Народная медицина - лечение болезней травами, ваннами, настоями, отварами, настойками и многое другое.

Народная медицина. Лечение болезней. Акушерство и гинекология, детские и повсеместные болезни. Описание и профилактика заболеваний. Лечение болезней соками, настоями, компрессами, настойками, отварами, мазями, порошками, сборами трав и травами.
Акушерство и гинекология Детские болезни Лекарственные чаи Лечение соками Статьи
 Лечение заболеваний
АденоидыАлкоголизмАллергияАнгинаАневризма аортыАнемииАртрит (воспаление суставов)Астма бронхиальнаяАтеросклерозАфтыБельмоБессонницаБешенство (водобоязнь)БронхитВарикозное расширение вен на ногахВодянкаВолос (водяной червяк)Воспаление глазВоспаление печениГастрит (катар желудка)Геморрой (почечуй)Гемофилия (кровоточивость)ГерпесГипертонияГипотонияГлаукома («желтая вода»)ГлистыГоловная больГоловокружениеГриппДепрессияДиабет сахарныйДизентерияЖелтухаЖелчнокаменная болезньЗадержка мочиЗапорЗобЗубная больИзжогаИкотаИмпотенцияИнфаркт миокардаИстерияКардиосклерозКашельКолитКонъюнктивитКровотечения и кровоизлиянияЛарингитМалокровие (анемия)МалярияМетеоризмМочекаменная (почечнокаменная) болезньНасморкНевралгияНеврастенияНедержание мочиОбморокОжирение (тучность)ОпухолиОслабление зренияОтит (воспаление среднего уха)ОтравленияОтрыжкаОтсутствие аппетитаПневмония (воспаление легких)ПодаграПоносПочек воспалениеПриливы к головеПрострел или люмбагоПростудаРадикулитРаны и некоторые заболевания кожиРвотаРевматизмСердечно-сосудистая недостаточностьСердечно-сосудистые заболеванияСибирская язваСклерозСтолбнякСтоматитТифыТрахомаТрещина заднего проходаТромбофлебитТуберкулезУгри, угревая сыпьУремияХолераХолециститЦарапины, раны, укусы, порезыЦинга (скобут)ЦиститЧумаЭпилепсияЯзва голениЯзвенная болезньЯчменьЯщур
АБВГДЕЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЯ


Ротовирусная кишечная инфекция симптомы


причины, симптомы и лечение — Рамблер/новости

В настоящее время, особенно в летний период, часто встречается поражение желудочно-кишечного тракта. Причиной воспалительного процесса может служить множество факторов.

Сегодня поговорим о вирусной природе гастроэнтеритов, причиной которых чаще всего становится ротавирусная (кишечная) инфекция. Опаснее всего заболевание протекает у детей, поэтому все симптомы и лечение болезни требуют предельного внимания медицинских работников.

Особенности ротавирусной инфекции

Термин «ротавирусное заболевание» часто путают с:

Острая респираторная инфекция.

Пищевая токсикоинфекция.

Острые кишечные инфекции.

Алиментарный гастроэнтерит и др.

Ротавирусное заболевание — это острое состояние, которое спровоцировано возбудителем, относящимся к ротавирусным инфекциям. Считается, что вирус зачастую поражает детское население.

В настоящее время это не совсем так. Все больше взрослых обращаются за медицинской помощью с клиническими признаками кишечного гриппа. Но в силу своей занятости или нежелания врачей связываться с инфекционным заболеванием, которое требует немедленных определенных противоэпидемических мероприятий, получает лист нетрудоспособности с диагнозом ОРВИ. Это приводит к распространению инфекции среди населения и возникновению локализованных вспышек.

Случаи ротавирусной инфекции встречаются на протяжении всего года, что связано с выраженной устойчивостью вируса к любым факторам окружающей среды.

Конечно, для проявления клинической картины заболевания ребенку и взрослому необходимо разное количество возбудителя, но при определенных обстоятельствах даже незначительное инфицирование может привести к тяжелой клинической картине болезни, но обо всем по порядку.

Терминология в ротавирусной инфекции

Ротавирус — это кольцевидный вирус, имеющий размеры от 65 до 75 нм. В себе он содержит РНК, что делает его более опасным для любого живого организма. Особенности строения позволяет ему быстро встраиваться в клетки человека и паразитировать там.

Гастроэнтерит — это симптомокомплекс, который характеризуется воспалительным поражением желудка и тонкой кишки. Состояние проявляется симптомами интоксикации, болью в эпигастрии (верхней половине живота), рвотой и незначительным повышением температуры тела. Воспалительный процесс может быть специфическим как в случае ротавируса, острого лямблиоза или сальмонеллеза, а может иметь неспецифический характер — алиментарный гастроэнтерит или холецистит.

Диарея — это симптом, который характеризует состояние организма, при котором случаи жидкого стула (как вода с крана) встречаются в течение суток от 1 раза. При указании диареи в качестве обоснования диагноза необходимо учитывать количество случаев диареи, объем выделения, характер стула, а также время.

Например, при алиментарном гастроэнтерите диарея может быть однократной в течение короткого промежутка времени, при этом других симптомов поражения желудочно-кишечного тракта не будет.

Дегидротация — этот симптом чаще всего встречается чаще всего при инфекционных заболеваниях и связан со значительным снижением объема циркулирующей крови и межтканевой жидкости. Это состояние угрожает жизни пациента, так как сердечно-сосудистая система в таком состоянии работает очень напряженно и в любой момент может дать сбой.

Обезвоживание при ротавирусной или кишечной инфекции у детей является серьезным осложнением. Именно поэтому оно требует идентификации всех симптомов для верификации тяжести состояния и экстренного назначения лечения.

Факторы, способствующие развитию болезни в организме человека

Возникновение ротавирусной инфекции часто сочетается с другими вирусными или бактериальными инфекциями. Это доказано многократно, так как при полноценных обследованиях обнаруживают несколько положительных анализов на самые разнообразные инфекции. Учитывая этот факт можно без сомнения сказать, о случаях, когда риск заражения ротавирусом возрастает в несколько раз.

Вирус попадает в организм воздушно-капельным путем. Его проникновению способствует несколько факторов:

Острый воспалительный процесс в верхних дыхательных путях (острый ринит, гайморит, фарингит, ларингит или бронхит). Это говорит о том, что при любом проявлении ОРВИ есть шанс заразиться еще и ротавирусной инфекцией.

Острое воспаление в системе пищеварения. В эту категорию патологических процессов относят болезни любой этиологии от вирусной до бактериальной.

Хронический воспалительный процесс дыхательной системы (хронический тонзиллит, гайморит и другие синуситы).

Хронический воспалительный процесс желудочно-кишечного тракта (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, хронический колит, гастрит и т.д.).

Учитывая вышеперечисленные состояния нужно отметить обязательное соблюдение лечебно-охранительного режима при обострении или возникновении вышеперечисленных болезней.

Такая тактика предотвратит заражение ротавирусом и не позволит усугубить течение основной болезни. Для детей особенно важно соблюдать правила прогулок на свежем воздухе, температурный режим. Также при госпитализации желательно лежать в палате с больными аналогичной патологии.

Развитие ротавируса в организме человека

Возбудитель ротавирусной инфекции в своем развитии в организме человека имеет несколько ступеней, успешное преодоление каждой из которых неизбежно приводит к возникновению яркой клинической картины болезни.

Этапы развития вируса в ЖКТ:

Накопление вируса в клетках тонкой и толстой кишки.

Вирус разрушает ворсинки клеток кишечника, что нарушает всасывание питательных веществ из употребляемых продуктов.

Нарушение баланса между ионами клеток кишечника и просвета кишки приводит к возникновению осмотического давления. Это в свою очередь приводит к выходу жидкости из ткани и возникновению поноса.

При отсутствии осложнений (например, обострение тяжелого хронического заболевания) выздоровление наступает через 7-10 дней, но у детей в силу особенностей иммунного ответа обычно затягивается намного дольше.

Через 4-8 недель слизистая кишечника полностью восстанавливается.

Клиническая картина ротавирусной инфекции

Как говорилось выше, вирус поражает исключительно человека, поэтому исследования и наблюдения о возможных вариантах течения болезни производится исключительно на больных.

Этапы проявления ротавирусной инфекции у человека:

От момента заражения до первых клинических проявлений может пройти от 15 часов до 7 дней. Этот период зависит от наличия сопутствующей патологии и количества вируса, который попал в организм.

Обычно первым симптомом оказывается повышение температуры тела не выше 38. В редких случаях особенно у маленьких деток температура достигает 39 градусов. Нужно сразу отметить, что повышение температуры до таких цифр может быть спровоцировано обострением хронических болезней и возникновением ранних осложнений.

Наряду с повышением температуры тела проявляет себя основной симптом — боли в животе. У маленьких деток болевой синдром распространяется на всю поверхность живота, а вот более взрослые больные жалуются на эпигастральную боль.

Зачастую вначале возникает тошнота и облегчающая ее рвота. Облегчение после рвоты является достаточно весомым аргументом в дифференциальной диагностике инфекционных заболеваний с хирургическим и терапевтическим профилем.

Вместе с тошнотой и рвотой возникает характерная для ротавирусной инфекции диарея. Это так называемый патогномоничный синдром. Характер стула при этом заболевании не специфичный и характеризуется отсутствием патологических примесей (слизи и крови). Стул водянистый, частый, средних объемов и имеет зловонный запах и светлую окраску.

У детей данная инфекция в 70-80% случаев вызывает разной степени обезвоживание, поэтому госпитализация при подозрении на инфекцию обязательна.

Дифференциальная диагностика ротавирусной инфекции

Постановка диагноза «Ротавирусная инфекция» в период вспышек не сложна, но любой случай локализованной вспышки должен быть подтверждён не только клинически, но и лабораторно. Есть несколько клинических признаков, которые позволят быстро и основательно исключить ротавирусную инфекцию:

Наличие крови и слизи в кале. Обычно сочетание таких симптомов говорит об шигеллезе (дизентерия). Нужно исключить только вариант обострения сопутствующего заболевания кишечника, которое зачастую проявлялось бы ранее, а диагноз «Ротавирусная инфекция» ставился бы на основании эпидемилогического анамнеза (контакта с больным ротавирусом в течение срока инкубационного периода).

Высокие титры лейкоцитов в крови. При поступлении в больницу у каждого больного берут кровь. Делают основные клинические анализы. Наиболее информативный при этом подсчет лейкоцитов, который позволяет исключить или подтвердить хирургическую патологию (острый аппендицит, панкреатит и т.д.).

Высокий уровень лейкоцитов в моче. Обычно урологическая патология не сопровождается наличие жидкого стула, но в некоторых случаях интоксикация может выражаться именно таким образом.

В детском возрасте при любом случае подозрения на инфекционную патологию понадобится госпитализация в инфекционный стационар.

Вопреки распространенному мнению подхватить там никакую опасную инфекцию не получится, так как там строго соблюдены все правила профилактики внутрибольничного инфицирования.

Главные аспекты лечение ротавирусной инфеции

Этиотропного лечения ротавируса нет. Главной задачей медицинского работника является профилактировать осложнения. Им чаще всего является обезвоживание.

Лечение ротавирусной инфекции заключается в назначении:

Препаратов корректирующих обезвоживание. При лёгкой степени назначают Регидрон или просто минеральную негазированную воду в больших количествах (при патологии почек необходима консультация уролога с целью определения допустимого употребления жидкости в сутки). При средней и тяжелой форме течения болезни необходимо внутривенная регидратация лекарствами Трисоль, Реамбирин и другими представителями глюкозо-солевых растворов.

Противовоспалительная терапия. Для детей лучше всего Ибупрофен, Парацетамол или Мефенаминовая кислота.

Антиоксидантная терапия. Лучше всего капельное введение аскорбиновой кислоты в возрастной дозировке. При лёгком течении болезни можно по 500 мг внутрь в виде сиропа или таблеток.

При наличии сопутствующей патологии необходима терапия, препятствующая обострению данной болезни.

Для детей с целью предотвращения осложнений обязательно назначение антибиотикотерапии.

Чтобы подвести итог всего вышеизложенного нужно сказать, что ротавирусная (кишечная) инфекция очень опасная патология не только для детей, но и для взрослых. Уже первые симптомы начала болезни требуют лечения.

У детей эта патология требует немедленной консультации инфекциониста или педиатра, так как она может спровоцировать возникновение осложнений, угрожающих жизни ребенка.

news.rambler.ru

Что такое ротавирус, причины, симптомы, диагностика, лечение и диета

Ротавирус: причины, симптомы, диагностика и лечение

Ротавирусная инфекция – одна из наиболее распространенных причин диареи у взрослых людей и самая частая у малышей до 5 лет. Можно с уверенностью утверждать: до начала обучения в школе ей переболел каждый ребенок. Главными клиническими симптомами этой инфекции является понос, рвота и лихорадка. Однако у каждого она протекает со своими особенностями. Каковы же признаки этого заболевания, диагностика и чем лечить ротавирус? Можно ли защититься от возбудителя инфекции и насколько эффективны меры профилактики? Все о ротавирусе можно найти в этой статье на портале MedAboutMe.

Ротавирус у взрослых

Ротавирус у взрослых – это заболевание, которое встречается очень часто. Истинную распространенность его оценить сложно, ведь далеко не каждый больной обращается за помощью к врачу. Во взрослом возрасте он часто протекает достаточно легко и многие принимают его за обычное пищевое отравление. Крайне редко ротавирус угрожает жизни, однако в группы риска входят люди со сниженным иммунитетом (после химио- или лучевой терапии, страдающие онкологическими болезнями, принимающие цитостатики, страдающие ВИЧ-инфекцией).

Ротавирус у мужчин


Ротавирус у взрослых мужчин проявляется преимущественно диареей, рвотой и незначительной лихорадкой. Развивается он в результате употребления в пищу плохо обработанных пищевых продуктов и загрязненной воды, при несоблюдении мер личной гигиены. Чаще всего мужчин заражают их собственные дети, которые инфицируются в детском саду или, реже, школе. Также заболеть ротавирусом можно в результате пребывания в инфекционном отделении больницы по поводу совершенно другого заболевания.

Ротавирус у женщин

Ротавирус у взрослых женщин по своему клиническому течению ничем не отличается от аналогичного у мужчин. Однако есть две особо уязвимые категории, для которых это заболевание может представлять опасность.

Ротавирус при беременности


Ротавирус при беременности может представлять угрозу для плода и матери, однако степень опасности зависит от срока, на котором произошло инфицирование.

На ранней стадии дебют болезни женщина может вполне спутать с токсикозом, который мучает большую часть всех беременных. И лишь в случае, если начнется диарея или поднимется температура, она начинает волноваться. Самым оптимальным выходом будет вызов врача на дом, ведь в женской консультации за время ожидания очереди в коридоре она может заразить всех остальных дам. Как правило, серьезных проблем со стороны плода не отмечается, никаких тяжелых пороков развития ротавирус не вызывает. Однако сильное обезвоживание может привести к угрозе прерывания беременности при ротавирусе или даже выкидышу на раннем сроке.

Во втором и третьем триместре беременности ротавирус непосредственно ребенку навредить не может, плод защищает плацентарный барьер и антитела, вырабатываемые иммунной системой матери. Однако сильное обезвоживание, потуги при рвоте могут спровоцировать преждевременные роды, отслойку плаценты и другие совершенно нежелательные явления.

Ротавирус во время кормления грудью

Ротавирус во время кормления грудью может развиться у любой женщины, так как источником заражения часто становятся старшие дети, посещающие детский сад. В результате того, что в организме матери вырабатываются защитные антитела, которые сразу же с молоком передаются к младенцу, он отчасти защищен от этого заболевания. Однако полной гарантии дать невозможно, поэтому, если мама заболела, она должна соблюдать все необходимые меры гигиены, чтобы снизить риск инфицирования: младенцы первых месяцев болеют ротавирусом крайне тяжело, для них он представляет смертельную опасность.

Ротавирус у детей

Специалисты утверждают: до наступления пятилетнего возраста все дети хотя бы однократно переносили ротавирусную инфекцию. Это самая распространенная причина диареи у малышей: половина всех маленьких пациентов, госпитализированных в связи с жидким стулом страдает именно от этого заболевания. Ротавирус у детей представляет реальную угрозу для жизни, особенно это касается младенцев первого года жизни и сильно ослабленных. Причина в том, что диарея и рвота, особенно, если они имеют неукротимый характер, приводят к быстрой потере жидкости (обезвоживанию). В случае, если такому ребенку вовремя не восстановить объем циркулирующей крови, то может наступить сердечно-сосудистая недостаточность, приводящая к гипоксии всех органов и тканей (главное – головного мозга), и осложнения со стороны почек.

Статистика утверждает, что мальчики в 2 раза чаще девочек страдают этого заболевания. На долю ротавирусной инфекции приходится около 5% всей детской смертности в возрасте до 5 лет.

Ротавирус в детском саду

Ротавирус у детей в дошкольном учреждении – очень распространенное заболевание. Эпидемии случаются по 1-3 раз в год, преимущественно в зимне-весенний период. Причина в том, что фекально-оральный путь передачи инфекции в детском возрасте гораздо более распространен, нежели у взрослых, по причине плохого качества мытья рук и пользования общими игрушками. Как правило, после выявления хотя бы одного случая, подтвержденного лабораторно, на группу накладывается карантин на срок до 2 недель. Хотя особой необходимости в этом нет: после болезни ребенок продолжает выделять вирусные частицы до полугода, хотя при этом он может быть совершенно здоров.

В 1 грамме фекалий содержится 10 триллионов вирусных частиц, а для заражения достаточно всего 100. По этой причине защититься от этого заболевания, находясь в очагах инфекции, крайне трудно, особенно в детском возрасте.

Ротавирус на море


Ротавирус на море встречается очень часто. Это самая распространенная кишечная инфекция из всех, что могут подстерегать на курортах. Причин для такой тотальной распространенности ротавируса на море много. Среди них очень комфортные для вирусных частиц природные условия и особый пищевой режим. Очень часто люди, приезжающие на отдых, с первых дней начинают покупать на рынках и в торговых лавках различные свежие овощи, фрукты, ягоды, на которых вполне могут находиться возбудители инфекции. Если не подвергнуть их тщательному мытью и термической обработке, то заболеть можно с высокой долей вероятности.

Еще ротавирус на море возникает в том случае, когда люди предпочитают трапезничать в различных точках общественного питания, не соблюдающих все необходимые нормы чистоты и обработки пищи и посуды. Даже те, кто выбирает вариант питания «все включено» не покидают группу риска: пищевые продукты работники столовых и кафе часто приобретают все на тех же рынках и в торговых точках.

Ротавирус на море нередко может подкосить всех членов семьи, в результате половину отдыха они проведут в ванной комнате. Соблюдение элементарных норм гигиены и питание в солидных ресторанах и кафе снижает риск этой инфекции, но не ликвидирует его полностью.

Что такое ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция является самым распространенным кишечным инфекционным заболеванием. Можно с уверенностью утверждать, что, хотя бы раз в жизни им переболел каждый. Однако у всех эта болезнь протекает неодинаково: для кого-то это просто небольшой дискомфорт в животе, для другого – несколько эпизодов рвоты и жидкого стула, а для третьих – инфузионная терапия в условии стационара по причине выраженного обезвоживания. Ротавирус у детей является самой частой причиной инфекционной диареи, причем чем меньше малыш, тем большую опасность он для него представляет.

Причины ротавирусной инфекции

Причины ротавируса у взрослых и детей – это инфекционный возбудитель, относящийся к роду Rotavirus, семейству Reoviridae. Внешне при микроскопическом исследовании они напоминают колесо, а это слово на латинском языке звучит как «рота». Отсюда и получило свое название данное заболевание.

Всего ученые выявили 9 разновидностей этого микроорганизма, из которых опасны 6, а остальные могут вызвать диарею у различных животных. Причина такой высокой распространенности ротавирусной инфекции заключается в высокой устойчивости возбудителя к различным факторам окружающей среды: он в течение месяца может сохраняться в почве и воде, относительно устойчив к действию различных антисептиков и дезинфицирующих растворов. Именно по этой причине признаки ротавируса могут появиться у человека, который не вступал ни в какие контакты с зараженными людьми, однако микроорганизм попал к нему в пищеварительный тракт вместе с загрязненной пищей или водой.

Еще одной причиной тотальной распространенности этого заболевания является то, что источником инфекции может быть человек с ротавирусом в инкубационном периоде и бессимптомный вирусовыделитель. Переболевший этим недугом продолжает активно выделять вирусные частицы первые 2-3 недели, однако это может продолжаться до полугода. Путь передачи инфекции – фекально-оральный, то есть частички стула, которые с загрязненными руками переносятся на продукты питания, бытовые и столовые приборы, являются источником заражения для здорового.

Распространенность ротавирусной инфекции


Ротавирус, симптомы которого хотя бы однократно были у любого человека, является самой распространенной инфекцией после респираторных вирусных недугов. Большинство людей переносит это заболевание достаточно легко и уверены, что диарея и рвота являются следствием банального пищевого отравления.

Каждый год в мире насчитывают около 25 миллионов случаев ротавируса, признаки которого встречаются во всех странах и на всех континентах. Однако специалисты утверждают, что эта цифра сильно занижена, ведь большинство людей не обращается за помощью к доктору, особенно это касается тех, кто переносит ее в легкой степени или является бессимптомным вирусовыделителем. Настораживает тот факт, что 2-3% всех случаев этого заболевания заканчиваются летально: ротавирус, рвота и понос при котором могут принять неукротимый характер, иногда приводит к выраженному обезвоживанию. В большинстве случаев это касается маленьких детей, в особенности младенцев первого года жизни.

Ротавирус: симптомы заболевания

Ротавирус, симптомы которого знакомы практически каждому и абсолютно любому человеку, имеющему маленьких детей, является самой распространенной кишечной инфекцией. Однако ни один из них не является патогномоничным, то есть специфическим только для этого недуга. Поэтому симптомы ротавируса позволяют лишь заподозрить это заболевание, для достоверного подтверждения необходимо лабораторное исследование.

Ротавирус: инкубационный период

Если у человека уже начался ротавирус, инкубационный период может длится от 1 до 5 суток. В течение этого времени у больного нет никаких признаков болезни, однако он уже фактически болен и может быть опасен для окружающих.

У детей, у которых уже развился ротавирус, инкубационный период может составляет всего 1 день, после чего начинается развернутая клиническая картина заболевания. В ряде случаев и при высокой вирусной нагрузке бессимптомный интервал сокращается до нескольких часов, но встречается это у крайне ослабленных людей, страдающих от иммунодефицита, младенцев первых месяцев жизни.

Признаки ротавируса

Признаки ротавируса достаточно характерны, что позволяет врачу, да и самому пациенту довольно быстро заподозрить это заболевание. Тем более, что каждые последующие 1-2 дня подобные симптомы появляются у всех остальных членов семьи по очереди. Однако ни один из признаков ротавируса не является патогномоничным, то есть специфичным только для этого заболевания. Они встречаются при ряде других кишечных инфекций, но для каждой из них есть различные нюансы и клинические особенности.

Заболевание обычно развивается стремительно и уже на вторые сутки болезни достигает своего пика. Для него характерны 3 основных симптома: рвота, понос и интоксикация, проявляющаяся лихорадкой, ознобом, ломотой в мышцах, суставах, костях. Степень тяжести симптомов ротавируса обусловлена объемом потери жидкости, и в большей степени не только воды, но и важнейших электролитов (калий, натрий, магний).

Если диарея и рвота у больного незначительные и он не лихорадит фебрильно, скорее всего большого объема потери жидкости у него не будет и для того, чтобы поправиться, ему будет достаточно лишь соблюдать все врачебные рекомендации у себя дома. А вот при неукротимой рвоте, интенсивной диарее, особенно если речь идет о малышах, обезвоживание может наступить очень быстро и достичь тяжелой степени. В таком случае, вопрос, чем лечить ротавирус, будет решать уже лечащий доктор в инфекционном отделении стационара.

Ротавирус: рвота


Если у больного начался ротавирус, рвота – это симптом, который, пожалуй, развивается самым первым. Он бывает не у 100% больных, но у подавляющего большинства. Она длится обычно недолго, максимум первый и второй день болезни. Если у больного начался ротавирус, рвота сначала имеет примеси съеденной накануне пищи, однако очень быстро она становится все более прозрачной. Спустя несколько эпизодов она принимает вид обычной воды, причем имеет пенистый характер.

При ротавирусе рвота приносит лишь временное облегчение, ощущение тошноты возвращается уже через несколько минут, максимум через час и потом все повторяется снова.

Ротавирус: понос

Если у больного имеет место ротавирус, понос будет непременным симптомом этого заболевания. В то время, как рвота присутствует не у всех больных, жидкий стул – это основной и главный признак болезни, так как она относится к группе кишечных инфекций.

В случае, когда развился ротавирус, понос наступает не сразу, а на 3-4 сутки болезни. Обычно он сменяет рвоту и при этом в большинстве случаев уже спадает высокая лихорадка. Начинается диарея с ощущения дискомфорта, бурления в животе, спастических болей, которые часто принимают за пищевое отравление. Первые порции стула обычно не отличаются от физиологического, опорожнение приносит временное облегчение и абдоминальные боли значительно уменьшаются. Однако после первого раза уже спустя несколько минут или часов следует другой, в итоге частота стула на 3-4 сутки заболевания достигает до 30 раз в сутки.

Причиной поноса при ротавирусе является то, что возбудитель приводит к гибели ворсинок тонкого кишечника. В результате нарушается процесс всасывания воды, который усугубляется приемом в пищу углеводных продуктов питания и молочной пищи. Таким образом, безмолочная диета является главным залогом успеха в лечении ротавируса, в то время, как ворсинки тонкого кишечника постепенно самостоятельно регенерируют без какого-либо специального лечения.

Понос при ротавирусе является главным диагностическим критерием, к тому же каловые массы имеют специфический пенистый вид и характерный запах. Врачи и медицинские сестры только по одному виду кала в горшке только поступившего в стационар ребенка могут заподозрить это заболевание. Внешне он напоминает стул при холере, однако в отличие от этого опасного заболевания, если у больного начался именно ротавирус, лечение, как правило, приводит к благоприятному исходу, а в ряде случаев и вообще никаких специальных мер не требуется. Кал не содержит патологических примесей, таких, как кровь или слизь.

Ротавирус: температура


Повышенная температура при ротавирусе не является обязательным симптомом. У некоторых людей лихорадки вообще нет. Однако все-таки у большинства больных, у которых начался ротавирус, температура повышается до субфебрильных цифр, реже – до фебрильных. Длится лихорадка обычно недолго – максимум 3-4 дня. Как правило, тяжесть заболевания коррелирует с уровнем повышения температуры тела, то есть нередко с фебрильной лихорадкой это заболевание протекает у ослабленных людей и маленьких детей.

Если у больного начался ротавирус, температура должна быть снижена обычными жаропонижающими средствами (парацетамол, ибупрофен). Лихорадка приводит к дополнительной потере жидкости с потом и частым дыханием, поэтому повышает риск развития обезвоживания.

Другие признаки ротавирусной инфекции

Помимо трех основных симптомов ротавируса (температура, понос и рвота) существуют еще и дополнительные. Они неспецифичны, то есть встречаются при большом количестве других вирусных инфекций. Однако в совокупности с основными позволяют врачу быстро заподозрить это заболевание и вовремя принять меры для его лечения.

Если у больного только начался ротавирус, инкубационный период может не сопровождаться никакими симптомами, а может проявляться небольшой болезненностью в горле при глотании, иногда появляется легкая слабость, ломота. Эти же симптомы часто бывают и на фоне развернутой картины заболевания, иногда они дополняются небольшим насморком и кашлем. Респираторные симптомы развиваются у 60-70% больных этим недугом.

При выраженном обезвоживании в результате массивной потери жидкости с рвотой, поносом и потом первыми страдают почки. Внимательные родители, да и сами инфицированные замечают, что у них значительно снижается количество мочи. Если за сутки у больного было всего 1-2 эпизода мочеиспускания, либо оно вообще отсутствовало, - это очень серьезный и опасный симптом. Необходимо как можно быстрее доставить больного в стационар, так как возможны необратимые осложнения со стороны почек. Ротавирус у взрослых гораздо реже приводит к нефропатии, чем у детей, ведь у маленьких пациентов быстрее наступает обезвоживание. Родители должны непременно считать количество мочи, правда отличить ее от жидкого кала особенно у маленького ребенка бывает непросто.

Как отличить ротавирус от отравления или другой кишечной инфекции?


В клинической практике часто возникает вопрос, как отличить ротавирус от других кишечных инфекционных заболеваний и пищевых отравлений. Ответить на него однозначно сложно, ведь для этого недуга не существует ни одного патогномоничного (то есть достоверного) симптома. Однако есть некоторые опорные пункты, позволяющие врачам заподозрить именно эту болезнь.

Ответить на вопрос, как отличить ротавирус от пищевого отравления очень легко. При приеме внутрь недоброкачественных пищевых продуктов рвота развивается, как правило, спустя 15-20 минут. После полного опорожнения желудка больному становится гораздо легче и после отдыха в течение суток он полностью приходит в себя. Жидкий стул при пищевых отравлениях бывает не часто, а лихорадка отсутствует. Именно последний пункт позволяет однозначно ответить на вопрос, как отличить ротавирус от погрешности в питании.

Дифференцировка этого недуга от других инфекционных кишечных заболеваний (энтеровирусная инфекция, сальмонеллез, иерсиниоз и др.) более сложна. Все эти заболевания могут протекать с лихорадкой, рвотой и жидким стулом. Однако у каждого из них есть свои особенности и о них хорошо известно врачам-инфекционистам. И, все-таки, однозначно ответить на вопрос, как отличить ротавирус от других инфекций пищеварительного тракта, позволяет лишь лабораторная диагностика, которая может однозначно подтвердить или опровергнуть этот диагноз.

Особенности течения ротавируса у детей

Ротавирус у детей может представлять реальную опасность для здоровья и даже жизни. Каждый двадцатый ребенок в возрасте до 5 лет погибает именно от этого, кажущегося безобидным на первый взгляд, заболевания. Вот некоторые особенности этой болезни.

  • Чаще всего инфицирование происходит в местах, где дети близко контактируют друг с другом (детские сады, школы, развивающие занятия), но нередко заражение происходит на море или в аэропортах. Заразиться им на улице при играх на детских площадках сложно.
  • Ротавирус протекает, как правило, с высокой лихорадкой.
  • Обезвоживание развивается очень быстро, причем, чем меньше малыш, тем выше вероятность этого осложнения.
  • Маленькие дети, как правило, категорически отказываются от питья, несмотря на большую потерю жидкости и сильную жажду. Это усугубляет обезвоживание и вынуждает родителей вызывать скорую помощь. Единственным способом восстановления объема циркулирующей крови помимо обильного питья является инфузионная терапия (капельницы с растворами электролитов).
  • На вопрос, как лечить ротавирус у ребенка, однозначно ответить сложно. Терапия будет зависеть от степени потери жидкости. Кому-то будет достаточно лишь много пить, а другому необходимо проведение инфузии. Учитывая тот факт, что определить самостоятельно степень обезвоживания родители не могут, стоит вызвать врача.
  • Детям, которые находятся на искусственной смеси, в период ротавирусной инфекции стоит заменить ее на безлактозную, так как развивается транзиторная лактазная недостаточность. Прием внутрь обычной смеси приводит к усилению диареи.

Диагностика ротавирусной инфекции

Диагностика этого заболевания основывается на совокупности клинических данных, информации о наличии очага инфекции и потенциальных ее источников (информация о карантине в детском саду или школе, случаи болезни в семье) и, конечно же, положительных анализов на ротавирус. Только после сопоставления всех фактов может быть достоверно подтвержден или опровергнут факт наличия у больного именно этого заболевания, а не пищевого отравления или другого кишечного инфекционного заболевания.

Какие анализы на ротавирус существуют


Долгое время диагноз ставился только на основании клинической картины. Однако она неспецифична и аналогичные симптомы присутствуют при других заболеваниях из группы кишечных инфекций. К счастью на сегодняшний день существуют надежные анализы на ротавирус, позволяющие точно подтвердить или опровергнуть факт этого заболевания.

Главным критерием этого заболевания является лабораторное экспресс исследование испражнений. Этот анализ на ротавирус осуществляется следующим образом: берется небольшой фрагмент испражнений и проводится поиск антигенов возбудителя инфекции. Он позволяет поставить диагноз в течение нескольких минут.

Есть и другие анализы на ротавирус, однако их значение для диагностики не так велико, ведь результат можно получить лишь через несколько дней. Их роль заключается скорее в эпидемиологической оценке заболеваемости в очаге инфекции. С этой целью проводят ИФА, РСК, РТГА – результат оценивают по четырех кратному нарастанию титра антител к возбудителю ротавирусной инфекции. Положительный результат выявляется спустя 2 недели от дебюта болезни (когда пациент скорее всего уже будет здоров). В исследовательских лабораториях применяют ПЦР и электронную микроскопию – они позволяют не только идентифицировать возбудителя, но и выявить принадлежность к конкретному типу.

Тест на ротавирус у детей

Тест на ротавирус у детей проводится преимущественно в инфекционных отделениях стационаров. Однако существуют еще и варианты для домашнего применения, который можно приобрести и применить самостоятельно, даже не имея специального медицинского образования.

Один из тестов на ротавирус, которые можно проводить самостоятельно, называется «Cito Rota Test». Сделать его несложно, главное внимательно следовать инструкции, которая вложена в упаковку. Тест на ротавирус проводится следующим образом: необходимо взять одну полоску и поместить ее одним концом в горшок с каловыми массами малыша (которые при этом заболевании имеют жидкую консистенцию). Результат отображается в виде полосок через 10-15 минут: 1 – анализ отрицательный, 2 – положительный.

Однако такой тест на ротавирус не дает 100% гарантии, поэтому его проведение не отменяет потребности в консультации доктора.

Ротавирус: лечение заболевания

Если у больного развился ротавирус, лечение заболевания должно проводиться индивидуально. Оно зависит от степени тяжести, возраста, наличия сопутствующих заболеваний и, главное, – уровня обезвоживания. Поскольку оценить всю совокупность этих данных может только доктор (особенно, последний), то не стоит заниматься самолечением, особенно это касается малышей первого года жизни, для которых это заболевание представляет реальную угрозу.

В случае, когда у человека есть ротавирус, лечение должно включать как лекарственные, так и немедикаментозные меры. Второй пункт особенно важен, так как именно соблюдение правильной диеты иногда позволяет довольно быстро поправиться и даже избежать медикаментозного лечения.

Ротавирус: чем лечить больного


Люди часто задают вопрос врачу, чем лечить ротавирус. Однако, к сожалению, на сегодняшний день обрадовать их нечем: до сих пор не существует ни одного лекарства, которое бы приводило к гибели возбудителя этой инфекции. Таким образом, этиотропного лечения нет. Однако, к счастью, собственная иммунная система человека быстро начинает вырабатывать против них антитела, в результате чего в подавляющем большинстве случаев болезнь протекает благоприятно и полностью заканчивается на 7-10 сутки.

Однако сидеть сложа руки и ничего не делать для собственного здоровья тоже не стоит, ведь ответ на вопрос, чем лечить ротавирус, все-таки существует. Главным звеном терапии является максимально быстрая остановка потери жидкости, ведь именно обезвоживание определяет степень тяжести заболевания и прогноз. Для этого можно использовать следующие лекарственные препараты:

  • Средства для пероральной регидратации (Регидрон, Регидрин, Гастровит, Гидровит, Нормогидрон, Орасан и др.).

Учитывая тот факт, что при развернутой клинике болезни поход в аптеку представляется очень трудно выполнимым действием, следует заранее позаботиться о запасах этих препаратов в домашней аптечке. Они могут потребоваться не только для лечения ротавирусной инфекции, но и при пищевом отравлении. Их необходимо всегда брать с собой во время поездок на море.

К ним относятся следующие всем известные препараты на основе диосмектита – Смекта, Неосмектин, Дисмектит, Эндосорб.

К ним относятся активированный уголь, Энтеросгель, Фильтрум Сти и др.

  • Жаропонижающие и анальгетики – парацетамол, ибупрофен, нимесулид, ацетилсалициловая кислота. Применяются при лихорадке выше 38,5°С.

Эти группы препаратов и есть ответ на вопрос, чем лечить ротавирус. Однако, если степень обезвоживания такова, что справиться с ним в домашних условиях невозможно, человек подлежит госпитализации и инфузионной терапии. Ему вводят растворы электролитов в то время, как его иммунная система вырабатывает антитела против самого вируса.

Как лечить ротавирус у ребенка

Любых родителей рано или поздно начинает интересовать ответ на вопрос, как лечить ротавирус у ребенка. Ответить на него сложнее, чем в случае, когда болен взрослый. Для малышей первого года жизни это заболевание представляет собой опасность и угрожает жизни. Поэтому первое, что нужно сделать при подозрении на эту болезнь – вызвать на дом доктора. Если в детском саду объявлен карантин по этому заболеванию, врач сможет быстрее ответить на вопрос, как лечить ротавирус у ребенка, так как на диагностику ему понадобится меньше времени.

Общие принципы лечения этого заболевания аналогичны тем, что рекомендуют взрослым: необходимо как можно быстрее остановить обезвоживание и не допустить серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и почек.

Средства для пероральной регидратации, лекарства на основе смектита и энтеросорбенты можно применять у детей любого возраста. Существуют небольшие ограничения, в частности они касаются самых маленьких (до 2 лет). Всю соответствующую информацию можно прочитать в инструкции по медицинскому применению. Из жаропонижающих в педиатрии применяются лишь 2 препарата: парацетамол и ибупрофен.

Однако, иногда бывает очень сложно однозначно ответить на вопрос, как лечить ротавирус у ребенка. Ведь обезвоживание развивается у них иногда стремительно, особенно у младенцев. Степень его может оценить только доктор, поэтому при малейшем подозрении необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в приемное отделение инфекционной больницы. Нередко врачи вынуждены проводить малышам инфузионную терапию, ведь пить жидкость, и уж тем более средства для пероральной регидратации, имеющие не самый приятный вкус, они категорически отказываются.

Ротавирус: диета, как залог успеха лечения


Если у больного ротавирус – диета является самым главным компонентом терапии. Конечно в первые 1-2 дня, когда у человека имеет место выраженная рвота, есть совсем не хочется, только пить. Однако на 3-4 сутки болезни она проходит и на смену ей приходит жидкий стул. И вот в этот момент некоторые больные совершают ошибки в диете при ротавирусе, приводящие к тому, что заболевание никак не хочет отступать.

Ротавирус приводит к относительной лактазной недостаточности, вследствие чего все молочные продукты перестают усваиваться. Прием их усугубляет диарею и усиливает обезвоживание. Совсем не на пользу идет и употребление пищи, вызывающей брожение, то есть различных сдобных булок, каш, овощей, фруктов, бобовых, фруктовых соков.

Поэтому на второй стадии заболевания и при выздоровлении, если у больного имеет место ротавирус, диета – это мероприятие, которое нужно соблюдать неукоснительно. В идеале необходимо принимать в пищу 2 вида круп: гречку и рис, сваренных на воде без добавления молока и сливочного масла. В рацион можно добавить нежирной говядины, курицы или индейки, черный цельнозерновой хлеб, отруби, хлебцы. Такую диету при ротавирусе необходимо соблюдать как минимум неделю и потом постепенно вводить в рацион обычные пищевые продукты. Однако самым главным критерием оценки безопасности новых продуктов является самочувствие.

Особое внимание необходимо уделить младенцам первого года жизни. Грудное молоко не противопоказано при ротавирусе, напротив, кормить нужно как можно чаще. Если малыш при этом будет пить воду – замечательно. Можно давать ему каши из гречневой и рисовой крупы на воде, хлебцы. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то на период болезни его стоит перевести на безлактозную смесь, а остальные принципы питания аналогичны.

Профилактика ротавируса

Соблюдение мер личной гигиены


Профилактика ротавируса с одной стороны проста, с другой стороны – это очень сложное мероприятие. Ведь если человек находится в очаге инфекции (например, ребенок в детском саду или пионерском лагере), то избежать заражения крайне сложно, даже если соблюдать все правила личной гигиены. Многочисленные исследования показывают, что даже стерильные условия стационаров не являются защитой от распространения этого возбудителя в стенах больниц и надежной профилактикой ротавируса. Этот факт подтверждает и то, что распространенность этой инфекции в благополучных странах и странах третьего мира одинакова.

Однако при поездке на море человек все-таки может защитить себя, хотя бы частично и снизить риск инфицирования. Меры профилактики ротавируса аналогичны способам защиты от всех кишечных инфекций:

  • частое мытье рук,
  • применение спиртовых антисептиков (спреи, гели),
  • использование одноразовых салфеток и индивидуальных полотенец,
  • прием пищи только в точках общественного питания, соблюдающих все санитарные нормы,
  • тщательное мытье овощей, фруктов и ягод, купленных на рынке или в уличных ларьках.

Профилактика ротавируса не дает 100% гарантии защиты от этого заболевания, но все-таки снижает риск его возникновения, поэтому не стоит ей пренебрегать.

Прививка от ротавируса

Прививка от ротавируса на сегодняшний день во многих странах является лучшим способом защиты от этого заболевания. Оградиться от него механически невозможно и даже стерильные условия не являются залогом успеха. Именно по этой причине все больше людей выбирают прививку от ротавируса в качестве альтернативы другим методам профилактики. На сегодняшний день существует 2 вида вакцин:

  • прививка от ротавируса Ротарикс компании Глаксосмиткляйн,
  • прививка от ротавируса Ротатек фармацевтической компании Мерк.

Вакцина эта на сегодняшний день в 17 странах входит в Национальные прививочные календари и проводится малышам первого года жизни. Она не является гарантом однозначной защиты, ведь существует несколько вариантов вируса, но достоверно подтверждено, что в случае развития болезни она протекает легче, степень обезвоживания ниже, отсюда и гораздо меньше риск летального исхода и тяжелых осложнений. В нашей стране она не входит в обязательный календарь, однако ее можно сделать самостоятельно в различных частных клиниках, занимающихся вакцинопрофилактикой.

medaboutme.ru

симптомы и лечение ротовирусной кишечной инфекции у детей

Ротавирусная кишечная инфекция не обошла своим вниманием ни одного человека. Каждый (вне зависимости от состояния иммунитета, пола и расы) хоть раз перенес этот недуг. А тем, кто совсем недавно появился на свет, переболеть ротавирусом еще предстоит.

Слово редакции

Первой доврачебной помощью при подозрении на ротавирус у ребенка может быть энтеросорбент – препарат, который свяжет и выведет токсины из организма. Однако для самых маленьких подойдет не любое из сорбирующих средств. По сообщению Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), в энтеросорбенте на основе глины Smecta ® могут содержаться примеси свинца, потому есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при лечении этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи, а также беременным и кормящим женщинам. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора, в котором говорится, что вместо Смекты для детей и беременных рекомендуют использовать российские препараты. Например, препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Известный детский врач Евгений Комаровский считает своим долгом рассказать родителям, что собой представляет это заболевание и как правильно действовать, когда ребенок заболеет.

О болезни

Ротавирусная инфекция — одна из разновидностей острой кишечной инфекции. Она вызывается особым видом вируса – ротавирусом, в народе эту болезнь часто называют «кишечным гриппом».

Евгений Комаровский подчеркивает, что к вирусу гриппа и каким-то его определенным штаммам ротавирус никакого отношения не имеет. Любой грипп способен размножаться и существовать только на слизистых оболочках дыхательных путей. С ротавирусом все иначе, он «обитает» в тонком кишечнике, а потому называть его гриппом в целом не очень правильно.

Впервые вирус (под микроскопом напоминающий колесо со ступицами и ободком, а потому и названный так «rota» – колесо (лат.) был обнаружен в 1973 году австралийскими исследователями. 98% детей в возрасте до 3 лет уже хоть раз переболели этим недугом (по существующей медицинской статистике). Передается вирус контактным путем — фекально-оральным, это в народе называют «болезнью грязных рук».

Заразиться малыш может от больного человека через игрушки, дверные ручки, посуду, предметы обихода. Вирус чрезвычайно заразен. Специфический иммунитет к ротавирусу хоть и вырабатывается, но почти не имеет значения, поскольку этот агент имеет массу штаммов и разновидностей. Человека атакуют совершенно разные «модификации» ротавируса (науке их известно более 9, и мутации все еще продолжаются).

Все разновидности этого вируса довольно устойчивы к низким температурам, воздействию солнечных лучей и воздуха. Довольно долгое время ротавирус выживает в родниковой и морской воде.

Инкубационный период — это время, которое проходит после того, как вирус попадает в организм, до момента, когда начинается острая стадия заболевания. У разных детей этот промежуток времени различается.

Вирус накапливается, реплицируется, как правило, в течение 3-7 дней. Само заболевание длится около 2-3 дней, еще минимум 5 суток организм восстанавливается после выздоровления.

Заразен ребенок все время с момента инфицирования до окончания восстановительного периода. Даже если малыш уже чувствует себя хорошо, с каловыми массами все равно продолжают выделяться вполне жизнеспособные микрочастицы вируса.

Именно поэтому Комаровский настоятельно не рекомендует сразу после того, как ребенку стало лучше, отправлять его в детский сад или в школу. Это обязательно приведет к массовому заражению в детском коллективе.

Вероятность заражения ротавирусом ни в коей степени не зависит от чистоплотности семьи. Даже если мама все по нескольку раз в сутки моет и пылесосит, если заставляет чадо каждый час мыть ручки с мылом, внимательно следит за качеством каждого продукта, который попадает на стол, не дает пить воду сомнительного происхождения – все это не снижает риск заболеть ротавирусом.

Наиболее часто вирус атакует детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В целом в группе риска находятся дети от рождения до 5 лет. У новорожденного этот недуг случается несколько реже, так как на ребенка первые полгода после его появления на свет оказывает благоприятное влияние материнский «врожденный» иммунитет, которого хватает обычно как раз максимум на полгода. Потом кроха становится более уязвимым.

Всемирная Организация Здравоохранения приводит такие цифры: каждый день на нашей планете ротавирусом заражается около 125 миллионов детей. Большинство выздоравливает довольно быстро и самостоятельно. 2 миллиона малышей попадают в больницы, около 500 тысяч карапузов умирают, но не от самой ротавирусной инфекции, а от тяжелых осложнений, которые наступают при ее протекании.

Симптомы

Можно выделить следующие основные симптомы:

  • Диарея.
  • Рвота.
  • Боли в животе.
  • Повышенный метеоризм.
  • Повышение температуры тела.
  • Вялость, бледность кожи.
  • Отсутствие аппетита.

Евгений Комаровский утверждает, что абсолютное большинство случаев необъяснимой диареи у малышей до трех лет — проявление ротавирусной инфекции. Иными словами, если ребенок ел все, что обычно, и у него нет признаков пищевого отравления, то расстройство стула в 99% случаев свидетельствует об атаке именно этим видом вирусов.

Ротавирусная инфекция проявляется водянистой диареей. Отличить ее от отравления (расстройства, вызванного бактериями) довольно просто — основной подсказкой для родителей должна стать именно консистенция каловых масс. Кашицеобразный понос чаще бывает при отравлении пищей. Понос «с водичкой» – это вирусная диарея, и других вариантов, по словам Евгения Комаровского, нет.

При вирусном поносе каловые массы имеют сероватый окрас и очень резкий неприятный запах. На 2-3 сутки содержимое горшка приобретает глинистую консистенцию и желтовато-серый цвет. Кислый запах сохраняется.

Ротавирусной инфекции свойственно внезапное острое начало – с повышением температуры, рвотой. Иногда рвотные массы могут иметь специфический запах ацетона, аналогично может пахнуть изо рта у ребенка. На следующем этапе развивается энтерит и гастроэнтерит, диарея (до 10-12 походов в туалет в сутки). Могут появиться незначительные респираторные проявления — насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель.

О лечении

Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.

Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании — пневмония. Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.

Главное, что должны научиться делать родители — даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Евгений Комаровский рекомендует во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя — надо внимательно наблюдать.

Если у малыша становится сухим язык, он начинает плакать без слез, более 6 часов не писает и практически не потеет – это веский повод для срочного звонка в «Скорую помощь». Если малыш начал терять сознание, его глаза «запали», а черты лица «заострились», у него поднялась высокая температура — это симптомы чрезвычайно опасные, они свидетельствуют о сильном обезвоживании. Помощь врачей требуется незамедлительно.

В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.

Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной кишечной инфекцией самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.

Далее доктор Комаровский советует давать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши — средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон», «Хумана Электролит»). Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, Евгений Комаровский рекомендует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Задача родителей — напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».

Первая помощь

В целом, говорит Комаровский, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:

  • Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы — вызвать скорую помощь.
  • Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
  • Жаропонижающие средства - только если температура выше 38,5.
  • Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации — вызвать скорую.
  • Не кормить. Если очень просит — давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.

До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).

Большая ошибка — давать ребенку антибиотики. Недуг имеет вирусное происхождение, а против вирусов антибактериальные препараты совершенно бессильны. Лечить ими ребенка с вирусной диареей — настоящее родительское преступление, поскольку это не только не приносит пользы, но и увеличивает вероятность наступления осложнений.

Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям — самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила»). При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы). А потому прекратить понос — значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.

Еще одно заблуждение — эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Вызванный на дом врач с большой долей вероятности назначит что-то противовирусное, ведь, по словам Комаровского, ни одному врачу не хочется вести долгие разговоры о пользе обильного питья и тем самым брать на себя ответственность за ситуацию.

Принимать или нет назначенные таблетки или сиропы — решать вам. Но Комаровский напоминает, что не существует пока в природе противовирусных препаратов с клинически доказанной эффективностью. Тем более не доказана эффективность этих препаратов в отношении конкретного возбудителя – ротавируса.

Стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон», «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее, и покупка таких препаратов, по мнению Евгения Комаровского, станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета.

Прививка от ротавируса

Многие страны уже включили вакцинацию от ротавирусной кишечной инфекции в обязательные Национальные календари прививок. В России такой обязательной практики пока нет. Вакцинация от ротавируса, по отчетам западных специалистов, помогает на 80% снизить заболеваемость и на 45% уменьшает риск летального исхода. То есть заражение остается возможным, но протекание болезни будет более легким.

Сегодня в России можно сделать прививку от ротавируса, но только в частном порядке — в платных клиниках. Используется два вида вакцины — американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс».

Обе вакцины принимаются перорально (в виде капель в рот). Обе содержат в своем составе искусственно ослабленный в лабораторных условиях живой ротавирус в малых количествах.

В большинстве случаев вакцина не вызывает аллергических реакций и побочных действий, она довольно легко переносится даже самыми маленькими пациентами. Рекомендуемые сроки вакцинации — от 1,5 месяцев до полугода. Детям старше делать прививку нецелесообразно. Одна из вакцин принимается двукратно (с перерывом в 45 суток), вторая — в три приема (с аналогичными перерывами), а потому делать ее лучше в 2 и 4 месяца, а вторую вакцину принимать по схеме — 2-4-5,5 месяцев.

Естественно, вакцинацию не будут делать ребенку, который болен в настоящий момент, также прививка от ротавируса противопоказана малышам с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта. Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется.

Советы

Во время острой фазы заболевания кормить ребенка не стоит, если только он не попросит пищу сам.

Следует придерживаться строгой диеты не только во время лечения, но и некоторое время после выздоровления: полностью исключить из меню цельное молоко и молочные продукты, сладкие фрукты, выпечку, мясо, а также жирные и жареные блюда. Полезно кушать каши на воде, овощные супы, сухари из белого хлеба, печеные в духовке яблоки. Кормить надо часто и небольшими порциями.

Совсем маленьким детям с ротавирусной инфекцией в грудном молоке не отказывают, ограничений по питанию не вводят, но следят за тем, чтобы питье было обильным. Грудное молоко само по себе содержит самой природой предусмотренные противовирусные компоненты, что поможет крохе в процессе выздоровления.

Изредка при тяжелом протекании ротавирусной инфекции у грудничка из-за возникновения ферментного дефицита может проявиться непереносимость или частичная непереносимость грудного молока. В этом случае следует снизить количество кормлений грудью и временно добавить в рацион малыша (до полного выздоровления) безлактозные детские смеси.

Больного ротавирусом ребенка не стоит обязательно укладывать в постель. Если у него высокая температура, то постельный режим необходим. Во всех остальных случаях он должен вести обычный образ жизни — играть, гулять. Конечно, стоит держаться подальше от дворовой детской площадки, чтобы не распространять ротавирус на других детей, но прогулка в немноголюдном парке или сквере пойдет на пользу.

Действенная профилактика ротавируса, по мнению Комаровского, должна заключаться в вакцинации. Только потом нужно мыть руки, обязательно с мылом, мыть овощи и фрукты, следить за качеством воды, которую пьет ребенок. Справедливости ради доктор отмечает, что никакие гигиенические ухищрения не могут гарантировать низкой вероятности заражения. Поэтому и в странах развитых и цивилизованных, и в странах «третьего мира» уровень заболеваемости ротавирусом находится на одинаково высоком уровне.

Если вы собираетесь ездить на море с маленьким ребенком, Комаровский настоятельно рекомендует вакцину от ротавируса. В последнее время эта кишечная инфекция получила довольно широкое распространение именно на курортах, где дети инфицируются с водой. Наиболее часто специалисты Роспотребнадзора «сигналят» о неблагоприятной обстановке из-за этого недуга на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму и на побережьях Болгарии.

Что такое ротавирус и каковы его симптомы? Чем опасна ротавирусная инфекция и как помочь заболевшему ребенку, насколько эффективна вакцинация от данного вируса? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский в видео ниже.

o-krohe.ru

симптомы и лечение у взрослых


Ротовирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно, и многие люди полагают, что появилось всего лишь несварение. Поэтому они недооценивают заболевания, а зря. Так больные не только становятся заразными для окружающих, но и могут нанести своему организму непоправимый вред. В лечении недуга необходимо строго придерживаться определенных правил, вот почему так важно вовремя выявить заболевание, незамедлительно обратившись к доктору. Итак, что же такое ротовирусная кишечная инфекция? Симптомы и лечение у взрослых отличается от детского заболевания тем, что протекает в большинстве случаев достаточно легко.

Содержание статьи

Что такое ротовирус?

Это возбудитель острой кишечной инфекции семейства Reoviridae, имеющий двунитевую сегментированную РНК. По внешнему виду микроорганизм напоминает колесо, отчего он получил свое название. Ученым известно около 9 видов этого вируса. Люди могут инфицироваться видами А, В, С, однако наиболее часто возбудителем ротовироза является ротовирус А. Он внедряется в человеческий организм 3 путями:

  • контактно-бытовым: с немытыми руками;
  • пищевым: недостаточно промытыми фруктами и овощами, термически необработанными продуктами питания;
  • водным: через водопроводную воду;
  • воздушно-капельным: через чихание и кашель больного человека.

При проникновении в организм вирусы начинают усиленно размножаться в тонком отделе кишечника, в котором заражают энтероциты и ведут к нарушению структуры и функции эпителия. Благодаря наличию тройной белковой оболочки вирус обладает устойчивостью к желудочному соку и пищеварительным ферментам кишечника. Поэтому, если у вас развилась диарея, причиной ее может быть ротовирусная кишечная инфекция.

Симптомы и лечение у взрослых

У детей все проходит гораздо тяжелее. Взрослые люди имеют более сильный иммунитет и большую приспособленность пищеварительной системы к различным нарушениям. Поэтому ротовирусная инфекция часто протекает как обычное расстройство пищеварительной функции. Возможно наличие таких симптомов:

  • появление заложенности в носу и насморка;
  • покраснение задней стенки глотки и небных дужек;
  • ухудшение аппетита;
  • диарея около 3-7 суток;
  • увеличение температуры тела;
  • общая слабость.



Чаще всего ротовирусная инфекция проходит без явных признаков, однако больные заразны для окружающих его людей. При наличии такого человека в семье или коллективе начинают болеть остальные.

 

При остром течении заболевания симптомы появляются внезапно. Основными признаками становятся высокая температура, рвота и частый и обильный жидкий стул. Кал в начале развития ротовирусной инфекции мягкий и обычного цвета, а спустя некоторое время водянистый и имеет неприятный кисловатый запах. В норме он не содержит патологических примесей в виде крови и слизи. Если они появились, значит, однозначно присоединилась вторичная бактериальная микрофлора.

Как диагностируется? Нужен ли врач?

К основным диагностическим методам ротовирусной инфекции относят следующие способы.

Для обнаружения возбудителя и его антигенов в кале:

  • электронная и иммунноэлектронная микроскопия;
  • РЛА;
  • ИФА.

Стоит помнить, что ротовирус не определяется в кале после 8 суток болезни, поэтому эти анализы выполняются до этого срока. Как правило, бакпосев на выявление возбудителя «выращивается» 5-6 суток.

Для выявления вирусной РНК:

  • ПЦР и метод гибридизации;
  • электрофорез РНК на агарозе или полиакриламидном геле.

Для обнаружения иммуноглобулинов и определения нарастания их титров к вирусу инфекции:

  • ИФА;
  • РСК;
  • РТГА;
  • РНГА.

Обычно ротовирусная инфекция у взрослых проходит бессимптомно, и больные люди самостоятельно без последствий перебарывают болезнь. Однако в случае тяжелого течения или появления осложнений необходимо незамедлительно обратиться к доктору.

Показания, угрожающие здоровью и жизни пациента:

  1. отсутствие мочеиспускания в течение 6-8 часов;
  2. обморок и головокружение;
  3. лихорадка с подъемом температуры свыше 39,5 градусов;
  4. появление кала с патологическими примесями: кровью или слизью;
  5. наличие крови в рвотных массах;
  6. сильная потеря веса за короткий промежуток времени.

Острая ротовирусная кишечная инфекция — симптомы и лечение у взрослых

Лечение даже в этом случае особое не назначают, так как болезнь быстро проходит благодаря тому, что зрелый организм обладает более сильным иммунитетом. Однако если признаки заболевания приобретают выраженный характер, требуется терапия, ориентированная на их устранение.

Препараты, восполняющие недостаток жидкости в организме

При наличии диареи необходимо предотвратить развитие обезвоживания, поэтому назначается частое питье солевого раствора и других напитков: чая, простой минеральной воды, компотов. Из лекарственных препаратов применяется Регидрон, Хумана, Гидровит. Они предотвращают нарушение работы внутренних органов, а также способствуют выведению токсинов ротовируса.

1.Сорбенты

Наиболее часто принимаются активированный уголь, Смекта, Энтеросгель. Они хорошо справляются с устранением токсинов возбудителя из организма. Доза рассчитывается доктором, учитывая тяжесть заболевания.

2.Жаропонижающие препараты

В большинстве случаев ротовирусной инфекции у взрослых температура тела не поднимается до высоких значений. Однако при ее повышении свыше 38,5? рекомендуется сбивать следующими лекарствами: Парацетамолом, Анальгином, Ибуклином. Дозу назначает лечащий врач.

3.Пробиотики

Принимаются такие лекарственные средства, как Линекс, Аципол, Бактисубтил. Они необходимы по причине нарушения нормальной микрофлоры ЖКТ.

4.Антибиотики

При присоединении вторичной бактериальной инфекции требуется назначение этих лекарственных препаратов. О подобном мы уже писали в этой статье. Однако принимать их стоит исключительно по рецепту лечащего врача в прописываемой дозировке и кратности приема.

Во время острого периода показан постельный режим. Немаловажным моментом в лечении ротовирусной инфекции является придерживание специальной диеты, которая предполагает ограничение определенных продуктов, а также уменьшение количества порции. Подробнее об этом можно почитать в этой статье чуть ниже.

Больного человека требуется госпитализировать в инфекционный стационар, так как болезнь заразна для окружающих людей. Изолируя пациента на время лечения, медицинские работники ограничивают распространение среди населения такого заболевания как ротовирусная кишечная инфекция.

Чем лечить в домашних условиях? Народные средства

Самостоятельно ротовирусную инфекцию крайне нежелательно: это чревато появлением неблагоприятных последствий и заражением других людей. Их можно добавлять в консервативную терапию с разрешения врача.

1.Корневища аира

Просто проглотите 1 чайную ложку корешков и запейте небольшим количеством воды. Будет хорошо, если предварительно корешки перемолоть в кофемолке. Если есть возможность, заварите корни аира по рецепту на упаковке и пейте по 1 столовой ложке каждые полчаса. Отличный результат дает настойка аира, но , конечно же, она должна быть заготовлена заранее. В 100мл водки замачивают 3 ст.л. корней и дают настояться в течение минимум 14 дней. Во время поноса или рвоты принимают по 1 чайной ложке, запивая водой.

2.Черничный компот

Эффективно борется с жидким стулом. Для его приготовления берут сухие плоды черники и варят их в 1 л воды в течение 30 мин. Остудить и пить компот до и после еды.

3.Настой из гранатовой кожуры

Взять ингредиент и залить его 200 мл кипятка. Дать настояться около 30 мин, после чего можно пить напиток малыми порциями в течение всего дня.

4.Отвар из зверобоя

Берут столовую ложку травы и заваривают в 1 стакане кипятка. Дают настояться полчаса и процеживают его. Заливают 200 мл горячей воды, после чего отвар можно принимать по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой. Такой отвар принимается для борьбы с возбудителем ротовирусной инфекции.

Антибиотики при кишечной инфекции у взрослых – список лучших, когда давать, их дозы

Эти лекарственные средства никаким образом не воздействуют на вирус, который является причиной развития болезни. Вот почему прием антибиотиков не только становится лишним, но и чреват появлением неблагоприятных последствий в лечении такого заболевания как ротовирусная кишечная инфекция. Симптомы и лечение у взрослых предполагают антибиотик при присоединении вторичной бактериальной микрофлоры. Это необходимо, так как могут образоваться различные осложнения, а с микробами могут справиться только такие медикаменты.

Применение любых антибиотиков зависит от микроорганизма, так как лекарства действуют на определенные бактерии. Наиболее часто назначается Альфа Нормикс. Это медикамент группы рифамицина. Принимается внутрь, запивая водой. Из группы фторхинолонов используют Ципролет, Норфлоксацин, они принимаются перорально, независимо от приема пищи. Цефалоспорины – Клафоран, Цефотаксим. Они выпускаются в виде порошка, который разводится и вводится внутривенно или внутримышечно. Дозировку и продолжительность антибиотикотерапии назначает строго лечащий врач, самостоятельный прием категорически запрещен.

Помимо этого, частно назначается препарата Нифуроксазид. Как правило это ярко-оранжевая суспензия, имеющая отличный и быстрый результат. Инструкция есть внутри упаковки. Есть детские и взрослые дозировки.

Питьевой режим во время болезни: рецепты и медикаменты

Принцип лечения ротовирусной инфекции – давать воду небольшими порциями, но часто, чтобы не вызвать рвоту у больного и восстановить уровень жидкости в организме. Рекомендуется принимать такие напитки, которые нормализуют состав электролитов. Их можно приготовить самим либо приобрести в аптечном пункте.

В качестве готового средства можно купить Регидрон, Хумана Электролит, Оралит. Их разводят в 1 л воды и пьют на протяжении всего дня. В домашних условиях приготавливают содо-солевой раствор, в его состав должны входить такие ингредиенты:

  • 1 л воды;
  • 2 ст. л. сахара;
  • 1 ч. л. соли;
  • 1 ч. л. соды.

В течение дня такой напиток нужно выпить таким образом, чтобы мочеиспускание человека было не реже 1 раза за 3 часа.

Рекомендуется принимать «домашний Регидрон», который готовится по такому рецепту. Берут 100 г изюма и отваривают его в 1 л воды около получаса. Затем остужают и процеживают, растерев сухофрукт через сито. Добавляют чайную ложку соли, 1/2 чайной ложки соды и 2 столовые ложки сахарного песка. Такой напиток кипятят в течение 2 мин и вновь остужают.

Также можно приготовить различные компоты, настои и пить их часто небольшими порциями.

В тяжелом случае необходимо внутривенное введение таких препаратов, которые предотвратят развитие обезвоживания. Это выполняется в условиях стационара!

Диета у взрослых. Как питаться во время болезни и после?

Строгая диета является неотъемлемой частью комплексной терапии ротовирусной инфекции. Конечно, держать ее довольно трудно, но стоит помнить, что это единственный способ скорейшего выздоровления после ротовирусной кишечной инфекции. Симптомы и лечение у взрослых предполагают правильное питание и питьевой режим. Итак, что кушать? У диеты существуют определенные требования:

  • еда не должна быть холодной;
  • пище необходимо быть разнообразной и легкоусвояемой;
  • принимать еду нужно часто, но небольшими порциями;
  • продукты должны быть термически обработаны.

Соблюдая эти правила, человек дает восстановиться своему желудочно-кишечному тракту после ротовирусной кишечной инфекции.

Что кушать можно, а что нельзя?

Прежде всего, исключаются такие продукты:

  • любая молочная пища;
  • острая, жирная и соленая еда;
  • кондитерские изделия;
  • газированные напитки;
  • овощи и фрукты.

Такую еду нельзя есть, так как она вызывает интенсивное брожение в кишечнике, отчего его работа нарушится, а выздоровление отсрочится.

Принимать в пищу можно:

  • овощной суп;
  • каши на воде;
  • сухари из черного хлеба;
  • компот и чай из трав;
  • рыба и нежирное мясо, приготовленные на пару;
  • легкие бульоны.

После выздоровления рекомендуется также придерживаться специального питания, постепенно расширяя список разрешенных продуктов. Безусловно, ротовирусная кишечная инфекция, ее симптомы и лечение у взрослых предполагают отсутствие в «рационе» алкоголя.

Осложнения заболевания — какие бывают?

В случае, когда больной человек пытается самостоятельно вылечить болезнь или просто игнорирует ее, могут появиться различные осложнения. К ним относятся:

  • развитие обезвоживания, приводящее к нарушенной работе органов и систем организма, а впоследствии и к летальному исходу;
  • сердечно-сосудистая, почечная или полиорганная недостаточность;
  • дисбактериоз;
  • пневмония вследствие недостатка жидкости;
  • присоединение вторичной бактериальной флоры.

Профилактика появления ротовирусной инфекции у взрослых

Основное правило предотвращения заболевания – соблюдение личной гигиены, в которое входит обязательное мытье рук перед принятием пищи и после посещения уборной. Также стоит воздержаться от употребления в еду немытых овощей и фруктов и некипяченой воды. Если это появилось в коллективе или в семье, больного человека следует срочно изолировать в стационар во избежание заражения окружающих, потому что ротовирусная кишечная инфекция может легко передаться другим людям. Симптомы и лечение у взрослых и детей могут кардинально различаться при одном и том же вирусе. Профилактика в этом деле обязательна. О том, как лечить такое заболевание у детей, читайте в этой статье.

Ротовироз у взрослых проходит не в такой тяжелой форме, как у малышей. Чаще всего болезнь протекает бессимптомно, однако для скорейшего выздоровления необходимо придерживаться питьевого режима и обязательно соблюдать строгую диету. В случае игнорирования заболевания могут появиться осложнения и наступить летальный исход. Поэтому при появлении признаков недуга стоит немедленно обратиться к врачу.





Предыдущая запись Ротавирусная инфекция у детей: симптомы и лечение заболевания. Как питаться, пить, что принимать? Профилактика Следующая запись Ингаляции при насморке небулайзером для детей

orvi03.ru

☀ симптомы и ☀ причины заболевания, ☀ лечение и ☀ профилактика

На чтение 11 мин.

Специалисты утверждают, что практически каждый ребёнок хоть раз в жизни болел ротавирусной инфекцией. Однако, большинство родителей мало что знают об этом достаточно серьезном заболевании.

Какими симптомами характеризируется данное состояние?

Как отличить ротавирус от других заболеваний и отравления у ребенка? На эти и другие вопросы можно найти ответы в данной статье.

Что такое ротавирусная инфекция

Заболевание обнаружили впервые в 1973 году австралийские ученые. Название походит от латинского «rota», что переводится как «колесо». Это связано с тем, что вирус под микроскопом имеет вид форму круга. Он не боится ☔️ воды и выдерживает низкую температуру.

Медики относят такую патологию к заболеваниям «грязных рук». Проникая в тонкий кишечник, вирус вызывает ротавирусный гастроэнтерит.

В некоторых источниках можно найти другое название болезни – кишечный или желудочный грипп. Однако доктор Комаровский, известный педиатр, доказывает, что ротавирусную инфекцию нельзя называть кишечным гриппом. Он утверждает, что вирус гриппа развивается и размножается только на слизистых органов дыхания, в пищеварительном тракте заражение им невозможно. Это означает, что название «кишечный грипп» неуместно при данном заболевании.

Ротавирус – описание

✅️ Однако важно отметить, что вначале заражение проявляется респираторными признаками, поэтому болезнь называют кишечным гриппом. Часто болезнь называют ротавирус за её возбудителем.

Наиболее часто ротавирусная инфекция возникает у детей в возрасте от полугода до пяти лет.

При ослабленной иммунной системе у ребёнка болезнь может провоцировать различные осложнения, в некоторых случаях заканчивается летальным исходом.

Наибольший процент смертности детей от заболевания в странах, где плохие условия проживания и неразвитая медицинская отрасль. Поэтому умирают дети от ротавирусной инфекции чаще всего в Центральной, Западной Африке и в некоторых регионах Азии.

Вспышки эпидемии ротавируса в мире

Члены семьи также могут заразиться ротавирусом от ребенка. Инфицирование взрослых происходит при уходе за больным малышом.

После проникновения вируса в детский организм инкубационный период длится от двух до трёх суток. Затем начинают проявляться признаки болезни. На третий день с калом выделяется наибольшее количество вирусов, поэтому в этот период риск заражения повышается.

Основные причины возникновения у детей

Возбудителями заболевания считается ротавирус. Носителем его является человеческий организм.

Инфекция может распространяться двумя путями:

  1. Воздушно-капельным. Со слюной при кашле, чихании и дыхании выделяются вирусы.
  2. Контактно-бытовой. При контакте с игрушками, посудой, дверной ручкой и другими предметами инфекция может попадать на кожные покровы рук, в результате чего проникает в организм.
  3. Фекально-оральный. Объясняется тем, что в кале, особенно на пятый день заражения, находится большое количество ротавируса. Этим способом чаще заражаются дети при несоблюдении гигиенических правил после туалета.
Механизм передачи ротавируса

Вирус обычно попадает в детский организм вследствие таких причин:

  • употребление плохо помытых или немытых овощей и фруктов;
  • питье сырой и загрязненной воды;
  • употребление пищи, которая неправильно обработана термически;
  • нарушение правил гигиены;
  • купание в загрязненных водоемах.

Подхватить инфекцию можно в общественных местах. Ребенок заражается чаще всего в детском садике или школе.

☝️ Очень чувствительными к инфекции являются дети, которые находятся на грудном вскармливании. К факторам, влияющим на развитие заболевания, относятся:

  • ослабленная иммунная система;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • гипотрофия;
  • рахит;
  • анемия.

При ослаблении иммунитета признаки заболевания могут наблюдаться дольше, чем обычно.

Симптомы заболевания

Врачи утверждают, что существует несколько стадий развития заболевания. Каждый из них сопровождается определенными признаками. Ротавирусная кишечная инфекция симптомы имеет следующие:

На начальных этапах ротавирусной инфекции у детей могут возникать респираторные симптомы. Поэтому вначале заболевания наблюдается ринит, заложенность носа, ощущение першения и болезненности горла, покраснение слизистой глотки. В некоторых случаях проявляется кашель без образования мокроты и конъюнктивит. На этой стадии температура тела может незначительно повышаться.

Ротавирус опасен обезвоживанием

Вторая стадия характеризируется признаками воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте. Они могут продолжаться в течение трёх – пяти дней. Такое состояние сопровождается следующей симптоматикой:

  • Понос. Кал при ротавирусной инфекции бывает желто-сероватого и даже темно-коричневого цвета. Обычно вначале заболевания испражнения желтого оттенка. Они имеет зловонный запах, без наличия зелени и крови. Консистенция кала – водянистая или глинистая. Может быть прозрачная слизь. Частота дефикаций разная – от двух до десяти раз.
  • Рвота. Это первый признак воспаления в ЖКТ (когда в организм проникает вирус, рвота начинается уже на третий день). После питья  и приема пищи у ребёнка обычно начинается рвота с непереваренными кусочками пищи или слизью.
  • Колики в животе. Чаще всего боль возникает в области живота. После употребления спазмолитических средств и дефекации спазмы уменьшаются.
  • Гипертермия. Температура повышается до высоких отметок. Обычно она ненадолго снижается после приема жаропонижающих препаратов, а затем снова возрастает.
  • Потеря аппетита, сонливость. Эти признаки появляются вначале интоксикации.

Третий этап – интоксикация организма. В таком случае ребенок становится сонливым и вялым. В грудном возрасте у детей отмечается плаксивость, они отказываются от приема пищи. Ребёнок может поджимать к животу ножки, что свидетельствует о кишечных коликах. Наблюдается у грудничков беспокойство, урчанье в животе, вздутие.

В тяжелых случаях проявляется обезвоживание. При нем возникает следующая симптоматика:

  • высокая температура;
  • отсутствие потливости и мочеиспусканий;
  • одышка;
  • судороги;
  • помутнение или потеря сознания.

О сильном обезвоживании у детей до трёх лет могут свидетельствовать такие признаки:

  • крик и плач без слёз;
  • сухость языка и ротовой полости;
  • задержка мочеиспускания больше, чем на три часа.

Симптомы заболевания могут проявляться до одной недели. Хотя при ослабленной иммунной системе продолжительность патологического состояния может увеличиваться до двенадцати суток.

Сохранность ротавируса

Признаки патологического состояния схожи с такими инфекционными болезнями, как холера, сальмонеллез или ботулизм. Поэтому важно при появлении этих симптомов у детей обратиться к специалисту, чтобы исключить эти заболевания и определить правильный диагноз.

До приезда скорой помощи не разрешается давать детям анальгетики и спазмолитики. 

Как отличить ротавирусную инфекцию от отравления

Чтобы отличить заболевание от отравления, важно обратить внимание на симптомы. Для этих состояний общими признаками являются рвота, тошнота и диарея. Однако имеются и отличительные симптомы.

Ротавирусная инфекция в отличие от отравления сопровождается лихорадкой, ознобом, чиханием, заложенностью носа, болью в горле. Распознать заболевание можно за характером выделений. При вирусной инфекции наблюдается:

  • потемнение мочи, в редких случаях – с кровянистыми примесями;
  • кал жидкой консистенции с желто-сероватым оттенком.

При отравлении симптомы кишечных расстройств возникают стремительно и внезапно. Схожие признаки наблюдаются у людей, которые употребляли одинаковую пищу.

Методы диагностики

В первую очередь, педиатр должен собрать анамнез и осмотреть малыша. Важным методом является исследование кала. Возбудитель определяется при помощи электронного микроскопа.

К методам диагностики ротавируса относятся:

  • радиоиммунный тест;
  • реакция латекс-агглютинации.
Реакция латекс-агглютинации на ротавирус

В домашних условиях обнаружить вирус можно с помощью специального экспресс-теста. Он называется иммунохроматическим. Имеет вид полоски, содержащей антитела, которые реагируют на антигены вируса.

Чтобы его провести, необходимо кал поместить в растворитель. Когда он растворится полностью, на тест наносят пять капель образованной жидкости. После окончания определенного времени расшифровывают результат. Розовая полоска на тесте свидетельствует о ротавирусной инфекции.

Вышеописанные методы позволят опровергнуть подозрение на другие кишечные патологии и инфекции, а также исключить наличие отравления.

Как лечить патологию у детей: средства традиционной медицины

Лечение ротавирусной инфекции должно быть комплексным. Терапия направляется на устранение симптомов и предупреждение обезвоживания организма.

Е.Комаровский рекомендует в каждой семье, где растет грудничок, иметь аптечку, в которой обязательно будут регидрационные препараты. К таким средствам относятся Регидрон, Хумана электролит и Оралит.  Заменить его можно раствором проваренной соли. Отпаивание заключается в применении небольшого количества жидкости через каждые десять – пятнадцать минут.

При тяжелом течении болезни делают внутренние инфузии (Рефортан, Реополиглюкин или Перфторан).

Регидрация позволяет предотвратить обезвоживание и устранить интоксикацию.

При ротавирусной инфекции также назначают препараты следующих групп:

  • Противовирусные лекарства на основе интерферона. Чаще всего применяют Лаферон, Виферон и Липоферон. Дозу определяет специалист с учетом возраста больного и особенностей его организма.
  • Средства, устраняющие рвоту и понос. Эффективными для избавления от таких симптомов считаются Энтерол, Нифуроксазид и Энтерофурил.
  • Сорбенты. Помогают очистить организм от токсинов. Используют для этого Атоксил, Белый уголь, Смекту и другие средства.
  • Спазмолитики. Дают ребёнку при боли в животе Но-шпу или Риабал.
  • Жаропонижающие. Необходимо применять при температуре выше отметки 38,5. Рекомендуется использование ректальных суппозиториев Цефекон и Эффералган, а также сиропов (Панадол, Эффералган и Нурофен). Не разрешается для нормализации температуры у детей применять Ацетилсалициловую кислоту и Анальгин.
  • Ферментные средства. Могут использоваться Панкреатин или Мезим.
  • Пробиотики. Предназначены для поддержания нормальной кишечной флоры Бифилакт, Хилак Форте, Лактовит, Линекс, Лацидофил или Бифидумбактерин.
Препараты в лечении ротавируса

Антибактеральную терапию при ротавирусной инфекции не применяют, поскольку эти средства предназначены для лечения болезней, вызванных болезнетворными бактериями. Поэтому их назначают при риске присоединения бактериальной инфекции. В таком случае используют Фуразолидон.

⚗️ Если при ротавирусной инфекции обнаруживается ацетон в моче, то необходимо еще увеличить прием жидкости и применять Стимол или Цитраргинин.

Диетическое питание при ротавирусной инфекции

На острой стадии заболевания детей рекомендуется только ☕️ отпаивать, а не кормить. Желательно давать подслащенный чай, ромашковый отвар, кисель и компот из сухофруктов.

Больному при ротавирусной болезни необходимо придерживаться определенного диетического питания.

Оно заключается в отмене кисломолочных и молочных продуктов в рационе, например йогуртов. Если ребёнок находится на грудном вскармливании, то отлучать его от материнского молока не рекомендуется, однако количество употреблений снижают, заменив временно смесью без содержания лактазы. В случае искусственного питания малыша переводят на соевую, безлактозную смесь, например, Нестожен безлактозный, Нан безлактозный.

Старшим детям запрещается кушать при патологическом состоянии копчености и жареную еду. Нельзя употреблять газированные напитки.

Как восстановить водный баланс

При отсутствии рвоты можно давать ребенку такую пищу:

  • отвар из риса;
  • овсянка на воде;
  • сухари;
  • сушка;
  • пюре из картофеля;
  • печеные яблоки;
  • куриный бульон;
  • рисовая каша, приготовленная на воде.

Их необходимо употреблять небольшими порциями, чтобы не провоцировать развитие рвоты. Не разрешается насильно заставлять ребёнка кушать. Диета может длиться от одной до трёх недель.

Возможные осложнения

Понос при заболевании способствует обезвоживанию организма. Особенно опасно это для грудничков, ведь ребёнка в таком возрасте трудно напоить. Кроме того, чем меньше масса тела малыша, тем критичнее состояние. Вследствие обезвоживания организма возможен смертельный исход.

Еще одним осложнением ротавирусной инфекции считается ацетонемическое состояние.

В результате израсходования углеводов и при расщеплении жиров начинает образовываться ацетон (кетоновые тела). Такое нарушение проявляется сонливостью, вялостью, кишечными спазмами, частой рвотой. Изо рта ребёнка чувствуется запах ацетона.

Эти осложнения возникают в частых случаях при ротавирусном гастроэнтерите при неоказании правильной и своевременной медицинской помощи.

Кроме того, могут возникать и другие нежелательные последствия. К таким относятся:

  • Нейротоксикоз, при котором поражается под влиянием вируса нервная система. Сопровождается сонливостью, галлюцинациями, судорожным состоянием, потерей или помутнением сознания.
  • Судороги. Развиваются при очень высокой температуре.

Чтобы предотвратить развитие этих осложнений, важно вовремя обратиться к специалисту, диагностировать заболевание и соблюдать все врачебные предписания.

Меры профилактики

Основным методом профилактики считается вакцинация. 💉 Прививку делают ребёнку в возрасте от двух до восьми месяцев. Как правило, она хорошо переносится детьми и является безопасной. Кроме того, способ вакцинации простой – закапывание раствора в ротовую полость малыша.

Чистота рук – профилактика

К другим правилам профилактики относятся:

  • Необходимо готовить пищу, придерживаясь всех правил термической обработки.
  • Тщательно мыть фрукты и овощи перед употреблением.
  • Обрабатывать игрушки малыша.
  • Поддерживать чистоту в доме, выполнять проветривание помещений.
  • Пить чистую, отфильтрованную воду.
  • Сбалансировано и рационально питаться.
  • В дошкольном возрасте детей важно приучать к соблюдению гигиенических правил.

При соблюдении этих правил риск попадания в организм ребёнка ротавируса сокращается в несколько раз.

Ротавирусная кишечная инфекция – опасное заболевание, поскольку приводит к тяжелым осложнениям.

Чтобы этого не допустить, важно, чтобы лечение было комплексным. Предотвратить развитие патологии у детей поможет соблюдение профилактических мер.

Видео: Комаровский – чего боится ротавирус, как передается, заразна или нет

detki.guru

Ротавирусная инфекция: что важно знать?

2018-07-20

Ротавирусная инфекция относится к острым заболеваниям инфекционного происхождения, которое характеризуется водянистой диареей, рвотой, умеренной интоксикацией и катаральними проявлениями верхних дыхательных путей.

 

Почему важно знать о ротавирусной инфекции и какие меры можно предпринять в современном мире?

Ротавирус группы А считается одной из наиболее частых причин возникновения инфекционных диарей у детей. По данным статистики Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), от 215 тыс до 528 тыс детей (в зависимости от года) в возрасте менее 5 лет умирают от ротавирусной инфекции ежегодно, преимущественно в регионах с низким уровнем жизни и доходов (очень часто страны Африки и Азии). А вот ротавирус группы В и С встречается реже, но зато вызывает эпидемии гастроэнтеритов у взрослых.

Для предупреждения летальных случаев и тяжелого течения разработаны методы специфической профилактики ротавирусной инфекции – живые аттенуированные ротавирусные вакцины. В нескольких странах была изучена эффективность применения вакцинации: на территории США было отмечено снижение количества госпитализаций по поводу ротавирусного гастроэнтерита; а в Мексике зафиксировано снижение смертности детей в возрасте менее 5 лет от диарейных заболеваний на 50 %.

В некоторых источниках можно увидеть информацию о возможности инвагинации кишечника после вакцинирования против ротавирусной инфекции. По данным анализа статистической информации ВОЗ установленна возможность 1 случая на 100 000 доз, в то время как количество случав инвагинации в настоящее время слишком мало, чтобы можно было эту зависимость именно с вакциной.

Как можно заразиться ротавирусной инфекцией?

Ротавирусная инфекция вызывается вирусом из рода Rotavirus, который содержит РНК. Существует несколько типов вируса, но патогенными для человека являются серотипы А, В, С, а наиболее распространен тип А. Этот вирус поражает не только человека, но и разные виды млекопитающих и птиц.

Возбудитель стоек в окружающей среде: при температуре 0˚С сохраняет жизнеспособность около 1 месяца, нагревание до 50˚С выдерживает до 1,5 часов, а также нечувствителен к обычным дезинфектантам.

Основной источник инфекции данного инфекционного заболевания – больной человек с острым ротавирусным гастроэнтеритом или вирусоноситель (человек, у которого клиника не развивается, но с испражнениями выделяет возбудитель).

Основной механизм передачи – фекально-оральный, часто бытовым путем или при употреблении инфицированной воды или еды. В некоторых исследованиях доказана возможность воздушно-капельного механизма передачи.

Провоцирующие факторы для развития ротавирусной инфекции – переохлаждение, долгое пребывание в тесных детских коллективах, нахождение в переполненных детских палатах (частая причина внутрибольничных инфекций).

Чаще всего ротавирусная инфеккция возникает в холодное время года, но может распространяться и летом при похолоданиях.

Когда возбудитель попадает в ротовую полость, он беспрепятственно проникает в тонкий кишечник, активируется протеолитическими ферментами, размножается в клетках ворсинчатого эпителия кишечника, которые позже слущиваются в просвет кишечника. Следует отметить, что ротавирусы могут также локализоваться в лёгких, печени, селезёнке, почках, мозге и крови.

Симптомы ротавирусной инфекции?

Клинические проявления ротавирусной инфекции начинаются остро с повышения температуры, диареи (обычно 5-10 раз в день), повторяющейся рвоты, вздутия, урчания  и боли в животе. Все эти симптомы возникают практически одномоментно.

Катаральные проявления (покраснение, наличие воспаления) верхних дыхательных путей и конъюнктив также определяются в первые сутки заболевания. Проявляется это такими симптомами: покраснение горла, твердого и мягкого неба, миндалин, рыхлость задней стенки глотки, конъюнктивит, насморк, незначительный кашель. У детей часто бывает две волны, кишечная и катаральная, которые сменяют друг друга.

Длительность интоксикации обычно достигает 3 дней, клиника заболевания средней степени тяжести – до 10 дней. В тяжелых случаях заболевание сопровождается дегидратацией (обезвоживанием) и электролитными нарушениями, что требует необходимой госпитализации и интенсивной терапии. Типичным является то, что дети после пяти лет и взрослые заболевание переносят гораздо легче.

Что является самым опасным при ротавирусной инфекции?

Ротавирусная инфекция опасна своими осложнениями, чем и обусловлено значительное количество смертельных случаев, особенно у детей до пяти лет. Кроме того, что может возникнуть дегидратация (в т. ч. и дегидратационный шок), заболевание может привести к гемолитико-уремическому синдрому, неонатальному некротическому колиту, синдром Рея, синдром Кавасаки.

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для того, чтобы провести дифференциальную диагностику между ротавирусной инфекцией и другими заболеваниями (шигеллезом, эшерихиозом, гастроэнтеритическими формами сальмонеллеза, аденовирусной инфекцией, кишечными формами иерсиниоза, протозойными заболеваниями).

Определенную опасность составляет обезвоживание при ротавирусной инфекции и для беременных женщин, которое может иметь нежелательное влияние на плод. Таким образом, следствием обезвоживания плода является недостаток кислорода, который может привести к неблагополучному протеканию беременности.

Какие диагностические методы могут быть использованы для подтверждения ротавирусной инфекции?

При проведении лабораторной диагностики в общем анализе крови наблюдается лейкопения со снижением палочкоядерных гранулоцитов с относительным лимфо- и моноцитозом, в анализе кала на копрограмму – большое количество непереваренной клетчатки, зерен крахмала, неизмененных мышечных волокон.

Как следствие того, что ротавирусная инфекция не имеет четкой специфической клинической картины, диагноз необходимо подтверждать с помощью специфических методов диагностики. Для этого используются следующие методы: вирусологические - определение ротавирусов в кале больного в первую неделю заболевания; серологические – иммуноферментный анализ, а также полимеразную цепную реакцию.

В последнее время стали широко использоваться экспресс-тесты на ротавирус в виде тест-кассет, с помощью которых можно определить вирус в кале в течение 15 минут в домашних условиях.

 

Особенности лечения ротавирусной инфекции

Для ротавирусной инфекции не разработано лечение, которое направлено на возбудителя. По клинико-эпидемиологическим показаниям больных госпитализируют в инфекционный стационар, назначают диету. Лечение заключается в проведении патогенетической и симптоматической терапии.

Наиболее угрожающим при ротавирусной инфекции является обезвоживание, которое часто сопровождается электролитными нарушениями. Следует помнить, что у детей наибольшая опасность обезвоживания. Связано это с тем, что у них превалирует объем внеклеточной жидкости, очень развитая кровеносная система пищеварительного тракта и снижена (по сравнению со взрослыми) функциональная система почек.

Для лечения обезвоживания применяют пероральную (через рот) и парентеральную (внутривенные инфузии) регидратацию. Особенность ее проведения зависит от степени обезвоживания и типа электролитных нарушений. При легкой степени тяжести необходимо употребление специальных оральных солевых растворов (к примеру «Регидрон» или другие). Детям в возрасте от 1 года до 3 лет жизни – 50-100 мл/кг в первые 4-6 часов, потом после каждого испражнения  - 10 мл/кг. Детям постарше необходимо выпить 400 мл воды в первые 4 часа заболевания, и поотом 100-200 мл после каждого жидкого стула. При средней степени тяжести используют комбинированную (пероральную и парентеральную) регидратацию. При тяжёлой степени тяжести внутривенно вводят специальные солевые растворы («Ацесоль», «Трисоль», «Хлосоль» и др.). Также больным проводится лечение ферментными препаратами, сорбентами, пребиотиками.

В чем заключается профилактика ротавирусной инфекции?

Неспецифические методы профилактики при ротавирусной инфекции подразумевают санитарно-эпидемиологических мероприятиях (изоляция больного, дезинфекция, мытье рук с мылом, контроль за качеством водоснабжения).

Следует отметить, что для предупреждения инфицирования ротавирусом разработан специфический метод профилактики – рекомбинантная живая оральная вакцина.

Две оральные аттенуированные живые ротавирусные вакцины — Ротарикс (производное от одного обычного штамма ротавируса человека) и РотаТек (реассортантные штаммы ротавируса быка и человека) доступны на международном уровне и предварительно отобраны ВОЗ; и одна и вторая вакцина считаются эффективными в предупреждении тяжелой ротавирусной инфекции.

Вакцины против ротавирусной инфекции


* * *

Эксперты утверждают, что действенность данных вакцин в некоторой степени может быть ниже в странах с низким уровнем жизни, чем в высокоразвитых. Но, не смотря на этот факт, отмечается снижение количества случаев тяжелого ротавирусного гастроэнтерита и смерти.

ВОЗ дает рекомендации о том, что необходимо включить во все национальные программы иммунизации и присвоить этой задаче особую значимость, особенно в странах Южной и Юго-Восточной Азии, а также в странах Африки к югу от Сахары.

ВОЗ также рекомендует вводить первую дозу RotaTeq или Rotarix как можно скорее после достижения 6-недельного возраста вместе с иммунизацией АКДС.
Всемирная организация здравоохранения отмечает, что для борьбы с диарейными заболеваниями, ротавирусные вакцины должны стать частью стратегической борьбы с заболеваниями, которые сопровождаются диарейным синдромом. Но эта всеобъемлющая стратегия должна также включать меры профилактики (популяризация раннего грудного вскармливания, мытье рук с мылом, контроль и улучшение системы водоснабжения, санитария), а также полноценное комплексное лечение (в т.ч. оральные солевые растворы, которые имеют низкую осмолярность и цинк)

 

Вакцинация — самое эффективное медицинское вмешательство, когда либо изобретённое человеком

Использованные материалы

  1. http://www.who.int/immunization/diseases/rotavirus/ru/ - актуальность и распространенность ротавирусной инфекции, виды вакцин
  2. http://www.who.int/vaccine_safety/committee/reports/wer8907.pdf – обновленные данные ВОЗ по возможности инвагинации при применении вакцины.
  3. http://www.who.int/immunization/monitoring_surveillance/burden/estimates/rotavirus/en/ - мониторинг смертности от ротавирусной инфекции.
  4. Голубовская О. А. Инфекционные болезни. - М .: ВСВ «Медицина», 2012. - 728 с. + 12 с. цвет. вкл.

 


Автор: Анастасия Лишневская, врач-инфекционист
Источник: ММК Формед

 

vakcina.ru

симптомы и лечение у детей, профилактика ротавируса

Инфекционные заболевания у детей доставляют много неприятностей их родителям. Ротавирусная инфекция – одно из самых неприятных и неожиданных. Еще вчера здоровый ребенок сегодня становится вялым, теряет аппетит, жалуется на то, что болит живот. Что делать, если у малыша понос и рвота? Как определить наличие ротавирусной инфекции, и можно ли ускорить выздоровление? Обо всем этом и о многом другом поговорим в статье.

Определение ротавирусной инфекции

Ротавирусная инфекция – частая причина недомогания у детей. Ее название обусловлено возбудителем – ротавирусом, который под микроскопом напоминает колесо, что по-латыни пишется «rota». Это заболевание характеризуется поносом и/или рвотой, иногда с высокой температурой. Как правило, остановить развитие инфекции невозможно, пока заболевание не пройдет все стадии.

Характерная особенность болезни – ее заразность. Многие замечают, что заразиться можно от человека, недавно переболевшим ротавирусом. Если кто-то из семьи подхватил инфекцию, как правило, переболеть приходится почти всем домочадцам. В народе это заболевание называют «кишечным гриппом», но это неверно. Вирус гриппа внедряется в слизистые оболочки верхних дыхательных путей, а ротавирус реплицируется (удваивает молекулы ДНК) в тонком кишечнике.

Причины заболевания

Ротавирус можно подхватить в любой сезон, но чаще он поражает население весной и осенью. Причина заражения – немытые руки, контакт с заболевшим. Однако по наблюдениям медиков, часто инфицирование происходит в процессе общения или использования одних и тех же предметов быта.

Когда ротавирус попадает в кишечник, он начинает активно размножаться. При этом вирус проникает в клетки эпителия тонкого кишечника, чем вызывает их трансформацию и отслоение. Ткани перестают эффективно усваивать углеводы, нарушается всасывание молочного сахара. При этом вирус весьма устойчив к агрессивной среде желудка и кишечника, поскольку имеет почти непроницаемую оболочку, состоящую из трех белковых слоев.

Характерные симптомы заражения

Иногда ротавирус маскируется под ОРВИ или типичное отравление. Чтобы определить, в чем причина недомогания, следует знать характерные симптомы заражения. Согласно статистике, инфекции больше подвержены дети в возрастном промежутке 1-3 лет. Рассмотрим особенности заболевания грудничка до года и ребенка дошкольного возраста, а также основные признаки ротавирусной инфекции.

Особенности течения болезни у грудничка

Как проявляется заболевание у грудничка? У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, опасность заболеть минимальна. В материнском молоке присутствуют вещества, защищающие младенца от вируса, знакомого его маме. В связи с этим не рекомендуется прерывать вскармливание даже тогда, когда у кормящей женщины возникли симптомы заболевания. В таком случае грудничок благополучно переживает опасный период без последствий. Этим и объясняется сравнительно низкий процент детей до полугода среди заболевших.

Вероятность подхватить ротавирус выше у малышей, находящихся на ИВ. Однако если смесь высокого качества – в ней есть пробиотики, витамины и микроэлементы, кроха также хорошо защищен от инфекции.

Если заражение произошло, и ребенок заболел, симптомы ротавируса у детей первого года жизни не всегда ярко выражены:

  • Первые 2-3 дня после заражения – это инкубационный период, который протекает без особенностей. За это время микроорганизмы пробираются в кишечник.
  • Далее наступает период активизации вируса. У грудничка эта инфекция проявляется в виде срыгиваний и поноса. Стул у ребенка обильный и почти всегда водянистый, без примесей крови. Дефекация у годовалого малыша может происходить до 15 раз в сутки. Именно в этом и заключается опасность заболевания – ребенок стремительно теряет воду, электролиты, сахара и соли. При этом у крохи часто портится аппетит, что усугубляет проблему. Такая симптоматика может за сутки привести к необратимым последствиям, если вовремя не принять меры.

У малышей ротавирус не всегда легко идентифицируется. Дело в том, что в норме стул у ребенка до года довольно жидкий, а количество дефекаций в сутки достигает 5 раз. К тому же у грудничка недуг редко сопровождается высокой температурой.

Заболевание у ребенка дошкольного и младшего школьного возраста

Наиболее ярко заболевание протекает у детей дошкольного возраста (до 7 лет). Чаще имеют место три основных симптома:

  • высокая температура, доходящая до 40°С, которая отмечается в 1-2 день заболевания;
  • боли в эпигастральной области и внизу живота;
  • диарея и/или рвота – длится от 1 до 5 дней.

Часто, но не всегда, болезнь имеет признаки ОРЗ. У ребенка краснеет горло, начинается ринит, легкий кашель.

Несмотря на то, что основные симптомы исчезают через несколько дней, остаточные явления могут беспокоить ребенка в течение последующих недели-двух. Ребенок жалуется, что у него болит живот после еды, периодически послабляется стул.

Как происходит заражение и сколько длится инкубационный период?

Ротавирусная инфекция у детей считается «болезнью грязных рук» и передается фекально-оральным путем. У заразного человека вместе с фекалиями выделяется огромное количество вирусов. Таким образом, не слишком тщательная гигиена приводит к заражению окружающих.

Подхватить кишечную инфекцию можно, употребляя не мытые овощи, на которых вирус может сохраняться даже в холодильнике. Часто передача ротавирусной инфекции осуществляется в процессе общения, то есть заражение может произойти воздушно-капельным путем. Это объясняется тем, что ротавирус часто сопровождается воспалением верхних дыхательных путей. Заразный человек чихает, кашляет, распространяя болезнетворные микроорганизмы.

Сколько длится период инкубации? Латентный (инкубационный) период, когда вирус уже попал в организм, но никак не проявляется, может длиться от 12 часов до недели. Чаще его течение ограничивается двумя сутками.

Препараты для лечения в домашних условиях

На ротавирус нельзя воздействовать какими-либо препаратами, не лечится он и антибиотиками. При тяжелом течении заболевания показана госпитализация. Однако в большинстве случаев ребенка лечат дома.

Основная задача родителей – помочь больному восполнить водный баланс, и не позволить организму потерять слишком много жидкости. Кроме того, показано симптоматическое лечение.

Облегчение боли

Боль в животе при ротавирусной инфекции возникает довольно часто. Возможны головная боль, ломота в теле иные признаки интоксикации организма. Снять болевые ощущения в животе не просто – но можно применять абсорбенты. Рекомендуется принимать Смекту, активированный уголь, Атоксил, Энтеросгель (подробнее в статье: «Смекта» при ротовирусе у детей: симптомы и лечение). При этом подобные препараты не используют для лечения, они малоэффективны в борьбе с вирусом. Задача сорбентов – уменьшить интоксикацию, облегчить состояние. Их обычно применяют при отравлении.

Головную боль снимают детские обезболивающие – Ибупрофен, Парацетамол. Использовать эти препараты можно как в виде сиропа, так и в виде суппозиториев. Ввиду того, что у ребенка понос может сочетаться с рвотой, использовать эти средства не всегда возможно.

Препараты для регидратации (устранения обезвоживания)

Как уже упоминалось выше, главный способ вылечить кишечную инфекцию – восполнение водно-солевого баланса. Рекомендуется поить малыша водой, компотом, чаем малыми порциями. Если позволить крохе выпить сразу стакан жидкости, возможно, что его стошнит. Если же дать малышу чайную ложку воды, она моментально начнет всасываться в стенки желудка. Чтобы ускорить усваивание жидкости и снизить вероятность рвоты, желательно подогревать воду до температуры тела ребенка.

Отличный способ восстановить водно-электролитическое соотношение – регидрационные растворы. В аптеках продается Регидрон – порошок, который перед тем как принимать, нужно развести водой. Поить лекарством ребенка следует так же, как и любой жидкостью – малыми дозами, разогрев до температуры тела. Для грудничков используют специальный состав, например, Хумана электролит. В крайнем случае, дают крохе Регидрон, однако воды в порошок следует добавить в два раза больше.

Регидрационный раствор можно приготовить в домашних условиях. Достаточно размешать в стакане воды по 1 чайной ложке соли и сахара.

Чем сбить температуру?

В первый день-два после начала заболевания у малыша бывает высокая температура. Сбивать ее необходимо, если показатели термометра превышают отметку в 38°С. Использовать можно жаропонижающие, предназначенные для детей. Во время поноса не применяют суппозитории, лучше дать лекарство в виде сиропа.

Хороший способ сбить температуру (на 0.5 – 1 градус) – очищающая клизма. Вода для клизмы используется прохладная, но не ниже 28-30 градусов.

Если температура не сбивается, необходимо вызвать неотложную помощь. Медики делают инъекцию, применяя сочетание нескольких препаратов.

Можно ли давать средства против диареи и как восстановить работу ЖКТ?

Многие родители, стараясь быстрее остановить диарею у ребенка, используют всевозможные средства от поноса. Однако они, скорее всего, не помогут. Пока вирус не пройдет все стадии своего развития – диарея будет продолжаться.

Однако есть смысл использовать пробиотики, которые помогут восстановить нормальную микрофлору кишечника после острого периода заболевания. Также врач может назначить ферменты (для облегчения работы поджелудочной железы), пребиотики. Эти препараты лучше не применять без консультации с педиатром, чтобы не усугубить проблему.

Диетические питание при болезни

Во время лечения важно соблюдать диету. Первые 4-6 часов кормить малыша не нужно, желательно следить, чтобы он получал жидкость в виде воды, компота, регидрационных растворов. Затем сформировать рацион питания так, чтобы в нем были блюда, легкие для усваивания. Также можно следовать правилам диеты для поджелудочной железы. Можно предлагать ребенку:

  • картофельное пюре на воде;
  • легкий суп на воде;
  • на 3-4 день можно давать кисломолочные продукты;
  • сухарики или подсушенный белых хлеб;
  • безмолочные каши начинать давать после того, как пройдет острый период.

Питание грудничка должно оставаться без особых изменений. Его можно поить водой и кормить грудью или смесью по требованию. В этот период лучше не давать овощей (если малыш уже получает прикорм), исключение составляет картофельное пюре.

Профилактические меры

Полезные советы при подозрении на ротавирус у детей

Уберечься от ротавируса почти невозможно. По статистике практически каждый малыш до 3 лет успевает переболеть этим заболеванием. Однако разумные меры профилактики кишечной инфекции вполне могут помочь избежать болезни в случае, когда это возможно. Среди профилактических мер можно выделить карантин заболевших, соблюдение правил личной гигиены. Однако наиболее действенным способом профилактики является вакцинация.

Карантин больных

Как мы уже упоминали, передача вируса происходит посредством немытых рук, а также может осуществляться воздушно-капельным путем. В связи с этим здоровых членов семьи имеет смысл оградить от заболевшего человека. По возможности, больного следует поместить в отдельную комнату, а уход за ним поручить кому-то одному.

Посуда, средства гигиены должны быть у каждого члена семьи свои. Ротавирус хорошо переносит низкие температуры, но погибает при кипячении и обработке предметов быта антисептическими растворами (спиртом). Отсюда вывод – чашки, тарелки и столовые приборы можно обливать кипятком, а сиденье унитаза, вентили смесителей обрабатывать антисептическими средствами.

Личная гигиена

Личная гигиена является важным фактором при лечении и профилактике болезни

Ребенку важно с детства прививать правила личной гигиены. Мыть руки перед едой следует не только дома, но и в детском саду, в школьной столовой. Многие родители покупают в аптеках антисептики для рук, которым можно протирать ладони перед едой в общественном месте. Также объяснить сыну или дочери, что нельзя есть немытые фрукты, овощи, если кто-то из товарищей угостил яблоком на перемене.

Вакцина от ротавируса

Вакцинирование – наиболее надежный и эффективный способ уберечься от инфекции. На сегодняшний день выявлено несколько разновидностей вируса, однако прививка разработана только от штаммов типа А. Применяется два вида вакцины от разных производителей – Rotarix и RotaTeq. Используются они орально, каждая содержит ослабленный ротавирус.

Эффективность этих средств доказана – привитый человек значительно легче переносит заболевание либо не инфицируется вовсе. Однако только в некоторых странах вакцинация относится к плановым, в других применяется по желанию пациентов.

Возможные осложнения болезни

Ротавирус – распространенная инфекция, и болеют им почти все. Рассмотрим вероятные осложнения этого состояния:

  • На первом месте – обезвоживание организма, которое иногда приводит к летальному исходу. Как защититься? Важно следить за тем, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Ребенок не хочет или не может пить? Необходима госпитализация – в больнице ему поставят капельницу.
  • При несвоевременном купировании жара высокая температура может дать осложнение на сердце, мозг и иные органы.
  • После периода обострения возможен дисбактериоз кишечника. Чтобы избежать последствий следует давать ребенку пробиотики, кисломолочные продукты.
  • Длительная интоксикация может спровоцировать заболевания поджелудочной железы, печени и др.

Если действовать грамотно во время обострения – пить регидрационные растворы, сбивать температуру при необходимости, осложнений быть не должно. При возникновении нетипичных проявлений следует вызывать неотложную помощь.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

vseprorebenka.ru


Смотрите также



 Детские болезни
Краснуха  Вирусное инфекционное заболевание, которое по характеру сыпи немного напоминает корь, но протекает гораздо легче. Начинается болезнь с появлением на теле мелкопятнистой сыпи, располагающейся чаще на наружной поверхности рук, ног и ягодицах. В меньшей степени пор...
порнуха на сайте порно дойки и порно видео онлайн можно смотреть всегда без регистрации. шикарная бесплатная порнуха, ххх видео с обновлениями и бесплатное порно видео смотреть на порно-копилке.нет всегда оналайн и без регистрации
Ангина  Инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалительным процессом, в первую очередь в области миндалин. Встречается в основном у детей старше года. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангины. Катаральная ангина начинается с того, что реб...
Ангина  Инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалительным процессом, в первую очередь в области миндалин. Встречается в основном у детей старше года. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангины. Катаральная ангина начинается с того, что реб...
Бронхит  Чаще им заболевают дети с хроническим воспалением миндалин. Начинается бронхит обычно с сухого кашля, который через 2—3 дня становится более влажным. Может повыситься температура, иногда у маленьких детей вокруг рта синеет кожа. До прихода врача ребенка укладывают ...
Трещины сосков, мастит&nnbsp; Если в соске появится резкая боль, как только ребенок начнет присасываться к груди, и если она не утихает, значит в соске имеется небольшая трещина. В этом случае ребенка нужно кормить из здоровой груди, а из больной молоко сцеживать. Грудь с трещиной следует показа...
чемоданы на колесах Cок огородной капусты  |  Бурая водоросль (ламинария)  |  Картофельный сок  |  Огуречный сок  |  Свекольный сок  |  Смесь соков моркови, свеклы и кокосового ореха  |  Смесь соков моркови, свеклы и огурцов  |  Сок брюссельской капусты  |  Сок водяного кресса (жеруха)  |  Сок земляной груши (артишок)  |  Сок капусты  |  Сок кислой капусты  |  Сок листьев горчицы  |  Сок лука  |  Сок лука - порея  |  Сок люцерны  |  Сок одуваничка  |  Сок пастернака посевного  |  Сок перца (зеленого)  |  Сок петрушки  |  Сок плода дынного дерева  |  Сок ревеня  |  Сок редиски  |  Сок репы  |  Сок салата (латука)  |  Сок салата ромэн  |  Сок сельдерея  |  Сок спаржи  |  Сок стручковой фасоли  |  Сок сырой моркови  |  Сок фенхеля - сладкого укропа  |  Сок хрена  |  Сок цикория - эндивия  |  Сырой калиевый суп  |  Томатный сок  |  Чесночный сок  |  Шпинатный сок  |  Щавелевая кислота  |  Щавелевый сок  |  

Врачевание и знахарство всегда были тесно связаны с духовными традициями народа. Из поколения в поколение бережно передавались советы народных целителей, чья практика основывалась на целебном воздействии окружающей природы и была пронизана ее жизненной энергией. К сожалению, в нынешней экологической ситуации воспользоваться этими сведениями становится все труднее. Нельзя, например, собирать растения в черте города, в промышленных районах, у дорог.
Nar-vrach.ru дает почерпнутые из многочисленных источников советы, рекомендации и рецепты препаратов, которые представлены - для удобства пользования - по основным заболеваниям. Технологию приготовления лечебных средств из дикорастущих, садовых и огородных растений, продуктов питания, соков, лекарственных чаев другого имеющегося под рукой сырья. NAR-VRACH.RU не претендует на исчерпывающую информацию и полноту того ценного опыта, что был накоплен народной медициной в течение многих столетий. Его цель - помочь больным поправить здоровье, а тем, кто не нуждается в лечении, поддерживать хорошую физическую форму, работоспособность, душевное равновесие, хорошее здоровье и настроение.

Публикации на сайте не должны приниматься, как рекомендации пациентам по самостоятельному лечению и диагностированию каких-либо болезней.
(C) Карта сайта, XML.