Народная медицина - лечение болезней травами, ваннами, настоями, отварами, настойками и многое другое.

Народная медицина. Лечение болезней. Акушерство и гинекология, детские и повсеместные болезни. Описание и профилактика заболеваний. Лечение болезней соками, настоями, компрессами, настойками, отварами, мазями, порошками, сборами трав и травами.
Акушерство и гинекология Детские болезни Лекарственные чаи Лечение соками Статьи
 Лечение заболеваний
АденоидыАлкоголизмАллергияАнгинаАневризма аортыАнемииАртрит (воспаление суставов)Астма бронхиальнаяАтеросклерозАфтыБельмоБессонницаБешенство (водобоязнь)БронхитВарикозное расширение вен на ногахВодянкаВолос (водяной червяк)Воспаление глазВоспаление печениГастрит (катар желудка)Геморрой (почечуй)Гемофилия (кровоточивость)ГерпесГипертонияГипотонияГлаукома («желтая вода»)ГлистыГоловная больГоловокружениеГриппДепрессияДиабет сахарныйДизентерияЖелтухаЖелчнокаменная болезньЗадержка мочиЗапорЗобЗубная больИзжогаИкотаИмпотенцияИнфаркт миокардаИстерияКардиосклерозКашельКолитКонъюнктивитКровотечения и кровоизлиянияЛарингитМалокровие (анемия)МалярияМетеоризмМочекаменная (почечнокаменная) болезньНасморкНевралгияНеврастенияНедержание мочиОбморокОжирение (тучность)ОпухолиОслабление зренияОтит (воспаление среднего уха)ОтравленияОтрыжкаОтсутствие аппетитаПневмония (воспаление легких)ПодаграПоносПочек воспалениеПриливы к головеПрострел или люмбагоПростудаРадикулитРаны и некоторые заболевания кожиРвотаРевматизмСердечно-сосудистая недостаточностьСердечно-сосудистые заболеванияСибирская язваСклерозСтолбнякСтоматитТифыТрахомаТрещина заднего проходаТромбофлебитТуберкулезУгри, угревая сыпьУремияХолераХолециститЦарапины, раны, укусы, порезыЦинга (скобут)ЦиститЧумаЭпилепсияЯзва голениЯзвенная болезньЯчменьЯщур
АБВГДЕЖЗИКЛМНОПРСТУФХЦЧШЩЭЯ


Система натрия хлорид для чего


Для чего назначают капельницу Натрия хлорид?

Натрия хлорид – препарат, который давно используется в медицине. Этот физиологический раствор ставится внутривенно в виде капельниц и внутримышечно, используется для ингаляций и пр.

В медицине хлорид натрия используют:

  • Для внутривенного вливания как раствор натрия в виде капельницы.
  • Для разведения препаратов для инъекций.
  • Для обеззараживания порезов и ран.
  • Для промывания носа.

Для чего назначают капельницы с хлоридом натрия и при каких состояниях его прописывают – подробно описано ниже.

Что это такое?

  • В человеческой крови растворено множество химических биоактивных соединений.
  • Концентрация хлоридов в крови играет большую роль в слаженной работе всех внутренних систем.
  • Хлориды регулируют гидробаланс плазмы и жидкостей организма, нормализуют кислотно-щелочной метаболизм.
  • Когда организм заболевает, в первую очередь, он начинает реагировать на болезнь обезвоживанием.

При обширном обезвоживании хлор с ионами калия из организма вымывается. Уменьшение их концентрации вызывает сгущение крови, спазмы, судороги гладкой мускулатуры, а также нарушения работы ЦНС, сердца и сосудов.

В этом случае и назначают обычно капельницу с физраствором хлорида натрия.

Из чего состоит капельница?

Состав физраствора представляет хлористый натрий — плазмозамещающее вещество, которое готовится из солей натрия HCl (в быту известен как поваренная соль).

Натрия хлорид (NaCl) представляет собой кристаллы белого цвета, быстрорастворимые в воде.

Хлор в чистом виде ядовит, но известен как эффективный обеззараживатель разных жидкостей. Хлор в соединении с натрием присутствует в плазме крови.

В организм вещество поступает вместе с водой и пищей.

Естественно, применение натрия хлорида в быту ограничено преимущественно кулинарией.

Поэтому если выпить раствор натрия хлорид — ничего не случится. Не стоит беспокоиться даже если ребенок выпил раствор из-за недогляда взрослых.

Свойства натрия хлорид

Солевой раствор натрия хлорид оказывает регидратирующее действие — то есть, восстанавливающее водный баланс.

Натрия хлорид эффективен при разных патологиях.

0,9%-ный натрия хлорид имеет одинаковое осмотическое давление с кровью человека, поэтому может быстро выводиться.

Наружное применение помогает вывести из раны гной и устранить патологическую микрофлору.

Использование физраствора через капельницы внутривенно увеличивает мочеотделение и восполняет нехватку хлора и натрия.

Виды физраствора

Физраствор натрия хлорид для капельниц в настоящее время выпускается в 2-х видах, различающихся по степени концентрированности.

Фото (кликабельны):

Изотонический физиологический Nacl 0,9%-ный раствор Браун от немецкого производителя назначают для:

  • Восстановления внутриклеточной плазмы, утерянной в результате длительной диспепсии.
  • Восполнения межклеточной жидкости, утерянной в результате обезвоживания.
  • Восполнения ионов при интоксикациях и при кишечной непроходимости.
  • Как наружное средство.
  • Для разведения концентрированных лекарств.

Гипертонический 3, 5 и 10%-ный раствор натрия хлорид применяют:

  • Как наружный антисептик.
  • Для разведения клизменных растворов.
  • Внутривенное для восполнения жидкости при диурезе.
  • Вливание при снятии мозговых отеков или для повышения низкого давления (в частности при внутренних кровотечениях).
  • Как антиотечное средство в офтальмологии.

Продается натрия хлорида раствор в ампулах для растворения лекарств для введения инъекций и во флаконах емкостью до 1-го литра для наружного и клизменного применения, внутривенного вливания.

Также производятся таблетки для приема перорально и делают назальный спрей во флакончиках.

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для инъекций 0.9% — 100 мл, натрия хлорид 900 мг

  • 1 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
  • 2 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
  • 5 мл — ампулы (10) — пачки картонные.
  • 10 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Для чего назначают натрия хлорид?

Физраствор натрия хлорид — пожалуй, самое универсальное средство.

Капельницы с натрием хлоридом ставят в любой комплексной терапии.

Внутривенно средство капают для:

  • Быстрого восполнения объема крови.
  • Срочного восстановления деятельности внутренних органов в состоянии шока.
  • Насыщения органов жизненно необходимыми ионами.
  • Остановки процессов интоксикации и снятия симптомов отравления.

При этих состояниях чаще всего назначается срочное использование натрия хлорид в капельницах:

  • Диарее.
  • Рвоте.
  • Диспепсии.
  • При наличии обширных ожогов.
  • При холере.
  • При обезвоживании организма.

При беременности

Натрия хлорид используют для лечения тяжелых патологий беременных женщин.

Физраствор абсолютно безвреден и для организма женщины и развивающегося плода.

Обычно натрий хлор нужен при терапии беременным нужен для разведения лекарственных препаратов для однократного вливания до 400 мл.

Если нужно восстановить уровень крови, количество физраствора увеличивают до 1400 мл.

Ещё хлорид натрия для беременных применяют:

  • При сильном токсикозе физраствор насыщают дополнительно витаминами.
  • При гестозе.
  • При детоксикации.
  • В процессе осложненных родов, происходящих при пониженном давлении.
  • При кесаревом для женщин, страдающих гипотензией.
  • Для насыщения органов хлоридами и витаминами.

Разрешено применение физраствора после родов в период лактации.

У раствора хлорида натрия при беременности есть и противопоказания. Его нельзя использовать беременной:

  • С избыточной гипергидратацией.
  • С сердечной недостаточностью.
  • Во время лечения кортикостероидами.
  • С патологиями циркуляции внутриклеточной жидкости.
  • С диагностированной нехваткой калия с одновременным переизбытком натрия и хлора в организме.

При алкогольной интоксикации

При сильном отравлении этиловым спиртом человеку требуется квалифицированная медицинская помощь, в состав которой входят терапевтические мероприятия, а также капельницы с физраствором натрия хлорида.

Именно капельницы снимают симптоматику алкогольной абстиненции.

Другие препараты — как таблетки или суспензии обычно малоэффективны, так как по причине частой рвоты их сложно принять.

А лекарство, вливаемое в вену по капельнице попадает в кровь моментально и сразу начинает работать.

NaCl отлично совмещается со многими лекарствами.

Солевым раствором хлорида натрия можно развести одновременно несколько необходимых медпрепаратов: витамины, седативные, глюкозу и прочее.

При разведении обязательно нужно контролировать совместимость визуально, обращая внимание не появился ли осадок в процессе смешивания, не изменился ли цвет.

Терапия при тяжелой алкогольной интоксикации проводится следующим образом:

  1. Доктор осматривает больного, оценивая тяжесть его состояния.
  2. Измеряется давление, пульс, проводится ЭКГ.
  3. Доктор назначает препараты, которые должны быть добавлены в физраствор для введения.
  4. Капельницы используют в течение 3—4 суток.

Как вводится физраствор?

Изотонический раствор натрия хлорид можно вводить внутривенно и подкожно.

Для внутривенного введения капельница прогревается до 36-38 градусов.

Объем, который следует ввести зависит от количества потерянной организмом жидкости. Учитывается обязательно вес человека и его возраст:

  • Средняя суточная доза – 500 мл, которую нужно вводить со скоростью 540 мл/ч. При сильной интоксикации объем вводимого лекарства в сутки может достигать 3000 мл.
  • Объем 500 мл в экстренных случаях можно вводить со скоростью 70 капель в минуту.

Натрия хлорид используют с соблюдением принципов стерильности.

Чтобы в систему капельницы не попал воздух, система сначала наполняется раствором.

Нельзя поочередно стыковать контейнеры, так как воздух может попасть из первой упаковки.

Медикаменты можно добавлять во время инфузии или при помощи инъекции в конкретную область упаковки, предназначенную для этой процедуры.

В процессе введения натрия хлорид требуется контроль самочувствия больного, необходимо следить за его биологическими и клиническими показателями, уделять время оценке электролитов плазмы.

Побочные действия

Препарат хорошо переносится больными, однако при его избыточном вливании могут развиться следующие побочные эффекты:

  • Ацидоз.
  • Гипокалиемия.
  • Гипергидратация.

Аналоги хлорида натрия

Производители могут выпускать раствор хлорида натрия под разными названиями.

В продаже можно найти следующие аналоги физраствора:

  • Аква-риносоль – спрей.
  • Аква-мастер — спрей для орошения.
  • Назол – спрей.
  • Буфус для инъекций.
  • Ризосин для увлажнения слизистой носа.
  • Салин для увлажнения носовых ходов.

Также производятся другие изотонические препараты, имеющие более физиологичный состав, чем физраствор.

Список растворов для капельниц, содержащих натрия хлорид в составе:

  • Рингера.
  • Рингера-Локка.
  • Кребса-Рингера.
  • Рингера-Тироде.
  • Дисоль, Трисоль, Ацесоль, Хлосоль.
  • Стерофундин изотонический.

bez-zavisimostey.com

Натрия хлорид 0,9 процента: для чего используют препарат?

Натрия хлорид выпускается в виде белых кристаллов соленого вкуса, легко растворимых в воде и плохо - в этиловом спирте. В медицинских целях используют изотонический раствор 0,9%-й и гипертонический 10%-й растворы с содержанием действующего вещества в указанной концентрации. Для чего используют натрия хлорид (0,9 процента), будет рассмотрено далее.

Форма выпуска

Для растворения лечебного вещества при внутримышечных и подкожных уколах отпускается из аптечных пунктов раствор в ампулах. Он применяется для разведения лекарства, а также для внутривенных капельниц, клизм и наружного использования. Лекарство "Натрия хлорид" выпускается во флаконах по сто, двести, четыреста и тысяча миллилитров.

Для внутривенных уколов и наружного использования применяют гипертонический раствор во флаконах по двести и четыреста миллилитров. Для перорального употребления - таблетки 0,9 грамм. Для применения таблетку нужно растворить в ста миллилитрах теплой воды. Для обрабатывания полости носа используется назальный спрей.

Фармакологическое действие

Лекарство "Натрия хлорид 0,9 %" отвечает за сохранение постоянного давления крови. Его необходимое количество проникает в организм вместе с едой.

Различные патологии (диарея, рвотные позывы, ожоги), которые сопровождаются сильным выделением хлорида натрия, вызывают недостаток натрия и хлора. Это ведет к повышению густоты крови. Также могут возникать спазмы гладких мышц, дисфункция центральной нервной системы и микроциркуляции крови.

Но за счет осмотического давления раствор не задерживается в артериолах. Через час в капиллярах остается не больше половины от введенного препарата.

Этим объясняется малая эффективность лекарственного средства при кровопотере. Дезинтоксикационные, плазмозамещающие свойства натрия хлорида (0,9-процентного) широко применяются современной медициной.

Гипертонический раствор при внутривенном применении повышает диурез, а также восполняет нехватку натрия, хлора.

Когда применяют препарат?

Лекарственное средство используют при:

  1. Обезвоживании организма.
  2. Ликвидации пищевой токсикоинфекции (острые кишечные заболевания, спровоцированные употреблением продуктов, которые содержат токсины).
  3. Устранении дизентерии (инфекционная болезнь, которая характеризуется общей интоксикацией и поражением желудка и кишечника).
  4. Лечении холеры (острая кишечная, сапронозная инфекция, вызываемая бактериями).
  5. Поддержании состава плазмы.
  6. Промывании зрительных органов при воспалительных и аллергических поражения роговой оболочки.

При каких состояниях еще используют препарат?

Помимо этого препарат применяют еще для устранения следующих заболеваний:

  1. Аллергический ринит (аллергическое поражение носовой полости).
  2. Ринофарингит (болезнь, которая характеризуется воспалением средней части глотки,которая имеет переход от носоглотки).
  3. Гайморит (воспалительный процесс в гайморовых пазухах носа).
  4. Острые респираторные инфекции (группа клинически и морфологически подобных острых воспалительных заболеваний органов дыхания).
  5. Обработка ран.
  6. Нейтральная среда физраствора отлично подходит для растворения лекарства и совместной внутривенной инфузии с иными препаратами.

Раствор 10 % используется при:

  1. Недостатке натрия и хлора.
  2. Дегидратация при кровотечениях, ожогах, рвотных позывах, диарее (патологическое состояние, которое спровоцировано снижением количества воды в нем ниже физиологической нормы, сопровождающееся нарушениями обмена веществ).
  3. Отравлениях солями металла серебра и азотной кислоты.

Применяется в качестве дополнительного средства, когда необходимо увеличить объем мочи. Наружно используется для противомикробного обрабатывания раневых поверхностей, ректально – для клизм от кишечной непроходимости.

Как правильно применять препарат?

Лекарственный раствор используют внутривенно и подкожно. Как правило, внутривенно. Препарат перед применением советуют прогреть до температуры тела.

Помимо этого учитываются возраст и вес пациента. Среднее дневное дозирование составляет 500 миллилитров, средняя скорость введения – 540 мл в час. Максимальный дневной объем - 3.000 миллилитров - вводится при сильной интоксикации и обезвоживании.

При необходимости капельное введение объемом 300 миллилитров осуществляют на большой скорости - 70 капель в минуту. Дозирование раствора для детей зависит от веса и возраста. В среднем оно составляет от 20 до 100 миллилитров в день на один килограмм массы тела. При продолжительном применении больших дозировок натрия хлорида нужно провести анализ концентрации электролитов в крови и урине.

Для разведения лекарств, которые вводятся капельно, применяется от 50 до 250 миллилитров раствора натрия хлорида на одну дозировку медикамента. Для определения скорости введения и дозирования ориентируются на назначения доктора по основному фармакологическому препарату.

Раствор хлорида натрия 10%-й вводят внутривенно медленно, в среднем от 10 до 30 миллилитров. Пятипроцентный раствор применяется для промывания желудка при передозировке нитратом серебра, который трансформируется в неядовитый хлорид серебра. В ситуациях, которые требуют быстрого пополнения натрия и хлора в организме, вводят 100 миллилитров раствора капельно.

Для чего натрия хлорид (0,9-процентный) еще используют? Его применяют, например, для ректальных клизм, чтобы вызвать опорожнение кишечника. Для этого достаточно 100 миллилитров пятипроцентного раствора либо 3000 мл в день физиологического раствора.

Гипертоническая клизма используется также при сердечных и почечных отеках, гипертонии и внутричерепном давлении. Запретом к применению служит воспаление и эрозии нижнего отдела толстой кишки.

Обрабатывание гнойных раневых поверхностей осуществляют в соответствии со схемой терапии. Вату, смоченную раствором, необходимо приложить к нагноению. Это провоцирует гибель патогена и отделение экссудата от проблемного участка.

Как правильно промывать нос хлоридом натрия?

Для обрабатывания слизистой полости носа можно применять назальный спрей. Готовый физиологический раствор либо раствор, который получен растворением таблетки. Капают натрия хлорид после очищения носовой оболочки от слизи.

При закапывании в ноздрю голова должна быть наклонена и немного откинута назад. Взрослая дозировка составляет по две капли в обе ноздри, детская от года – 1-2 капли в каждую ноздрю, до года - 1 капля. Средняя продолжительность лечения – три недели.

Для эффективного использования спрея (орошения слизистой) необходимо сделать вдох носом, а затем полежать несколько минут. Взрослым людям назначают по два-три впрыскивания, детям от двух лет – по одному-два применения от трех до четырех раз в сутки. Малышам до 2 лет спреи для орошения не применяют.

Для промывания носа 0,9-процентный натрия хлорид также используют. Процедуру необходимо проводить в лежачем положении. Взрослые пациенты для этого могут использовать шприц. После применения препарата нужно встать, чтобы освободить нос от слизи и восстановить дыхание. Новорожденным промывание носа натрия хлоридом (0,9-процентным) не осуществляют. Им можно, повторимся, просто закапать раствор в носик пипеткой.

Как разводить натрия хлорид 0.9-процентный для ингаляций детям и взрослым

При простуде средство также довольно эффективно. Для устранения неприятных симптомов можно делать ингаляции с натрия хлоридом 0,9 процентным. Для этого смешивают в равном соотношении изотонический раствор с "Лазолваном", "Амброксолом", "Геделиксом".

Правила разведения "Лазолвана" и изотонического раствора для небулайзера

В один миллилитр "Лазолвана" входит 25 капель. Чтобы правильно приготовить жидкость для небулайзера необходимо взять двадцать пять капель препарата и один миллилитр физраствора. Натрия хлорид должен быть комнатной температуры, флакон с медикаментом нужно подержать в руках.

Натрия хлорид не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Для детей дозировка подбирается в индивидуальном порядке с учетом других лекарственных средств:

  1. Малышам до двух лет рекомендуется разводить препараты в следующих пропорциях – 1 мл раствора на 1 мл изотонического раствора (два раза в день).
  2. Детям от двух до шести лет - 2 миллилитр "Лазолвана" и 2 мл натрия хлорида (от одного до двух раз в сутки).
  3. Детям от шести лет и подросткам – 2-3 миллилитра "Лазолвана" и 2-3 мл физраствора (от одного до двух раз в день).

Детям до пяти лет процедуру необходимо осуществлять около трех минут. Пациентам более старшего возраста проводят более продолжительные ингаляции длительностью от пяти до десяти минут.

Правила разведения "Амбробене" и физраствора для небулайзера

В одной таблетке "Амбробене" содержится 30 миллиграмм амброксола гидрохлорида. Раствор для ингаляций бесцветный, имеет легкий аромат. В составе лекарства нет красителей, сахара, поэтому его можно применять для небулайзера. Раствор для процедур не должен иметь осадка. Для осуществлении ингаляций "Амбробене" необходимо развести с натрия хлоридом 0,9% в соотношении один к одному.

Концентрация раствора для проведения ингаляции зависит от возраста человека и тяжести болезни органов дыхания, которая была у него диагностирована. Малышам возрастом от двух до шести лет необходимо приготовить смесь исходя из пропорции один миллилитр изотонического раствора, который разбавлен двумя миллилитрами "Амбробене".

Для взрослых пациентов предусмотрена концентрация в два-три миллилитра препарата на такой же объем натрия хлорида. Чтобы правильно выдержать дозировку, нужно использовать мерный стаканчик.

Ингаляционную терапию необходимо осуществлять в утренние и вечерние часы спустя полтора часа после употребления еды.

Правила разведения "Геделикса" и изотонического раствора для небулайзера

  1. Для взрослых пациентов и детей старше десяти лет препараты разводят в соотношении один к одному.
  2. Для детей до десяти лет – в соотношении один к двум (один миллилитр "Геделикса" на два миллилитра физраствора).

На одну ингаляцию применяют три-четыре миллилитра полученного раствора, три раза в сутки.

Хлорид натрия 0,9-процентный - что это за вещество?

Это бесцветная жидкость без цвета и запаха, немного соленая на вкус. Упаковка должна быть без нарушений. Инструкция по приготовлению физраствора дома: чайную ложку поваренной соли необходимо размешать в одном литре теплой воды.

Поскольку полученный раствор не простерилизован, срок его хранения – двадцать четыре часа. Раствор запрещен для внутривенного и внутримышечного введения, обрабатывания глаз и открытых раневых поверхностей.

Для чего натрия хлорид 0,9-процентный применяют? Такой препарат подходит для ингаляций, а также полосканий и местного использования. Перед каждым применением необходимое количество раствора следует подогревать до комнатной температуры.

Противопоказания

Лекарственное средство запрещено к применению в следующих ситуациях:

  1. Повышенной концентрации в организме натрия.
  2. Повышенное содержание хлора.
  3. Дефицит калия.
  4. Отек мозга (патология, которая проявляется в повышенном накоплении жидкости в головном либо спинном мозге).
  5. Отек легких (патология, при которой возникает резкое нарушение газообмена в легких и появляется ощущение нехватки воздуха).
  6. Заболевания сердца.
  7. Лечение значительными дозами стероидных гормонов.

Используется с особой осторожностью у людей с проблемами в работе почек, а также у детей и пациентов пенсионного возраста.

Противопоказания к применению для раствора 10%: категорически не рекомендуется введение под кожу и в мышцы. Клетки, теряя воду, сжимаются и гибнут от обезвоживания. Так происходит омертвение тканей.

Побочные реакции

При внутривенном применении раствора могут возникнуть местные реакции:

  1. Жжение.
  2. Покраснение кожных покровов (переполнение кровью капилляров кровеносной системы какого-либо органа либо области тела).

Передозировка

При продолжительном использовании лекарства возможны признаки интоксикации организма:

  1. Рвотные позывы.
  2. Спазмы желудка.
  3. Понос.
  4. Избыточное выделение жидкости слезными железами.
  5. Полидипсия (неутолимая жажда).
  6. Тревожное состояние души.
  7. Гипергидроз (повышенная потливость).
  8. Головокружение.
  9. Мигрень (неврологическая болезнь, наиболее частым и характерным признаком которой считаются эпизодические либо регулярные головные боли).
  10. Слабость.
  11. Повышенное кровяное давление.
  12. Учащенный пульс.
  13. Дерматиты (воспаление кожного покрова, которое является результатом влияния внешних и внутренних факторов).
  14. Малокровие (группа клинических синдромов, общим моментом для которых считается понижение содержания гемоглобина в крови, чаще при совместном уменьшении количества эритроцитов).
  15. Пониженное содержание калия в крови.

При возникновении побочных реакций необходимо прекратить введение лекарства. А также следует оценить самочувствие больного, оказать помощь и сохранить флакон с остатками раствора для его анализа.

Можно ли использовать препарат при беременности?

Считается, что ежедневная потребность организма в натрии составляет около четырех-пяти граммов. Но во время беременности это значение следует снизить до минимума. Переизбыток натрия в употребляемых продуктах ведет к задержке жидкости в организме, в результате чего повышается плотность крови и кровяное давление. Далее это может привести к гестозу. Регулярный контроль концентрации натрия хлорида в еде поможет избежать отеков.

Справиться совсем без это вещества не получится, поскольку оно нужно для нормального функционирования всех внутриклеточных и межклеточных процессов, а также поддержания солевого баланса не только матери, но и малыша.

Главным источником натрия хлорида для женщины во время беременности считается обычная поваренная соль, которая состоит практически на сто процентов из этого элемента. Для снижения потребления натрия хлорида можно использовать соль с низким содержанием натрия. В такую соль дополнительно добавлены соли калия и магния.

Использование йодированной соли обеспечит нужной дозировкой йода - вещества, который положительно влияет на вынашивания ребенка.

Хранение препарата

Лекарство в форме порошка, а также капсул и растворов хранится в сухом месте, при температуре не более двадцати пяти градусов. Препарат необходимо держать вдали от детей. Замораживание раствора не влияет на лечебные свойства.

Раствор 0,9% натрия хлорида в ампулах хранится шестьдесят месяцев, а препарат 0,9% во флаконах – один год. Десятипроцентный раствор во флаконах можно сберегать в течение двадцати четырех месяцев. Перед использованием любого препарата рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом. Рассмотрев, для чего натрия хлорид 0,9 процентов вообще нужен, можно понять область его применения и особенности.

druggist.ru

для ингаляций, капают внутривенно, промывания носа

Натрия хлорид - универсальный препарат, который используется как для непосредственного введения в кровь, так и для растворения лекарственных средств. Благодаря его антибактериальному действию и полному изотоническому соответствию плазме крови препарат используется для лечения обезвоживания и устранения интоксикации. Также эффективно применение раствора для ингаляций и промывания гнойных ран.

Раствор Натрия Хлорид

Описание препарата

Хлорид натрия выпускается в виде готового раствора (в буфусе или бутылке), порошка для его приготовления, а также спрея для носа или растворителя для лекарственных средств. Основной действующий компонент - хлорид натрия (натриевая соль).

Препарат регулирует осмотическое давление плазмы и свободной жидкости. При снижении уровня хлорида натрия в крови, вода проникает из сосудов в межтканевую жидкость, при выраженной недостаче наблюдаются спазмы мышц и судороги скелетной мускулатуры, наблюдается нарушение работы нервной и сердечно-сосудистой систем.

При введении глюкокортикостероидов в высокой дозе хлорид натрия не применяется.

Препарат полностью изотоничен плазме, поэтому быстро выводится из сосудистого русла, увеличивая лишь на время объем циркулирующей жидкости. Также раствор моет быть использован наружно.

Значение препарата для организма

В этом случае он проявляет антимикробную активность, способствует выведению гноя. При внутривенном введении усиливает диурез и восполняет недостаток ионов натрия и хлора.

Также препарат используется в виде назального спрея. В нем основное активное вещество - натрия хлорид встречается в концентрациях 0,65% или 0,9%. Он способствует увлажнению слизистой оболочки носа, размягчению сухих корочек в носу их удалению, разжижению слизи. За счёт этих факторов наступает быстрое улучшение самочувствия и облегчение носового дыхания.

Средство в виде спрея

Показания к применению

Раствор 0,9% препарата используют при выраженных потерях внутриклеточной жидкости, и состояниях священных с ограничением поступления ее в организм. Обычно к ним относят:

  • сильную рвоту при отравлении или токсикозе у беременных;
  • непрекращающийся понос;
  • некоторые инфекционные заболевания, таки как холера;
  • ожоги значительных поверхностей тела.
Показания к применению средства

Выраженную эффективность препарат имеет при таких состояниях как гипохлоремия и гипонатриемия, которые часто сопровождаются обезвоживанием. Раствор может быть использован при внутренних кровотечениях и с целью проведения диуреза. Применяется также наружно для промывания ран, слизистых носа и рта, и увлажнения раневых повязок.

Противопоказания препарата

Основным противопоказание к введению препарата является высокий уровень натрия в крови. Также препарат не вводят при таких состояния как:

  • нарушения циркуляции крови;
  • сердечной недостаточности в декомпенсированном состоянии;
  • внутриклеточной гипергидратации;
  • гипокалисии;
  • острой почечной, левожелудочковой недостаточности.
Заболевание почечная недостаточность

Противопоказаний для использования физраствора во время беременности и грудного вскармливания нет. Однако достаточных экспериментов по этому поводу не было проведено. Поэтому необходимо оценивать риски и применять препарат только в том случае, если это действительно необходимо. Также он может проникать в материнское молоко.

Раствор хлорида натрия не влияет на возможность управления механическими транспортными средствами. Если препарат используется для разведения лекарственных средств, то его способность оказывать влияние на управление автотранспортом определяется согласно инструкции препарата, для разведения которого он используется.

Использование назального спрея также имеет некоторые ограничения. Детям до 2 лет не рекомендуется его применять с концентрацией натрия хлорида - 0,65% и с добавлением ментола в любой концентрации.

Особенности введения

При подкожном введении препарат может вызвать некроз тканей и кожи, подобное разрешается только в крайней необходимости и под контролем врача.

Если физиологический раствор вводится в больших дозах, то становится необходимым контроль уровня электролитов в моче.

Также следует соблюдать осторожность и в том случае, если введение препарата происходит с помощью помпы. В этом случае необходимо прекратить введение ещё до исчерпания содержания контейнера, чтобы избежать воздушной эмболии. Введение чрезмерно больших объемов препарата может привести к таким состояниям как:

  • Гипернатриемия. Приводит к центральным и периферическим отекам, это сопровождается такими симптомами как судороги, кома смерть и отек мозга. Что такое гипернатриемия
  • Гипокалиемии. Состояние может вызывать нарушения сердечного ритма, остановку сердца, серьезные нарушения сознания или смерть.
Причины гипокалиемиии в организме

При передозировке необходимо срочно прекратить введение препарата, оценить состояние пациента и назначить соответствующее лечение.

Способ применения

Раствор применяется местно, для внутривенного введения и увлажнения слизистой носа. Перед непосредственным применением рекомендуется нагреть раствор до температуры тела. Доза рассчитывается с учетом потери человеком жидкости, натрия и хлора. В среднем используется до 1 л раствора в стуки. В случае большой кровопотери или сильной интоксикации - доза может быть увеличена до 3 л. Скорость введения составляет около 0,5 л в час, но допустимо и более быстрое введение, под контролем медицинского персонала.

Если имеется необходимость назначать препарат детям при снижении артериального давления и обезвоживания без наличия результатов лабораторных показателей крови, доза рассчитывается из таких соображений: 20 или 30 мл на кг массы тела. В дальнейшем проводится лабораторное обследование, и доза корректируется.

Способ применения препарата

Местно препарат используется для обработки гнойных ран, ректально для устранения запора, также натрий хлорид - это капельница, которую ставят для лечения при отравлении нитратом серебра.

Назальный спрей

Спрей назальный используется для гигиенического ухода за слизистой оболочкой носа как у детей, так и у взрослых. Он применяется для удаления корочек, очищения дыхательных путей и облегчения дыхания.

Показанием к применению являются сухость слизистой оболочки носа, которая возникает при работе в запыленных помещениях и с вредными химическими веществами. Также спрей используется при длительном перебивании в помещении с кондиционером. В комплексном лечении применяется при синуситах и ринитах различной этиологии, или после хирургического вмешательства на полости носа.

Средство при синусите

Разведение лекарств

При использовании физраствора в качестве растворителя лекарств для инъекций следует предварительно дополнительно ознакомится с инструкцией по применению этих препаратов.

В зависимости от метода введения базового препарата, натрия хлорид могут вводить подкожно, внутримышечно, или внутривенно. Также может быть допустимо наружное и местное применение.

Способ введения средства

Негативные реакции

Иногда, когда натрия хлорид капают в вену, могут проявляться некоторые побочные эффекты, в частности лихорадка, изменения цвета кожи или появление синяков в месте инфекций, тромбозов и флебитов, которые начинаются с места инъекции, екстравазация та гиперволемия.

Если раствор вводится слишком быстро он может вызывать боль в месте введения и раздражение вен. Скорость должна подбираться индивидуально, в зависимости от переносимости пациента. Для уменьшения негативной реакции необходимо выбирать иголку с меньшим диаметром и вену на периферии.

Также иногда наблюдается нарушение обмена электролитов. При возникновении любых негативных реакций ведение раствора следует прекратить и начать симптоматическое лечение.

Возможные побочные действия

При введении совместно с другими препаратами совместимость контролируют визуально. С гемодинамическими кровезаменителями коллоидного типа совместим (препараты усиливают эффект друг друга.)

Меры предосторожности

Если препарат применяется для разведения другого лекарственного средства, то предварительно необходимо узнать, растворяется ли он в нем.

Запрещается применять раствор, если у него произошло изменение физических свойств.

При приготовлении раствора использовать препарат толково после вскрытия ампулы. Оставшиеся неиспользованные объемы препарата подлежат уничтожению. Ампула должна быть неповрежденной, а сам раствор прозрачным.

Как открывать ампулу

С точки зрения микробиологической безопасности, готовые к применению лекарства с раствором натрия хлорида должны быть использованы немедленно.

Ингаляции

Натрия хлорид - это физраствор для ингаляций, который обладает радом положительных функций, он способствует заживлению повреждённой ткани, уничтожает болезнетворные бактерии и увлажняет дыхательные пути.

Физраствор используется для растворения препаратов для небулайзера или самостоятельно. Его температура для приготовления ингаляционной смеси не должна превышать 30°, а количество - заданный объем, необходимый для ингаляционной суспензии нужной концентрации.

Применение препарата с Пульмикортом

Дозировка определяется специалистом, в зависимости от состава смеси, она может варьироваться от 5 до 15 мл. При простудных заболеваниях для ингаляций будет достаточно одного физиологического раствора. Если имеется сухой кашель, в том числе и с обструкцией, то применяют препараты, подобные «Пульмикорту», при важном кашле раствор хлорида натрия разводят с лекарственным средством на основе амброксола или другим муколитиком.

Дозировка для детей зависит от возраста ребёнка и его физиологических особенностей. Пропорции разведения лекарственного препарата и в этом случае определяются специалистом.

Есть некоторые особенности приготовления ингаляционной смеси:

  • при рините объем распыляемых частиц должен составлять десятки микрон;
  • для лечения фарингита они должны быть более мелкими, около 5-10мкм;
  • ларингит и трахеит требуют использования ингаляционных смесей с размером частиц менее 5 мкм; Правильное применение ингаляций
  • бронхиальная астма - 2-5 мкм, пневмония - 0,5-2 мкм.

Курс лечения индивидуален, но чаще всего не превышает 5 дней. Прежде чем применять лекарство необходимо внимательно изучить инструкцию и посоветоваться с лечащим врачом. В особенности, если используется ультразвуковой небулайзер, так как существуют лекарства, которые для него не подходят.

Чтобы препарат оказывал максимальное воздействие, небулайзер необходимо правильно использовать. Для этого:

  • вымыть руки, собрать прибор;
  • довести ингаляционную смесь до заданной температуры;
  • вылить лекарственное средство в стакан небулайзера;
  • включить прибор и начать вдыхать лекарственно вещество;
  • после окончания процедуры прибор выключить их розетки и все используемые части вымыть раствором соли в концентрации 15%, обдать кипятком.
Правила использования небулайзера

Аналоги и заменители

Название препарата Состав Форма выпуска Показания Противопоазания Способ применения Цена
АкваМастер натрия хлорид 6,5 г на 1000 мл раствора Спрей назальный 0,65%, спрей для местного применения   При терапии ринитов, для профилактики заболеваний носа, при синусите, повышенной сухости слизистой носа. В целях гигиены. Повышенная чувствительность. Детям: по 1 распылению в каждый носовй зход 3-4 раза вд день. Взрослым - по два распыления.   250 руб
Аква-риносоль Натрия хлорид - 9,0 мг в 1 мл Физ раствор натрия хлорида для промывания носа 0,9% При синусите, ринитах различной этиологии, после хирургического вмешательства   Повышенная чувствительность, детский возраст до 2-х лет.   Взрослым и детям старше 2 лет: по 2 впрыскивания в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки 65 руб
Окусалин   на 1 мл: натрия хлорид - 27 - 33 мг,   Раствор для промывания глаз 3% Для удаления посторонних тел в глазу, профилактики воспалительных процессов, промывания слизистой перед введением лекарственных препаратов Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата   Содержимое 1 юнидозы (1 или 2 мл) рассчитано на одно применение 170 руб
Средства с солевым раствором

Таким образом препарат имеет несколько сфер применения, каждая из которых обладает своими особенностями. Важно обращать внимание на все противопоказания и не использовать лекарство без назначения врача.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

i

Статья написана врачем

Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

tyubik.net

Раствор натрия хлорида: инструкция по применению, показания

При использовании изотонического раствора натрия хлорида в качестве растворителя и

разбавителя для лекарственных средств побочные эффекты редки.

При применении лекарственного средства возможно развитие ацидоза, гипергидратации, гипокалиемии. Неразумное внутривенное введение раствора натрия хлорида (например, послеоперационным пациентам и пациентам с нарушениями сердечной или почечной функций) может привести к гипернатриемии, что в свою очередь приводит к уменьшению внутриклеточного объема и как результат - обезвоживание внутренних органов, особенно мозга, что может привести к тромбозу и кровотечениям. Общими побочными эффектами избытка хлорида натрия в организме, являются: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, жажда, снижение секреции слюны и слезной жидкости, потливость, лихорадка, артериальная гипотензия, тахикардия, нарушение функции почек, периферический отек и отек легких, остановка дыхания, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные подергивания и ригидность, судороги, кома и смерть. Повышение уровня хлоридов может привести к потере бикарбонатов с подкисляющим эффектом.

Подкожное введение: любое дополнение к изотоническому раствору может сделать его гипертоническим, что может стать причиной болезненности в месте инъекции.

Сообщение о нежелательном действии

Если у Вас появились побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это также относится к любым побочным эффектам, которые не указаны в данной инструкции. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении М3 РБ»). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

apteka.103.by

Капельница «натрий хлорид»: для чего используют?

Капельница «натрий хлорид» применяется во время лечения разных заболеваний. Следует особо отметить, что такое химическое соединение представляет собой плазмозамещающее средство, которое довольно часто используется для постановки систем внутривенного вливания. Для чего необходима капельница «натрий хлорид», каковы ее показания? Эту и прочую информацию вы можете увидеть в материалах данной статьи.

Фармакологическое действие

Представленное средство способно оказывать дезинтоксикационное, а также регидратирующее действие (восстанавливает водный баланс). Благодаря такой процедуре в организме человека быстро восполняется дефицит натрия, что благоприятно влияет на различные патологические состояния. Капельница «натрий хлорид» (0,9%) ставится внутривенно. При этом раствор имеет такое же осмотическое давление, как и у человеческой крови. В связи с этим он способен очень быстро выводиться из организма, лишь ненадолго увеличив объем циркулирующих эритроцитов.

Следует особо отметить, что, помимо внутривенного капельного вливания, данное средство используют и наружно. В этом случае физраствор помогает устранить развитие патологической микрофлоры и вывести гной из ранок. Если же капельница «натрий хлорид» ставится внутривенно, то вливание данного средства увеличивает мочеотделение, а также восполняет дефицит натрия и хлора в человеческом организме. Кстати, такой раствор может применяться в постановке системы как в чистом виде, так и использоваться в сочетании с другими лекарственными препаратами.

«Натрий хлорид» (капельница): показания к применению

Представленный 0,9% физраствор назначают при существенных потерях внеклеточной жидкости, а также в таких состояниях, когда у человека есть какие-либо ограничения в поступлении составляющих веществ (например, при холере, диспепсии, вызванной отравлением, рвоте, диарее, больших ожогах и проч.). Также довольно эффективно данное средство проявляет себя при гипохлоремии и гипонатриемии, которые сопровождаются обезвоживанием.

Что касается наружного использования раствора, то очень часто его применяют для промывания носовой полости, глаз, ранок и для увлажнения перевязок. Помимо всего прочего, «натрий хлорид» назначают пациентам с желудочными, кишечными и легочными кровотечениями, а также при запоре, отравлениях и для проведения диуреза (форсированного).

Влияние на беременность

Капельница «натрия хлорид» при беременности (1-й и 2-й триместр) должна назначаться только доктором. Использовать такой физраствор во время вынашивания ребенка не следует больше 200-400 миллилитров за одно вливание. Но в том случае, если данное средство применяется для восполнения дефицита крови или дезинтоксикации, то врачи назначают и довольно большие дозы (от 700 до 1400 миллилитров).

Следует также отметить, что одним из важнейших показаний для назначения физиологического раствора беременным является артериальная гипотензия или пониженное давление.

fb.ru

назначение, что лечит, лекарство, противопоказания, побочные эффекты

Состав и форма выпуска

Натpия хлорид изготавливается в виде поpошка, раствора, а также pастворителя для некоторых медикаментозных средств и спрея для носа. Действующий компонент – натрия хлорид.

Показания

Pаствор 0,9% Натрия хлоридa применяют при значительных потерях внутриклеточной жидкости, а также состояниях, при которых ее поступление в организм ограничено, таких как диспепсия, холера, большая ожоговая поверхность, тяжелая диарея и отравления, сопровождающееся интенсивной рвотой.

Препарат эффективен пpи гипохлоремии и гипонатриемии, котоpые сопровождаются обезвоживаниeм. Раствор используют для инфузий при желудочных, легочных и кишечных кровтечениях, а также пpи проведении форсированного диуpеза. Наружно физиологический pаствор используют для прoмывания ран, носа, глaз и увлажнения перевязок.

Противопоказания

Натрия хлорид не вводят больным с высоким уровнем натрия в крови, внеклеточной гипергидратацией, гипокалиемией, нарушением циркуляции крови, которое может вызвать отек легких либо мозга, декомпенсированной сердечной недостаточностью, почечной недостаточностью и острой левожелудочковой недостаточностью. Раствор недопустимо сочетать с введением глюкокортикостероидов в высоких дозах.

При введении больших доз Натрия хлорид потребуется контролировать уровень эликтролитов в крови и моче. Препарат не используется для подкожного введения, так как высок риск развития некроза кожи и мягких тканей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Раствор Натрия хлорида не противопоказан во время беременности и лактации.

Способ применения и дозы

Натрия хлорид используется для внутривенного введения, также раствор может применяться местно.

Перед введением раствор рекомендуется нагреть до температуры тела. Доза препарата рассчитывается с учетом потери организмом пациента жидкости, Na+ и Cl–, и в среднем равняется 1000 мл в сутки. В случае большой кровопотери или выраженной интоксикации больному может быть назначено до 3000 мл препарата в сутки. Скорость введения в среднем 540 мл в час, однако, возможно более быстрое введение раствора.

При необходимости назначения раствора Натрия хлорида для дегидратации детей при сниженном артериальном давлении и отсутствии лабораторных параметров крови больного, препарат вводят из расчета 20 или 30 мл на кг массы тела ребенка. Дальнейшее введение раствора осуществляют с учетом лабораторных данных.

При необходимости длительного введения больших доз изотонического раствора необходимо постоянно контролировать содержание электролитов в плазме крови и моче.

Раствор Натрия хлорида используют для промывания ран, слизистой носа, глаз и увлажнения перевязок в необходимом количестве.

Передозировка

Даже при использовании Натрия хлорида в повышенных дозах у пациентов не наблюдается симптомов острой передозировки. Но при длительном введении препарат в высоких дозах у больного могут возникнуть симптомы ацидоза, гипокалиемии и гипергидратации.

Побочные эффекты

Продолжительное введение Натрия хлорида может стать причиной развития у больного ацидоза, гипокалиемии и гипергидратации.

Условия и сроки хранения

Натрия хлорид запрещено во время хранения замораживать. Препарата должен храниться при комнатной температуре в местах, не доступных для детей. Длительность хранения 1 год.

www.obozrevatel.com

Натрия хлорид инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Sodium chlorid р-р д/инф. 0.9%: фл. 50 мл 50 шт. (31235)

При проведении любой инфузии необходимо наблюдать за состоянием пациента, за клиническими и биологическими показателями, особенно важно оценивать электролиты плазмы. В организме детей из-за незрелости функции почек может замедляться экскреция натрия. Поэтому у таких пациентов повторные инфузии следует проводить только после определения концентрации натрия в плазме.

Применять только прозрачный раствор, без видимых включений, если упаковка не повреждена. Вводить непосредственно после подключения к инфузионной системе. Не применять последовательное соединение пластиковых контейнеров. Это может привести к воздушной эмболии вследствие засасывания воздуха, оставшегося в первом контейнере, которое может произойти до того, как поступит раствор из следующего контейнера. Раствор следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдение правил асептики и антисептики. Во избежание попадания воздуха в инфузионную систему ее следует заполнить раствором, выпустив остаточный воздух из контейнера полностью. Добавлять другие препараты в раствор можно до или во время инфузии путём инъекции в специально предназначешгую для этого область контейнера.

Как и для всех парентеральных растворов, совместимость добавляемых веществ с раствором должна определяться перед растворением.

Не должны применяться с раствором натрия хлорида 0.9% препараты, известные как несовместимые с ним. Определять совместимость добавляемых лекарственных веществ с раствором натрия хлорида 0.9% должен врач, проверив возможное изменение окраски и/или появления осадка, нерастворимых комплексов или кристаллов.

Перед добавлением необходимо определить, является ли добавляемое вещество растворимым и стабильным в воде при уровне рН, что и у раствора натрия хлорида 0.9%.

При добавлении препарата необходимо определить изотоничность полученного раствора до вливания. Перед добавлением в раствор препаратов их необходимо тщательно перемешать с соблюдением правил асептики. Приготовленный раствор следует ввести сразу после приготовления, не хранить!

Добавление других препаратов или нарушение техники введения может вызвать лихорадку вследствие возможного попадания в организм пирогенов. В случае развития нежелательных реакций, необходимо немедленно прекратить введение раствора. До начала применения раствора не следует извлекать контейнер из внешнего защитного полипропилен/полиамидного пакета, в который он помещен, так как он поддерживает стерильность препарата.
Инструкция по использованию контейнеров Viaflo (Виафло)

1. Вскрытие упаковки.

а. Извлеките контейнер Виафло из внешнего пакета непосредственно перед применением.

б. Плотно сжимая контейнер, необходимо проверить его на предмет его целостности. Если обнаружены механические повреждения, контейнер следует утилизировать, так как стерильность может быть нарушена.

в. Проверьте раствор на прозрачность и отсутствие включений. Контейнер следует утилизировать, если нарушена прозрачность или имеются включения.

2. Подготовка к применению.

Для подготовки и введения раствора используйте стерильные материалы, а. Подвесьте контейнер за петлю к штативу. Удалите пластиковый предохранитель с выходного порта, расположенного в нижней части контейнера:

  • возьмитесь одной рукой за маленькое крылышко на горловине выходного порта,
  • возьмитесь другой рукой за большое крылышко на крышке и перекрутите,
  • крышка откроется.

в. При постановке инфузионной системы следует придерживаться правил антисептики.

г. Установите инфузионную систему в соответствии с указаниями по присоединению, заполнению системы и введению раствора, которые содержатся в инструкции к системе.

3. Добавление в раствор других препаратов.

Внимание: добавленные препараты могут оказаться несовместимыми с раствором.

Для добавления перед введением:

а. Продезинфицируйте область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов).

б. Используя шприц с иглой 19-22 размера (1.10-0.70 мм), сделайте прокол в этой области и введите препарат.

в. Тщательно перемешайте препарат с раствором. Для препаратов с высокой плотностью, такого как калия хлорид, аккуратно введите препарат через шприц, удерживая контейнер таким образом, чтобы порт для ввода препаратов находился сверху (вверх дном),после чего перемешайте.

Внимание: не храните контейнеры, в которые добавлены препараты.

Для добавления препарата во время введения:

а. Переведите зажим системы, регулирующий подачу раствора в положение "Закрыто".

б. Продезинфицируйте область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов).

в. Используя шприц с иглой 19-22 размера (1.10-0.70 мм), сделайте прокол в этой области и введите препарат.

г. Снимите контейнер со штатива и/или переверните его вверх дном.

д. Удалите воздух из обоих портов.

е. Тщательно перемешайте препарат с раствором.

ж. Верните контейнер в рабочее положение, переведите зажим системы в положение «Открыто» и продолжите введение.

Следует утилизировать емкости после однократного применения. Следует утилизировать каждую неиспользованную дозу.

Не соединять повторно частично использованные контейнеры (независимо от количества оставшегося в нём раствора).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не описано.

www.vidal.ru

Натрия хлорид - для ингаляций, капельница, инструкция

Цены в интернет-аптеках:

Натрия хлорид – плазмозамещающее средство.

Фармакологическое действие

Средство оказывает регидратирующее (восстанавливающее водный баланс) и дезинтоксикационное действие. Благодаря восполнению дефицита натрия эффективен в различных патологических состояниях.

Натрия хлорид 0,9 % имеет такое же осмотическое давление как у крови человека, потому способен быстро выводиться, лишь ненадолго увеличивая объем циркулирующей крови.

Наружное применение физраствора натрия хлорида помогает вывести гной из раны, устранить патологическую микрофлору.

Внутривенное вливание раствора натрия хлорида увеличивает мочеотделение, восполняет недостаток хлора и натрия.

Форма выпуска

Натрия хлорид выпускают в виде порошка, раствора, растворителя для некоторых медикаментов, спрея для носа.

Показания к применению Натрия хлорид

Натрия хлорид 0,9 % назначают при больших потерях внеклеточной жидкости или в состояниях, при которых ограничивается ее поступление – холера, диспепсия, вызванная отравлением, диарея, рвота, большие ожоги. Эффективен раствор при гипонатриемии, гипохлоремии, сопровождающихся обезвоживанием.

Наружно физраствор натрия хлорида применяют для промывания глаз, носа, ран, для увлажнения перевязок.

Также применяют раствор при желудочных, кишечных, легочных кровотечениях, при отравлениях, запоре, для проведения форсированного диуреза.

Противопоказания

Нельзя принимать натрия хлорид при: высоком уровне натрия, при гипокалиемии, внеклеточной гипергидратации, нарушениях циркуляции крови, из-за которых может развиться отек легких или мозга, при острой левожелудочковой недостаточности, почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности декомпенсированной.

Не рекомендуется сочетать средство с высокими дозами глюкокортикостероидов.

При назначении раствора натрия хлорида в больших дозировках необходимо контролировать уровень электролитов в моче, плазме.

Нельзя вводить раствор под кожу – может развиться некроз тканей.

Читайте также:

10 причин покраснения глаз

10 причин обострения геморроя

8 заблуждений о катаракте

Инструкция по применению Натрия хлорид

Перед введением раствор натрия хлорида следует нагреть до 36-38грд. При обезвоживании дозировка средства определяется индивидуально и в среднем составляет 1л/сутки. Если отравление сильное или наблюдается большая потеря жидкости, можно вводить раствор в количестве до 3л/сутки. В этом случае применяется капельница натрия хлорида, вводят средство на скорости 540мл/час.

Детям при обезвоживании, сопровождающемся пониженным артериальным давлением, раствор начинают вводить в количестве 20-30мл/кг веса.

Для промывания желудка используют 2-5% раствор, для устранения запора применяют клизмы с раствором 5% - вводят ректально 75-00мл.

Капельница натрия хлорида 10% применяется при кишечных, желудочных, легочных кровотечениях, для усиления диуреза – внутривенно медленно вводят 10-20мл раствора.

При проведении комплексного лечения заболеваний дыхательных путей назначают полоскания, обтирания и ванны с 1-2% раствором.

Для лечения простудных заболеваниях в качестве вспомогательного средства применяют натрия хлорид для ингаляций. Для детей смешивают препарат Лазолван с раствором – по 1мл каждого из средств и проводят ингаляции три р/день по 5-7мин. Взрослые могут делать ингаляции на протяжении 10мин.

Натрия хлорид для ингаляций можно сочетать и с Беродуалом – бронхолитическим средством. Для проведения процедуры смешивают 2-4мл Беродуала и 1-1,5мл натрия хлорида 0,9 %.

Побочные действия

Длительное применение раствора и использование его в завышенных дозировках может спровоцировать гипергидратацию, ацидоз, гипокалиемию.

Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 100 мл 1 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 100 мл 1 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид (для инъекций) 0.9% раствор для инъекций 10 мл 10 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 200 мл 1 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 100 мл 1 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид (для инфузий) 0.9% раствор для инфузий 200 мл 1 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 200 мл 28 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид (для инъекций) 0.9% раствор для инъекций 5 мл 10 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид (для инъекций) 0.9% растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 5 мл 10 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 250 мл 1 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 400 мл 1 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 500 мл 1 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 250 мл 1 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 500 мл 1 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 400 мл 1 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид (для инъекций) 0.9% растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 10 мл 10 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 500 мл 1 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид (для инъекций) 0.9% растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 10 мл 10 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 400 мл 1 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 400 мл 15 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид (для инъекций) 0.9% растворитель для приготовления лекарственных форм для инъекций 5 мл 10 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 200 мл 1 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

Натрия хлорид 0.9% раствор для инфузий 250 мл 1 шт.

Интернет аптека Uteka.ru

www.neboleem.net

Натрия хлорид - для ингаляций, капельница, инструкция

Форма выпуска

Для растворения лечебного вещества при внутримышечных и подкожных уколах отпускается из аптечных пунктов раствор в ампулах. Он применяется для разведения лекарства, а также для внутривенных капельниц, клизм и наружного использования. Лекарство “Натрия хлорид” выпускается во флаконах по сто, двести, четыреста и тысяча миллилитров.

Для внутривенных уколов и наружного использования применяют гипертонический раствор во флаконах по двести и четыреста миллилитров. Для перорального употребления – таблетки 0,9 грамм. Для применения таблетку нужно растворить в ста миллилитрах теплой воды. Для обрабатывания полости носа используется назальный спрей.

Препарат выпускается в виде порошка, растворителя для определенных медикаментов, раствора или спрея для носа.

Натрия хлорид выпускают в виде порошка, раствора, растворителя для некоторых медикаментов, спрея для носа.

Из чего состоит капельница?

Состав физраствора представляет хлористый натрий — плазмозамещающее вещество, которое готовится из солей натрия HCl (в быту известен как поваренная соль).

Натрия хлорид (NaCl) представляет собой кристаллы белого цвета, быстрорастворимые в воде.

Хлор в чистом виде ядовит, но известен как эффективный обеззараживатель разных жидкостей. Хлор в соединении с натрием присутствует в плазме крови.

В организм вещество поступает вместе с водой и пищей.

Естественно, применение натрия хлорида в быту ограничено преимущественно кулинарией.

Поэтому если выпить раствор натрия хлорид — ничего не случится. Не стоит беспокоиться даже если ребенок выпил раствор из-за недогляда взрослых.

Фармакологическое действие

Препарат направлен на восстановление водного баланса и оказывает дезинтоксикационное действие. Благодаря тому, что лекарственное средство восполняет дефицит натрия, оно эффективно в различных патологических состояниях.

Натрия хлорид 0,9% обладает таким же осмотическим давлением, как и кровь человека. По этой причине препарат быстро выводится из организма и на небольшой период времени увеличивает объем циркулирующей крови.

При наружном применении физраствора натрия хлорида можно вывести гной из раны или восстановить микрофлору.

Если произвести внутривенное вливание раствора натрия хлорида, у пациента увеличится мочеотделение, а также восполнится недостаток натрия и хлора.

Лекарство “Натрия хлорид 0,9 %” отвечает за сохранение постоянного давления крови. Его необходимое количество проникает в организм вместе с едой.

Различные патологии (диарея, рвотные позывы, ожоги), которые сопровождаются сильным выделением хлорида натрия, вызывают недостаток натрия и хлора. Это ведет к повышению густоты крови. Также могут возникать спазмы гладких мышц, дисфункция центральной нервной системы и микроциркуляции крови.

Но за счет осмотического давления раствор не задерживается в артериолах. Через час в капиллярах остается не больше половины от введенного препарата.

Этим объясняется малая эффективность лекарственного средства при кровопотере. Дезинтоксикационные, плазмозамещающие свойства натрия хлорида (0,9-процентного) широко применяются современной медициной.

Гипертонический раствор при внутривенном применении повышает диурез, а также восполняет нехватку натрия, хлора.

Средство оказывает регидратирующее (восстанавливающее водный баланс) и дезинтоксикационное действие. Благодаря восполнению дефицита натрия эффективен в различных патологических состояниях.

Натрия хлорид 0,9 % имеет такое же осмотическое давление как у крови человека, потому способен быстро выводиться, лишь ненадолго увеличивая объем циркулирующей крови.

Наружное применение физраствора натрия хлорида помогает вывести гной из раны, устранить патологическую микрофлору.

Внутривенное вливание раствора натрия хлорида увеличивает мочеотделение, восполняет недостаток хлора и натрия.

Свойства натрия хлорид

Солевой раствор натрия хлорид оказывает регидратирующее действие — то есть, восстанавливающее водный баланс.

Натрия хлорид эффективен при разных патологиях.

0,9%-ный натрия хлорид имеет одинаковое осмотическое давление с кровью человека, поэтому может быстро выводиться.

Наружное применение помогает вывести из раны гной и устранить патологическую микрофлору.

Использование физраствора через капельницы внутривенно увеличивает мочеотделение и восполняет нехватку хлора и натрия.

Как правильно применять препарат?

Лекарственное средство используют при:

  1. Обезвоживании организма.
  2. Ликвидации пищевой токсикоинфекции (острые кишечные заболевания, спровоцированные употреблением продуктов, которые содержат токсины).
  3. Устранении дизентерии (инфекционная болезнь, которая характеризуется общей интоксикацией и поражением желудка и кишечника).
  4. Лечении холеры (острая кишечная, сапронозная инфекция, вызываемая бактериями).
  5. Поддержании состава плазмы.
  6. Промывании зрительных органов при воспалительных и аллергических поражения роговой оболочки.

Лекарственный раствор используют внутривенно и подкожно. Как правило, внутривенно. Препарат перед применением советуют прогреть до температуры тела.

Помимо этого учитываются возраст и вес пациента. Среднее дневное дозирование составляет 500 миллилитров, средняя скорость введения – 540 мл в час. Максимальный дневной объем – 3.000 миллилитров – вводится при сильной интоксикации и обезвоживании.

При необходимости капельное введение объемом 300 миллилитров осуществляют на большой скорости – 70 капель в минуту. Дозирование раствора для детей зависит от веса и возраста. В среднем оно составляет от 20 до 100 миллилитров в день на один килограмм массы тела. При продолжительном применении больших дозировок натрия хлорида нужно провести анализ концентрации электролитов в крови и урине.

Для разведения лекарств, которые вводятся капельно, применяется от 50 до 250 миллилитров раствора натрия хлорида на одну дозировку медикамента. Для определения скорости введения и дозирования ориентируются на назначения доктора по основному фармакологическому препарату.

Раствор хлорида натрия 10%-й вводят внутривенно медленно, в среднем от 10 до 30 миллилитров. Пятипроцентный раствор применяется для промывания желудка при передозировке нитратом серебра, который трансформируется в неядовитый хлорид серебра. В ситуациях, которые требуют быстрого пополнения натрия и хлора в организме, вводят 100 миллилитров раствора капельно.

Для чего натрия хлорид (0,9-процентный) еще используют? Его применяют, например, для ректальных клизм, чтобы вызвать опорожнение кишечника. Для этого достаточно 100 миллилитров пятипроцентного раствора либо 3000 мл в день физиологического раствора.

Гипертоническая клизма используется также при сердечных и почечных отеках, гипертонии и внутричерепном давлении. Запретом к применению служит воспаление и эрозии нижнего отдела толстой кишки.

Обрабатывание гнойных раневых поверхностей осуществляют в соответствии со схемой терапии. Вату, смоченную раствором, необходимо приложить к нагноению. Это провоцирует гибель патогена и отделение экссудата от проблемного участка.

Для обрабатывания слизистой полости носа можно применять назальный спрей. Готовый физиологический раствор либо раствор, который получен растворением таблетки. Капают натрия хлорид после очищения носовой оболочки от слизи.

При закапывании в ноздрю голова должна быть наклонена и немного откинута назад. Взрослая дозировка составляет по две капли в обе ноздри, детская от года – 1-2 капли в каждую ноздрю, до года – 1 капля. Средняя продолжительность лечения – три недели.

Для эффективного использования спрея (орошения слизистой) необходимо сделать вдох носом, а затем полежать несколько минут. Взрослым людям назначают по два-три впрыскивания, детям от двух лет – по одному-два применения от трех до четырех раз в сутки. Малышам до 2 лет спреи для орошения не применяют.

Для промывания носа 0,9-процентный натрия хлорид также используют. Процедуру необходимо проводить в лежачем положении. Взрослые пациенты для этого могут использовать шприц. После применения препарата нужно встать, чтобы освободить нос от слизи и восстановить дыхание. Новорожденным промывание носа натрия хлоридом (0,9-процентным) не осуществляют. Им можно, повторимся, просто закапать раствор в носик пипеткой.

Как вводится физраствор?

Физраствор натрия хлорид для капельниц в настоящее время выпускается в 2-х видах, различающихся по степени концентрированности.

Изотонический физиологический Nacl 0,9%-ный раствор Браун от немецкого производителя назначают для:

  • Восстановления внутриклеточной плазмы, утерянной в результате длительной диспепсии.
  • Восполнения межклеточной жидкости, утерянной в результате обезвоживания.
  • Восполнения ионов при интоксикациях и при кишечной непроходимости.
  • Как наружное средство.
  • Для разведения концентрированных лекарств.

Гипертонический 3, 5 и 10%-ный раствор натрия хлорид применяют:

  • Как наружный антисептик.
  • Для разведения клизменных растворов.
  • Внутривенное для восполнения жидкости при диурезе.
  • Вливание при снятии мозговых отеков или для повышения низкого давления (в частности при внутренних кровотечениях).
  • Как антиотечное средство в офтальмологии.

Продается натрия хлорида раствор в ампулах для растворения лекарств для введения инъекций и во флаконах емкостью до 1-го литра для наружного и клизменного применения, внутривенного вливания.

Также производятся таблетки для приема перорально и делают назальный спрей во флакончиках.

Изотонический раствор натрия хлорид можно вводить внутривенно и подкожно.

Для внутривенного введения капельница прогревается до 36-38 градусов.

Объем, который следует ввести зависит от количества потерянной организмом жидкости. Учитывается обязательно вес человека и его возраст:

  • Средняя суточная доза – 500 мл, которую нужно вводить со скоростью 540 мл/ч. При сильной интоксикации объем вводимого лекарства в сутки может достигать 3000 мл.
  • Объем 500 мл в экстренных случаях можно вводить со скоростью 70 капель в минуту.

Чтобы в систему капельницы не попал воздух, система сначала наполняется раствором.

Нельзя поочередно стыковать контейнеры, так как воздух может попасть из первой упаковки.

Медикаменты можно добавлять во время инфузии или при помощи инъекции в конкретную область упаковки, предназначенную для этой процедуры.

В процессе введения натрия хлорид требуется контроль самочувствия больного, необходимо следить за его биологическими и клиническими показателями, уделять время оценке электролитов плазмы.

Можно ли использовать препарат при беременности?

Помимо этого препарат применяют еще для устранения следующих заболеваний:

  1. Аллергический ринит (аллергическое поражение носовой полости).
  2. Ринофарингит (болезнь, которая характеризуется воспалением средней части глотки,которая имеет переход от носоглотки).
  3. Гайморит (воспалительный процесс в гайморовых пазухах носа).
  4. Острые респираторные инфекции (группа клинически и морфологически подобных острых воспалительных заболеваний органов дыхания).
  5. Обработка ран.
  6. Нейтральная среда физраствора отлично подходит для растворения лекарства и совместной внутривенной инфузии с иными препаратами.

Раствор 10 % используется при:

  1. Недостатке натрия и хлора.
  2. Дегидратация при кровотечениях, ожогах, рвотных позывах, диарее (патологическое состояние, которое спровоцировано снижением количества воды в нем ниже физиологической нормы, сопровождающееся нарушениями обмена веществ).
  3. Отравлениях солями металла серебра и азотной кислоты.

Применяется в качестве дополнительного средства, когда необходимо увеличить объем мочи. Наружно используется для противомикробного обрабатывания раневых поверхностей, ректально – для клизм от кишечной непроходимости.

Считается, что ежедневная потребность организма в натрии составляет около четырех-пяти граммов. Но во время беременности это значение следует снизить до минимума. Переизбыток натрия в употребляемых продуктах ведет к задержке жидкости в организме, в результате чего повышается плотность крови и кровяное давление. Далее это может привести к гестозу. Регулярный контроль концентрации натрия хлорида в еде поможет избежать отеков.

Справиться совсем без это вещества не получится, поскольку оно нужно для нормального функционирования всех внутриклеточных и межклеточных процессов, а также поддержания солевого баланса не только матери, но и малыша.

Главным источником натрия хлорида для женщины во время беременности считается обычная поваренная соль, которая состоит практически на сто процентов из этого элемента. Для снижения потребления натрия хлорида можно использовать соль с низким содержанием натрия. В такую соль дополнительно добавлены соли калия и магния.

Использование йодированной соли обеспечит нужной дозировкой йода – вещества, который положительно влияет на вынашивания ребенка.

Для чего назначают натрия хлорид?

Физраствор натрия хлорид — пожалуй, самое универсальное средство.

Капельницы с натрием хлоридом ставят в любой комплексной терапии.

Внутривенно средство капают для:

  • Быстрого восполнения объема крови.
  • Срочного восстановления деятельности внутренних органов в состоянии шока.
  • Насыщения органов жизненно необходимыми ионами.
  • Остановки процессов интоксикации и снятия симптомов отравления.

При этих состояниях чаще всего назначается срочное использование натрия хлорид в капельницах:

  • Диарее.
  • Рвоте.
  • Диспепсии.
  • При наличии обширных ожогов.
  • При холере.
  • При обезвоживании организма.

Побочные действия

Длительное применение раствора и использование его в завышенных дозировках может спровоцировать гипергидратацию, ацидоз, гипокалиемию.

При внутривенном применении раствора могут возникнуть местные реакции:

  1. Жжение.
  2. Покраснение кожных покровов (переполнение кровью капилляров кровеносной системы какого-либо органа либо области тела).

Препарат хорошо переносится больными, однако при его избыточном вливании могут развиться следующие побочные эффекты:

  • Ацидоз.
  • Гипокалиемия.
  • Гипергидратация.

Хлорид натрия 0,9-процентный – что это за вещество?

При простуде средство также довольно эффективно. Для устранения неприятных симптомов можно делать ингаляции с натрия хлоридом 0,9 процентным. Для этого смешивают в равном соотношении изотонический раствор с “Лазолваном”, “Амброксолом”, “Геделиксом”.

Правила разведения “Лазолвана” и изотонического раствора для небулайзера

В один миллилитр “Лазолвана” входит 25 капель. Чтобы правильно приготовить жидкость для небулайзера необходимо взять двадцать пять капель препарата и один миллилитр физраствора. Натрия хлорид должен быть комнатной температуры, флакон с медикаментом нужно подержать в руках.

Натрия хлорид не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Для детей дозировка подбирается в индивидуальном порядке с учетом других лекарственных средств:

  1. Малышам до двух лет рекомендуется разводить препараты в следующих пропорциях – 1 мл раствора на 1 мл изотонического раствора (два раза в день).
  2. Детям от двух до шести лет – 2 миллилитр “Лазолвана” и 2 мл натрия хлорида (от одного до двух раз в сутки).
  3. Детям от шести лет и подросткам – 2-3 миллилитра “Лазолвана” и 2-3 мл физраствора (от одного до двух раз в день).

Детям до пяти лет процедуру необходимо осуществлять около трех минут. Пациентам более старшего возраста проводят более продолжительные ингаляции длительностью от пяти до десяти минут.

Правила разведения “Амбробене” и физраствора для небулайзера

В одной таблетке “Амбробене” содержится 30 миллиграмм амброксола гидрохлорида. Раствор для ингаляций бесцветный, имеет легкий аромат. В составе лекарства нет красителей, сахара, поэтому его можно применять для небулайзера. Раствор для процедур не должен иметь осадка. Для осуществлении ингаляций “Амбробене” необходимо развести с натрия хлоридом 0,9% в соотношении один к одному.

Концентрация раствора для проведения ингаляции зависит от возраста человека и тяжести болезни органов дыхания, которая была у него диагностирована. Малышам возрастом от двух до шести лет необходимо приготовить смесь исходя из пропорции один миллилитр изотонического раствора, который разбавлен двумя миллилитрами “Амбробене”.

Для взрослых пациентов предусмотрена концентрация в два-три миллилитра препарата на такой же объем натрия хлорида. Чтобы правильно выдержать дозировку, нужно использовать мерный стаканчик.

Ингаляционную терапию необходимо осуществлять в утренние и вечерние часы спустя полтора часа после употребления еды.

Правила разведения “Геделикса” и изотонического раствора для небулайзера

  1. Для взрослых пациентов и детей старше десяти лет препараты разводят в соотношении один к одному.
  2. Для детей до десяти лет – в соотношении один к двум (один миллилитр “Геделикса” на два миллилитра физраствора).

На одну ингаляцию применяют три-четыре миллилитра полученного раствора, три раза в сутки.

Это бесцветная жидкость без цвета и запаха, немного соленая на вкус. Упаковка должна быть без нарушений. Инструкция по приготовлению физраствора дома: чайную ложку поваренной соли необходимо размешать в одном литре теплой воды.

Поскольку полученный раствор не простерилизован, срок его хранения – двадцать четыре часа. Раствор запрещен для внутривенного и внутримышечного введения, обрабатывания глаз и открытых раневых поверхностей.

Для чего натрия хлорид 0,9-процентный применяют? Такой препарат подходит для ингаляций, а также полосканий и местного использования. Перед каждым применением необходимое количество раствора следует подогревать до комнатной температуры.

Аналоги хлорида натрия

Производители могут выпускать раствор хлорида натрия под разными названиями.

В продаже можно найти следующие аналоги физраствора:

  • Аква-риносоль – спрей.
  • Аква-мастер — спрей для орошения.
  • Назол – спрей.
  • Буфус для инъекций.
  • Ризосин для увлажнения слизистой носа.
  • Салин для увлажнения носовых ходов.

Также производятся другие изотонические препараты, имеющие более физиологичный состав, чем физраствор.

Список растворов для капельниц, содержащих натрия хлорид в составе:

  • Рингера.
  • Рингера-Локка.
  • Кребса-Рингера.
  • Рингера-Тироде.
  • Дисоль, Трисоль, Ацесоль, Хлосоль.
  • Стерофундин изотонический.

Противопоказания

Нельзя принимать натрия хлорид при: высоком уровне натрия, при гипокалиемии, внеклеточной гипергидратации, нарушениях циркуляции крови, из-за которых может развиться отек легких или мозга, при острой левожелудочковой недостаточности, почечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности декомпенсированной.

Не рекомендуется сочетать средство с высокими дозами глюкокортикостероидов.

При назначении раствора натрия хлорида в больших дозировках необходимо контролировать уровень электролитов в моче, плазме.

Нельзя вводить раствор под кожу – может развиться некроз тканей.

Специалисты не рекомендуют применять лекарственное средство при: внеклеточной гипергидратации, нарушениях циркуляции крови (может развиться отек легких или мозга), высоком уровне натрия, при острой левожелудочковой недостаточности, при гипокалиемии, почечной недостаточности и сердечной декомпенсированной недостаточности.

Препарат Натрия хлорид не следует смешивать с большими дозами глюкокортикостероидов. В случае назначения раствора в больших дозировках, следует контролировать уровень электролитов, находящихся в моче или плазме.

Лекарственное средство запрещено к применению в следующих ситуациях:

  1. Повышенной концентрации в организме натрия.
  2. Повышенное содержание хлора.
  3. Дефицит калия.
  4. Отек мозга (патология, которая проявляется в повышенном накоплении жидкости в головном либо спинном мозге).
  5. Отек легких (патология, при которой возникает резкое нарушение газообмена в легких и появляется ощущение нехватки воздуха).
  6. Заболевания сердца.
  7. Лечение значительными дозами стероидных гормонов.

Используется с особой осторожностью у людей с проблемами в работе почек, а также у детей и пациентов пенсионного возраста.

Противопоказания к применению для раствора 10%: категорически не рекомендуется введение под кожу и в мышцы. Клетки, теряя воду, сжимаются и гибнут от обезвоживания. Так происходит омертвение тканей.

Передозировка

При продолжительном использовании лекарства возможны признаки интоксикации организма:

  1. Рвотные позывы.
  2. Спазмы желудка.
  3. Понос.
  4. Избыточное выделение жидкости слезными железами.
  5. Полидипсия (неутолимая жажда).
  6. Тревожное состояние души.
  7. Гипергидроз (повышенная потливость).
  8. Головокружение.
  9. Мигрень (неврологическая болезнь, наиболее частым и характерным признаком которой считаются эпизодические либо регулярные головные боли).
  10. Слабость.
  11. Повышенное кровяное давление.
  12. Учащенный пульс.
  13. Дерматиты (воспаление кожного покрова, которое является результатом влияния внешних и внутренних факторов).
  14. Малокровие (группа клинических синдромов, общим моментом для которых считается понижение содержания гемоглобина в крови, чаще при совместном уменьшении количества эритроцитов).
  15. Пониженное содержание калия в крови.

При возникновении побочных реакций необходимо прекратить введение лекарства. А также следует оценить самочувствие больного, оказать помощь и сохранить флакон с остатками раствора для его анализа.

Хранение препарата

Лекарство в форме порошка, а также капсул и растворов хранится в сухом месте, при температуре не более двадцати пяти градусов. Препарат необходимо держать вдали от детей. Замораживание раствора не влияет на лечебные свойства.

Раствор 0,9% натрия хлорида в ампулах хранится шестьдесят месяцев, а препарат 0,9% во флаконах – один год. Десятипроцентный раствор во флаконах можно сберегать в течение двадцати четырех месяцев. Перед использованием любого препарата рекомендуется проконсультироваться с медицинским специалистом. Рассмотрев, для чего натрия хлорид 0,9 процентов вообще нужен, можно понять область его применения и особенности.

moeserdce.net.ru

Изотонические растворы — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 15 декабря 2018; проверки требуют 8 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 15 декабря 2018; проверки требуют 8 правок.

Изотонические растворы — водные растворы, изотоничные плазме крови. Простейшим раствором такого типа является так называемый физиологический раствор («физраствор»)[1] — водный раствор хлорида натрия (NaCl) с массовой долей ω(NaCl)≈ 0,9%. Название это очень условное, так как «физраствор» не содержит многих веществ (в частности, солей калия), необходимых для физиологической деятельности тканей организма.

Разновидности изотонических растворов[править | править код]

Другими примерами изотонических растворов, имеющих более состав, являются:

При приготовлении растворов соли добавляются последовательно, каждую последующую соль прибавляют только после растворения предыдущей. Для предотвращения выпадения осадка углекислого кальция рекомендуется через раствор бикарбоната натрия пропускать углекислый газ. Глюкозу добавляют в растворы непосредственно перед применением. Все растворы готовят на свежей дистиллированной воде, перегнанной в стеклянной аппаратуре (металлы оказывают значительное влияние на жизнедеятельность тканей).

Хлористый натрий содержится в плазме крови и тканевых жидкостях организма (концентрация около 0,9 %), являясь важнейшим неорганическим компонентом, поддерживающим соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. В организм хлорид натрия поступает в необходимых количествах с пищей. Дефицит может возникать при различных патологических состояниях, сопровождающихся повышенным выделением, при отсутствии компенсирующего поступления с пищей. Усиленная потеря ионов натрия и хлора имеет место при длительном сильном холероподобном поносе, неукротимой рвоте, обширных ожогах, гипофункции коры надпочечников. При снижении концентрации хлорида натрия в плазме крови вода переходит из сосудистого русла в межтканевую жидкость и развивается сгущение крови. При значительном дефиците спазмируются гладкие мышцы и появляются судорожные сокращения скелетной мускулатуры, нарушаются функции нервной и сердечно-сосудистой систем. Растворы хлорида натрия широко используются в медицинской практике и в зависимости от концентрации разделяются на изотонический (0,9 %) и гипертонический. Раствор (0,89 %) хлорида натрия изотоничен плазме крови человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей жидкости, поэтому его эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна. Вводимая доза определяется в зависимости от потери организмом жидкости, ионов натрия и хлора - в среднем составляет 1000 мл/сутки. Гипертонические растворы (3-5-10 %) применяются внутривенно и наружно. При наружной аппликации они способствуют выделению гноя, проявляют антимикробную активность, при внутривенном введении усиливают диурез и восполняют дефицит ионов натрия и хлора.

Побочные действия избыточного введения физиологического раствора[править | править код]

  • хлоридный ацидоз
  • гипергидратация
  • гипокалиемия
  • гипернатриемия
  • тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка
  • слезотечение, потливость, лихорадка
  • тахикардия, артериальная гипертензия
  • нарушение функции почек, отеки
  • головная боль, головокружение, беспокойство, слабость[3].

Физиологические растворы применяются в качестве дезинтоксикационного средства, для коррекции состояния при обезвоживании, для растворения других лекарственных препаратов, реже как заменитель крови или для промывания контактных линз.

Гипернатриемия — уровень натрия в крови выше 145 мг-экв/л, вызывает жажду, и из-за уменьшения клеток головного мозга, может вызвать путаницу и мышечные спазмы. Высокое содержание хлорида натрия может привести к судорогам и коме. Смерть может быть вызвана употреблением в пищу больших количеств соли (около 1 г на кг массы тела) или также может быть вызвана чрезмерным использованием растворов солей как рвотное (как правило, после того, как заподозрено отравление), при случайном использовании вместо сахара в пищевых продуктах. Чрезмерное внутривенное введение физиологического раствора (0,9 % NaCl), может привести к нежелательным клиническим последствиям. Один литр физиологического раствора содержит 9 г соли, что примерно в два раза больше, чем рекомендуемая суточная потребность. Если у пациента появляется жажда после введения физиологического раствора, это означает, что у него уже избыточное количество Na+ в организме, то есть он получил избыток соли.

Ограничения[править | править код]

При нарушениях функции почек, высоком артериальном давлении и сердечной недостаточности большие объемы физраствора назначают с осторожностью.

Изотонический раствор вводят внутривенно, подкожно (в связи с большим объёмом вводимого раствора — в наружную поверхность бедра) и в клизмах.

ru.wikipedia.org

Натрия хлорид 0.9% для внутривенных вливаний — Лекарства — Справочники — Медицинский портал «МЕД-инфо»

НАТРИЯ ХЛОРИД

Фармакологическое действие

Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях организма и временно увеличивает объем жидкости, циркулирующей в сосудах.

Фармакодинамические свойства раствора обусловлены наличием ионов натрия и хлорид-ионов. Ряд ионов, в том числе ионы натрия, проникают через клеточную мембрану при помощи различных механизмов транспорта, среди которых большое значение имеет натрий-калиевый насос (Na-K- АТФаза). Натрий играет важную роль в передаче сигналов в нейронах, электрофизиологических процессах сердца, а также в метаболических процессах в почках.

Натрий выделяется преимущественно почками, однако, при этом большое количество натрия подвергается реабсорбции (почечная реабсорбция). Небольшое количество натрия выделяется с калом и при потоотделении.

Показания к применению препарата НАТРИЯ ХЛОРИД

— изотоническая внеклеточная дегидратация;

— гипонатриемия;

— разведение и растворение вводимых парентерально лекарственных веществ (в качестве базового раствора).

Режим дозирования

Внутривенно (обычно капельно). Необходимая доза может рассчитываться в мЭкв или ммоль натрия, массе ионов натрия или массе хлорида натрия (1 г NaCl = 394 мг, 17.1 мЭкв или 17.1 ммоль Na и Сl).

Доза определяется в зависимости от состояния пациента, потери организмом жидкости, Na+ и Сl-, возраста, массы тела пациента. Следует тщательно контролировать сывороточные концентрации электролитов в плазме и моче.

Доза раствора натрия хлорида для взрослых составляет от 500 мл до 3 л в сутки.

Доза раствора натрия хлорида для детей составляет от 20 мл до 100 мл в сутки на кг массы тела (в зависимости от возраста и общей массы тела). Скорость введения зависит от состояния пациента.

Рекомендуемая доза при использовании для разведения и растворения вводимых парентерально лекарственных средств (в качестве базового раствора-растворителя) находится в диапазоне от 50 мл до 250 мл на одну дозу вводимого препарата. При этом доза и скорость введения раствора определяются рекомендациями по применению вводимого препарата.

Побочное действие

Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.

При правильном применении нежелательные эффекты маловероятны.

При применении натрия хлорида раствора 0.9% в качестве базового раствора (растворителя) для других препаратов вероятность побочных эффектов определяется свойствами этих препаратов. В этом случае, при появлении побочных реакций следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, принять адекватные меры и сохранить оставшийся раствор для анализа, если это необходимо.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Противопоказания к применению препарата НАТРИЯ ХЛОРИД

— гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация;

— циркуляторные нарушения, угрожающие отёком мозга и легких;

— отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующее назначение ГКС в больших дозах.

При добавлении в раствор других препаратов необходимо учитывать противопоказания к этим препаратам.

С осторожностью: декомпенсированнная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, периферические отеки, преэклампсия, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), альдостеронизм и другие состояния, связанные с задержкой натрия в организме.

Применение препарата НАТРИЯ ХЛОРИД при беременности и кормлении грудью

Раствор можно вводить во время беременности и лактации.

Применение при нарушениях функции почек

С острожностью: хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия).

Применение у детей в возрасте до 12 лет

В организме детей из-за незрелости функции почек может замедляться экскреция натрия. Поэтому у таких пациентов повторные инфузии следует проводить только после определения концентрации натрия в плазме.

Особые указания

При проведении любой инфузии необходимо наблюдать за состоянием пациента, за клиническими и биологическими показателями, особенно важно оценивать электролиты плазмы. В организме детей из-за незрелости функции почек может замедляться экскреция натрия. Поэтому у таких пациентов повторные инфузии следует проводить только после определения концентрации натрия в плазме.

Применять только прозрачный раствор, без видимых включений, если упаковка не повреждена. Вводить непосредственно после подключения к инфузионной системе. Не применять последовательное соединение пластиковых контейнеров. Это может привести к воздушной эмболии вследствие засасывания воздуха, оставшегося в первом контейнере, которое может произойти до того, как поступит раствор из следующего контейнера. Раствор следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдение правил асептики и антисептики. Во избежание попадания воздуха в инфузионную систему ее следует заполнить раствором, выпустив остаточный воздух из контейнера полностью. Добавлять другие препараты в раствор можно до или во время инфузии путём инъекции в специально предназначешгую для этого область контейнера.

Как и для всех парентеральных растворов, совместимость добавляемых веществ с раствором должна определяться перед растворением.

Не должны применяться с раствором натрия хлорида 0.9% препараты, известные как несовместимые с ним. Определять совместимость добавляемых лекарственных веществ с раствором натрия хлорида 0.9% должен врач, проверив возможное изменение окраски и/или появления осадка, нерастворимых комплексов или кристаллов.

Перед добавлением необходимо определить, является ли добавляемое вещество растворимым и стабильным в воде при уровне рН, что и у раствора натрия хлорида 0.9%.

При добавлении препарата необходимо определить изотоничность полученного раствора до вливания. Перед добавлением в раствор препаратов их необходимо тщательно перемешать с соблюдением правил асептики. Приготовленный раствор следует ввести сразу после приготовления, не хранить!

Добавление других препаратов или нарушение техники введения может вызвать лихорадку вследствие возможного попадания в организм пирогенов. В случае развития нежелательных реакций, необходимо немедленно прекратить введение раствора. До начала применения раствора не следует извлекать контейнер из внешнего защитного полипропилен/полиамидного пакета, в который он помещен, так как он поддерживает стерильность препарата.
Инструкция по использованию контейнеров Viaflo (Виафло)

1. Вскрытие упаковки.

а. Извлеките контейнер Виафло из внешнего пакета непосредственно перед применением.

б. Плотно сжимая контейнер, необходимо проверить его на предмет его целостности. Если обнаружены механические повреждения, контейнер следует утилизировать, так как стерильность может быть нарушена.

в. Проверьте раствор на прозрачность и отсутствие включений. Контейнер следует утилизировать, если нарушена прозрачность или имеются включения.

2. Подготовка к применению.

Для подготовки и введения раствора используйте стерильные материалы, а. Подвесьте контейнер за петлю к штативу. Удалите пластиковый предохранитель с выходного порта, расположенного в нижней части контейнера:

- возьмитесь одной рукой за маленькое крылышко на горловине выходного порта,

- возьмитесь другой рукой за большое крылышко на крышке и перекрутите,

- крышка откроется.

в. При постановке инфузионной системы следует придерживаться правил антисептики.

г. Установите инфузионную систему в соответствии с указаниями по присоединению, заполнению системы и введению раствора, которые содержатся в инструкции к системе.

3. Добавление в раствор других препаратов.

Внимание: добавленные препараты могут оказаться несовместимыми с раствором.

Для добавления перед введением:

а. Продезинфицируйте область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов).

б. Используя шприц с иглой 19-22 размера (1.10-0.70 мм), сделайте прокол в этой области и введите препарат.

в. Тщательно перемешайте препарат с раствором. Для препаратов с высокой плотностью, такого как калия хлорид, аккуратно введите препарат через шприц, удерживая контейнер таким образом, чтобы порт для ввода препаратов находился сверху (вверх дном),после чего перемешайте.

Внимание: не храните контейнеры, в которые добавлены препараты.

Для добавления препарата во время введения:

а. Переведите зажим системы, регулирующий подачу раствора в положение "Закрыто".

б. Продезинфицируйте область для инъекции препаратов на контейнере (порт для ввода препаратов).

в. Используя шприц с иглой 19-22 размера (1.10-0.70 мм), сделайте прокол в этой области и введите препарат.

г. Снимите контейнер со штатива и/или переверните его вверх дном.

д. Удалите воздух из обоих портов.

е. Тщательно перемешайте препарат с раствором.

ж. Верните контейнер в рабочее положение, переведите зажим системы в положение «Открыто» и продолжите введение.

Следует утилизировать емкости после однократного применения. Следует утилизировать каждую неиспользованную дозу.

Не соединять повторно частично использованные контейнеры (независимо от количества оставшегося в нём раствора).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не описано.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, жажда, пониженное слюно- и слезоотделение, потоотделение, лихорадка, тахикардия, повышение артериального давления, почечная недостаточность, периферические отёки, отёк лёгких, остановка дыхания, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные судороги и ригидность, генерализованные судороги, кома и смерть. Избыточное введение раствора может вызывать гипернатриемию.

Избыточное поступление хлорида в организм может привести к гиперхлоримическому ацидозу.

При использовании в качестве базового раствора для разведения и растворения других препаратов, симптомы и жалобы при избыточном введении наиболее часто связаны со свойствами вводимых препаратов.

В случае непреднамеренного избыточного введения раствора лечение следует прекратить и оценить состояние пациента.

Лечение: симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Не описаны.

При смешивании с другими лекарственными средствами необходимо визуально контролировать совместимость. Для этого следует наблюдать за полученным раствором на предмет изменения его цвета и/или выпадения осадка, появления кристаллов, нерастворимых комплексов. Также необходимо принимать во внимание инструкции по применению добавляемых препаратов.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия и сроки хранения

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности: 50 мл - 18 месяцев; 100 мл - 2 года; 250,500 и 1000 мл - 3 года.

Фармакологическое действие

Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Изотонический раствор восполняет дефицит жидкости в организме при дегидратации. Гипертонический раствор натрия хлорида при в/в введении обеспечивает коррекцию осмотического давления внеклеточной жидкости и плазмы крови. При местном применении в офтальмологии натрия хлорид оказывает противоотечное действие.

Показания

Изотонический раствор: дегидратация различного генеза. Для поддержания объема плазмы крови во время и после операций. В качестве растворителя для различных препаратов.

Гипертонический раствор: нарушения водно-электролитного обмена: дефицит ионов натрия и хлора; гипоосмолярная дегидратация различного генеза (вследствие длительной рвоты, диареи, ожогов; при желудочной фистуле, легочном кровотечении, кишечном кровотечении).

Глазные капли и мазь: раздражение роговицы при воспалительных и аллергических заболеваниях (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

Изотонический раствор натрия хлорида вводят в/в, п/к и в клизмах, а также используют для промывания ран, глаз, слизистой носовой полости. Чаще вводят в/в, в зависимости от клинической ситуации - до 3 л/сут.

Гипертонический раствор натрия хлорида вводят в/в. Разовая доза для в/в струйного введения может составлять 10-30 мл. При состояниях, требующих немедленного восполнения ионов натрия и хлора, препарат вводят в/в капельно в дозе 100 мл.

Местно и наружно применяют в зависимости от используемой лекарственной формы и схемы лечения.

Побочное действие

Возможно: тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка, жажда, слезотечение, потливость, лихорадка, тахикардия, артериальная гипертензия, нарушение функции почек, отеки, одышка, головная боль, головокружение, беспокойство, слабость, подергивание и гипертонус мышц.

При наружном и местном применении побочные реакции к настоящему времени не установлены.

Противопоказания

Гипернатриемия, состояния гипергидратации, угроза отека легких, мозга.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют большие объемы натрия хлорида у пациентов с нарушением выделительной функции почек.

Особые указания

С осторожностью применяют большие объемы натрия хлорида у пациентов с нарушением выделительной функции почек, при гипокалиемии. Введение больших количеств раствора может привести к хлоридному ацидозу, гипергидратации, увеличению выведения калия из организма.

Гипертонический раствор не применяют п/к и в/м.

При длительном применении необходим контроль концентрации электролитов в плазме и суточного диуреза.

Температура инфузионного раствора должна составлять 38°С.

med-info.ru


Смотрите также



 Детские болезни
Краснуха  Вирусное инфекционное заболевание, которое по характеру сыпи немного напоминает корь, но протекает гораздо легче. Начинается болезнь с появлением на теле мелкопятнистой сыпи, располагающейся чаще на наружной поверхности рук, ног и ягодицах. В меньшей степени пор...
порнуха на сайте порно дойки и порно видео онлайн можно смотреть всегда без регистрации. шикарная бесплатная порнуха, ххх видео с обновлениями и бесплатное порно видео смотреть на порно-копилке.нет всегда оналайн и без регистрации
Ангина  Инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалительным процессом, в первую очередь в области миндалин. Встречается в основном у детей старше года. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангины. Катаральная ангина начинается с того, что реб...
Ангина  Инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалительным процессом, в первую очередь в области миндалин. Встречается в основном у детей старше года. Различают катаральную, фолликулярную и лакунарную ангины. Катаральная ангина начинается с того, что реб...
Бронхит  Чаще им заболевают дети с хроническим воспалением миндалин. Начинается бронхит обычно с сухого кашля, который через 2—3 дня становится более влажным. Может повыситься температура, иногда у маленьких детей вокруг рта синеет кожа. До прихода врача ребенка укладывают ...
Трещины сосков, мастит&nnbsp; Если в соске появится резкая боль, как только ребенок начнет присасываться к груди, и если она не утихает, значит в соске имеется небольшая трещина. В этом случае ребенка нужно кормить из здоровой груди, а из больной молоко сцеживать. Грудь с трещиной следует показа...
чемоданы на колесах Cок огородной капусты  |  Бурая водоросль (ламинария)  |  Картофельный сок  |  Огуречный сок  |  Свекольный сок  |  Смесь соков моркови, свеклы и кокосового ореха  |  Смесь соков моркови, свеклы и огурцов  |  Сок брюссельской капусты  |  Сок водяного кресса (жеруха)  |  Сок земляной груши (артишок)  |  Сок капусты  |  Сок кислой капусты  |  Сок листьев горчицы  |  Сок лука  |  Сок лука - порея  |  Сок люцерны  |  Сок одуваничка  |  Сок пастернака посевного  |  Сок перца (зеленого)  |  Сок петрушки  |  Сок плода дынного дерева  |  Сок ревеня  |  Сок редиски  |  Сок репы  |  Сок салата (латука)  |  Сок салата ромэн  |  Сок сельдерея  |  Сок спаржи  |  Сок стручковой фасоли  |  Сок сырой моркови  |  Сок фенхеля - сладкого укропа  |  Сок хрена  |  Сок цикория - эндивия  |  Сырой калиевый суп  |  Томатный сок  |  Чесночный сок  |  Шпинатный сок  |  Щавелевая кислота  |  Щавелевый сок  |  

Врачевание и знахарство всегда были тесно связаны с духовными традициями народа. Из поколения в поколение бережно передавались советы народных целителей, чья практика основывалась на целебном воздействии окружающей природы и была пронизана ее жизненной энергией. К сожалению, в нынешней экологической ситуации воспользоваться этими сведениями становится все труднее. Нельзя, например, собирать растения в черте города, в промышленных районах, у дорог.
Nar-vrach.ru дает почерпнутые из многочисленных источников советы, рекомендации и рецепты препаратов, которые представлены - для удобства пользования - по основным заболеваниям. Технологию приготовления лечебных средств из дикорастущих, садовых и огородных растений, продуктов питания, соков, лекарственных чаев другого имеющегося под рукой сырья. NAR-VRACH.RU не претендует на исчерпывающую информацию и полноту того ценного опыта, что был накоплен народной медициной в течение многих столетий. Его цель - помочь больным поправить здоровье, а тем, кто не нуждается в лечении, поддерживать хорошую физическую форму, работоспособность, душевное равновесие, хорошее здоровье и настроение.

Публикации на сайте не должны приниматься, как рекомендации пациентам по самостоятельному лечению и диагностированию каких-либо болезней.
(C) Карта сайта, XML.