпевшего в правильной позе. Так минимизируется движение костных фрагментов, следовательно, снижается  болевой синдром. Как уже было отмечено, человек должен занять сидячее или полулежачее положение.
  • Правильное обездвиживание поврежденного участка тела. С этой целью применяется давящая повязка, которая сдерживает непроизвольное движение острых отломков ребер, минимизируя болевые ощущения.

В таком положении необходимо транспортировать пострадавшего с переломом ребер

При переломе ребра первая помощь пострадавшему очень нужна. Так, при обезболивании предотвращается развитие травматического шока, правильное расположение предотвращает дополнительный травматизм внутренних органов, что в последующем положительно сказывается на процессе выздоровления. Быстрая и правильная транспортировка позволит в кратчайшие сроки начать лечебные мероприятия.

Как помочь человеку при травмировании плеча

Нарушение целостности костей плечевого пояса является сложной травмой, требующей квалифицированного лечения. При подозрении на подобное повреждение обязательным является оказание первой помощи при переломе ключицы с последующим вызовом бригады медиков или транспортировкой человека в больницу.

Недопустимо самостоятельное вправление деформированных костных сегментов под кожей, удаление осколков при открытом переломе.

Рентгенография при переломе ключицы

Последовательность действий:

  1. К неотложной помощи при переломе ключицы относится обездвиживание травмированной верхней конечности в полусогнутом положении и ее фиксирование к туловищу. Для этого используется специальный бандаж или сконструированный из подручных средств его аналог. Под мышку подкладывается небольшой валик. Так предотвращается дополнительное повреждение сосудов, снижается болевой синдром.
  2. Как и при любых повреждениях костей, при травмировании ключицы потерпевшему необходимо предложить имеющееся под рукой обезболивающее средство, например, Ибупрофен, Анальгин.
  3. Если имеют место повреждение кожных покровов, первая помощь при переломе ключицы предполагает обработку раны иодом или перекисью. Так предотвращается заражение, последующее инфицирование травмированной поверхности.
  4. Применение холода.

При повреждении ребра, переломе ключицы первая помощь является главной задачей каждого человека, оказавшегося рядом с потерпевшим. В сложных случаях манипуляции, проведенные в первые минуты после травмы, спасают жизни людей, облегчают их состояние и ускоряют процесс восстановления.

oneotlozke.ru

Первая помощь при переломе ребер

Перелом ребер считается довольно опасной травмой.  Легкие переломы составляют порядка 40% от всех травм ребер. К таковым относятся переломы одного-двух ребер. При сложных (множественных) переломах высок риск попадания осколков ребра в такие жизненно важные органы, как сердце и легкие, а также в кровеносные сосуды. Повреждение легкого может привести к гемотораксу (заполнение легких кровью) и пневмотораксу (заполнение легких газами и воздухом).

Помимо прочего, вследствие сложного реберного перелома может возникнуть шок и дыхательная недостаточность. При переломах ребер сложного типа нехватка кислорода в легких может спровоцировать возникновение посттравматической пневмонии.  Так как под угрозой оказывается не только здоровье, но и жизнь пострадавшего, сложно недооценить значение оперативно и грамотно оказанной неотложной помощи.

Признаки перелома

Наличие следующих симптомов свидетельствует о том, что ребро/ребра человека сломаны:

  • одышка, невозможность глубоко вдохнуть;
  • сильная боль в грудной клетке;
  • невозможность активно разговаривать;
  • медлительность движений;
  • бледность кожи и высокий пульс;
  • отечность, образование гематом на поврежденном участке;
  • повышение температуры;
  • оледенение конечностей;
  • при травме легкого – появление пенистой крови во рту.

Наличие или отсутствие симптомов определяется тяжестью и локализацией травмы. Так, при повреждении задних концов ребра человеку не так больно будет разговаривать и дышать, как при повреждении боковых и передних частей ребра.

Как выявить вид перелома

Для каждого типа перелома ребер свой алгоритм оказания первой помощи, а потому прежде всего нужно опросить пострадавшего и осмотреть травмированный участок с предельной осторожностью, не причиняя дополнительной боли, предварительно избавив пострадавшего от лишней одежды.

Если осматриваемый жалуется лишь на неприятные ощущения при вдохе и выдохе, а грудная клетка не деформирована (видны только гематомы или покраснения), то, скорее всего, у него легкий закрытый вид травмы. В случае жалоб на недостаток дыхания и острую боль в грудной клетке, сопровождающихся ее деформацией, царапинами и кровоподтеками, можно констатировать сложный закрытый характер травмы. Сильное кровотечение и выходящие из кожи оголенные кости наблюдаются при открытом типе повреждения.

ВАЖНО: чтобы положение сломанных костей не менялось, пострадавшего запрещено перемещать самостоятельно.

Неотложная помощь при закрытом переломе

  • Не откладывая на потом, вызвать скорую помощь.
  • Перевести больного в сидячее/полулежащее положение.
  • Дать ему успокоительное и/или обезболивающее (Ибупрофен, Кетанов, Аспирин, Нурофен). Если под рукой нет препаратов, но есть спиртное, разрешается принять 100 граммов водки или другого алкоголя. По прибытии скорой нужно медикам о том, какие средства принял пострадавший.
  • Оказать внешнее давление на сломанное ребро путем привязки согнутой в локте руки к телу поддерживающей повязкой.

На этом первая помощь при переломе ребер завершается. Остальное – дело врачей скорой помощи.

Фиксирование пациента в полулежачем состоянии

Случается так, что на момент получения травмы рядом с пострадавшим нет никого, кто мог бы проделать вышеописанные действия. В этой ситуации человеку целесообразно со всеми предосторожностями доехать до травмпункта на такси. Вести автомобиль, имея реберный перелом, строго запрещено, так как в любой момент может произойти смещение костей и, как результат, потеря человеком контроля над управлением. В отдельных случаях (например, при трещинах костей) болевые ощущения отличаются настолько низкой интенсивностью, что люди неделями и месяцами обходятся без медицинской помощи.

С целью снижения болевых ощущений можно, не оказывая давления, приложить к поврежденному месту холод (к примеру, обернутые полотенцем кубики льда). Холод обеспечивает дополнительный эффект анестезии и замедляет сворачиваемость крови.

Реабилитация после данной травмы занимает в среднем 1,5-2 месяца. Как правило, лечение проводится на дому, с периодическим посещением специалистов.

Неотложная помощь при открытом переломе

  • Первым делом вызвать бригаду скорой помощи
  • Дабы избежать большой кровопотери, следует закрыть рану рукой.
  • Зафиксировать больного в полусидящем положении с наклоном в сторону травмированного участка.
  • Аккуратно, стараясь свести к минимуму контакт с костями, перевязать травмированное место бинтом или любой подручной тканью (футболка, шарф, покрывало и т.д.). Желательно сделать это на выдохе пострадавшего, чтобы перевязка не препятствовала процессу дыхания.
  • Повязку обернуть слоем воздухонепроницаемого материала (целлофан, полиэтилен).
  • Обеспечить неподвижность ребер при помощи косыночной повязки.
  • Дать обезболивающее средство.
  • До приезда врачей следить за состоянием пострадавшего. Не позволять ему заснуть.

Чтобы оправиться от закрытого перелома, требуется несколько месяцев. Лечение проводится стационарно.

Повязка при переломе ребер

Неотложная помощь при шоке, сопровождающем перелом ребер

  • Аккуратно перевести пострадавшего в лежачее положение, голову опустить, а ноги поднять на 25-30 сантиметров. Это обеспечит приток крови к сердцу и улучшить циркуляцию крови.
  • С целью защиты пострадавшего от переохлаждения следует обложить его одеялами. Нельзя допускать сужения сосудов, но сильное их расширение также нежелательно, поэтому стоит ограничиться только одеялами.
  • Обеспечить пострадавшему полный покой, минимизировать уровень окружающего шума, подбадривать пострадавшего.
  •  В случае потери человеком сознания нужно воспользоваться любым средством, обладающим резким запахом (нашатырный спирт, духи, одеколон, жидкость для снятия лака, бензин и т.п.).

perelomanet.ru

Перелом ребер - неотложная помощь

Переломы ребер являются достаточно частым повреждением с нарушением целостности кости. Они могут быть одиночными или множественными. При неправильном оказании первой помощи или его отсутствии возможно развитие осложнений, при которых затрагиваются ткани легких.

Перелом ребер одинаково часто развивается у взрослых людей и детей, независимо от их пола. Распространенность повреждения составляет 16% случаев от всех переломов.

Причины

Нарушение целостности ребер происходит вследствие воздействия чрезмерной механической силы в различных ситуациях:

  • Падение с высоты, в том числе и своего роста.
  • Сдавливание туловища тяжестью.
  • Непосредственный прямой удар в область реберной дуги.
  • Снижение прочности костной ткани, которое может вызывать развитие патологических переломов без выраженного механического воздействия. Нарушение целостности бывает на фоне выраженного кашля, чихания, судорог поперечнополосатой скелетной мускулатуры при миеломной болезни (опухолевый онкологический процесс), возрастном снижении прочности костей, остеопорозе (снижение минерализации межклеточного вещества костной ткани).

В большей степени травматическому перелому ребер подвержены молодые люди с повышенной двигательной активностью, спортсмены. Патологическое повреждение чаще имеет место у более пожилых лиц.

Виды

Классификация переломов ребер подразумевает их разделение на виды по определенным критериям:

  • По локализации – перелом тела ребра в области изгиба (наиболее частый тип травмы) и повреждение хрящевой части.
  • Единичный (повреждается одно ребро) и множественный перелом, затрагивающий несколько ребер.
  • Повреждение со смещением отломков (чаще развивается при множественном переломе) и без смещения (имеет место при единичном повреждении).
  • Неосложненная и осложненная травма. При осложненном течении травмы часто повреждаются мягкие ткани и органы, локализующиеся вблизи перелома.
  • Изолированный перелом ребер или комбинированная травма с повреждением других структур костно-мышечной системы или внутренних органов.

Классификация дает возможность на этапе оказания квалифицированной медицинской помощи провести быструю объективную диагностику и подобрать наиболее эффективное лечение.

Симптомы

Перелом ребер характеризуется развитием достаточно характерной клинической картины, которая включает следующие проявления:

  • Появление интенсивных, резких болевых ощущений в области повреждения. Они усиливаются во время вдоха, попытках выполнения движений в туловище.
  • Отставание грудной клетки в дыхании на стороне нарушения целостности одного или нескольких ребер.
  • Появление ограниченного участка резкой болезненности, который выявляется пальпаторно (пальпация – прощупывание тканей, которое должно проводиться при необходимости и очень осторожно).
  • Крепитация – характерный звук или ощущение, которые испытывает человек во время пальпации пальцами, происхождение связано с трением костных отломков друг о друга.

При множественном нарушении целостности может определяться деформация (изменение формы) грудной клетки на стороне нарушения целостности. Клинические признаки появляются непосредственно после воздействия травмирующего фактора. При развитии воспалительной реакции боль и ощущения дискомфорта могут усиливаться.

Осложнения

Негативные последствия и осложнения чаще развиваются при множественном переломе, характеризующемся смещением отломков ребер, к ним относятся:

  • Гемоторакс – повреждение кровеносного сосуда отломком кости, которое приводит к скоплению крови в полости грудной клетки. При этом часто происходит сдавливание легких с нарушением внешнего дыхания.
  • Пневмоторакс – повреждение легочной ткани отломком кости с последующим попаданием воздуха в грудную полость. Значительную опасность представляет напряженный пневмоторакс, при котором в области повреждения легких образуется «клапан» из тканей, препятствующий обратному выходу воздуха.
  • Подкожная эмфизема – повреждение мягких тканей, сопровождающееся попаданием воздуха в подкожную клетчатку.


Избежать развития осложнений можно при своевременном и правильном оказании первой помощи.

Помощь

При подозрении на травму, которая сопровождается соответствующей клинической симптоматикой, следует провести несколько несложных мероприятий первой помощи, к которым относятся:

  • Оценка жизненных показателей при отсутствии сознания – проверка проходимости верхних дыхательных путей, наличия дыхания, сердцебиения. При необходимости выполняются реабилитационные мероприятия по системе АВС.
  • Обработка раны при ее наличии в соответствии с рекомендациями правильной помощи.
  • Иммобилизация (обездвиживание) – для того, чтобы ограничить движение костных отломков на грудную клетку накладывается тугая циркулярная повязка. Можно использовать эластичный или обычный бинт, материалы из подручных средств (косынка, одежда).
  • Борьба с болью и шоком – при необходимости пострадавшему человеку дают выпить таблетку нестероидного противовоспалительного средства (Кетанов, Анальгин, Нимесил). При выраженном психомоторном возбуждении можно применять седативные (успокаивающие средства). Алкоголь давать не рекомендуется, так как на фоне его поступления в организм состояние пострадавшего человека может ухудшиться.
  • Транспортировка – оптимальным вариантом доставки больного человека в медицинского учреждение является транспортировка машиной скорой помощи, где есть возможность для начала оказания терапевтических мероприятий. Если нет возможности, то после проведения иммобилизации можно пе

prof-med.info

что делать до приезда скорой

Такая травма, как перелом ребра (или нескольких ребер) является достаточно распространенной, и в то же время существенно опасной для человека. Чаще всего ребра ломают пожилые люди, поскольку их кости более хрупкие. Получить перелом ребра можно при сильном ударе или сдавливании грудной клетки в любом направлении.

Опасность перелома ребра и механизм травмы

Ребра – это длинные и тонкие кости. В случае травмы ребро ломается чаще всего в том месте, где происходит его наибольший изгиб – то есть в области боковой поверхности грудной клетки. Если ломается одно ребро – это относительно простая ситуация, поскольку при одиночном переломе, как правило, не бывает смещения обломков кости. Сломанное ребро срастается, и травма не имеет никаких осложнений.

Если же сломано несколько ребер – перелом является сложным. При таких переломах почти всегда происходит смещение обломков кости, и это создает очень весомую опасность для здоровья. Грудная клетка защищает собой жизненно-важные органы, которые могут травмироваться обломками сломанных ребер. В частности, речь идет о травме легких. Главные осложнения такой травмы – пневмоторакс (скопление воздуха в грудной клетке) и гемоторакс (скопление крови).

При закрытых переломах внешние ткани не повреждены, при открытых переломах могут быть раны, из которых будут заметны торчащие обломки кости.

Если человеку не была вовремя оказана доврачебная, а затем и полноценная медицинская помощь, на фоне травм легкого при переломе ребер может развиться посттравматическая пневмония.

Симптомы перелома ребер

Такое состояние, как перелом ребер, имеет характерные и ярко выраженные симптомы, при проявлении которых человеку должна быть оказана доврачебная помощь, а затем его необходимо отправить в больницу.

  1. Очень выраженная боль в груди, которая становится нестерпимой при попытке глубоко вдохнуть, заговорить, покашлять, сменить положение тела.
  2. Человек может дышать только поверхностно, при этом на той стороне, где произошел перелом, грудная клетка отстает в дыхании.
  3. Кожа бледнеет, пульс становится очень частым.
  4. Кожные покровы над сломанными ребрами отекают, на них могут появиться кровоподтеки.
  5. Нажатие на грудную клетку на участке перелома сопровождается сильной болью.
  6. Некоторое облегчение и утихание боли наступает, если человек находится в сидячем положении.

Первая помощь при переломе ребер

Поскольку под ребрами находятся жизненно-важные органы, которые могут быть повреждены обломками костей, делать что-либо без снимка не рекомендуется: это может быть слишком опасно. В глобальном смысле первая помощь должна заключаться в том, чтобы доставить человека в больницу в зафиксированном положении. При наличии симптомов перелома ребер нужно вызвать докторов и приступить к оказанию первой медицинской помощи.

  1. Оказание первой помощи начинается с наложения человеку давящей повязки на грудь. Делать это нужно на выдохе. Фиксировать грудь можно бинтами, полотенцем или отрезом ткани.
  2. Для снятия боли пострадавшему нужно дать обезболивающий препарат. Желательно, если это будет не таблетка, а внутримышечная инъекция.
  3. До приезда скорой стоит сохранять приподнятое положение тела (полу-сидя).
  4. Для облегчения дыхания стоит позаботиться о наличии свежего воздуха и открыть окна, если человек находится в помещении.

Точно понять, какой перелом произошел, можно только после снимка. Если перелом не сложный, человек будет лечиться дома. Для лечения назначают обезболивающие препараты, отхаркивающие средства и упражнения для улучшения вентиляции легких. Делать эти упражнения нужно очень осторожно.

При тяжелых переломах человека кладут в больницу. Для выздоровления очень важно поддерживать состояние покоя и постельный режим. Способы лечения в сложных случаях в основном те же. В некоторых случаях проводят операцию (например, при пневмотораксе или гемотораксе). Кроме уже обозначенных способов лечения могут назначаться разные физиопроцедуры.

vseopomoschi.ru

Первая помощь при переломе ребер

Повреждение ребер в результате нарушения их целостности опасно не только тем, что оно относится к категории часто встречающихся травм грудной клетки. Оно сопряжено с высокими рисками, что будут повреждены внутренние органы, легкие, сердце и сосудистая система. Часто на фоне перелома усложняется дыхание.

Обычно, если ломаются 1-2 ребра, то случай считается неосложненным, выздоровление идет естественным путем и особых медицинских манипуляций не потребуется. При повреждении множественного типа, когда повреждаются свыше 3 ребер, вероятно нарушение целостности плевры, возможны травмы легких, сердца, сосудов.

Проблема может быть вызвана непосредственным ударом в грудную клетку или стать результатом сдавливания. Признаки перелома:

  • болевой синдром разной интенсивности в зоне грудной клетки;
  • сложности в совершении вдоха-выдоха;
  • появление отечности и наличие кровоподтеков с болезненностью;
  • кашель и развитие пневмонии из-за осложнения.

Ситуация, связанная с переломом ребер, обычно не требует серьезного врачебного вмешательства. При повреждении 1-2 из них фиксацию не производят. Если имеется множественное поражение, то госпитализация будет необходимым условием выздоровления.

Данный тип травмы требует ограничения подвижности и физической активности. Не следует переносить тяжести или заниматься спортом некоторое время. Из-за резких движений, перемещений корпуса возможно появление болезненности.

getfirsthelp.ru

Оказание первой помощи при переломе ребер до приезда врачей

Владимир Рубрика Первая медицинская помощь Первая медицинская помощь

Всем привет! Как всегда с вами Владимир Раичев и сегодня я предлагаю нам с вами рассмотреть оказание первой помощи при переломе ребер. Это очень неприятная травма, но она достаточно распространена. думаю, что не нужно дальше рассказывать вам про актуальность, а лучше сразу перейти к делу.

Перелом рёбер возникает при сильных ударах и ушибах. По статистике, в большинстве случаев переломы рёбер случаются при автомобильных авариях, получив удар грудной частью о руль.

Как диагностировать перелом ребер и чем он опасен

Переломы ребер сопровождаются сильными болями в области грудиной клетки. Помимо этого, боль будет появляться при глубоких вдохах и возникновении кашля.

По каким признакам можно определить есть ли у пострадавшего перелом ребер? Человек, получивший травму, будет пытаться дышать поверхностно, примет сидящую позу, а также наклонится в повреждённую сторону и вперед, прижимая место перелома.

Чем опасна травма ребер. Перелом ребер влечет за собой повреждение внутренних органов, таких как лёгкие, селезёнка, печень, почки.

Оказываем первую помощь при переломе ребер

Для того, чтобы оказать первую помощь пострадавшему человеку, необходимо взять как можно больше бинтов и ножницы. Количество бинтов должно быть не менее четырех упаковок маленького размера или двух упаковок бинта широкого размера.

Чтобы оказать первую помощь требуется наложить тугую повязку. Витки накладывают только на выдохе пострадавшего. Накладывается повязка, начиная с грудной области, и заканчивая по всей поверхности ребер.

После того, как повязка наложена, дыхание начинает обеспечиваться только за счет диафрагмы. Пострадавшему будет удобнее дышать в сидячем положении. От оказывающего помощь человека требуется следить, чтобы больной не принимал лежачую позу, так как осколки ребер могут нанести повреждения внутренним органам. Обильное питьё является важным элементом в данной ситуации.

Требуется напоить пострадавшего тёплым чаем или минералкой без газа. А вот общение с пострадавшим требуется ограничить, так как при разговоре сбивается дыхание и усиливаются болевые ощущения. Допустимым является введение обезболивающих препаратов, а также противовоспалительных средств.

Когда человек приступил к оказанию первой помощи пострадавшему, необходимо вызвать скорую помощь. Однако при доставке пострадавшего в медицинское учреждение самостоятельно следует помнить, что пострадавший должен занимать только сидячее положение, движение должно быть щадящим, не нарушая положения больного, дабы не вызвать дальнейшего пережатия ребра, повреждений внутри и не спровоцировать внутреннего кровотечения.

Помощь в стационаре

Дальнейшую диагностику проводят уже врачи скорой помощи или поликлиники. С помощью специальных аппаратов определяют, насколько повреждения серьезны, требуется ли хирургическое вмешательство, и проводят последующие манипуляции, связанные с восстановлением рёбер и их скорейшим срастанием.

На этом у меня все, друзья, будьте здоровы и не болейте. Подписывайтесь на новости блога, чтобы быть в курсе всего самого интересного на моей страничке. Поделитесь этой статьей с друзьями в социальных сетях. До скорых встреч, пока-пока.

Понравилась статья?
Поделись с друзьями в соцсетях:

raichev.ru

травма грудной клетки, накладывают повязку

Повреждения костей реберной сетки появляются вследствие интенсивного воздействия на грудную клетку — сдавливания, удара.

От мероприятий, предпринятых в рамках первой помощи, оказания квалифицированных медицинских услуг зависит в итоге восстановление пострадавшего, возвращение к полноценной жизнедеятельности.

Механизм и причины травмы

Влияние внешних сил на грудную клетку приводит к прогибанию ребра внутрь, вследствие чего нарушается целостность кровеносных сосудов, плевры, легких, сердечной мышцы. Возникает дыхательная недостаточность, осложненная повреждениями других органов.

Из 12 пар ребер чаще подвержены переломам расположенные посередине, с 5 по 8 пары. Нижние ребра называют «плавающими», так как они свободно движутся и сопротивляются излому. Верхние — находятся под защитой грудных мышц.

Возрастные изменения связаны с особой хрупкостью костей, поэтому пожилые люди находятся в особой зоне риска. В период детства костная структура обладает эластичностью — повреждения случаются реже.

Патологическое состояние возникает в случаях:

  • дорожно-транспортных происшествий;
  • спортивных травм;
  • ударов в область грудной клетки;
  • падений.

Возникновение закрытого перелома может быть связано с внутренним воздействием заболевания организма:

  • остеопороза;
  • аномалий развития скелета;
  • ревматоидного артрита и др.

Обращение за квалифицированной помощью обязательно независимо от причин возникновения повреждения.

Меры первой помощи

Перелом ребер в результате механического воздействия (удара, сдавливания) в непредвиденных обстоятельствах происходит внезапно. Проблемы с дыханием — важнейший симптом травмы. От оказания первой помощи зависит состояние пострадавшего и развитие осложнений.

До приезда врача рекомендуют выполнить следующие действия:

  • помощь больному принять сидячее (полусидящее) положение с опорой на спину, под которую следует положить валик из одежды — это обеспечит вентиляцию легких;
  • для снижения сильной боли предложить известные анальгетики: ибупрофен, напроксен;
  • приложить холодный предмет к месту повреждения;
  • обеспечить поступление свежего воздуха.

Запрещено категорически укладывать больного на здоровую сторону грудной клетки — это осложняет процесс дыхания, вызывает тяжелые осложнения.

В случае удовлетворительного состояния пострадавшего возможно самостоятельное обращение в медицинское учреждение.

Транспортировка запрещена при появлении следующих симптомов:

  • синюшных кожных покровов и прерывистого дыхания;
  • выделений изо рта крови;
  • сильного головокружения;
  • сильной жажды пострадавшего.

Факторы, вызывающие ухудшение состояния больного, отражают массивные повреждения других органов.

Меры медицинской помощи

Бригада медиков проводит оперативные действия в несколько этапов:

  1. Осмотр и беседа с пострадавшим (очевидцами происшествия). Проводится предварительная оценка состояния для поддержки жизнеобеспечения организма.
  2. Обезболивание. Используются нестероидные препараты в таблетках и инъекциях.
  3. Сидячее положение на носилках или специальном кресле.
  4. Обследование (рентген, мрт, кт).

Оказание своевременной помощи, точный диагноз и проведение курса терапии дают положительный прогноз на полное излечение.

В период транспортировки в машине скорой помощи измерительное оборудование позволяет контролировать работу жизненно важных органов.

После поступления пациента в медицинское учреждение определяется курс терапии в зависимости от клинической картины закрытого перелома ребер.

Варианты лечения

Неосложненный перелом ребра не представляет опасности, лечится после консультации врача в домашних условиях.

Закрытый перелом 8-го ребра, множественные повреждения, чаще всего, связаны с поражением острыми осколками других органов. Кровотечения, инфицирование органов, пневмоторакс, гемоторакс опасны для жизни человека.

Необходимость оперативного вмешательства или консервативного лечения определяется после получения полной картины состояния пациента на основе лабораторных исследований, рентгеновских снимков, других методов диагностики.

Восстановление после закрытых переломов бедер носит комплексный характер, продолжается на протяжении 4−6 месяцев.

mymedic.clinic


Смотрите также



 Детские болезни
Краснуха  Вирусное инфекционное заболевание, которое по характеру сыпи немного напоминает корь, но протекает гораздо легче. Начинается болезнь с появлением на теле мелкопятнистой сыпи, располагающейся чаще на наружной поверхности рук, ног и ягодицах. В меньшей степени пор...
порнуха на сайте порно дойки и порно видео онлайн можно смотреть всегда без регистрации. шикарная бесплатная порнуха, ххх видео с обновлениями и бесплатное порно видео смотреть на порно-копилке.нет всегда оналайн и без регистрации
Ангина  Инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалительным процессом, в первую очередь в области миндалин. Встречается в основном у детей старше года. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангины. Катаральная ангина начинается с того, что реб...
Ангина  Инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалительным процессом, в первую очередь в области миндалин. Встречается в основном у детей старше года. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангины. Катаральная ангина начинается с того, что реб...
Бронхит  Чаще им заболевают дети с хроническим воспалением миндалин. Начинается бронхит обычно с сухого кашля, который через 2—3 дня становится более влажным. Может повыситься температура, иногда у маленьких детей вокруг рта синеет кожа. До прихода врача ребенка укладывают ...
Трещины сосков, мастит&nnbsp; Если в соске появится резкая боль, как только ребенок начнет присасываться к груди, и если она не утихает, значит в соске имеется небольшая трещина. В этом случае ребенка нужно кормить из здоровой груди, а из больной молоко сцеживать. Грудь с трещиной следует показа...
чемоданы на колесах Cок огородной капусты  |  Бурая водоросль (ламинария)  |  Картофельный сок  |  Огуречный сок  |  Свекольный сок  |  Смесь соков моркови, свеклы и кокосового ореха  |  Смесь соков моркови, свеклы и огурцов  |  Сок брюссельской капусты  |  Сок водяного кресса (жеруха)  |  Сок земляной груши (артишок)  |  Сок капусты  |  Сок кислой капусты  |  Сок листьев горчицы  |  Сок лука  |  Сок лука - порея  |  Сок люцерны  |  Сок одуваничка  |  Сок пастернака посевного  |  Сок перца (зеленого)  |  Сок петрушки  |  Сок плода дынного дерева  |  Сок ревеня  |  Сок редиски  |  Сок репы  |  Сок салата (латука)  |  Сок салата ромэн  |  Сок сельдерея  |  Сок спаржи  |  Сок стручковой фасоли  |  Сок сырой моркови  |  Сок фенхеля - сладкого укропа  |  Сок хрена  |  Сок цикория - эндивия  |  Сырой калиевый суп  |  Томатный сок  |  Чесночный сок  |  Шпинатный сок  |  Щавелевая кислота  |  Щавелевый сок  |  

Врачевание и знахарство всегда были тесно связаны с духовными традициями народа. Из поколения в поколение бережно передавались советы народных целителей, чья практика основывалась на целебном воздействии окружающей природы и была пронизана ее жизненной энергией. К сожалению, в нынешней экологической ситуации воспользоваться этими сведениями становится все труднее. Нельзя, например, собирать растения в черте города, в промышленных районах, у дорог.
Nar-vrach.ru дает почерпнутые из многочисленных источников советы, рекомендации и рецепты препаратов, которые представлены - для удобства пользования - по основным заболеваниям. Технологию приготовления лечебных средств из дикорастущих, садовых и огородных растений, продуктов питания, соков, лекарственных чаев другого имеющегося под рукой сырья. NAR-VRACH.RU не претендует на исчерпывающую информацию и полноту того ценного опыта, что был накоплен народной медициной в течение многих столетий. Его цель - помочь больным поправить здоровье, а тем, кто не нуждается в лечении, поддерживать хорошую физическую форму, работоспособность, душевное равновесие, хорошее здоровье и настроение.

Публикации на сайте не должны приниматься, как рекомендации пациентам по самостоятельному лечению и диагностированию каких-либо болезней.
(C) Карта сайта, XML.